Oido Flashcards
(164 cards)
1
Q
```
Division anatomica del oido
A
Se divide en 3:
* Oido externo
* Oido medio
* Oido interno
2
Q
Medios de adhesion del pabellon auricular
A
Se adhiere a la piel a traves de los musculos auriculares: sup, ant y post (mas desarrollado)
3
Q
Repliegues del pabellon auricular
A
El pabellon en su cara anterior tiene repliegues:
Helix - antihelix - Concha - Trago -Anitrago - Fisura intertragica - Lobulo
4
Q
¿Que es el conducto auditivo externo?
A
Es un tubo cerrado cuya pared superior es mas corta (25 mm) que la inferior (30 mm).
5
Q
¿Como se divide el conducto auditivo externo?
A
Se divide en 2
⅓ externo
⅔ internos
6
Q
¿Que estructuras se encuentan el 1/3 del conducto auditivo externo?
A
(Cartilaginoso y que posee foliculos pilosos, glandulas sebaceas y glandulas productoras de cerumen)
7
Q
¿Como estan formados los 2/3 intenos del conducto audivo externo?
A
Está formado por piel e inmediatamente debajo el periostio (debido a esto esta zona es muy sensible)
8
Q
¿Cual es la forma del conducto auditivo externo?
A
Tiene forma de S y en su tercio medio posee una estrechez llamado Istmo
9
Q
¿Cual es la importancia clinica del itsmo?
A
En px de cuerpo extreño pueden pasar el istmo, irritar e inflamar la piel, lo que hara dificil la extraccion del cuerpo extraño.
10
Q
¿Con que se relaciona la pared superior del conducto auditivo externo?
A
fosa craneal posterior
11
Q
¿Con que se relaciona la pared inferior del conducto auditivo externo?
A
Vena yugular
12
Q
¿Con que se relaciona la pared anterior del conducto auditivo externo?
A
articulación temporomandibular
13
Q
¿Con que se relaciona la pared posterior del conducto auditivo externo?
A
Cavidad mastoidea
14
Q
¿Con que se relaciona la pared medial del conducto auditivo externo?
A
Membrana timpanica
15
Q
¿Con que se relaciona la pared lateral del conducto auditivo externo?
A
Meato auditivo externo
16
Q
¿Que arterias irrigan el oido externo?
A
Ramas de la A. carotida interna:
- A. temporal superficial (porcion anterior)
- A. auriculares (porcion posterio)
17
Q
¿Cuales nervios inervan el oido externo?
A
- Plexo cervical
- Nervio trigemino
- Nervio facial
- Nervio de Arnold- rama del vago
18
Q
¿Porque es de importancia medica el nervio de Arnold?
A
Su estimulación puede producir reflejos vagales.
19
Q
Funcion del oido externo
A
Permitir el libre paso de las ondas sonoras.
20
Q
¿Cuales son los segmentos de la membrana timpanica?
A
Tiene dos segmentos
- Pars flaccida-superior
- Pars tensa- inferior
21
Q
¿Cual es el medio de insercion de la membrana timpanica?
A
La membrana se inserta en la escama del temporal a traves de unas fibras llamadas el rodete timpánico.
22
Q
¿Como se divide la membran timpanica?
A
Se puede dividir en cuadrantes a través de dos líneas imaginarias:
1- una vertical que atraviese el mango del martillo y
2- otra horizontal que atraviese el ombligo.
23
Q
¿Que encontramos en el cuadrante antero-inferior?
A
Cono luminoso
24
Q
¿Que se encuentra en cuadrante antero-superior?
A
Apófisis lateral del martillo.
25
¿Que se encuentra en cuadrante postero-superior?
Articulación del yunque con el estribo
26
Histologicamente, ¿Cuales son las capas de la membrana timpanica?
Tiene 3 capas:
- Capa externa- epitelio, viene del ectodermo
- Capa media- Fibra de tejido conectivo que se disponen de forma radiada (vienen del mesodermo)
- Capa interna- mucosa, viene del endodermo.
27
¿Por cual estructura esta formado el oido medio?
Formado por la caja timpánica
28
¿Que es la caja timpanica?
