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Gesund Krank Tumor > Onkologie > Flashcards

Onkologie Flashcards

1
Q

Wovon werden die Interferone gebildet?

A
  • Interferon α: Von verschiedenen Zellen
  • Interferon β: Vorwiegend in Fibroblasten
  • Interferon γ: In T-Zellen
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2
Q

Was sind ungefährliche (aber belastende) Nebenwirkungen von Chemotherapien?

A
  • Haarausfall
  • Übelkeit
  • Nagelveränderungen
  • Krankenhausaufenthalte
  • Sexuelle Störungen
  • Psychische und soziale Veränderungen
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3
Q

Spätfolgen von Steroiden?

A
  • Osteoporose
  • Diabetes mellitus II
  • Nebenniere
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4
Q

Welche Klassen von Medikamenten können als Antiemetika eingesetzt werden?

A
  • Dopamin Rezeptor Antagonisten
  • 5-HT3 Antagonisten
  • Neurokinin 1-Inhibitoren
  • Steroide
  • Benzodiazepine
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5
Q

Substanzen in der NUK für die Diagnose und Therapie von neuroendokrinen Tumoren?

A
  • Diagnose: 68Ga-DOTATOC
  • Therapie: 177Lu-DOTATOC
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6
Q

Wofür steht TNM?

A
  • T = Tumor
  • N = Nodes
  • M = Metastases
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7
Q

Was sind prädiktive Marker?

A

Marker welche anzeigen, ob eine Therapie bei einem Patienten wirkt oder nicht.

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8
Q

Wie wirken Antibiotika als Zytostatika?

A

Binden an Chromatin, hemmen DNA Synthese

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9
Q

Prognose des M. Hodgkin im frühen Stadium?

5J-Rezidivfreiheit

5J-Überleben

A

5J-Rezidivfreiheit: 93%

5J-Überleben: 98%

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10
Q

Was sind Anforderungen an den idealen Liganden für die Nuklearmedizin?

A
  • Nicht toxisch
  • Möglichst spezifisch
  • Mit hoher Affinität an das Ziel binden
  • Möglichst rasch an das Ziel binden
  • Schnelle Clearance
  • Keine pharmakologischen Eigenschaften
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11
Q

Welche Arten von Medikamenten gibt es gegen Krebs?

A
  • Hormonell aktive Substanzen
  • Breitspektrumzytostatika
  • Monoklonale AK
  • Tyrosinkinase Inhibitoren (TKI)
  • Immunmodulatoren
  • Supportiva
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12
Q

Welches sind die Stufen der Raucherberatung?

A
  1. Ask: Raucherstatus?
  2. Assess: Absicht?
  3. Advise: Allgemeine Beratung
  4. Assist: Individuelle Beratung
  5. Arrange: Begleitung
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13
Q

Indikationen zur genetischen Abklärung?

A
  • Bestätigung/Klassifikation der klinischen Diagnose
  • Ausprägung einer Krankheitsveranlagung
  • Prävention
  • Personalisierte Therapie
  • Präsymptomatische Testung
  • Familienplanung
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14
Q

Welche Tumoren erscheinen typischerweise lokal abgegrenzt in der Bildgebung?

A
  • Sarkome
  • HNO-Tumoren
  • Mamma-Tumoren
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15
Q

Prognose des M. Hodgkin im intermediären Stadium?

5J-Rezidivfreiheit

5J-Überleben

A

5J-Rezidivfreiheit: 89-95%

5J-Überleben: 97%

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16
Q

Was ist der Unterschied zwischen externer und interner Bestrahlung?

A
  • Extern: Strahlentherapie in der Radioonkologie
  • Interne: Radioisotopen-Therapie in der Nuklearmedizin
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17
Q

Welche Modelle der ärztlichen Entscheidungsfindung gibt es?

A
  • Paternalistisches Modell
  • Partizipatorisches Modell
  • Konsumentenmodell
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18
Q

Bei welchen Tumoren besteht eine palliative Zielstetzung mittels Strahlentherapie?

A
  • Schmerzbestrahlung
  • Bestrahlung pathologischer Frakturen
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19
Q

Welcher Tracer wird hauptsächlich bei der PET eingesetzt?

A

18F-FDG

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20
Q

Was ist Erlotinib und wie funktioniert es?

A
  • Tyrosinkinase Inhibitor
  • Wirkt an EGFR
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21
Q

Was sind die Mechanismen der BCC-Entstehung und Erhaltung?

A
  • Erhöhte Zellzyklusrate
  • Erhöhte Apoptoseresistenz
  • Verhinderung der Elimination durch Immunzellen mittels erhöhter FasL Expression (“Todesligand” für T-Zellen)
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22
Q

Welches sind die Modelle der Tumorgenese?

A
  • Defizienz der Reperatur von UV-Schäden
  • Mutation in Tumorsuppressor-Gen
  • Onkogene Viren
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23
Q

Was sind die ‘Negativen’ Folgen des Rauchstopps?

A
  • Entzugssymptome
  • Craving
  • Gewichtszunahme
  • Depression
  • Verzicht auf das Vergnügen
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24
Q

Welche Abwehrmechanismen des Individuums gibt es?

A
  • Verleugnung
  • Spaltung
  • Projektion
  • Verschiebung
  • Regression
  • Isolierung
  • Intellektualisierung
  • Sublimierung
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25
Q

Was sind die Hindernisse in der Gesellschaft, dass Personen aufhören zu rauchen?

A
  • Milde Preispolitik
  • Zögerliche Regulation der Raucherzonen
  • Freie Werbung
  • Unkontrolliertes Schmuggeln
  • Lobbying der Tabakindustrie
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26
Q

Wie funktioniert Cyclophosphamid und wozu wird es eingesetzt?

A
  • Gruppe der Alkylantien
  • Funktion: DNA Crosslinking, Störung von DNA-Synthese, Transkription
  • Aktiv bei Lymphomen
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27
Q

Was ist die Histogenese von lymphoproliferativen Erkrankungen nach Transplantationen?

A
  • 90% B-Zellursprung
  • 90% von Wirtslymphozyten
  • 80% assoziiert mit EBV
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28
Q

Was sind die Indikationen für eine Hochdosis-Chemotherapie mit autologer Stammzell-Reinfusion?

A
  • Multiples Myelom Stadium II-III
  • Rezidivierende hochmaligne Non-Hodgkin Lymphome
  • Rezidivierte Keimzelltumoren
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29
Q

Wann sollte an eine Tumorveranlagung gedacht werden?

A
  • Krebs vor 50
  • Mehrfach-/Doppelkarzinom
  • Auffällige Familienanamnese
  • Ungewöhnlicher/Seltener Tumortyp
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30
Q

Behandlungsstrategien bei high risk und nodal positiven Melanomen?

