Onco/Hemato

Question 1

Qual a neoplasia mais comum da pediatria?

Answer 1

Leucemia linfoblastica aguda (LLA)

Question 2

Quais as caracteristicas de linfonodos benignos?

Answer 2

• Consistencia fibroelastica
• Indolor
• Movel
• Não aderido a tecido profundo
• Crescimento lento

Question 3

Quais as caracteristicas de linfonodos malignos?

Answer 3

• Endurecido
• Aderido a tecido (pouco movel)
• Doloroso
• Crescimento rapido
• Região supraclavicular

Question 4

Qual a principal causa de morte em paciente com anemia falciforme?

Answer 4

Infecções

Question 5

Qual a patologia mais comumente associada a presença de drepanócitos?

Answer 5

Anemia falciforme

Drepanócitos - hemácias em foice

Question 6

Quais as alterações do hemograma na anemia ferropriva?

Answer 6

Anemia hipocromica (VCM reduzido), microcitica (HCM reduzido), Anisocitose (RDW elevado)

Reticulocitos BAIXOS

Question 7

Quais os valores de referencia para Hb, VCM e HCM?

Answer 7

• Hb: 11 g/dL
• VCM: 70-90
• HCM: 25-35

Média de valores, porém varia conforme referências

Question 8

Quais os valores de referência para RDW e reticulocitos?

Answer 8

• RDW: 11-14%
• Reticulócitos: 0,5-2,5%

Média de valores, porém varia conforme referências

Question 9

Quais as principais alterações na síndrome de Lise tumoral?

Answer 9

• AUMENTO: Ácido urico, potassio, fosforo
• REDUÇÃO: cálcio

Question 10

Quais as alterações do hemograma na anemia megaloblástica?

Answer 10

Anemia macrocitica (VCM aumentado), macrocrômica (HCM aumentado), Anisocitose (RDW elevado)

• Reticulocitos normais ou diminuidos
• Normalmente causa por deficiencia de B12 (cobalamina) ou acido folico
• Pode apresentar bicitopenia ou pancitopenia (redução de Hb + leucocitos e/ou plaquetas)

Question 11

Quais as alterações do hemograma na talassemia?

Answer 11

Anemia hipocromica (VCM reduzido), microcitica (HCM reduzido), RDW Normal

• Principal forma de diferenciar de anemia ferropriva: RDW normal
• Aumento de reticulocitos (é um tipo de anemia hemolitica)

Question 12

Quais as alterações do hemograma na anemia falciforme?

Answer 12

Anemia normocitica (VCM normal), normocromica (HCM normal), Anisocitose (RDW elevado)

• Reticulocito aumentado (é um tipo de anemia hemolitica)
• Eletroforese: HbSS (homozigoto)
• Esfregaço: drepanocitos (foice)

Question 13

Quais as alterações do hemograma na esferocitose?

Answer 13

Anemia normocitica (VCM normal), normocromica (HCM normal), Anisocitose (RDW elevado), Aumento de CHCM

• Aumento de CHCM é o mais caracteristico e util para diferenciar de outras anemias!
• Aumento de reticulocitos (é uma forma de anemia hemolitica hereditaria)
• Solicitar: Bilirrubinas e HDL (elevados), Coombs direto (negativo)