Espacio oseo aéreo dentro del hueso temporal, esta formada por los huesecillos, por la trompea de Eustaquio y la cavidad mastoidea.
29
¿Que tipo de epitelio tiene el oido medio?
Epitelio cilindrico ciliado pseuestratificdo con c. caliciformes (Epitelio respiratorio).
30
¿Cual estructura forma la pared superior de la caja timpanica?
Formada por el tegmen timpanic (lámina ósea débil)--- Relacionada con la fosa craneal media
31
¿Con cual estructura se relaciona la pared inferior de la caja timpanica?
Relacion con la vena yugular
32
¿Que estructura se encuentran en la pared medial de la caja timpanica?
- La ventana oval
- La ventana redonda
- La primera vuelta de la coclea (promontorio)
- Nervio facial
33
¿Con cual estructura se relaciona la pared lateral de la caja timpanica?
Membrana timpánica
34
Estructuras de la pared anterior de la caja timpanica.
-Tubo auditivo o trompa de eustaquio
- Arteria carótida interna -- Musculo tensor del timpano
35
¿Con cual estructura se relaciona la pared posterior de la caja timpanica?
Se relaciona con la cavidad mastoidea a traves del *aditus at antrum*.
36
Partes del martillo
Cabeza---- se articula con la cabeza del yunque
2 proyecciones ----- apófisis corta o lateral y una larga o mango del martillo
37
Partes del yunque
- Cabeza--- se articula con la cabeza del martillo
- Proceso largo o apófisis lenticular (se articula con la cabeza del estribo)
38
Partes del estribo
- Cabeza
- Posee 2 proyecciones ant y post llamadas crudas cerradas en la base por la platina
- Platina:descansa sobre la ventana oval
39
¿Que es la trompa de Eustaquio?
Es una luz virtual que se abre al bostezar y tragar
40
¿Como se divide la trompa de Eustaquio?
Porción inicial es osea, ⅔ tercios son cartilaginoso
41
¿Como es la trompa de Eustaquio en los niños?
La luz es más ancha y la dirección hacia la nasofaringe es recta, es más corta con un ángulo de 10°
42
¿Como es la trompa de Eustaquio en los adultos?
En el adulto es más fina y delgada y en un ángulo de 45°
43
Funciones de la trompa de Eustaquio
- Drenaje
- Protección del oído interno a los sonidos brusco
- Equilibrar la presion del oido medio
44
¿Que es la cavidad mastoidea?
Apéndice medio ubicado en la porción posterior
45
¿Cuales arterias irrigan el oido medio?
Plexos timpánicos de la A. carótida interna
46
¿Cual nervio se encarga de la inervacion del oido medio?
Nervio de Jacobson- rama del glosofaríngeo
47
Funcion de oido medio
Trasformar la energía sonora en mecánica
48
¿Como se divide el oido interno o laberinto?
Se divide en dos porciones: ósea y membranosa
49
¿Donde se encuentra el liquido preilinfatico?
Entre el laberinto óseo y el membranoso hay un espacio.
50
¿Donde se encuentra el liquido endolinfatico?
Se encuentra en el interior del laberinto membranoso.
51
¿Donde se produce el liquido endolinfatico?
Se forma en un zona de la cóclea llamada ligamento espiral.
Aquí se encuentra la estría vascular y es donde se produce el líquido endolinfático
52
¿Donde se reabsorbe el liquido endolinfatico?
El líquido se reabsorbe en el saco endolinfático, está fuera del oído interno(sobre el peñasco) y llega allí a través de un conducto.
53
¿Como se divide la porcion interna de la porcion membranosa del oido interno?
Se divide también en 2 porciones: el segmento coclear (para recibir los estímulos sonoros) y un segmento vestibular (para recibir los estímulos de movimiento).
54
¿Como esta formado el organo de corti?
Está formado por 1 hileras de células internas ciliadas y 3 hileras externas alrededor de un conducto que se llama conducto coclear o conducto de corti.
55
¿Que tipo de epitelio se encuentra en el organo de corti?
Está formado por un neuroepitelio de neuronas con cilios yaxon largo, que reciben estímulos sonoros.
