Ortopedia Flashcards
(206 cards)
1
Q
Tipo de colágeno que se representa más en el hueso
A
Tipo 1
2
Q
Funciones del tejido óseo (4)
A
Reservorio
Hematopoyesis
Soporte
Movimiento
3
Q
Células del hueso (3)
A
Osteocito
Osteoblasto
Osteoclasto
4
Q
Tipos de hueso (2)
A
Esponjoso
Compacto
5
Q
Características del hueso esponjoso (5)
A
Vascular Resistencia a cargas axiales No tiene osteonas Porosidad Endostio
6
Q
De acuerdo a la biomecánica, factores extrínsecos de las fracturas (4)
A
Carga
Estrés
Fuerza
Esfuerzo
7
Q
Fisiopatología de las fracturas (5)
A
Flexión Cizallamiento Tensión (avulsión) Comprensión axial Torsión (espiroideas)
8
Q
Tipos de fracturas de acuerdo a su comunicación con medio ambiente
A
Abierta
Cerrada
9
Q
•Aspectos de la fractura (clínica de las fracturas) (5)
A
Tumefacción Dolor localizado Hematoma Eritema Impotencia funcional
10
Q
Fases de la consolidación ósea (4)
A
Inflamación–> callo blando–> callo duro–> remodelación
11
Q
Tipos de consolidación ósea (2)
A
Primaria
Secundaria
12
Q
Factores de la consolidación ósea (3)
A
Estabilidad de la fractura
Irrigación
Relación de los fragmentos (reducción)
13
Q
Intento de restablecer la anatomía de huesos
A
Reducción
14
Q
Unir o fusionar un hueso mediante una reconstrucción o implante
A
Osteosíntesis
15
Q
Aspectos particulares de la actividad del hueso (4)
A
Alimentación
Función hormonal
Reparación ósea
Osteólisis
16
Q
Funciones de los huesos (6)
A
Soporte Protección Movimiento Almacen de minerales Hematopoyesis Administración de químicos
17
Q
Características de osteoblasto
A
4-6%
12 días de vida
formadora de matriz ósea
18
Q
Características de ostecocito
A
95%
10 semas de vida
Célula madura
19
Q
Características de osteoclasto (2)
A
1-3%
si aumenta puede generar osteoporosis
20
Q
Qué célula abunda en la matriz extracelular
A
Osteocito
21
Q
Que célula abunda en endostio y periostio
A
Osteoclasto
22
Q
Qué es la fractura
A
Interrupción de la continuidad ósea o cartilaginosa
23
Q
Interrupción de la continuidad ósea o cartilaginosa
A
Fractura
24
Q
Según la biomecanica de las fracturas se dividen en: (2)
A
Extrinsecas
Intrinsecas
25
Según la biomecanica de las fracturas las EXTRINSECAS se dividen por: (4)
Fuerza
Estres
Carga
Esfuerzo
26
Según la biomecanica de las fracturas las INTRINSECAS se dividen por: (4)
Viscoelasticidad
Capacidad e absorción de energía
Densidad ósea
Resistencia a la fatiga
27
Según el mecanismo de producción de las fracturas se dividen en:
Directo
| Indirecto
28
Según por su fisiopatología de las fracturas se dividen en: (5)
```
Avulsión
Comprensión axial
Flexión
Torsión/ espiroideas
Cizallamiento
```
29
Según por su etiología de las fracturas se dividen en:
Habituales
Patologicas
Estres
30
Según por su Intensidad de trumatismo de las fracturas se dividen en:
Baja energía
| Alta energía
31
Según por su grado de estabilidad de las fracturas se dividen en:
Estables
| Inestables
32
Según por su relación con superficie articular de las fracturas se dividen en:
Intraarticular
| Extraarticular
33
Cuál es la clasificación para fracturas en huesos largos?
Winquist y Hansen
34
La clasificación de Winquist y Hansen es para:
Clasificar fracturas en huesos largos
35
Cuál es la clasificación para fracturas abiertas?