A
  • Chirurgie
  • Systemische adjuvante Therapien
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31
Q

Welche Laboruntersuchungen sollten bei Verdacht auf ein Lymphom durchgeführt werden?

A
  • Hämatologie:
    • Blutbild
  • Blutchemie:
    • Calcium, Kreatinin, CRP, LDH, Bilirubin, Transaminasen
  • Bluteiweisse:
    • Albumin, Globuline, EW-Elektrophorese
  • Virusserologie:
    • Hepatitis B/C, HIV, EBV, CMV
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32
Q

Was sind allgemeine Kennzeichen für die gestörte Homöostase der Haut bei durch Immunsuppression entstehenden Hauttumoren?

A
  • Frühzeitige Tumorentwicklung nach Tx
  • Tumoren entstehen bei Jungen transplantierten Patienten
  • Auffällig aggressive Tumorverläufe mit frühzeitiger Metastasierung
  • Grosse Anzahl von Tumoren
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33
Q

Welches sind die WHO-Definitionen einer Tumorremission?

A
  • Complete Response (CR): Verschwinden aller Target Läsionen
  • Partial Response (PR): >50% Reduktion des Tumorvolumens
  • Progressive Disease (PD): >25% Wachstum des Tumorvolumens
  • Stable Disease (SD):
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34
Q

Welches sind die Hauptelemente zur Diagnose eines Lymphoms?

A
  • Anamnese (Schmerzlose LK-Schwellung, B-Symptome, unspezifische Symptome)
  • Status (Lymphatisches System)
  • Biopsie (LK resp. befallenes Gewebe, KM, Liquor)
  • Labor (Hämatologie, LDH mit Chemie, EW Diagnostik, Viren)
  • Bildgebung
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35
Q

Wie findet die Einteilung von Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphomen statt?

Stadien I-IV

A
  • Stadium I = 1 LK Station
  • Stadium II = 2 LK Stationen einseits des Zwerchfells
  • Stadium III = LK beidseits des Zwerchfells
  • Stadium IV = Diffuse Organinfiltration
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36
Q

Was sind die Stufen der Glaubwürdigkeit in der EBM?

A
  • Level I: Randomisierte Kontroll-Studien
  • Level II-1: Kontroll-Studien
  • Level II-2: Kohorten oder analytische Fall-Kontroll-Studien
  • Level II-3: Dramatische Resultate in unkontrollierten Studien
  • Level III: Meinungen von respektierten Authoritäten
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37
Q

Welches sind die B-Symptome?

A
  • Unerklärtes Fieber über 38 Grad
  • Nachtschweiss
  • Unerklärte Gewichtsabnahme von >10% des KGW innerhalb der letzten 6 Monate
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38
Q

Spätfolgen von EPO?

A
  • Generell erhöhte Mortalität
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39
Q

Welche Radioisotope werden zur Diagnostik und welche zur Therapie des Hormon resistenten Prostata-CA in der Nuklearmedizin verwendet?

A
  • Diagnostikum: 99mTC-DPD
  • Therapie: 223Ra
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40
Q

Welche Arten von Medikamenten werden zur “Supportive Care” eingesetzt?

A
  • Antimimetika
  • Blutwachstumsfaktoren
  • Bisphosphonate
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41
Q

Wie erscheinen solide Tumoren in der Bildgebung?

A
  • Meist homogen
  • Mit zunehmender Grösse und Invasion unscharf
  • Mit zunehmender Grösse evtl. zentral nekrotisch
  • Hyper- oder hypoperfundiert
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42
Q

Was sind Anforderungen an das ideale Zielmolekül in der Nuklearmedizin?

A
  • Möglichst stark exprimiert
  • Möglichst spezifisch
  • Leicht erreichbar
  • Messbar und quantifizierbar
  • Messungen sollten mit dem klinischen Resultat korrelieren
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43
Q

Welche Einteilungen gibt es bim N von TNM?

A
  • N0: Keine Anzeichen für Lymphknotenbefall
  • N1, 2, 3: Zunehmender LK-Befall abhängig von der Lokalisation des Primärtumors
  • NX: Keine Aussagen über LK-Befall möglich
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44
Q

Was beeinflusst die Prognose von lymphoproliferativen Erkrankungen nach Transplantationen?

A
  • Early > late lesions
  • EBV+ > EBV-
  • B > T
  • Je nach Tx-Typ
  • Jüngere > Ältere
  • Stadium
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45
Q

Welche Radioisotope werden zur Diagnostik und welche zur Therapie des Schilddrüsenkarzinoms in der Nuklearmedizin verwendet?

A
  • Diagnostikum: 123I und 99mTC-Pertechnetat
  • Therapie: 131I
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46
Q

Welche Radioisotope werden zur Diagnostik und welche zur Therapie von Lebertumoren in der Nuklearmedizin verwendet?

A
  • Diagnostikum: 111In-MAA
  • Therapie90Y-SIR-Spheres
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47
Q

Therapie des M. Hodgkin im intermediären Stadium?

A

4x AVBD + 30 Gy involved-field Strahlentherapie

oder

2x BEACOPP eskaliert + 2x AVBD + 20 Gy involved-field Strahlentherapie

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48
Q

Beispiel für ein Antibiotikum beim Mamma-CA?

A

Adriamycin

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49
Q

Was ist CTLA-4 und wozu dient es?

A
  • Immun Checkpoint Eiweiss
  • Inhibiert die Immunantwort
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50
Q

Was sind Nebenwirkungen der Radioimmuntherapie?

A
  • Hämatologische Toxizität:
    • Neutropenie
    • Thrombozytopenie
    • Anämie
  • Nicht-hämatologische Toxizität:
    • Asthenie (Schwäche)
    • Nausea
    • Schüttelfrost und Fieber
  • Evtl. sekundäre Leukämien
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51
Q

Welches sind die RECIST-Definitionen einer Tumorremission?

A
  • Complete Remission (CR): Verschwinden aller Target Läsionen
  • Partial Remission (PR): Summe der längsten Durchmesser aller TL um mindestens 30% reduziert
  • Progressive Disease (PD): Summe der längsten Durchmesser aller TL um mindestens 20% zugenommen
  • Stable Disease (SD): Jede Änderung zwischen -30% und +20%
  • Mixed Response: Progression überwiegt Remission
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52
Q

Indikation und Einschluss-/Ausschlusskriterien für die SIRT?

A
  • Indikation:
    • Nicht operable/chemofraktäre Lebertumoren
  • Einschluss:
    • Nicht rezidivierende Lebertumore oder Metastasen, sofern Leberdominant
  • Ausschluss:
    • Extrahepatische Anreicherung von 99mTc-MAA über aberrante Gefässe
    • Lungenshunt >20% der injizierten Aktivität
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53
Q

Arten und Prognose des kutanen B-Zell Lymphoms?

