Oncologie Flashcards

1
Q

Donner un brève définition de la néoplasie.

A

Processus de croissance tissulaire anormale, désordonnée et autonome.

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2
Q

Donner un synonyme de néoplasme.

A

Tumeur

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3
Q

Le néoplasme peut se présenter sous deux formes. Pouvez-vous nommer lesquels?

A

-Bénin
-Malin

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4
Q

Quels sont les 4 cancers les plus fréquents?

A

-Prostate
-Sein
-Colon
-Poumons

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5
Q

Parmi les 4 cancers les plus fréquents, lequel à le meilleur taux de survie et lequel à le moins bon taux de survie?

A

Meilleur: Prostate
Pire: Poumons

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6
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques fondamentales qui permettent de distinguer une tumeur bénigne d’une tumeur maligne?

A

-Différenciation et anaplasie
-Taux de croissance
-Invasion locale
-Métastases

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7
Q

Donner une brève définition de la différenciation.

A

Degré de ressemblance morphologique et fonctionnelle des cellules tumorales par rapport aux cellules normales de leur organe d’origine

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8
Q

Que veut dire le terme anaplasique?

A

Ne ressemble plus du tout à son tissus d’origine.

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9
Q

À quoi ressemble les cellules tumorales d’une tumeur bénigne?

A

Bien différenciée, ressemble au tissus d’origine.

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10
Q

Avec quoi mesure t’on le degré de différenciation d’une tumeur maligne?

A

Grade histologique

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11
Q

Vrai ou faux. Une néoplasme bénin croit plus rapidement qu’un néoplasme malin.

A

Faux, l’inverse.

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12
Q

Vrai ou faux. Un néoplasme malin bien différencié croit plus lentement qu’un néoplasme malin anaplasique.

A

Vrai

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13
Q

Quels sont les 3 facteurs influençant le taux de croissance d’un néoplasme?

A

-Stimulation hormonale
-L’apport sanguin
-Contraintes locales (espace restreint)

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14
Q

Nommer les 4 caractéristiques d’invasion d’un néoplasme bénin.

A

-Contour bien délimité et régulier
-Croissance expensive
-Parfois pseudocapsule fibreuse
-Respect des structures adjacentes

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15
Q

Nommer les 3 caractéristiques d’invasion d’un néoplasme malin.

A

-Contour irrégulier et mal délimité
-Croissance infiltrative
-Envahissement des structures adjacentes

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16
Q

Donner une brève définition de la métastase.

A

Développement d’un implant tumoral secondaire discontinu (à distance) de la tumeur primaire.

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17
Q

Quelle est la caractéristique fondamentale au cancer propre au néoplasme malin?

A

Métastases

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18
Q

Quels sont les 3 mécanismes de dissémination du cancer?

A

-Essaimage à une cavité corporelle
-Lymphatique
-Hématogénèse

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19
Q

Expliquer brièvement le rôle du ganglion sentinelle dans le traitement du cancer.

A

Le ganglion sentinelle est le premier ganglion qui draine la lymphe provenant d’un site tumorale et d’éventuelle métastases. Suite à l’injection de produit de contraste dans le site tumoral, on peut tracer le chemin vers le ganglion sentinelle et faire une biopsie pour voir s’il y a des cellules tumorales métastatiques à l’intérieur. Si non, on ne retire pas les ganglions, uniquement la tumeur.

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20
Q

Quels sont les 4 classes de gènes étant les principales cibles de mutations non létales au coeur de la carconogénèse/oncogénèse?

A

-Proto-oncogène
-Anti-oncogène
-Réparation ADN
-Apoptose

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21
Q

Nommer les 10 caractéristiques de l’oncogénèse.

A

-Évasion des suppresseurs de croissances
-Immortalité réplicative
-Inflammation promotrice de tumeur
-Invasion et métastase
-Instabilité génomique
-Angiogénèse
-Résistance à la mort cellulaire
-Effet Warburg
-Maintient des signaux de prolifération
-Évasion immunitaire

22
Q

Expliquer brièvement le concept d’immortalité réplicative.

A

Régénère les télomères des cellules tumorales, ce qui permet la reproduction de cellules accumulant des mutations.

23
Q

Quelles sont les 3 étapes clé de l’invasion ?

A

-Détachement des cellules tumorales les unes des autres
-Dégradation de la membrane basale
-Migration et invasion des cellules cancéreuses

24
Q

Avec quel type d’examen clinique peut-on visualiser l’effet Warburg en présence d’un néoplasme?

A

TEP

25
Q

Nommer 2 cancers pouvant être attribués aux rayons UV.