Gustilo y Anderson
36
La clasificación de Gustilo y Anderson es para:
Fracturas abiertas
37
Cuáles son los tipos de fracturas abiertas segun la clasificación Gustilo y Anderson
1.- <1 cm
2.- 1-10 cm
3.- >10 cm
3a- tejidos blandos intactos
3b.- daño a tejidos blandos
3c.- daño vasculonervioso
38
Pasos para describir una fractura (5)
1. - abierta o cerrada
2. - simple o compleja
3. - tipo de trazo
4. - localización
5. - hueso
39
Pasos para describir una fractura según la AO (3)
1. - hueso
2. - segmento
3. tipo
40
Cuál es la clínica de las fracturas (5)
```
Tumefacción
Dolor localizado
Hematoma
Eritema
Impotencia funcional
```
41
Qué exploras en la parte neurovascular en una fractura? (3)
Llenado capilar
Fuerza
Sensibilidad
42
Qué es la pseudoartoris?
Falsa consolidación de una fractura
43
Falsa consolidación de una fractura es:
Pseudoartrosis
44
Qué significa RAFI?
Reducción Abierta
| Fijación Cerrada
45
Qué tenemos que tener en cuenta al momento de inmovilizar? (3)
Numero de articulaciones inmovilizadas
Tiempo
Rigidez
46
Tipos de inmovilizaciones (3)
Tracciones continuas
Inmovilización externa
Inmovilización interna/ osteosíntesis
47
El hueso COMPACTOtiene una consolidación...
| PERIFÉRICA O CENTRAL
PERIFERICA
48
El hueso ESPONJOSO tiene una consolidación...
| PERIFÉRICA O CENTRAL
CENTRAL
49
Cuáles son las fase de consolidación? (4)
Inflamación
Callo blando
Callo duro
Remodelación
50
En que fase de la consolidación se da la diferenciación celular?
Dura de 2-3 sem
Callo blando
51
En que fase de la consolidación se da la osificación?
| Dura de 3-12 sem
Callo duro
52
Cuánto dura la remodelación de la consolidación ósea?
De meses a años?
53
Que factores intervienen en la consolidación? (3)
Estabilidad de la fractura
Buena irrigación
Relación de los fragmentos (alineación)
54
Para que es útil la clasificación de Montoya
Establece el grado de consolidación de una fractura
55
Que clasificación establece el grado de consolidación de una fractura
Clasificación de Montoya
56
Grados de la clasificación de Montoya
```
0-presencia de fractura
1- reacción perióstica
2- formación de callo óseo
3- callo óseo, consolidación de 3 corticales
4- fractura ha desaparecido
```
57
Cuales son las 4 principales complicaciones generales del paciente fracturado
TVP/TEP
Choque hipovolémico
Embolismo graso
Úlceras por presión
58
Qué es el choque hipovolémico y en que fractura es más frecuente?
Falta/inestabilidad del flujo sanguíneo, pacientes polifracturados
Tibia y perone
59
Cuál es el tratamiento de urgencia para Choque hipovolémico (3)
Volumen
Drenaje
Fijador externo
60
Triada de Virchow
Estasis veosa
Hipercoagubilidad
Lesión endotelial
61
En que complicación de fracturas esta presente la tríada de Virchow?
TEP/TVP
62
Cuáles son los SINTOMAS relevantes de TVP/TEP?v(5)
```
Disnea
Dolor torácico pleurítico
Dolor toracico subesternal
Tos
Hemoptisis
```
63
Cuáles son los SIGNOS relevantes de TVP/TEP? (5)
```
Taquipnea
Taquicardia
Signos de TVP
Fiebre
Cianosis
```
64
En dónde salen las úlceras por presión?
| Cuáles son las principales zonas (3)
Salientes óseas:
Cresta iliaca posterosuperior
Sacro
Tobillo
65
Cuáles son las complicaciones de las fracturas abiertas? (3)
Infecciones
Gangrena gaseosa
Tetanos
66
Qué es el sindrome compartimental y en dónde es más frecuente?