A
  • Marginalzonen B-Zell Lymphom -> 5JÜR: >95%
  • Follikuläres Lymphom -> 5JÜR: >95%
  • Diffus grosszelliges B-Zell Lymphom -> 5JÜR: 50-60%
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54
Q

Welches ist der Stoff, der das Passivrauchen schädlich macht?

A

Cotinin

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55
Q

Was sind die Hindernisse beim Raucher, dass dieser aufhört?

A
  • Ungenügendes Verständniss der gesundheitlichen Folgen
  • Nikotin-Abhängigkeit
  • Angst vor ‘Negativen’ Folgen des Aufhörens (Gewichtszunahme…)
  • Mangelnde soziale Unterstützung
  • Angst vor Rückfall
  • Mangel an Selbstvertrauen
  • Unverträglichkeit/Opposition gegen Therapie
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56
Q

Wie ist die Pathogenese von Xeroderma pigmentosum?

A
  • UV-Schaden Reparaturdefekt
  • Frühe entwicklung von Tumoren
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57
Q

Indikationen für rekonstruktive Mikrochirurgie?

A
  • Deckung freiliegender Strukturen
  • Füllung von Körperhöhlen
  • Konturwiederherstellung
  • Knochenrekonstruktion
  • Ersatz von Muskelfunktionen
  • Nerventransfer
  • Fingerrekonstruktion
  • Wiederherstellung des Verdauungstraktes
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58
Q

Was sind Therapien für lymphoproliferative Erkrankungen nach Transplantationen?

A
  • Reduktion der Immunsuppression
  • Rituximab
  • Chemotherapie
  • EBV-spezifische zytotoxische Lymphozyten
  • Protektive Rolle von Rapamycin
  • Die Erkrankung ist gut therapierbar (zu 50-60% heilbar)
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59
Q

Wozu wird das MRT beim Tumor-Staging eingesetzt?

A

Lokales T-Staging

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60
Q

Welche IMIDE spielen in der Immuntherapie eine Rolle?

A

Thalidomid und Verbindungen, die davon abgeleitet sind

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61
Q

Wozu dienen Decision Aids?

A

Besseres Verstehen der Information, die für die Entscheidung notwendig ist

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62
Q

Was sind Anforderungen an das ideale Radionuklid?

A
  • Möglichst grosse Energie auf kleinem Raum
  • Vernünftige Halbwertszeiten
  • Gamma-Komponente, welche eine Bildgebung ermöglicht
  • Verfügbar/Bezahlbar
  • Stabil mit Vektor verbunden
  • Eigenschaften des Liganden nicht verändern
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63
Q

Was besagt die epidemiologische Evidenz bezüglich der krebserregenden Wirkung von Tabak?

A

Das relative Risiko ist durch Rauchen 11x erhöht und es gibt eine Dosis-Schaden Beziehung

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64
Q

Bei welchen Tumoren besteht eine palliative Zielstetzung mittels Chemotherapie?

A

Metastasierte Karzinome der Brust, Lunge, Kolon, Magen etc.

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65
Q

Was sind die Hauptindikationen der Interferone α, β und γ?

A
  • α: Therapie der Hepatitis C in Kombination mit antiviralen Substanzen
  • β: Erstlinientherapie bei Formen der multiplen Sklerose
  • γ: Keine signifikante Aktivität
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66
Q

Was ist Cetuximab und wie funktioniert es?

A
  • Monoklonaler AK
  • EGFR-Inhibitor
  • Bindet an EGRF-Rezeptor, welcher dann das K-Ras nicht mehr aktivieren kann und so kein Wachstumssignal mehr geben kann.
  • Wenn eine Mutation in K-Ras vorliegt, dass dieses eigenständig Signale weiterleitet, ist Cetuximab unbrauchbar.
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67
Q

Welche Arten von Kolonie stimulierenden Faktoren (CSF) gibt es?

A
  • Granulozyten/Makrophagen stimulierende Faktoren
  • Erythropoietine (Epo)
  • Thrombozyten stimulierende Faktoren
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68
Q

Wozu wird das Ultraschall beim Tumor-Staging eingesetzt?

A

Lokales T-Staging / Orientierendes N- und M-Staging

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69
Q

Therapiestrategien von kutanen B-Zell Lymphomen?

A
  • Chirurgie, Radiotherapie, okklusive Kortisonapplikation
  • Immun- und Zytokinbasierte Therapien
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70
Q

Was sind Restrisiken einer Erythropoietin-Therapie?

A
  • Seltene grippale Reaktion
  • Hautausschläge
  • Blutdruckprobleme
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71
Q

Wovon sind die Spätfolgen der Chemotherapie abhängig?

A
  • Art der Medikamente
  • Medikamentenkombination
  • Medikamentendosis
  • Dauer der Therapie
  • Applikationsform
  • Kombination mit anderen Therapiemodalitäten
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72
Q

Was sind die Ziele einer Palliativen Chemotherapie?

A
  • Möglichst lange Zeit bei möglichst guter Lebensqualität
    • Lindern von Symptomen der Krankheit
    • Hinauszögern von Symptomen
    • Lebensverlängerung
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73
Q

Pneumonitis nach Radiotherapie

Latenzzeit?

Symptome?

Therapie?

A
  • LZ: 2-4 Monate
  • Sx: Husten, Fieber, Dyspnoe
  • T: Steroide
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74
Q

Bei welchen Typen des Schilddrüsen-CA ist die Nukleartherapie wirksam?

A
  • Papillär
  • Follikulär
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75
Q

Was sind Symptome von lymphoproliferativen Erkrankungen nach Transplantationen?

A
  • Symptome der wachsenden Tumormasse
  • Fieber
  • Kälteagglutinine und andere Symptome monoklonaler Gammopathien
  • Oft im ersten Jahr nach Tx
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76
Q

Bei welchen Tumortypen wird Interferon α hauptsächlich eingesetzt?

A
  • Melanom
  • Nierenzell-CA
  • Hämatologische Tumoren
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77
Q

Bei welchen Tumoren besteht eine kurative Zielstetzung mittels Operation?

A

R0-Resektion solider Tumoren

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78
Q

Wie entsteht der length time bias?

A

Das Screening entdeckt langsamer wachsende Tumoren

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79
Q

Wofür stehen diese Präfixe?

cTNM

pTNM

ypTNM

uTNM

A
  • cTNM = Klinische und radiologische Voruntersuchungen
  • pTNM = Histopathologische Untersuchungen
  • ypTNM = Histopathologische Untersuchung nach vorheriger Chemotherapie
  • uTNM = Endosonographie
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80
Q

Welches sind Basalzellkarzinom assoziierte Mutationen?

