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UF - oitavo período - P1 > oftalmo P2 > Flashcards

oftalmo P2 Flashcards

(85 cards)

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1
Q

O que é glaucoma?

A

neuropatia óptica que cursa com danos estruturais no nervo optico, promovenndo alterações funcionais no campo visual

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2
Q

Definição de glaucoma de angulo fechado

A

ocorre quando há um fechamento do angulo entre iris e a cornea, impedindo a drenagem do humor aquoso, aumentano a pressao intraocular

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3
Q

Qual valor normal da pressao intraocular

A

10 a 15

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4
Q

Quais as classificações do glaucoma seguno a etiologia

A

Primário (idiopatico) e secundario (causado por alguma doença)

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5
Q

Qual classificação do glaucoma secundo o angulo

A

angulo aberto= angulo iridocorneano normal
angulo fechado primário= angulo iridocorneano fechado em olhos com predisposição anatomia
aangulo fechado secundario = angulo iridocorneano fechado que ocorre por conta de outra conbdição ocular

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6
Q

Qual caminho da drenagem do humor aquoso?

A

corpo ciliar > drenagem no angulo irido-corneano > canal de schelenn > sistema vascular (sai do globo ocular)

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7
Q

O que pode ocasionar fechamento do angulo iridocorneano?

A

bloqueio pupilar, induzido pelo corpo ciliar, induzido pelo cristalino e por causas atrás do cristalino

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8
Q

Qual a fisiopatologia da GAF por bloqueio pupilar

A

o humor aquoso geralmente vai da camara posterior para a anterior por meio de um canal. Quando a pressao na camara posterior é maior que na anterior a periferia da iris é empurrada pra freente, estreitando. angulo iridocorneano

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9
Q

Qual a fisiopatologia do GAF induzida pelo corpo ciliar?

A

corpo ciliar grande e posicionado anteriormente empurra a iris pra ffrente e reduz o agulo iridocorneano

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10
Q

Qual a fisiopatologia da GAF induzida pelo cristalino?

A

cristalino se desloca para frente, o que diminui o tamanho da camara anterior e bloqueia o angulo iridocorneano

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11
Q

Quais causas de GAF que ocorrem por conta decoisas atrás do cristalino

A

expansao coroidea e redução da condutibilidade vitrea

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12
Q

Explique a expansao coroidea na fisiopatologia da GAF

A

aumeno do fluxo sanguineo + aumento da permeabbilidade vascular + diminuição da pressao oncotica dentro dos vasos > saída de fluido e acumulo no espaço extracelular > espessamento da coroide > diminuição do angulo

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13
Q

Fisiopatologia da GAF por redução da condutibilidade vitrea

A

ocorre uma incapacidade de transmitir o fluido > vitreo se move anterior e empurra o cristalino > fechamentgo do angulo e aumento da PIO

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14
Q

Quais fatores de risco para GAF

A

assistir TV em sala escura, ler, midriase ou miose farmacologica, estresse, medicamentos

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15
Q

Quais medicamentos são fatores de risco pra angulo fechado?

A

antagonistas parassimpaticos ou agonistas simpaticos e topiramato

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16
Q

Quais as alterações anatomicas que podem sugerir / ocasionar GAAF

A

camara anterior rasa, cornea embaçada, pupila moderadamente dilatada, hiperemia conbjuntival e ciliar

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17
Q

Quais sintomas sugestivos de GAF

A

dor ocular muito intensa, cefaleia, nausea, vomito e halos ao redor de fontes luminosas

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18
Q

Qual a principal compicação do GAAF

A

perda visual da periferia para o centro

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19
Q

Quais os sintomas do GAAF que podem ajudar no DD com enxaqueca?

A

hiperemia conjuntival acentuada e haze corneano

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20
Q

Quais os exames para diagnostico de GAAF

A

fundoscopia e perimetria

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21
Q

Qual tratamento de ugencia para GAAF?

A

Colirios antiglaucomatosos + medicaçã sistemica com o intuito de reduzir a PIO e o edema corbneal

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22
Q

Quais os coliriosanti glaucomatosos usados no GAAF?

A

maleato de timolol ou pilocarpina

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23
Q

Quais as medicações sistemicas para GAAF?

A

acetazolamida ou manitol

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24
Q

Qual medicamento n pode ser usado de jeito nenhum na GAAF?