Aumento de presión dentro de un compartimiento en específico
| Frecuente en pierna (lat, post)
67
Principales signos del síndrome compartimental (2)
Alteraciones neurovasculares
| Dolor a la hiperextensión
68
Cuáles son las fases del Sx compartimental? (3)
Aguda
De estado
Secuelas
69
En que fase del Sx compartimental esta la contracción isquémica de Volkman
Fase de secuelas
70
Cuáles son los tipos de pseudoartrosis? (2)
Atrófica- avascular
| Hipertrófica- inestabilidad
71
Característica del huseos pediátrico
```
Capacidad osteogenica,
flexibilidad
Menor mineralización
Mas poroso
Fisis de
crecimiento
Núcleos secundarios
```
72
Clasificación que involucra la placa de crecimiento
Clasificación de Salter-Harris
73
Clasificación para analizar la edad del paciente por cartílagos de crecimiento
Clasificación de Greulich y Pyle
74
Tipos de lesiones en fracturas de niños (3)
Tallo verde
Torus/rodete
Cortical posterior afectada
75
Cuál es la fractura más frecuente en el neonato?
CLAVÍCULA Y HUMERO
76
Para que es la clasificación de Gartland
Establecer la gravedad de la fractura y guiar el tratamiento
77
Grados de clasificación de Gartland
1. - no desplazada
2. - continuidad cortical post
3. - desplazamiento completo
78
Caracteristicas de la fractura de fémur en infantes (4)
Alta energía
<2 años
Capacidad de remodelación
20 grados de angulación
79
Características de la anatomía de la fisis (5)
```
Germinativa
Proliferativa
Hipertrofia
de Calcificación
de Osificación
```
80
Grados de la clasificación de Salter y Harris
1. - desplazamiento entre fisis y metafisis
2. - afecta fisis y metafisis
3. - fisis completa y epifisis
4. -capa germinativa
5. - compresión
81
Cuál de los grados de la clasificación Salter y Harris NO afectan capa germinativa?
1 y 2
82
Cuál de los grados de la clasificación Salter y Harris SI afectan capa germinativa?
3,4,5
83
Cuál es la triada terrible del codo?
Fractura de la cabeza radial
Fractura de la apofisis coracoides
Luxación posterior
84
Para que es la clasificación de Rockwood?
Divide las lesiones en 6 tipos según el grado de desplazamiento, lesión de los ligamentos e integridad de la fascia trapeciodeltoidea
85
Cuáles son los músculos del manguito rotador?
Supraespinoso
Infraespinoso
Subescapular
Redondo Menor
86
Qué porcentaje de las luxaciones son glenohumerales?
45%
87
Cuáles son los tipos de luxaciones glenoumerales? (3)
Anterior
Posterioir
Inferioir
88
En que luxación glenohumeral esta la deformidad en charretera
ANTERIOR
89
Cuál es la luxación glenohumeral más común y que porcentaje?
98%
| ANTERIOR
90
Qué luxación glenohumeral es común en las convulsiones?
POSTERIOR
91
Qué luxación glenohumeral es común en traumatismo con elevación completa de hombro?
INFERIOR
92
Maniobras para saber si hay ono una luxación glenohumeral (4)
Método hipocrático
kocher
tracción contración
stimson
93
La reparación de Bakart es para....
Luxación glenohumeral
94
La luxación es frecuente en...
Deportistas
95
Cuales so las articulaciones del codo? (3)
Humero-cubital
Humero-radial
Radio-cubital
96
Causa más frecuente en fractura de codo
Caída en hiperextensión
97
Qué conforma el triangulo de Nelato y función
Olecranon
Epicondilo
Epitróclea
98
El método de Parvin se usa para
Luxación de codo
99
Qué porcentaje de las fracturas del hombro pertenecen a la clavícula
44-66%
100
Cuáles son los ligamentos coracoclaviculares?
Trapezoideo y conoideo
101
Cuál es la clasificación de Allman?
Fracturas de clavicula
102
Grados de la clasificación de Allman
1. - tercio medio
2. - tercio distal
3. - tercio medial
103
Cuál de los grados de la clasificación de Allman es la MÁS comun?