A
  • p53
  • PTCH
  • SMO
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81
Q

Prognose des M. Hodgkin im fortgeschrittenen Stadium?

5J-Rezidivfreiheit

5J-Überleben

A

5J-Rezidivfreiheit: 85%

5J-Überleben: 91%

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82
Q

Welches sind Restrisiken der Bluttransfusion?

A
  • Infekte
  • Transfusionsreaktionen
  • Kreislaufbelastung
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83
Q

Bei welchen Tumoren besteht eine palliative Zielstetzung mittels Operation?

A
  • Stabilisierung pathologischer Frakturen
  • OP eines mechanischen Ileus bei metastasiertem Kolon-CA
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84
Q

Welche Modelle der Hauttumorgenese?

A
  • Mutation in Tumorsuppressor-Gen
  • Onkogene Viren
  • Defizienz der Reparatur von UV-Schäden
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85
Q

Was ist Bevacizumab und wie funktioniert es?

A
  • Monoklonaler AK
  • Wirkt an VEGF
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86
Q

Beispiele für Spindelgifte gegen Krebs?

A

Vincristin und Taxane

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87
Q

Bei welchen Tumoren besteht eine kurative Zielstetzung mittels Chemotherapie?

A
  • Aggressive Lymphome
  • Hodentumoren
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88
Q

Was sind Risikofaktoren für ein Basalzellkarzinom?

A
  • Alter (>55 J)
  • Ethnie (Keltische Gruppe)
  • Lebensraum (Europa: 0.3%; Australien: 2%)
  • Geschlecht (Männer)
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89
Q

Was sind die Voraussetzungen für eine Hochdosis-Chemotherapie mit autologer Stammzell-Reinfusion?

A
  • Mobilisationsfähigkeit der Stammzellen in das periphere Blut
  • Chemotherapie-sensibler Tumor
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90
Q

Wie wirken Spindelgifte als Zytostatika?

A

Hemmung der Mikrotubuli-Bildung in der Mitosespindel

91
Q

Arten der Lungen- & Herztoxizität nach Radiotherapie?

A
  • Akut:
    • Pneumonitis
  • Chronisch:
    • Lungenfibrose
    • KHK, HI
92
Q

Welche Stoffe können zur Prävention der AK induzierten Nebenwirkungen eingesetzt werden?

A
  • Steroide
  • Antihistaminika
  • Antipyretika
  • Antiphlogistika
93
Q

Wie verläuft die Diagnostik für lymphoproliferative Erkrankungen nach Transplantationen?

A
  • Biopsie zwingend, da hohe Spezifität!
  • Klinik
  • Laborklinik
    • Erhöhung EBV-DNA Quantität
    • LDH-Erhöhung
    • Monoklonale Gammopathie
94
Q

Welche Tumoren wachsen typischerweise entlang einer vorgegebenen Struktur?

A
  • Ductales Mamma-CA
  • Gallengangs-CA
  • Nierenzell-CA mit Gefässeinbruch
  • Intraductale Pankreas-Neoplasie
95
Q

Wie oft ist die Hautmetastasierung von inneren Tumoren und welche Arten neigen oft dazu?

A
  • 5-10% aller inneren Malignome metastasieren in die Haut
  • Oft. Melanome, Mamma-CA, Urogenital-CA, GIT-CA
96
Q

Welches Sind die vier Lymphomstadien?

A
  • Stadium 1: Befall einer einzigen LK-Region
  • Stadium 2: Befall von zwei oder mehr LK-Regionen auf einer Seite des Zwerchfells
  • Stadium 3: Befall von zwei oder mehr LK-Regionen auf beiden Seiten des Zwerchfells
  • Stadium 4: Diffuser Orrganbefall
97
Q

Wie zeigt sich Überdiagnose in einem Diagramm?

A

Die Inzidenz von Erkrankungen nimmt scheinbar zu, doch die Mortalität bleibt gleich.

98
Q

Wozu dient Tamoxifen?

A

Es ist ein kompetitiver Inhibitor von Östrogen regulierenden Genen

99
Q

Wo ist eine Vorsorgeuntersuchung auch im Alter unter bestimmten Bedingungen sinvoll?

A
  • Dickdarm
  • Brust
  • Haut
  • Gebärmutterhals
  • Ev. Lunge
100
Q

Welches sind diagnostische Radionuklide?

A
  • Gamma-Emitter (z.B. 99mTc)
  • Positronen-Emitter (z.B. 18F)
101
Q

Was sind wichtige Monoklonale AK in der Krebstherapie?

A
  • Cetuximab
  • Bevacizumab
  • Rituximab
102
Q

Beispiele für das Auftreten eines Barriereverlustes?

A
  • Resektion des gastro-oesophagealen Übergangs
  • Resektion der Ileozoekalklappe
103
Q

Warum wird die Radiojodid-Therapie beim Schilddrüsen-CA angewendet?

A
  • Zerstört verbleibendes SD-Gewebe und verbessert die Tumornachsorge
  • Ermöglicht sensitives N-, M-Staging
  • Senkt Rezidivrate, verhindert Fernmetastasen, erhöht Überleben
104
Q

Welches sind die Phasen der Chemotherapie?

A
  • Induktionstherapie
  • Konsolidierungstherapie
  • Erhaltungstherapie
  • Salvage Therapie
105
Q

Wozu dient das Rituximab bei der Radioimmuntherapie und wann wird es verabreicht?

A
  • Gabe an Tag 1 und 8
  • Sättigt die CD20 Rezeptoren im normalen Gewebe
106
Q

Wie funktioniert Cisplatin und wozu wird es eingesetzt?

A
  • Gruppe der Alkylantien
  • Funktion: DNA Crosslinking, Störung von DNA-Synthese, Transkription
  • Aktiv bei Keimzelltumoren
107
Q

Therapie des M. Hodgkin im frühen Stadium?

A

2x AVBD + 20Gy involved-field Strahlentherapie

108
Q

Wie ist die Pathogenese von einem naevoiden Basalzellkarzinomsyndrom?

A
  • Mutation in Tumorsuppressor-Gen
  • Multiple Basaliome
  • Destruktiv wachsend
109
Q

Welche Einteilungen gibt es bim T von TNM?

A
  • T0: Keine Anzeichen eines Primärtumors
  • Tis/Ta: Tumore, die die Basalmembran noch nicht infiltriert haben
  • T1, 2, 3, 4: Zunehmende Grösse des Primärtumors
  • TX: Keine Aussage über Primärtumor möglich
110
Q

Effektivstes Tool zur Erkennung von Tumorveranlagungen?

A

Familienanamnese!