56
¿Que estructuras se encuentran en la porcion vestibular del laberinto?
Dentro del vestíbulo se encuentran dos estructuras importantes:
- El utrículo
- El sáculo
57
¿Que celulas se encuentran en el saculo y el utriculo?
Aquí vamos a encontrar célula neuroepiteliales llamadas máculas(pueden ser utricular o sacular).
58
¿Que nombre reciben las concreciones de calcio ubicadas en las celulas maculares?
Las células poseen concreciones de calcio que reciben el nombre de *otoconias*.
59
¿Cual es la funcion de las celulas de la macula?
Son las responsables de la info de movimiento lineal- post, ant, inferior y superior
60
¿Cuantos canales semicirculares?
Son 3- ant, post y horizontal o lateral
61
¿De donde sale los canales semicirculares?
Salen del ventrículo
62
¿Como se llaman los puntos de salida de los canales semicirculares?
En su punto de salida tienen una dilatación llamada ampolla.
63
¿Que tipo de celulas se encuentran en la ampolla de los canales semicirculares?
En su interior hay unas células especializadas llamadas células de la cresta de la ampolla o celulas de las crestas angulares.
64
¿Cual es la funcion de las celulas de la cresta de la ampolla?
Reciben la información de los movimientos en sentido angular o rotacionales.
65
¿Cuales arterias irrigan el oido interno?
Arterias laberiticas---- Arterias cominicantes posterior---- tronco basilar---- arterias vertebrales --- arteria subclavia
66
Funcion del oido interno
Escuchar y mantener el equilibrio.
67
¿Que es la otitis externa?
Inflamación de la piel del oído externo
68
¿Como puede ser la otitis externa?
Localizada o difusa
69
¿Que otro nombre recibe la otitis aguda difusa?
Oido del nadador
70
¿Agentes etiologicos de la otitis externa difusa?
Pseudomona aeruginosa (secreciones verdosas y olor acido) y staphylococcus aureus
71
¿Cuantas fases tiene la otitis externa difusa?
2 Fases:
- Pre-inflamatoria
- Fase inflamatoria
72
Caracteristicas de la fase preinflamatoria de la otitis externa difusa
Prurito (provoca rascado que lleva a una irritación de piel y provoca la erosión de la piel y la colonización bacteriana. Con esto comienza la otalgia- principal síntomas y se presenta intensidad variable, cuando la intensidad es elevado al Px le molestara al comer)
73
Caracteristicas de la fase inflamatoria de la otitis externa difusa
Habrá eritema, aumenta el prurito y la otalgia, secreciones que pueden ser purulentas y que van a bloquear constantemente al oído, también habrá hipoacusia de conducción.
74
Diagnostico de la otitis externa difusa
Con la historia de Px que fue a ríos, playas, piscina + sintomas.
75
Caracteristicas del examen fisico del Px con otitis externa difusa
Conducto edematizado, estrecho, secreciones, mucho dolor, adenopatías, fiebre.
76
¿Cuales son los criterios del tratamiento de la otitis externa difusa?*
- Limpiar el canal
- Controlar el dolor con analgesicos orales
- Antibióticos tópicos
- Prevención
77
¿Cual es el pH del cerumen?
3.5
78
¿Que es la otitis externa localizada?
O furunculosis es la inflamación de la unidad pilosebácea
79
¿Cual es el agente etiologico de la furunculosis?
Staphylococcus aureus
80
¿Cuales son los sintomas de la furunculosis?
- Dolor intenso localizado en el tercio externo
- Hipoacusia por conducción
- Dolor
- Fibre
81
¿Como se hace el diagnostico de la furunculosis?
Clinico
82
Tratamiento de la furunculosis
- Drenado
- Antibióticos por vía oral
83
¿En que pacientes es frecuente la otits externa cronica?
En Px con trastornos de la piel (px dermatologicos)
84
¿Con que sintomas cursa la otitis externa cronica?
- Picor y molestia leves
- Resequedad de la piel
- A veces existe hipertrofia de la piel lo que lleva a una hipoacusia de conducción por el cierre del conducto.