1.- tercio medio
104
Cuál es la Clasificación de Neel
Grado de desplazamiento en una fractura de clavicula
105
Cuál es el hombro flotante?
Fractura de:
Clavicula
Humeo o escapula
3 arcos costales
106
Maniobras para explorar el espacio subacromial (4)
Arco doloroso
Neer
Hawkins-Kenedy
Yocum
107
Cuál es la causa más común de hombro doloroso
Rozamiento subacromial
108
Gold standard para ver un pinzamiento subacromial
RM
109
Lesiones del manguito rotador son frecuentes en que edad
>60 años
110
Clínica de lesiones del manguito rotador (2)
Dolor en arcos de movilidad
| Disminución de función
111
Tendón más afectado en lesiones del manguito rotador
Supraespinoso
112
Maniobras para explorar el SUPRAESPINOSO (2)
Jobe
| Drop arm
113
Maniobras para explorar el INFRAESPINOSO (2)
Patte
| Rotación externa bajo resistencia
114
Maniobras para explorar el SUBESCAPULAR (2)
Napoleon
| Gerber
115
Maniobras para explorar la cabeza larga del biceps (2) y el signo
Palm-up
Yegarson
Signo de popeye
116
Cuales son los tipos de entesitis? (2)
Epicondilitis
| Epitrocleitis
117
Qué músculos estan afectados en EPICONDILITIS (tenista)
PARTE LATERAL
| Extensores y Supinadores
118
Qué músculos estan afectados en Epitrocleitis (golfista)
PARTE MEDIAL
| Flexores y Pronadores
119
Qué es la tenosinovitis estenosante de Dequervain?
Engrosamiento e inflamación de la vanda tendinosa
120
Músculos afectados en la tenosinovitis estenosante de Dequervain? (2)
Abductor larfo del primer dedo
| Extensor corto del primer dedo
121
Prueba para tenosinovitis estenosante de Dequervain?
Prueba de Finkelsteins
122
La prueba de Finkelsteins es útil para...
tenosinovitis estenosante de Dequervain?
123
Qué nervio esta afectado en el Sx del tunel del carpo?
Mediano
124
Caracteristicas del tunel del carpo? (4)
Unilateral
Mano dominante
Femenino
>60 años
125
Qué conforma el tunel del carpo?
Ligamento transverso del carpo
Trapezoide y hueso grande
Tuberculo del escafoides, trapecio en el lado radioal y gans¿choso en el lado cubital
126
Sintomatología del túnel del carpo (3)
Dolor tipo neuropatico
Parestesia e hipoestesia
Predominio nocturno
127
Maniobras para Sx del tunel del carpo
Phalen y Tinel
128
Tratamiento para el Sx del tunel el carpo
Neuromoduladores (GABALINA Y PREGABALINA)
Reposo
Antiinflamatorios
129
Cómo se llama a la fractura posterior, radial y con angulación anterior de la muñeca
Colles
130
Cómo se llama a la fractura sola de la apófisis estiloides radial
Huchinson
131
Hacia donde se desplaza la fractura de Colles
Desplazamiento dorsal del fragmento distal
132
Cuál es la fractura que se conoce como deformidad en bayoneta/tenedor
Colles
133
Cómo se llama a la fractura con desplazamiento anterior y angulación posterior
Smith
| Colles invertida
134
Cuál es el nombre de la fractura/luxación del carpo con trazo radial intraarticular vertical y cizallante
BARTON
135
BARTON es una fractura con trazo...
trazo radial intraarticular vertical y cizallante
136
La fractura de barton es comun en pacientes jovenes
| VERDADERO O FALSO
VERDADERO
137
De que otra manera se le conoce a la fractura de Hutchinson
Fractura de Chofer
138
La fractura de Hutchison esta localizada en....
apófisis estiloides del radio
139
La fractura de Hutchinson luxa
| VERDADERO O FALSO
FALSO
| No luxa, solo es el trazo
140
Clasificación de las fracturas de cadera (4)
Capital
Cervical
Transtocanterica
Subtrocanterica
141
Cuáles son las fracturas de cadera INTRAARTICULARES (2)
Capital
| Cervical
142
Cuáles son las fracturas de cadera EXTRAARTICULARES (2)
Transtocantericas
| Subtrocantericas
143
En qué se subdividen las fracturas cervicales de cadera (3)
Subcapital
Transcervical
Basicervical
144
Cuál es la clasificación para las fracturas Capitales de cadera y cuantos tipos tiene?