A

adrenalina

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25
o q compoe a uvea?
iris + corpo ciliar + coroide
26
Quais as classificações da uveíte?
uveíte anterior, intermediaria, posterior e panuveíte
27
o q é uveíte anterior?
ibnflamação da camada anbterior do olho
28
o q é uveíte intermediária?
inflamação do humor vitreo
29
o q é uveite posterior?
inflamação da retina ou coroide
30
Classificação das uveites quanto a duraçao
llimitada (menos de 3 meses) e persistente (maior que 3 meses)
31
Classificação das uveítes quanto ao curso
aguda (inicio subito e duração limitada), recorrente (episodios repetidos com periodo de inatividade) e cronica (retorno dos sinbtomas em menos de 3 meses após o tratamento)
32
Quais as subdivisoes da uveíte anteriior?
granulomatosa e nao granulomatosa
33
Quais os tipos de uveíte posterior?
retinites e coroidites
34
Quais as subclassificações da retinite e coroidites?
focais e multifocais
35
Quais as doenças que estão relacionadas a uveíte?
espondilite anquilosante, artrite idiopatica infantil, DII, toxoplasmose, tuberculose, CMV
36
Quais as caracteristicas sintomaticas da uveite anterior aguda?
sibntomas intensos e abruptos, ACUIDADE VISUAL POUCO ACOMETIDA
37
Quais as caracteristicas sintomaticas da uveite anterior cronica?
diminuição gradual da acuidade visual
38
Quais as caracteristicas sintomaticas da uveite intermediaria?
baixa acuidade visual em ambos os olhos
39
Quais as caracteristicas sintomaticas da uveite posterior?
embaçamento da visão associado a opacidades flutuantes
40
Quais exames oftalmológicos podem ser feitos para diagnostico de uveite?
tonometria, medida da acuidade visual, fundoscopia direta e indireta, avaliação dos reflexos pupilares e biomicroscopia de segmento anterior
41
Conceito de conjutivite
inflamação da conjuntiva
42
Sintomas mais comuns da conjutivite
hiperemia, lacrimejamento, edema palpebral, secreção, prurido, blefarite (inflamação da palpebra)
43
Principais agentes bacterianos da conjutivite
Staphylo, strepto, haemophilus e pseudomonas em quem usa lente
44
Qual sintoma se destaca na conjutivite bacteriana
SECREÇÃO PURULENTA, formação de pseudomembrana e ausencia de linfadenopatia
45
o q é pseudomembrana?
acumulo de secreção
46
Qual a história clinica típica de pacientes com conjutivite viral
contato com alguém com conjutivite, IVAS
47
Principais agentes etiológicos da conjuntivite viral
adenovirus, enterovirus e herpes simples
48
Sintomas característicos da conjuntivite viral
secreção aquosa, linfadenopatia pré auricular dolorosa e foliculos presentes na conjuntiva palpebral (pontinhos vermelhos)
49
Sintomas caracteristicos da conjuntivite alérgica
já começa bilateral, paciente com antecedente de atopia, eosinofilia e cornea não se cora com fluoresceína
50
principal causa de conjuntivite neonatal? como trata e comoo previne?
gonocócica tratamento: ceftriaxona prevenção: vitaminato de prata
51
Tratamento da conjuntivite bacteriana (colirios)
tobramicina 0,3% ou ciprofloxacino 0,3% 1 gota 4x/5x dia por 5/7 dis
52
Tratamento conjuntivite bacteriana (pomada)
eritromicina aplicar na parte interna da palpebra por 7 dias
53
tratamento da conjuntivite viral
colirios hidratantes (lagrimas artificias)
54
Anti-histaminicos que podem ser usados no tratamento da conjuntivite alergica
levocaabstina, emestadinba
55
AINEs que podem ser usados no tratamento da conjuntivite alergica
cetorolac e diclofenaco sódico
56
Estabilizadores de memrana de mastócitos que podem ser usados no tratamento da conjuntivite alergica
cromoglicato dissodico, cetoifeno, olopatadina
57
o q são ceratites?
processo inflamatório e de ulceração na cornea
58
Quais fatores de risco para ceratites?
uso inadequado/prolongado de lentes, irritação quimica ou poluição, contato com água contaminada, superexposição a luz UV, olho seco, conjuntivite, alergias, medicamentos e condições que cursam com imunodepleção
59
Quais os sinais e sintomas gerais das ceratites?