111
Q

Was sind die B-Symptome bei (Non-)Hodgkin Lymphomen?

A

Mindestens 1 muss vorhanden sein:

  • Gewichtsverlust >10%, 6 Monate
  • Nachtschweiss
  • Fieber
112
Q

Was sind Beispiele von Aromatasehemmern bei Brustkrebs?

A

Letrozol und Anastrozol

113
Q

Wie tief dringt UVB in die Haut ein und was sind die Folgen?

A
  • Eindringtiefe: Bis 0.1 mm
  • Folgen:
    • Neubildung von Pigment (Bräunung nach 2-3 Tagen)
    • Vitamin D3 Synthese
    • Beeinflusst Abwehrzellen in der Haut
114
Q

Wie tief dringt UVA in die Haut ein und was sind die Folgen?

A
  • Eindringtiefe: 3-4 mm
  • Folgen:
    • Bräunung sofort durch Oxidation von vorhandenem Melanin
115
Q

Was sind die Eigenschaften einer akuten Belastungsreaktion?

A
  • Massive Belastung
  • Unmittelbarer Beginn der Symptome
  • Variable Symptomatik
  • Rasche Verminderung der Symptome
116
Q

Bei welchem Schritt der Tumorklassifikation spielt die konventionelle Szintigraphie hauptsächlich eine Rolle?

A

Beim M-Staging

117
Q

Wie wird die chirurgische Resektion eingeteilt?

A
  • R0 = Kein Tumor im Organismus nachweisbar
  • R1 = Mikroskopischer Residualtumor an den Schnitträndern
  • R2 = Makroskopisch Tumor oder Metastasen belassen
118
Q

Spätfolgen von Bisphosphonaten?

A

Kiefer Osteonekrose

119
Q

Was sind gefährliche Nebenwirkungen von Chemotherapien?

A
  • Knochenmarksinfekte und Blutungen
  • Diarrhoe
  • Stomatitis
  • Nephro-, Hepato-, Pneumo-, Kardiotoxizität
  • Sekundäre Malignome
120
Q

Beispiel für ein Antiandrogen bei Prostata-CA?

A

Abiraterone

121
Q

Therapiestrategien von kutanen T-Zell Lymphomen?

A
  • Von innen nach aussen behandeln
  • Keine kurative Therapie!
  • Stadienabhängig
  • Topische Therapien
  • Radio-, Chemo-, Immuntherapie und Chirurgie nur bei fortgeschrittenen Stadien
122
Q

Merkmale von neuroendokrinen Tumoren?

A
  • Selten
  • Im gesammten Körper
  • Geringe Proliferation
  • Slow Killers
  • Starke Zunahme der Inzidenz (Kann auch sein, dass die Diagnostik besser wird)
123
Q

Häufigste familiäre Tumorerkrankung?

A

Lynch-Syndrom (Hereditary non-polyposis colon cancer)

124
Q

Typische Symptome bei neuroendokrinen Tumoren?

A
  • Asthma
  • Diarrhoe
  • Flushes
  • Hautveränderungen
125
Q

Was führt zu falsch negativen Befunden im PET-CT?

A
  • Niedrig gradige Malignität
  • Wenig solide oder ausgeprägt mukoide Läsionen
  • Hirnmetastasen
  • Hyperglykämie
126
Q

Was sind Risikofaktoren, die zur Risikogruppeneinteilung des M. Hodgkin gehören?

A
  1. Extranodaler Befall
  2. Grosser Mediastinaltumor
  3. Erhöhte BSG
  4. Befall >3 LK-Areale
127
Q

Was ist typisch für Karzinom-assoziierte familiäre Genodermatosen?

A
  • Meist autosomal dominant vererbt
  • Entwickeln zahlreiche Markerveränderungen an der Haut
128
Q

Was sind Spätfolgen einer viszeralchirurgischen Tumortherapie?

A
  • Verwachsungen
  • Reservoirverlust
  • Barriereverlust
  • Kontinenzverlust
  • Läsionen von Gefässen
  • Läsionen von Nerven
129
Q

Die Inzidenz von welchen Karzinomen ist bei Organtransplantierten erhöht?

A
  • Aktinische Keratose
  • Plattenepithelkarzinome (60-250x häufiger)
  • Basalzellkarzinome (10x häufiger)
  • HPV-induzierte in situ Karzinome
130
Q

Wozu dient das Dosis-Volumen-Histogramm?

A

Risikoabschätzung: Wie viel Prozent von welchem Organ bekommen Dosis X ab?

131
Q

Durch was sind Neuroendokrine Tumoren (NET) charakterisiert?

A

Überexpression von Somatostatin-Rezeptoren

132
Q

Therapie Stadium I/II indolentes NHL?

A

24 Gy involved-field Strahlentherapie als kurative Behandlung

133
Q

Welches sind die Faktoren des internationalen prognostischen Indexes (IPI) für diffus grosszellige B-Zell Lymphome?

A
  • Alter >60
  • Ann Arbor Stadium > II
  • >1 extranodale Manifestation
  • Performance Status: 0.1 vs 2-4
  • LDH > Normwert
134
Q

Was sind die wichtigsten Effekte von Östrogen?

A
  • Arterielle Vasodilatation
  • Erhalt der Knochendichte
  • Wachstum und Proliferation von Brustgewebe (Risikofaktor für Brustkrebs)
  • Wasserretention in den primären Geschlechtsorganen
135
Q

Behandlungsstrategien bei lokalisierten Melanomen?

A
  • Chirurgie
  • Ziel: Makroskopische Tumorfreiheit
136
Q

Was sind die Anforderungen an ein Screening?

A
  • Krankheit Häufig
  • Vermeidbar/heilbar in frühem Stadium
  • Test zuverlässig
  • Test zumutbar
  • Billig
  • Screening “wirkt”
137
Q

Definition: Sensitivität

A

Je höher die Sensitivität, desto weniger falsch negative

138
Q

Was sind die Voraussetzungen zur 90Y-DOTATOC-Therapie bei folgenden Indikationen:

Progrediente neuroendokrine Tumoren?

Karzinoid-Syndrom?

Tumorschmerzen?

A
  • Progrediente NET: SSTR-positiver Tumor
  • Karzinoid-Syndrom: Normales Blutbild
  • Tumor-SZ: Normale Nierenfunktion
139
Q

Welche Funktion haben Immun Checkpoint Eiweisse?

A

Sie regeln die Immunantwort aktivierend oder inhibierend

140
Q

Wie wirken Antimetabolika als Zytostatika?

A

Hemmung des Purin/Pyrimidin Metabolismus

141
Q

Welche Therapiekonzepte gibt es bei den verschiedenen Einteilungen des Colonkarzinoms?