A

-Carcinome basocellulaire (exposition cumulative)
-Mélanome (exposition intense, intermittente)

26
Q

Nommer 1 cancer pouvant être attribué à des radiations ionisantes.

A

-Leucémie

Autres:
Carcinome de la thyroide

27
Q

Nommer 1 cancer pouvant être attribué au radon.

A

Cancer du poumon

28
Q

Vrai ou faux. À elle seule, l’infection au VPH est suffisante pour donner le cancer.

A

Faux, il faut d’autres agents mutagènes.

29
Q

Quels sont les deux sous types de VPH à haut risque de cancer?

A

16 et 18

30
Q

Quel est le principal type de cancer associé au VPH?

A

Cancer du col de l’utérus

31
Q

Nommer deux moyens de prévention du cancer du col de l’utérus.

A

-Pap test
-Vaccination

32
Q

Vrai ou faux. À elle seule, l’infection à EBV est suffisante pour donner le cancer.

A

Faux, il faut d’autres agents mutagènes.

33
Q

Nommer un cancer associé à EBV.

A

-Carcinome nasopharyngé

Autres:
- Lymphome de Burkitt endémique.
- Lymphomes à lymphocytes B chez immunosupprimés (VIH et greffés).
- Certains lymphomes de Hodgkin.

34
Q

Vrai ou faux. La grande majorité des carcinomes hépatocellulaires sont associés à l’hépatite B et C.

A

Vrai

35
Q

Nommer les 2 cancer reliés à la bactérie H Pylori.

A

-Lymphome Malt
-Adénocarcinome de l’estomac

36
Q

Donner une brève définition du syndrome paranéoplasique.

A

Signes et symptômes inexplicables par le seul effet local ou le produit de sécrétion hormonal habituel du tissu d’origine (“indigène”) de la tumeur.

37
Q

Nommer un signe/symptôme local de l’adénome hypophysaire.

A

Hémianopsie bitemporale

38
Q

Nommer un symptôme/signe local du cancer du rectum.

A

Constipation

Autres:
Crampes

39
Q

Nommer un signe/symptôme local du cancer du sein.

A

Rétraction du mamelon

Autres:
Peau d’orange

40
Q

Nommer 4 signes et symptômes associés au syndrome de la veine cave supérieure et nommer dans quel type de cancer on pourrait le retrouver.

A

-Distension des veines jugulaires
-Oedème MSD
-Congestion visage et cou
-Cyanose péribucale

Cancer du poumon
Autres:
-Circulation collatérale
-Déviation trachée
-Stridor

41
Q

Qu’est-ce que la tumeur de Pancoast?

A

Tumeur maligne de l’apex du poumon qui envahit le plexus brachial.

42
Q

Quelles sont les trois caractéristiques du syndrome de Claude-Bernard-Horner et à quel type de cancer est-il souvent associé?

A

-Ptose palpébrale
-Myosis
-Anhidrose faciale

Associé au cancer du poumon (Tumeur de pancoast)

43
Q

Nommer 2 signes et symptômes de la tumeur de Pancoast.

A

-Syndrome de Claude-Bernard-Horner
-Douleur au MS

44
Q

Quel est le principal signe/symptôme du cancer du pancréas? Pourquoi?

A

Ictère,
car blocage canal cholédoque par la tumeur = accumulation de bilirubine dans le sang et tissus

45
Q

Nommer les 3 syndromes paranéoplasiques les plus fréquents.

A

-Syndrome de Cushing
-Hypercalcémie
-Endocardite thrombotique non bactérienne

46
Q

Vrai ou faux. L’hippochratisme digital est spécifique au cancer.

A

Faux.

47
Q

Expliquer la présence de cachexie chez un patient atteint de cancer.

A

Effet Warburg avec surrutilisation du glucose par les cellules cancéreuses.

48
Q

Qu’est-ce que l’ECOG et dans quel but est-il utilisé?

A

Échelle de statut de performance qui indique les effets de la tumeur sur l’hôte.

49
Q

Vrai ou faux. Un ECOG à 1 indique que le patient est complètement fonctionnel.

A

Faux, ECOG 0.

50
Q

Vrai ou faux. En clinique, il est plus pertinent de parler du grade histologique de la tumeur que de son stade.

A

Faux.

51
Q

Donner une brève définition du stade de la tumeur.

A

Évaluation de l’étendu d’un cancer basé sur 3 critères :
1)Tumeur: taille, et extension locale
2)Noeud lymphatiques régionaux
3)Métastases à distance

52
Q

Vrai ou faux. Le TNM est évolutif.

A

Vrai.