85
Dx de la otitis externa cronico
Clinico
86
Tx de la otitis externa cronica
Antibióticos tópicos
Limpieza del canal
Esteroides para la hipertrofia de la piel
87
¿Que es la otomicosis?
Colonizacion fungica del oido externo.
88
¿Como se divide la otomicosis?
Primaria--- se origina en el oído
Secundaria--- secundaria aun colonización por hongos en otra parte
89
¿Agentes etiologicos de la otomicosis?
Candida Albicans y Aspergillus Fumigatus (secreciones marrones)
90
¿Cuales sintomas dela otomicosis?
- Prurito profundo- progresa a inflamación y el conducto se llena y se produce: acufeno.
91
¿Cual es el tratamiento de otomicosis?
- Limpieza del canal, antifúngicos tópicos, se acidifica el conducto, prevencion
- En micosis secundarias se administran antifúngicos orales
92
¿Que es la otits media?
Inflamación de la cavidad del oído medio que puede afectar las mastoides, el ápex petroso, y las áreas peri laberínticas.
93
Datos epidemiologicos importantes de la otitis media
- Importante la edad en la aguda (de 6 meses a 5 años)
- Más frecuente durante el invierno
94
¿Fisiopatologia d ela otitis media?
La obstrucción de la trompa de eustaquio, debido a una acumulación de las secreciones, oprime el oído medio.
95
¿Cuales son los tipos de otitis media?
Estan:
- Viricas (mas comun)
- Bcterianas
96
¿Cuales virus son caracteristicos de la otitis media?
- Virus sincitial respiratorio 74%
- Rhinovirus
- Parainfluenza
- Influenza
97
¿Cuales bacterias son caracteristicos de la otitis media?
- Moraxella catarrhalis
- streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
98
¿Cuales son los sintomas de la otitis media?
- Infección del tracto respiratorio superior
- Otalgia (más importante)
- Se acompaña de: fiebre, hipoacusia de conducción (por la ocupación por liquido), y malestar general, en niños se presenta como letargo
99
¿Como se hace el Dx de la otitis media?
- Clínica
- Se hace una otoscopia neumática, se verán cambios de la membrana timpánica (estará hiperémica, abombada para afuera y tendrá hipomovilidad).
También se hace examen completo de cabeza y cuello (en busca de adenopatias)
100
Tratamiento de la otitis media
- Antibioticos orales
Derivados de las penicilinas 7 a 15 dias
- En px alergicos- macrolidos
101
Complicaciones intratemporales de la otitis media
- Hipoacusia
- perforación de la membrana timpánica
colesteatoma
- mastoiditis
- petrositis
- laberintitis
- parálisis facial
- otitis externa necrosante
- otitis media sero adhesiv
-timpanoesclerosis
- retracción de la membrana timpánica
- discontinuidad de cadena osicular
102
Complicaciones intracraneales de la otitis media
.- Meningitis
- absceso extradural
- empiema subdural
- encefalitis focal
- absceso cerebral
- trombosis del seno lateral
hidrocefalia
103
¿Que es la otitis media cronica?
Complicación de la aguda, por perforación de la membrana timpánica lo que hace que los síntomas persistan.
Debido a esto se produce una osteítis de la caja timpánica.Todo esto produce cambios en la mucosa como pólipos.
104
¿Cuales son los sintomas de la otitis media cronica simple?
- Otorrea persistente
- Molestias leves (no hay fiebre ni dolor)
- Hipoacusia de conducción
105
Patogenos relacionados a la otitis media cronica simple
Hay una gran variedad.
- Proteus
- Pseudomona aeruginosa
- staphylococcus aureus
- streptococcus pneumoniae
- Escherichia coli
- Haemophilus influenzae
106
Diagnostico para la otitis media cronica simple
- Otoscopia
- Tomografía comparativa mastoides
- Audiometría
107
Tratamiento de la otitis media cronica simple
- Limpieza del oído
- Antibióticos tópicos
- Timpanoplastia (cerrado de la membrana)
108
¿Que produce la otitis media cronico con colesteatoma?