A
  • Stadium I-III: Operation anstreben
  • Dukes C (Sobald LK positiv sind): Zusätzliche Chemotherapie evaluieren
  • Dukes B (T3/4N0): Unklar
  • Metastasenchirurgie z.T. sinnvoll
142
Q

Wie wirken Topoisomerase Hemmer als Zytostatika?

A

Störung von Torsion und Struktur der DNA

143
Q

Bei welchen Tumoren besteht eine kurative Zielstetzung mittels Strahlentherapie?

A
  • Lokalisierte niedrigmaligne Non-Hodgkin-Lymphome
  • Analkarzinome
  • Lokal-fortgeschrittene Ösophagus-CA, Nicht-kleinzellige Bronchus-CA, Kleinzellige Bronchus-CA in Kombination mit Chemo
  • Adjuvante Bestrahlung nach kompletter Resektion eines Mamma-CA
144
Q

Wie beeinflusst die Strahlendosis die Fertilität?

A
  • Ab 1.5 Gy: Irreversible Azospermie
  • Ab 2-12 Gy: Amenorrhoe
  • Für Nachkommen keine erhöhte Missbildungsrate!
145
Q

Welches sind die wichtigsten Entitäten der kutanen Lymphome?

A
  • Mycosis fungoides
  • Sézary Syndrom
  • Kutane B-Zell Lymphome
146
Q

Welches ist das häufigste Lymphom der Haut?

A

Mycosis fungoides

147
Q

Arten von erworbenen melanozytären Nävi?

A
  • Junktions-Nävus
  • Compound-Nävus
  • Dermaler Nävus
148
Q

Was sind Vor- und Nachteile der Strahlentherapie bei Lymphomen?

A
  • Pro:
    • Lymphome sind hoch strahlensensibel
  • Contra:
    • Die meisten Lymphome sind systemische Erkrankungen
    • Viele Patienten mit Lymphomen sind jung und haben eine gute Prognose -> Risiko für Spätnebenwirkungen
149
Q

Welcher Tracer wird hauptsächlich bei der konventionellen Szintigraphie eingesetzt?

A

99mTc

150
Q

Probleme bezüglich sexualität nach Radiotherapie im Beckenbereich?

A
  • SZ beim Geschlechtsverkehr (79%)
  • Trockene Scheide (74%)
  • Ängste vor SZ (32%)
  • Verlust der Weiblichkeit (32%)
  • Trennung vom Partner (26%)
151
Q

Welches ist das wichtigste Diagnostikum der Mycosis fungoides und wie präsentiert es sich?

A
  • Die typische klinische Evolution!
  • Verlauf:
    • Minimale asymptomatische Flecken in Badehosenregion
    • Patches (Nach Diagnose)
    • Plaques (Nach Jahren)
    • Tumoren (Nach einigen Jahren)
    • Erythrodermie (Nach Dekaden)
152
Q

Was ist der Vorteil/Nachteil einer allogenen, gegenüber einer syngenen Stammzelltransplantation?

A

Bei der allogenen SZ-Transplantation entsteht die Graft versus Host- Disease, welche zusätzlich die Leukämie-Zellen angreift. Das führt zu einer niedrigeren Rezidiv-Wahrscheinlichkeit. Der Nachteil ist, dass die Zellen auch die gesunden Körperzellen angreifen.

153
Q

Definition: Abwehrmechanismen

A
  • Sammelbegriff für psychische Reaktion des Individuums auf äussere Bedrohungen oder angstauslösende Triebregungen
  • Ziel: Erhaltung des seelischen Gleichgewichts
154
Q

Definition: Spezifität

A

Je höher die Spezifität, desto weniger falsch positive

155
Q

Wozu dient das Staging eines Tumors?

A
  • Einschätzen des Ausmasses einer Tumorerkrankung
  • Beurteilung von Grösse und Lokalisation
  • Therapieplanung und Prognose
156
Q

Was ist Rituximab und wie funktioniert es?

A
  • Monoklonaler AK
  • Wirkt an B-Zell Rezeptor Epitop CD 20
157
Q

Was sind die wichtigsten Parameter für das Tumoransprechen in Studien?

A
  • Overall Survival
  • Progressionsfreies Überleben
158
Q

Was besagt die molekulare Evidenz bezüglich der krebserregenden Wirkung von Tabak?

A

> 40 krebserzeugende Stoffe im Tabak

159
Q

Welches sind die wichtigsten Melanomtypen?

A
  1. Superfiziziell spreitendes Melanom (SSM): 65%
  2. Noduläres Melanom: 15%
  3. Akral lentiginöses Melanom: 5%
  4. Lentigo Maligna Melanom: 5%
160
Q

Therapie des M. Hodgkin im fortgeschrittenen Stadium?

A

6x BEACOPP eskaliert

161
Q

Was gibt es für medikamentöse Unterstützung zum Rauchstopp?

A
  • Nikotinersatztherapie
  • Bupropion
  • Vareniclin
162
Q

Warum verwendet man Kombinations-Chemotherapien?

A
  • Heterogenität des Tumors
  • Verhinderung von Resistenzentwicklung
  • Synergismus
  • Streuung von Nebenwirkungen
163
Q

Was sind die Funktionen von Thalidomid?

A
  • Bindet und inaktiviert das Eiweiss Cereblon
  • Inhibiert Ubiquitin Ligase
  • Wirkt immunmodulatorisch
  • Wirkt sedierend
164
Q

Was sind die Ziele einer Adjuvanten Therapie?

A
  • Verminderung der Rezidivwahrscheinlichkeit
  • Verzögerung des Rezidivzeitpunkts
165
Q

Symptome des Sézary Syndroms?

A
  • Ektropion
  • Alopezie
  • Palmoplantares Keratoderm
  • Lymphadenopathie
  • Erythrodermie
166
Q

Was sind die Funktionen von Lenalidomid?

A
  • Inhibiert TNFα Sekretion
  • Wirkt immunmodulatorisch
  • Wirkt antiangiogenetisch
  • Einsatz beim Multiplen Myelom
167
Q

Wann werden therapeutische TNFα Antikörper vorwiegend eingesetzt?

A

Bei Autoimmunerkrankungen

168
Q

Welches sind die wichtigsten PET-Indikationen?

A
  • Bronchial-CA
  • Kolorektale Karzinome
  • Melanome
  • Lymphome
  • ORL-CA
  • Mamma-CA
  • Hirntumore
169
Q

Welche Staginguntersuchungen gibt es?

A
  • Klinische Untersuchung
  • Labor
  • Röntgen
  • Bei Rektum-CA endoluminaler Ultraschall
  • Bei OP natürliches pathologisches Staging
170
Q

Wie wird der M. Hodgkin in Risikogruppen eingeteilt?

