Ortopedia 4to parcial Flashcards

(51 cards)

1
Q

DEFINE LUXACION:

A

ESTADO PATOLOGICO CARACTERIZADO POR LA PERDIDA PERMANENTE DE LA RELACION ANATOMICA ENTRE LAS SUPERFICIES ARTICULARES DE UNA ARTICULACION
EXISTE UNA LESION CAPSULO-LIGAMENTOSA CON PERDIDA PERMANETE DEL CONTACTO DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES, POR CAUSAS DE UN TRAUMA GRAVE QUE PUEDE SERR TOTAL(LUXACION) O PARCIAL SUBLUXACION

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2
Q

FALSO O VERDADERO ; LAS LUXACIONES SON UNA URGENCIA Y LA RECUERACION DE LOS LIGAMENTOS AFECTADOS ES ENTRE 3- 6 SEMANS

A

VERDADERO

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3
Q

MENCIONA LOS MECANISMOS FISIOPATLOGICOS DE LAS LUXACIONES:

A
  1. -SE ORIGINAN POR UN IMPACTO SUBITO, YA SEA GOLPE,CAIDA O TRAUMATISMO Y LOS EXTREMOS OSEOS TIENE UN DESPLAZAMIENTO ARTICULAR
  2. -DICHA FUERZA ROMPE LOS MEDIOS DE CONTENCION DE LA ARTICULACION
  3. -CAPSULA ARTICULAR
  4. -LIGAMENTS
  5. -MASAS MUSCULARES
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4
Q

MENCIONA LAS MANIFESTACIONES CLINICAS Y SINTOMAS DE LAS LUXACIONES

A

DOLOR INTENSO, DISFUCNCION DE LA ARTICULACION, AUMENTO DEL VOLUMEN DE LA REGION , DEFORMIDAD

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5
Q

MENCIONA LOS ELEMETOS ESENCIALES PARA EL DIAGNOSTICO DE UNA LIXACION

A

CAUSA DE ANTECEDENET TRAUMATICO
EXAMEN CLINICO
ESTUDIOS DX ADECUADOS

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6
Q

MENCIONA CUAL SERIA EL TRATAMIENTO DE UNA LUXACION EN UN PADECIMIENTO DE URGENCIA.

A
  1. -DX CORRECTO
  2. -RECONOCIMIENTO CLINICO DE COMPLICACIONES NEUROLOGICAS,VASCULARE,OSEAS ETC
    • DE PREFERENCIA EN HOSPITAL
  3. -ANESTESIOA GENERAL,SEDACIKO LOCAL(DEDOS)
  4. -REDUCCION CON MANIOBRAS SUAVES Y GENTILES
  5. -INMOVILIZACION ADECUADA
  6. -TERAPIA FISICA ADECUADA
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7
Q

MENCIONA LAS ARTICULACIONES QUE MAS SUELEN LUXARSE:

A

HOMBRO, 95% ANTERIORES,4% POSTERIORES Y 1 % ERECTA
CADERA POR ACCIDENTES AUTOMOVILISTICOS-POSTERIORES Y EN LAS PROTESISI-ANTERIORES Y PORSTERIORES
RODILLA: LA PRINCIPAL ES PATELOFEMORAL
DEDOS; SONTRAUMATICOS
TOBILLOS; SON MENOS FRECUENTES
CODO, EN DEPORTISTAS

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8
Q

MENCIONA LAS ARTICULACIONES MAS COMPROMETIDAS

A

HOMBRO,CODO,DEDOS,RODILLAS Y CADERA

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9
Q

MENCIONA LAS COMPLICACIONES DE LAS LUXACIONES

A

RIGUIDEZ ARTICULAR
MIOSISTISOSIFICANTES
LESIONES NEUROLOGICAS
LESIONES VASCULARES

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10
Q

FALSO VERDADERO; TODA LUXACION ES UN PADECIMIENTO DE URGENCIAS Y CON UN DX INMEDIATO Y RECONOCER SUS COMPLICACIONES ASI COMO LA REDUCCION ADECUADA Y ANATOMICA FAVORECE UNA EVLUCION Y REHABILITACION ADECUADA PARA LA FUNCION DE DICHA ARTICULACION

A

VERDADERO

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11
Q

-LUXAXION DE LA CINTURA ESCAPULAR

A
1.-LESION ESTERNOCLAVICULAR.
LA ARTICULACION ES LA UNICA COMUNICACIÓN ENTRE EL MS Y EL ESQUELETO AXIAL
ART.DIATROIDEA EN SILLA DE MONTAR
RANGO DE MOV 30-35° DE MOV Y 45-50° DE ROTACION
2.- LESION ACROMIOCALVICULAR
.ART DIATRODIA
LIG QUE AYUDA A SU INTEGRIDAD 
.CORACOCLAVICULAR
.CONOIDEO
.TRAPEZOIDEO
RANGO DE MOV 20° EN ABDUCCION 
DIN : DADA POR EL TRABAJO  Y EL DELTOIDES
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12
Q