Colesteatoma: células epiteliales planas que se desprenden y se juntan de manera concéntrica formando una masa.
109
¿Cuales son las causas de laotitis media cronica con colesteatoma?
- Congénita: no hay síntomas iniciales, debutan con complicaciones, hay una perlita detrás de la membrana.
- Adquiridas
-
110
¿Como se dividen las causas adquiridad de la otitis media cronica con colesteatoma?
- Primaria
Retracción de la membrana timpánica,principalmente la pars flaccida, hacia el oído medio por obstrucción de la trompa de eustaquio
Secundaria
- Migración del epitelio del oído externo hacia el oído medio producto de la perforación de la membrana timpánica.
- Metaplasia de oido escamosa
- Durante la cirugia de oido se puede hacer una siembra accidental de epitelio
111
Sintomas de la otitis media con colesteoma
- Otorrea fetida persistente
- Hipoacusia
- Cefalea
112
¿Como se diagnostica la otitis media con colesteoma?
- Otoscopia con microscopio / videografía
- Tomografía de la mastoide
113
Tratamiento de la otitis media con coleostoma?
Cirugia
114
¿Que es la laberintitis?
Inflamación de las estructuras membranosas del oído interno¿
115
¿Como puede ser la laberintitis?
- Infecciosos no infecciosa
- Generalizada(todo el laberinto) vs circunscrita
- Congénita o adquirida
- Sistémica (producto de una enfermedad sistémica ) vs aislada
116
¿Como se clasifica la laberintitis dependiendo de la via de llegada del patogeno?
- Meningogenica
- Tímpano génica
- Hematógena
117
¿Como puede ser la laberintitis baceriana?
Puede ser tóxica (sin presencia bacteriana,las toxinas liberadas por los agentes presentes irritan al oído interno) y supurativa
118
¿Cuales patogenos son caracerisicos de la laberintitis supurativa meningogenica?
- Estreptococo pneumoniae
- neisseria meningitidis
- Haemophilus influenzae
119
¿Cuales patogenos son caracerisicos de la laberintitis supurativa timpanogenica?
- Estreptococo pneumoniae
- Haemofilus influenzae
- Moraxella Catarrhalis
- Pseudomonas
- Proteus
- Anaerobios
120
Caracteristicas de la laberintitis toxica
- Inflamacion esteril
- Toxinas bacterianas penetran el espacio perilinfático,esto produce:
- Leve perdida de audicion
- Leve trastorno vestibular(vertigo, nauseas, vomito)
- Usualmente se soluciona sin secuelas
121
¿Importancia de la laberintitis supurativa aguda?
Hay cambios importantes en el oído interno debido a la invasión del oído interno de bacteria lo que provoca una reacción inflamatoria intensa.
Emergia medica
122
Sintomas de la laberintitis supurativa aguda
- Vértigo incontrolable
- náuseas/vómitos
- fiebre
- cefalea intensa
- Perdida de la audición profunda
- Deshidratación
Aparenta meningitis
123
Tratamiento de la laberintitis aguda supurativa
Antibióticos endovenosos, supresores laberíntico
Hospitalización e hidratación urgente
Conlleva secuelas auditivas severas o del equilibrio (se recuperan)
124
¿Que es la laberintitis coclear aguda o sordera subita?
Perdida de la audición de manera subita de 30 decibeles, 3 frecuencias consecutivas en un periodo de 3 dias
125
¿Causas de la laberintitis coclear aguda?
- Idiopática 90%
- en el otro 10% puede ser por:
+ Infecciones virales del tracto respiratorio
+ compromiso vascular
+ rupturas de membranas
126
Caracteristicas de la laberintitis coclear aguda
- unilateral 90%
- Severidad variable
- rápida evolución
-no dolor
- asociado a tinnitus o sensación de plenitud aural
- asociada a disfunción vestibular (si se presenta significa que la laberintitis se está generalizado)
127
Diagnostico de la laberintitis coclear aguda
Audiometría
128
Diagnostico diferencial de la laberintitis coclear aguda
- trastornos autoinmunes
- traumas
- neoplasias
- ototoxicidad (aminoglucósidos principalmente, produce acufeno como síntoma inicial)
- accidentes vasculares
129
Tratamiento de la laberintis coclear aguda
- Si es idiopática se trata con esteroides para bajar la inflación
- antivirales
- aciclovir
- interferón
130
Pronostico de la laberintitis coclear aguda
Buen pronóstico (en el 30-70% de los casos) cuando no hay compromiso vestibular y se es menor a 40 años.