infiltrados, edema, opacificação, vascularização, ulceras, dor, redução da acuidade, fotosensibbilidade, queimação ou prurido
60
Quais os achados precoces no exame oftalmologico no quadro de ceratite?
lesoes epiteliais ponteadas e corante de fluoresceína
61
Quais os agentes infecciosos mais comuns da ceratite bacteriana?
pseudomonas, streptococcus, staphylo e proteus
62
Como fazer diagnostico de ceratite bbacteriana
citologia, cultura e bbacterioscopia de material purulento
63
Qual tratamento empirico de ulceras superficiais?
ciprofloxacina a 0,3%
64
Qual tratamento empirico para ulceras profundaS?
ciprofloxacina, ciprofloxacina + cefazolina, cefazolina + gentamicina/tobramicina
65
Qual agente etiológico da ceratite herpética?
herpes simples tipo 1
66
Qual a clinica da infecçao primaria da ceratite herpetica?
vesiculas ao redor do olho, evolui para ulcera e forma crosta, com dendritos transitorios (n tem mt a clinica da ceratite)
67
Qual a clinica da infecçao recorrente da ceratite herpetica?
ocorre a partir de fatores desencadeantes como febre, luz intensa, infecção, imunossupressao, corticoides e estresse fisico. Possui. formas de apresentação
68
Quais as formas de apresentação da ceratite herpética recorrente?
epitelial/dendrítica, estromal, endotelite, ceratouveíte
69
Quais as caracteristicas da ceratite herpética recorrente do tipo epitelial/dendrítica?
formação de dendritos que podem confluir e formar a chamada ulcera geografica, a qual, se nao tratada, pode evoluir para ceratite atrófica
70
Quais as características da ceratite herpétca do tipo estromal?
considerada reação de hipersensibilidade tipo III infiltrado inflamatório esbranquiçado (opacidade sem ulceração), edema, com ou sem neovasos, podendo ter necrose
71
Quais as caracteristicas da ceratite herpetica do tipo endotelite?
edema localizado, central, de área circular, com precipitados ceráticos
72
Quais as caracteristicas da ceratite herpetica do tipo ceratouveite
precipitados ceráticos difusos, ceratite estromal, dema de íris, hemorragia, aumento da pressão ocular pela trabeculite associada
73
Como fazer diagnóstico de ceratite herpética?
pode fazer uso de fluoresceína ou rosa-bengala, cultura viral, PCR com material do swab, exame citoloico, sorologia
74
qual padrão ouro para diagnostico de ceratite herpetica?
cultura viral
75
Qual tratamento da infecção primária de ceratite herpetica?
aciclovir pomada 3%
76
Qual tratamento da ceratite epitelial?
aciclovir/valaciclovir topico ou oral
77
Qual tratamento da ceratite estromica?
corticoide + antiviral
78
Qual tratamento da ceratite do tipo endotelite e ceratouveite?
corticoide topico com cobertura antiviral
79
Qual a profilaxia para ceratite herpética?
Aciclovir 400mg 2x/dia ou valaciclovir 500mg 1x/dia por 1 ano ou mais
80
Quais fatores de risco para ceratite fungica?
Lesão corneal, microtrauma por uso de lentes de contato, condições médicas sistêmicas, uso de corticosteróides tópicos, histórico de doença ocular de superfície (olho seco, blefarite, síndrome de Steven-Johnson, ceratopatia bolhosa, ceratite de exposição, etc
81
Sinais e sintomas gerais da ceratite fungica
Vermelhidão, lacrimejamento, dor, fotofobia, redução da acuidade visual
82
Sinais e sintomas especificos da ceratite fungica filamentosa
Necrose seca, infiltrado estromal com margens hifadas, lesões satélite, exsudato endotelial espesso (Hipópio
83
Sinais e sintomas especificos da ceratite fungica por leveduras
Ceratite estromal, lesão epitelial sobrejacente, infiltrado discreto, progressão lenta, localização inferocentral
84
Como fazer diagnostico de ceratite fungica?
microbbiologia, microscopia confocal invivo ou pcr
85
Qual traatmento para ceratite fungica?
Natamicina 5% Anfotericina B 0,15% e Voriconazol tópicos Voriconazol, Cetoconazol, Itraconazol ou Fluconazol orais Posaconazol - Candida sp., Aspergillus sp. e Cryptococcus neoformans

UF - oitavo período - P1 (21 decks)

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