Clasificación de Pipkin
| 4 tipos
145
Las fracturas capitales son comunes
| VERDADERO O FALSO
FALSO
| Las fracturas capitales son las menos comunes
146
Cuáles son los tipos de fractura de la clasificación de PIPKIN (4)
1. - inferior a la fovea
2. - superior a la fovea
3. - asociada a fractura del cuello femoral
4. -asociada a fractura acetabular
147
En qué pacientes es más común la fractura capital de cadera?
Pacientes jovenes
148
Cuál es el tratamiento de los fragmentos para la fractura capital de cadera?
Fragmentos pequeños se resecan
| Fragmentos mayores se fijan con tornillos
149
En qué pacientes es más comun la fractura cervical de cadera?
Pacientes de la 3era edad (Ancianos)
150
Clasificación de Pipkin es para...
clasificación para las fracturas Capitales de cadera
151
Cuál es la complicación más importante en las fracturas cervicales de cadera
Necrosis avascular de la cabeza
152
En qué fractura es más común la necrosis avascular de la cabeza
Fractura cervicales de cadera
153
Cuáles son las clasificaciones para las fracturas CERVICALES de cadera
Clasificación de Pauwels
| Clasificación de Garden
154
Cuales son los tipos de fractura según la clasificación de GARDEN (4)
1. - NO desplazada, incompleta, valgo
2. -NO desplazada, completa
3. - Completa con desplazamiento parcial, varo y retroversión
4. - Completa y desplazamiento total
155
Diagnóstico de la fractura cervical de cadera (3)
Dolor en cadera
Ligera reducción y acortamiento
Deambulación con dolor
156
Cuáles son las clasificaciones para las fracturas transtocatéricas de cadera?
Clasificación AO
| Clasificación de TRONZO
157
Cuál es la fractura más común de cadera?
Fractura transtocantericas
158
En qué pacientes es más común la fractura transtocanterica de cadera?
Adulto mayor
159
Las fracturas transtocantericas NO son por traumatismo directo
VERDADERO O FALSO
FALSO
| Las fracturas transtocantericas son por traumatismo directo
160
Cuales son los tipos de fractura según la clasificación de TRONZO (5)
1. - Incompleta, sin desplazamiento
2. - completa sin desplazamiento
3a. - trocánter mayor
3b. - trocánter menor con el fragmento
4. - conminución de pared posterior
5. - trazo invertido
161
Caracteristicas de las fracturas subtrocantericas de cadera
Región de 5-7 cm inf al trocánter menor
Alto riesgo de falla de consolidación
Siempre qx (reducir)
162
Cuál es mecanismo de fractura de patela?
Trauamtismo directo, contracción excéntrica
163
Cuáles son los tipos de fractura de patela? (7)
```
No desplazad
Transversa
Polo sup o inf
Conminuta no desplazada
Conminuta
Vertical
Costeocondral
```
164
Tratamiento para fracturas de patela
Agujas tipo Kirschner, dos alambres en forma de 8 (benque)
165
Complicaciones de las fracturas de patela (4)
Rigidz articula
Perdida de reducción
Infección
Pseudoartrosis
166
Caracteristicas principales de fractura de meseta tibial (2)
Movimientos de varo o valgo
| SIEMPRE POR CARGA AXIAL
167
Cuál es la clasificación para fracturas de tibia?
Clasificación de Schatzker
168
La clasificación de Schatzker es para...
Fracturas de tibia
169
Si la fractura de tibia fue de alto impacto el trazo es...
TRANSVERSO
170
Si la fractura de tibia fue de bajo impacto el trazo es...