131
¿Que es la laberintitis vestibular aguda?
Trastornos vestibular periférico agudo sin síntomas cocleares
Se presenta normalmente en:
Px jóvenes
132
Criterios diagnosticos de la laberintitis vestibular aguda
- un único episodio de vértigo prolongado
- Disminución de la respuesta calórica en el oído afectado
- Resolución de los síntomas en 6 meses aprox
133
Dx diferencial de la otitis vestibular aguda
- enfermedad de meniere o hidrox endolinfático (acúfenos, vértigos,hipoacusia)
- Schwannoma vestibular
- Infarto cerebeloso
- Esclerosis múltiple
- Desequilibrio por la edad
134
¿Como estaran las pruebas diagnosticas en la laberintitis vestibular aguda?
Pruebas audiologica normals
Electronistagmografía anormal
imágenes
tomografía
MRI
135
Tratamiento de la laberintitis vestibular aguda
- Hidratación, supresiones laberintos
antiemético
- Buen pronóstico, recuperación o compensación en 6 meses
136
¿Que es la enfermedad de Meniere y como se manifiesta?
- Vértigo episódico de 10 a 15 min
- Hipoacusia progresiva
- Acúfeno
+ Sensación de oído lleno
137
¿Causa de la enfermedad de Meniere?
Es idiopática, se cree que hay un trastorno en la producción o en la absorción del líquido endolinfático.
138
Diagnostico de la enfermedad de Meniere
Clinico
139
Tx de la enfermedad de Meniere
- Clinico, se tratan los sintomas
Cuando el vertigo es incoercible, hay que plantearse hacer un laberintectomia que puede ser química o quirúrgica
140
Trauma auditvo
Agudo: Se manifiesta por un tinnitus
Crónico: niveles de 60 a 80 dB por + 4 horas son tóxicos para el oído.
Causa degeneración progresiva de la capacidad auditiva.
141
¿Que es un diapason?
Aleaciones de materiales que al hacerlos vibrar hacen una frecuencia determinada. Hay de 128 HZ, 256 HZ, 512 HZ, 1024 HZ, 2048 HZ
142
¿Deque se trata la prueba de Weber?
Se coloca el diapasón vibrante en una zona media en la cabeza, frente o dientes y se le pregunta de que lado escucha mejor.
- Lateralización hacia el lado afectado: hipoacusia de conducción
- Lateralización hacia el lado sano: afectación neurosensorial
143
¿En que consiste la prueba de Rinne?
Se coloca diapasón vibrante sobre la apófisis mastoidea y se le pregunta si escucha el sonido, luego se hace vibrar el diapasón nuevamente y se coloca frente al oído.
- Rinne positivo; cuando la conduccion aerea es mas fuerte que la ósea
- Rinne negativo; conducción ósea mejor que aerea
144
¿Que es la audiometria tonal?
Se utiliza para determinar el umbral del sonido del Px (cantidad minima de sonido capaz de escuchar) y para precisar la localización de la hipoacusia.
Para la conducción aérea se usa entre 125 a 8000 Hz y para la osea entre 250 y 4000 Hz.
Con la prueba de se puede determinar si tiene hipoacusia de conducción, neurosensorial o mixta
145
Resultados de la audiometria tonal
- Normal: 0 a 20 dB
- Hipoacusia leve: 20 a 40
- Hipoacusia moderada: 40 a 60
- Hipoacusia severa: 60 a 80
-Hipoacusia profunda: más de 80
146
¿Que se evalua en la timpanometria?
Se evalúa la condición del oído medio y la movilidad del tímpano y los huesecillos conductores del oído. Se realiza creando variaciones de presión del aire en el canal auditivo externo.
147
¿Que significa cada curva en la timpanometria?
