Oncologia cutânea

Question 1

Qual o tipo de carcinoma cutâneo mais comum?

Answer 1

Carcinoma basocelular

Question 2

Qual o paciente mais comumente acometido por câncer de pele?

Answer 2

Homem
Branco
Exposição solar

Question 3

Qual a região característica de acometimento do cancer basocelular?

Answer 3

2/3 superiores da face

Question 4

Qual a relação do CBC e exposição solar

Answer 4

Mais comum em pacientes com exposição esporádica e intensa

Question 5

Qual a forma mais comum do CBC?

Answer 5

Nódulo ulcerativo

Aspecto perolado com telangectaias

Question 6

Qual o prognóstico do CBC?

Answer 6

Geralmente não causa metástase
Pouco invasivo
Pode invardir localmente

Question 7

Quais áreas tem maior risco de recidivar o CBC?

Answer 7

Região H da face

Question 8

Qual a região de maior acometimento do carcinoma espinocelular?

Answer 8

Terço inferior do rosto

Question 9

Qual a diferença principal entre o CEC e o CBC?

Answer 9

CEC tem mais chande de causas metástase

Question 10

Qual a relação do CEC com a exposição solar

Answer 10

Relaciona-se a exposição solar contínua

Question 11

Qual o padrão de surgimento das lesões de CEC?

Answer 11

Geralemente se apresentam sobre outras lesões como cicatriz de queimaduras, ceratose actínica

Question 12

Qual o câncer de pele mais associado a pacientes transplantados

Answer 12

CEC

Question 13

Qual o paciente possui uma imunossupressão qual CA de pele torna-se mais comum

Answer 13

CEC

Question 14

Qual a característica da lesão do CEC

Answer 14

Placa queratótica que na sua evolução ulcera e sangra

Lesão mais espessa

Question 15

Como o melanoma tipicamente se apresenta?

Answer 15

Lesão hiperpigmentada

Question 16

Qual nevo podemos pensar que pode dar origem a um melanoma?

Answer 16

Melanocítico, displasico, quando possuir vários, nevos congenitos gigantes (>20cm)

Question 17

Qual a origem da maioria dos melanomas

Answer 17

Aparecimento esporádico

Question 18

Quais fatores aumentam a chance do paciente ter melanoma

Answer 18

Fatores genéticos
Fenótipo mais claro
Exposição solar a raios UVB

Question 19

O que observar em uma lesão para definir se ela pode ser maligna ou nao

Answer 19

A - ASSIMETRIA
B - BORDAS
C - COLORAÇÃO 
D - DIAMETRO 
E - EVOLUÇÃO

Question 20

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto a simetria

Answer 20

As simetricas tem maior chance de serem benignas e as assimétricas malignas

Question 21

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto a borda

Answer 21

As bordas regulares tem mais chance de serem benignas

Question 22

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto a coloração

Answer 22

Manchas de coloração uniforme e única tem mais chance de serem benignas

Question 23

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto ao diametro

Answer 23

Manchas de menos de 6mm tendem a ser benignas

Question 24

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto a evolução

Answer 24

Manchas benignas não evoluem em nenhum aspecto, não mudam de cor, nem formato, nem de borda, nem de tamanho

Question 25

Ao pensar na possibilidade de malignidade o que devemos fazer

Answer 25

Biopsiar

Question 26

Quais são os 4 tipos de melanoma

Answer 26

Extensivo superficial Nodular Acral Lentigo maligno

Question 27

Qual o tipo de melanoma mais comum

Answer 27

Extensivo superficial

Question 28

Qual o tipo de melanoma de evolução mais lenta

Answer 28

Lentigo Maligno

Question 29

Qual o tipo de melanoma mais comum em idosos

Answer 29

Lentigo Maligno

Question 30

Qual o tipo de melanoma de pior prognóstico

Answer 30

Nodular

Question 31

Onde o melanoma extensivo superficial é mais comum

Answer 31

Homens no dorso | Mulheres na perna

Question 32

O melanoma extensivo superficial tem crescimento em qual direção principalmente

Answer 32

Crescimento radial

Question 33

Qual a região mais comum do melanoma nodular

Answer 33

Dorso, cabeça e pescoço

Question 34

Como é o crescimento do melanoma nodular

Answer 34

Crescimento rápido e vertical (perigoso!!)

Question 35

Onde o melanoma acral é mais comum

Answer 35

Regiao palmo-plantar

Question 36

Em qual população o melanoma acral é mais comum

Answer 36

Negros

Question 37

Quais são os principais locais de acometimento do melanoma lentigo maligno

Answer 37

Cabeça e mãos

Question 38

Qual população é mais comum o melanoma lentigo maligno

Answer 38

Idosos

Question 39

Como é feito o diagnostico de CA de pele

Answer 39

Biopsia excisional + dermatoscopia

Question 40

Como é feita a biopsia excisional

Answer 40

Retira a lesão inteira com bordas pequenas

Question 41

Qual o nome da classificação dos melanomas segundo a invasão na derme

Answer 41

Classificação de breslow

Question 42

Quanto mais profunda for a invasão do cancer...

Answer 42

... maior o breslow

Question 43

Melanomas in situ tem breslow de até

Answer 43

0,8 a 1 mm de profundidade

Question 44

Melanoma breslow 1 invadiu quantos mm?

Answer 44

1 mm -> limiar da de epiderme

Question 45

Melanoma breslow 2 invadiu quantos mm

Answer 45

2mm -> já pegou a derme pode ter atingido um vaso e disseminar

Question 46

Quando reabordar cirurgicamente um CA de pele

Answer 46

Quando a biopsia confirmar que é um cancer é necessário reabordar para tirar margens

Question 47

Se o breslow do CA for 1mm quanto devemos fazer de margem

Answer 47

1cm

Question 48

Se o breslow do CA for 2 mm quanto devemos fazer de margem

Answer 48

2cm

Question 49

Se o breslow do CA for 3 mm quanto devemos fazer de margem

Answer 49

2cm

Question 50

Quanto maior o breslow...

Answer 50

... maior a chance de metástase

Question 51

A maior margem de segurança cirurgica que podemos fazer é

Answer 51

2cm

Question 52

Sempre que diagnosticar um melanoma de invasão maior que 0,8 devemos

Answer 52

Pesquisar linfonodo sentinela

Question 53

O que é linfonodo sentinela

Answer 53

O primeiro que receberia células tumorais daquela região

Question 54

Quando pesquisar linfonodo sentinela

Answer 54

Quando a invasão for maior que 0,8mm

Question 55

Se o linfonodo sentinela vier positivo para células tumorais o que deve ser feito

Answer 55

Linfanedectomia total da região

Question 56

Qual o órgão que mais recebe metástase de melanoma

Answer 56

Pulmão

Question 57

Quais outros lugares de metástase de melanoma importantes

Answer 57

Intestino delgado podendo causar intussuscepção (puxar a alça para dentro dela mesma) Globo ocular Canal anal