ESPIROIDEO
171
La fractura de tobillo es más común en
| HOMBRES O MUJERES
MUJERES
172
Cuál es la clasificación para fractura de tobillo donde te dice el movimiento que produjo la fractura
Clasificación de Lauge Hansen
173
Clasificación de Lauge Hansen es para...
Clasificar que movmiento produjo la fractura
174
Cuales son los tipos de movimiento de fractura según la clasificación de LAUGE HANSEN
Supinación-aducción
Supinación-exortación
Pronación-eversión
Pronación-abducción
175
Clasificación de DENIS WEBER de tobillo tipos de fractura
A.- infrasindesmal
B.- transindesmal
C.- suprasindesmal
176
Cuál es la clasificación de POTT
Clasificación dependiento los maleolos fracturados
| 1/2/3
177
Datos de inestabilidad en rx de tobillo (4)
Amplitud de mortaja
Aumento espacio sindesmal
Inclinación de astragalo en Valgo
Subluxación astragalida
178
Cuál es la fractura de Maisonneuve
Luxación de tobillo siempre acompañada de fractura
179
En que fractura se utilizan las normas de Ottawa?
Fracturas de tobillo
180
Cuáles son las normas Ottawa?
>55 años
Dolor a la palpación en maléolo
Impotencia para el apoyo y soportar el peso
181
Tipos de lesiones tendinosas (2)
Rotura total
| Rotura parcial
182
Diagnóstico para lesiones tendinosas
Popeye-biceps braquial
| Alquiles- signo del hachazo
183
Qué es tenólisis
Liberación qx del tendón de adherencias y tejidos vecinos
184
Qué es Tenorrafia
sutura primaria del tendon con tendón
185
Tenotomía
Sección de un tendon
186
Tenodesis
Sección de un tendón a nivel de su unón músculo tendinosa
187
Tipos de lesión que causan lesiones musculares (6)
```
Contusión
Trauma
Desgarro
Contracción
Miositis calcificante
No traumáticas
```
188
Caracteristicas de miositis oscificante (2)
Tejido óseo dentro de fibras musculares
| 2-3 semanadas posterior al traumatismo
189
Cuáles son los criterios de Scully
Color
Contracción
Consistencia
Sangrado
190
Clasificación de las lesiones ligamentarias grados
1. - lesión parcial
2. - lesión importantes, mantiene funcionalidad
3. - Inestabilidad articular
191
Caracteristicas del ligamento colateral medial
Leión causada por valgo
Asociada a liamento anterior y menisco lateral
No habra hermartrosis
192
Grados de esguince
1. -desgarro
2. -parcial
3. -completa
193
Caracteristicas del ligamento colateral lateral
Lesión en varo forzado
| Se asocia con la esquina posterolateral
194
Que conforma la esquina posterolateral
Popliteo
colateral lateral
cruzado posterior
195
Cuál es la triada de desgracia de Odonoku
Ligamento colateral medial
menisco Medial
Ligamento cruzado anterior
196
Cómo se divide la vascularidad de los meniscos (3)
Roja-roja
Roja-blanca
Blanca-blanca
197
Función de los meniscos (3)
Estabilidad anterior
Disminución de fricción
Amortiguador de la rodilla
198
Maniobras para revisar los meniscos (4)
Mc Murray
Appley
Steimann
Thesaally
199
Maniobras para revisar cruzado anterior (3)
Lachman
Cajón anterior
Pivot shift
200
Maniobras para revisar cruzado posterior (3)
Lachman posterior
Cajón posterior
Recurvatum
201
Bostezo es una maniobra para lateralares externo e interno
| VERDADERO O FALSO
VERDADERO
202
Edad de la osteomielitis
<3 niños
203
Tipos de osteomielitis según su evolución
Aguda
Subaguda
Crónica
204
Que articulación es la más común en la osteomielitis
Rodilla
205
Cuáles son las vías de diseminación de artritis séptica
Hematogena
Contigüidad
Inoculación directa
206
Cuales son los criterios de Kocher
Incapacidad para el apoyo
Fiebre igual o mayor a 38.5
VSG >40 mmHg
Leucocitosis >12000