- Curva A: normal
- Curva As : Restriccion de movimiento (en la osteoesclerosis)
- Curva B: Perforacion de la membrana timpanica o por liquido en el oido
- Curva C: Gran presion negativa.
148
¿Que otra prueba se relaiz junto con la timpanometria?
Junto con esta prueba se hace el reflejo acústico o reflejo estapedial (contracción del músculo del estapedio ante sonidos muy bruscos evitando que la platina se apoye de manera brusca sobre el oído interno a dañandolo- solo se produce en Px con cócleas funcionales )
149
¿En que consiste la logometria?
Consiste en pasar palabras para evaluar la discriminacion de las palabras, se contabilizan cuantas palabras se pueden decir correctamente.
150
¿Que pruebas componen la logometria?
Audición normal: 50% de las palabras
Se compone de 2 pruebas: la prueba de porcentajes de discriminacion y la prueba de búsqueda de umbrales logoaudiometrias.
Es importante en Px con lesiones cocleares y retrococleares.
151
¿Que se miden la prueba de potenciales auditivos evocados?
Se mide la conducción eléctrica nerviosa del impulso sonoro desde que se percibe el sonido hasta que este llega al encéfalo.
Prueba más fidedigna en diagnóstico de las vías auditivas.
152
¿Que representa cada onda del examen de potenciales auditivos evocados?
- Onda I en el nervio auditivo
- Onda II en los nervios cocleares
- Onda III en el complejo olivar sup
- Onda IV en el lemnisco
- Onda V en el colículo
153
¿Cuando se realizan y que se evalua en loas emisones otoacusticas?
Se realizan al momento del nacimiento.
Se produce un sonido en el conducto auditivo que estimulara a las celulas cocleares y estas emitieron un eco que el dispositivo con el que se hace la prueba sera capaz de recoger.
Se realiza para determinar la funcionalidad de las celulas cocleares
154
Caracteristicas de los nistagsmos
- Nistagmo periférico: horizontal, con una fase rápida y lenta y es fatigable
- Nistagmo central: es pervertido (se mueve en cualquier dirección)
- Nistagmo congénito: en Px albinos
155
Prueba de la funcion vestibular mas importante
Electronistagmografía (más importante)
156
Pruebas de la funcion vestibular
- Electronistagmografía (ENG)
- Electrococleografia (ECOG)
- Pruebas de rotación
- Prueba de impulso cefálico por video (VHIT)
- Se graba el mov de la cabeza
- Potencial vestibular miogénico evocado (VEMP)
- Se evoca la función del vestíbulo
157
¿En que consiste la prueba de Romberg?
Consiste en el mantenimiento del equilibrio en un Px de pie con ambos pies juntos y los ojos cerrados.
158
¿En que consiste la prueba de Romberg sensibilizada?
Igual que el Test Romberg, pero se coloca al paciente con un pie delante del otro, en línea recta.
159
¿Que se hace en el Test de unterberger-fukua (o de la marcha simulada)?
Aquí el paciente hace una marcha simulada con los brazos extendidos y los ojos cerrados.
160
¿Que se estimula en la pruebas caloricas?
Se estimula los canales semicirculares con aire o con agua a temperatura fría (-7° de la temperatura normal) o caliente (+ 7° de la temperatura normal). Con esto se busca estimular el nistagmo.
161
¿En que posicion debe estar el paciente para la prueba calorica?
El Px debe estar en una inclinación de 30 a 40 grados y se estimula suavemente en un periodo de 30 segundos a 1 min.
162
¿Cual es le resultado de la prueba calorica cundo se hace con agua caliente?
El nistagmo será horizontal con una fase rápida llegando al lado del oído estimulado.
163
¿Cual es le resultado de la prueba calorica cundo se hace con agua fria?
La fase rápida del nistagmo estará alejándose del oído que está siendo estimulado.
164
¿Para que se utiliza la prueba de tandem?
Se utiliza para detectar trastornos neurológicos vestibulares. Se trata de hacer que el Px camine en línea recta, un pie detrás del otro.
Tambien se utiliza para evaluar la embriaguez.