A
  • Frühes Stadium
    • Stadium I-II ohne Risikofaktor
  • Intermetierendes Stadium
    • Stadium I-II mit Risikofaktor
  • Fortgeschrittenes Stadium
    • Stadium III-IV
    • Stadium IIB mit Risikofaktor 1 oder 2
171
Q

Was sind funktionierende Anti-Tabak-Strategien?

A
  • Preis und Steuer
  • Werbeverbot
  • Rauchverbot an Arbeitsplätzen und in öffentlichen Räumen
  • Unterstützung der Aufhörstrategien
172
Q

Welches sind therapeutische Radionuklide?

A
  • Beta-Emitter (Elektronen)
    • 90Y, 177Lu, 131I
  • Alpha-Emitter (Helium-Kerne)
    • 213Bi
173
Q

Eigenschaften von Melanozytären Nävi?

A
  • Leiten sich von Melanozyten der Epidermis ab
  • Meist gutartig
  • Können Ausgangspunkt eines Melanoms sein
174
Q

Welche Einteilungen gibt es bim M von TNM?

A
  • M0: Keine Anzeichen für Fernmetastaasen
  • M1: Fernmetastasen vorhanden
  • MX: Keine Aussage über Fernmetastasen möglich
175
Q

Was sind mögliche Parameter für das Tumoransprechen in der palliativen Situation?

A
  • Tumormarker
  • Klinik
  • Klinische Untersuchung
  • Labor
  • Röntgen
176
Q

Was ist Transzumab und wie funktioniert es?

A
  • Monoklonaler AK
  • Es verhindert die Dimerisierung des HER2-Rezeptors
  • Vor einer Therapie mit Transzumab muss abgeklärt werden, ob der HER2-Rezeptor überhaupt exprimiert wird
177
Q

Was ist Sunitinib und wie funktioniert es?

A
  • Tyrosinkinase Inhibitor
  • Wirkt an VEGFR1-3, PDGFR, KIT, FLT3
178
Q

Was ist BCG und wozu wird es verwendet?

A
  • Bacillus Clamette-Guérin
  • Ursprünglich zur Impfung gegen TB verwendet
  • Heute für unspezifische Immuntherapie
  • Einsatz bei Carcinoma in situ der Blase
179
Q

Was ist der Name eines wichtigen HER2-Inhibitors?

A

Transzumab

180
Q

Welches sind die 3 häufigsten sporadischen Hautmalignome und bei welchen familiären Tumorsyndromen können sie auftreten?

A
  • Basaliom
    • Bei nävoidem Basalzellkarzinom Syndrom
  • Spinaliom
    • Bei Epidermodysplasia verruciformis
  • Malignes Melanom
    • Bei Dysplastischem Nävussyndrom
    • Bei Xeroderma pigmentosum
181
Q

Welches ist die häufigste Todesursache durch Krebs?

A

Lungenkrebs

182
Q

Definition: Regression als Abwehrmechanismus?

A
  • Durch Belastung Rückkehr zu frühere Entwicklungsstufen
  • Beispiel: “Das kann ich doch nicht fragen, ich trau mich nicht …”
183
Q

Welche Tumorarten metastasieren typischerweise in die Lunge?

A
  • Lunge
  • Mamma
  • Rektum
  • Sarkome
184
Q

Konsequenzen von Verwachsungen nach einer OP?

A
  • Adhäsionsileus
  • Mortalität 5-10%
185
Q

Behandlungsstrategien bei metastasierenden Melanomen?

A
  • Hypertherme isolierte Extremitätenperfusionen
  • Immuntherapieansätze
  • Vakzinationsansätze
  • Chemo- und Biotherapien
186
Q

Welche Tumorarten metastasieren typischerweise in die Nebennieren?

A

Lunge

187
Q

Was ist der Lead time bias?

A

Wenn die Diagnose einer Erkrankung zwar früher gestellt wird und sich dadurch die Lebensdauer ab Diagnose zwar verlängert, aber der Todeszeitpunkt gleich bleibt.

188
Q

Welche Krebsarten werden durch Rauchen hauptsächlich erzeugt?

A
  • Lunge (RR: 10-20x)
  • Ösophagus (RR: 3-6x)
  • Larynx/HNO (RR: 4-10x)
  • Urothel (RR: 2.5x)
189
Q

Was sind die Hindernisse beim Arzt, dass der Patient aufhört zu rauchen?

A
  • Raucherberatung = Eingriff in die individuelle Freiheit
  • Zeitmangel!
  • Kenntnissmangel
190
Q

Gegen welche Krebs-assoziierten Viren stehen Impfungen zur Verfügung?

A
  • Hepatitis B (Hepatozelluläres Karzinom)
  • HPV (Zervix-CA und Penis-CA)
191
Q

Welches sind die wichtigsten prognostischen Faktoren bei Melanomen?

A
  • Eindringtiefe in mm nach Breslow! (1mm = nicht gut)
  • Ulzeration
192
Q

Wozu wird das CT beim Tumor-Staging eingesetzt?

A

TNM-Staging

193
Q

Definition: Intellektualisierung als Abwehrmechanismus?

A
  • In übertriebener Weise abstraktes Denken benützt, um das Erleben störender Gefühle vermeiden zu können.
  • Beispiel: “Das ist schon interessant, wie Sie das erklären, wie diese molekularbiologischen Mechanismen zu meinem Colon-Ca führen. Wie funktioniert das mit den Onkogenen? …”
194
Q

Was sind Methoden für die Diagnostik von Tumorgewebe?

A
  • Immunhistochemie
  • FISH
  • FACS
  • Zytogenetik
  • PCR
195
Q

Therapie Stadium III/IV indolentes NHL?

A

Palliativ!

Low-Dose Strahlentherapie mit 2x2 Gy als Palliation

196
Q

Was sind Grössen und Treiber der Kosten im Gesundheitswesen?

A
  • Infrastruktur und Koordination
  • Qualität und Zugang zur medizinischen Versorgung
  • Demographie
  • Innovation
  • Angebot steuert Nachfrage
  • Kuration und/oder Prävention
197
Q

Definition: Projektion als Abwehrmechanismus?

A
  • Abwehr, indem es seine nicht zugelassenen Gefühle, Wünsche, Intentionen oder Gedanken fälschlicherweise anderen zuschreibt.
  • Beispiel: “Ich komme mit meiner Krankheit gut zurecht, aber meine Frau …”
198
Q

Was sind die Ziele einer Neoadjuvanten Therapie?

A
  • Verbesserung der Resektabilität
  • Downstaging eines Tumors
  • Erhöhung der Heilungschancen
  • Eliminierung von Mikrometastasen
  • Verhinderung der Metastasenverschleppung während der OP
199
Q

Welche Arten von Zytokinen gibt es?

A
  • Interferone
  • Interleukine
  • Kolonie stimulierende faktoren
  • Tumornekrosefaktor
  • Chemokine
200
Q

Was ist Ipilimumab und wozu dient es?

A
  • Monoklonaler AK gegen CTLA-4
  • “Lösen der Bremse” -> T-Zell-Aktivierung, Proliferation und Lymphozyteninfiltration in Tumore -> Tumorzelltod
  • Einsatz beim Melanom
201
Q

Definition: Sublimierung als Abwehrmechanismus?

A
  • Umwandlung von Triebwünschen in eine geistige Leistung oder kulturell anerkannte Verhaltensweise.
  • Beispiel: “Mir nutzt die Teilnahme an der Phase I Studie nichts, aber vielleicht bringt es etwas für die anderen, die nach mir kommen.„
  • Anderes Beispiel: “Humor…”
202
Q

Was sind Risikofaktoren für lymphoproliferative Erkrankungen nach Transplantationen?

A
  • EBV-Negativität
  • Junges Alter
  • Typ des Transplantats (Multiorgan-Tx > Herz+Lunge > Lunge > Herz > Leber > Niere > allo-SZTx)
  • Typ der Immunsuppression (ATG > OKT3 > Cyclosporin)
203
Q

Entstehung des Keratoakanthoms?

A
  • Tumor des Follikelepitheliums mit i.d.R. selbstlimitierendem Verlauf
  • Proliferations- Ausreifungs- und Involutionsphase
  • Auslöser: UV-Licht, Teerinhaltsstoffe
  • Differenzierung zu Plattenepithelkarzinom und BCC nicht immer möglich
204
Q

Was sind wichtige Tyrosinkinase Inhibitoren in der Krebstherapie?

A
  • Imatinib
  • Erlotinib
  • Sunitinib
205
Q

Definition: Verschiebung als Abwehrmechanismus?

A
  • Abwehr, indem es ein Gefühl oder eine Reaktion gegenüber einem Objekt auf ein anderes, weniger bedrohliches Objekt umlenkt.
  • Beispiel: “Jaja, das ist schon schlimm was Sie sagen, aber was mich wirklich quält, sind diese Verdauungsbeschwerden …”
206
Q

Was entsteht bei Neoplasien der Melanozyten?

A
  • Melanozytäre Nävi
  • Melanom
207
Q

Therapiemethoden und 5JÜR der Neuroendokrinen Tumoren?

A
  • 5JÜR: 64%
  • Therapie:
    1. Chirurgie / Embolisation / Ablation
    2. Biotherapie
    3. Radiopeptidtherapie
    4. Chemotherapie
208
Q

Definition: Spaltung als Abwehrmechanismus?

A
  • Abwehr, indem es sich selbst oder andere generell als gut oder böse ansieht. Das Individuum ist nicht in der Lage, positive und negative Aspekte des Selbst oder anderer in eine zusammenhängende Vorstellung zu integrieren - häufig werden sie alternierend idealisiert oder entwertet.
  • Beispiel: “Die Schwestern hier sind ja wahre Engel, aber die Ärzte sind vollkommene Idioten …”
209
Q

Was sind Risikofaktoren für Hauttumoren?

A
  • UV-Exposition
  • Genetische Disposition
  • HPV-Infektion
  • Immunsuppression
  • Hauttyp
  • Geographie und ethnische Herkunft
210
Q

Wozu wird das NUK beim Tumor-Staging eingesetzt?

A

N- und M-Staging

211
Q

Welche Tumorarten metastasieren typischerweise in die Leber?

A
  • Colorektal
  • Mamma
  • Lunge
  • Magen
  • Pankreas
212
Q

Welche Tumorarten metastasieren typischerweise in den Knochen?

A
  • Mamma
  • Prostata
  • Lunge
  • Nieren
213
Q

Was ist Imatinib und wie funktioniert es?

A
  • Tyrosinkinase Inhibitor
  • Besetzt die Bindungsstelle von ATP in der Bcr-Abl-Kinase-Domäne -> Die Signalübertragung wird geblockt
214
Q

Schritte der präoperativen Planung bei funktioneller Rekonstruktion?

A
  1. Defektanalyse
  2. Zieldefinition
  3. Planung
  4. Umsetzung
215
Q

Chirurgische Sicherheitsabstände bei folgenden Tumordicken nach Breslow:

In situ (Nur im Epithel)?

Bis 2 mm?

>2 mm?

A
  • In situ: 0.5 cm
  • Bis 2 mm: 1.0 cm
  • >2 mm: 2.0 cm
216
Q

Definition: Isolierung als Abwehrmechanismus?

A
  • Nicht gleichzeitig kognitive und affektive Bestandteile eines Erlebnisses zu erleben, weil der Affekt vom Bewusstsein ferngehalten wird.
  • Beispiel: “Nach der Diagnosestellung bin ich einfach arbeiten gegangen, als wäre nichts gewesen …”
217
Q

Welches sind die Begriffe des Common Sense Model of Illness?

A
  • Identity
  • Cause
  • Consequences
  • Time Line
  • Control
218
Q

Welches sind die Modelle der medizinischen Entscheidungsfindung?

A
  • Paternalistisches Modell
  • Partizipatorische Entscheidungsfindung
  • Informationsmodell
219
Q

Welche Tumorarten metastasieren typischerweise in das Gehirn?

A
  • Lunge
  • Mamma
  • Melanom
  • Nieren
220
Q

Definition: Äquivalentdosis?

A

Die Äquivalentdosis H berücksichtigt die Strahlenqualität. Unterschiedliche Strahlenarten haben bei gleicher physikalische Dosis D unterschiedliche Gefährdungen. Der Qualitätsfaktor Q berücksichtigt diesen Effekt.

221
Q

In welchen Phasen des Zellzyklus sind die Zellen besonders sensibel?

A

G2 > M > G1 > frühe S > späte S

222
Q

Was geschieht bei der Brachytherapie?

A

Bei der Brachytherapie werden umschlossene radioaktive Stoffe direkt in den Patienten gebracht und bestrahlen den Patienten von »innen«.

223
Q

Welches sind die “A” im Strahlenschutz?

A
  • Anwendung kritisch
  • Kurze Aufenthaltsdauer
  • Grosser Abstand
  • Verwendung von Abschirmungen
224
Q

Was ist der Unterschied zwischen stochastischer und deterministischer Strahlenwirkung?

A
  • Stochastisch:
    • Eintrittswahrscheinlichkeit von Dosis abhängig, nicht der Schweregrad
    • Keine Schwellendosis
  • Deterministisch:
    • Schweregrad hängt von der Dosis ab Dosisschwelle, unter der keine Symptome auftreten

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