MENCIONA LA CLASIFICACION AC

A

TIPO 1.- TRAUMA MIN CON ESGUINSE DEL LIG AC
TIPO2.- TRAUMA SUFICIENTE PARA LA RUPTURA DEL LIG AC DESPLAZAMIENTO LEVE SUP, DE LA CLAVICULA
TIPO3.-TRAUMA MAS SEVERO CON RUPTURA DE LIG AC Y CC PROD LUXACION COMPLETA, DESPLAZAMIENTO DE LA CLAVICULA Y CAIDA ANT DEL HOMBRO,PRESERVADO LA INSERCION DELTOIDEA Y TRAPEZOIDEA
TIPO 4.- LIG AC Y CC ROTOS JUNTO CON LA INVESTIGACION DEL DELTOIDES Y TRAPECIOS,DESPLAZAMIENTO DE CLAVICULA DISTAL POSTERIOR
TIPO 5.- SIMILAR AL TIPO 3 MAS DESINCERCION DE LA FASCIA DELTOTRAPEZOIDAL QUE PORD MAYOR DESPLAZAMIENTO DE LA CLAVICULA
TIPO 6.- LESION RARA REPRESENTA LUXACION INFERIOR DE LA CLAVICULA PRODUCIDA POR TRAUMA EN HIPERABDUCCION Y ROTACION EXT

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13
Q

LUXACIO GLENOHUMERAL

A
MAS FRECUENTE(45%)
LA MAYORIA SON LUXACIONES SON ANTERIORES
POSTERIORES
INFERIORES
SUPERIORES
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14
Q

MENCIONA LA CLASIFICACION DE LA LUACION GLENOHUMERAL

A

ANTERIOR(LUXACION ESCAPOHUMERAL )85%
POSTERIOR4-10%
INFERIOR 3%
SUPERIORES

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15
Q

MENCIONA LA TECNICA DE REDUCION DE LA LUXACION GLENOHUMERAL:

A

TECNICA DE KOCHER(MEJOR TECNICA)

TECNICA DE HIPOCRATES

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16
Q

CRIBE LA TECNICA DE HIPOCRATES:

A

ESTA TECNICA ES EFICAZ CON UNA UNICA PERSONA REALIZANDO LA REDUCCION, SE COLOCA UN PIE EN EL HUESO AXILAR APOYADO EN LA PARED TORAXICA Y SE APLICA FRACCION AXIAL SOBRE LA EXTREMIDAD LUXADA CON LIGERA ROTACION INTERNA Y EXTERNA.

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17
Q

MENCIONA EL TX CONSERVADOR EN UNA LUXACION GLENOHUMERAL:

A

REALIZAR REDUCCION CERRAD HASTA SABER SI NO HAY FX EN CINTURA ESCAPULAR
ADMON ANALGESICO O SEDANTES
INMOVILIZACION DE 2- 5 SEM
MAYORES DE 40 AÑOS INMOVILIZACION NO TAN PROLONGSDA POR RIHGUIDEZ <RTICULAR Y DE MIEMBRO TORACICO COMPLETO

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18
Q

MENCIONA LA EPIDEMIOLOGIA DE LA LUXACION DE CODO

A

INCIDENCIA : 5-25 AÑOS
20% ASOCIADA A TRAUMATISMOS DEPORTIVOS
ANATOMIA: ART HUMEROUINAR(TROCLEARTROSIS)
HUMERORADIAL(TROCOIDE) Y RADIOCUBITAL PROXIMAL(TROCOIDE)

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19
Q

MENCIONA LA CLASIFICACION DE LA LUXACION DE CODO:

A

POSTERIOR(PURA,LATERAL,MEDIAL)
ANTERIOR(LATERAL , MEDIAL)
DIVERGENTE

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20
Q

MENCIONA LOS HALLAZGOS CLINICOS DE LA LUAVION POSTERIOR DE CODO

A
.CODO EN SEMIFLEXION(45°)
ACORTAMIWNTO DE ANTEBRAZO
OLECRANON PROMINENTE POSTERIORMENTE
FOSA ANTECUBITAL OCUPADA POR EL HUMERO DIASTAL
CODO VOLUMINOSO
PERDIDA DEL T DE NELATON
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21
Q

MENCIONA LAS COMPLICACIONES DE LA LUXACION DE CODO:

A

INMEDIATAS: 1.- LESION NEUROLOGICA: ULNAR,MEDIANO,RADIAL(MAS FRECUENTE)

  1. -LESION DE LA A BRAQUIAL
  2. -SD COMARTAMENTAL
  3. -IREDUCTIBILIDAD
22
Q

MENCIONA LAS MANIFESTACIONES DE UNA LESION DEL CODO DIVERGENTE:

A

ENVUELVE UNA LUXACION POSTERIOR DE LA ULNA CON EL PROCESO CORONOIDEO DENTRO DE LA FOSA OLECRANEANA
LA CABEZA RADIAL LUXADA DENTRO DE LA FOSA CORONOIDES
PRODUCIDA POR UNA FZA DE PRONACION DEL ANTEBRAZO DESPUES QUE EL LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL HA SIDO CORTADO

23
Q

MENCIONA LAS COMPLICACIONES DE UNA LESION DIVERGENTE:

A

INMEDIATAS: 1.- LESION DEL NERVIO MEDIANO, 2.-LESION DE LA A BRAQUIAL, 3.-IREDUCTIBILIDAD

24
Q

MENCIONA LA FISIOPATOLOGIA DE UNA LUXACION DE LOS DEDOS:

A

LAS MAS FRECUENTES OCURREN A NIVEL DE LAS ARTICULACIONES INTERFALANGICAS
LA FALANGE DISTAL SE DESPLAZA HACIA DORSO
LA LUXACION METACARPOFALANGICAS DEL PULGAR PUEDE OCURRIR AL SUFRIR UNA FZA QUE DESPLAZA EL PULGAR HACIA DORSAL(POR EJEMPLO PELOTAZOS)

25
MENCIONA EL TX DE LAS LUXACIONES DE LOS DEDOS:
INTERFALANGICAS: FACILES DE REDUCIR, EJERCIENDO TRACCION Y FLEXION DE LA FALANGE, AUN SIN ANESTESIA; DEBE SER INMOVILIZADO POR 10 DIAS CON FERULA DIGITAL EN SEMIFLEXION METACARPOFALANGICAS DEL PULGAR: SU REDUCCION SE REALIZA CN LAS MNAIOBRAS ANTERIORES Y DEBE SER INMOVILIZADA CON YESO ANTEBRAQUIAL, CON PULGAR INCLUIDO POR 3 SEMANAS
26
MENCIONA LA EPIDEMIOLOGIA DE LA LUXACION DE CADERA
``` ESTA RELACIONADA CN ACCIDENTES DE TRAFICO 50% SUFREN FX EN OTRAS ZONAS LUXACIONES ANTERIORES 10-15% LEESION DE N CIATICO 10-20 % NO SON MUY FRECUENTES ```
27
MENCIONA LA EPIDEMIOLOGIA DE LA LUXACION TRAUMATICA DE CADERA
ES UNA EMERGENCIA ORTOPEDICA LA LUXACION SIMPLE(SN FX ASOCIADA) TIENE MEJOR PRONOSTICO 50-75% DE LOS CAOS LA LUXACION ANTEIOR TIENE MEJOR PRONOSTICO QUE LA POSTERIOR LA MITAD DE LOS PACIANTES CONLUXACION POSTERIOR SIMPLE Y UN 25% DE LOS QUE SUFREN UNA LUXACIONPOSTERIOR POSEN UNA EVOLUCION MALA
28
MENCIONA LA CLASIFICACION DE LAS LUXACIONES DE CADERA
ANTERIO, POSTERIOR, TRAUMATICAS | ANTERIORES Y POSTERIORESPOST QUIRURGICAS(PROTEIS)
29
MENCIONA LOS PORCENTAJES DE LAS LUXACIONES DE CADERA
L.POSTERIOR 80-85% L.ANTERIOR 10-15% L.CENTRAL 2-3 %
30
MENCIONA LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA L POSTERIOR DE CADERA
DX CLINICO, MI ACORTAMIENTO, FLEXION,ADUCCION, ROTACION INTERNA MENCIONA LA EVALUACION INICIAL EN PACIENTES CON L. CADERA: EVALUAR LA FX DEL N CIATICO(PREREDUCCION)(FLEXION Y EXT DEL PIE, PIE CAIDO,NO FLEXION Y EXT DEBILIDAD DEL PERONEOS EVALUACION VASCULAR( TEMP,COLOR,PULSOS DISTALES BUSCAR LESIONES ASOCIADAS
31
MENCIONA EL TX DE LAS L.C .POSTERIORES
``` REDUCCION CN ANESTASIA GENERAL MANIOBRA DE ALLIS,STIMSON,BIGELOW INMOVILIZACION(TRACCION ESQUELETICA O DE PARTES BLANDAS, YESO PELVIS PODALICO)} REDUCCION ABIERTA REHABILITACION ```
32
DESCRIBE LA TECNICA DE ALLIS,STIMPSON Y BEGELOW
DESCRIBELA
33
MENCIONA EL MANEJO POST REDUCCION DE UN A L DE CADERA
TOMA DE CONTROL RADIOLOGICO, PARA COMPROBAR LA REDUCCION LA CT SCAN ES IMPORTANTE PARA EVALUAR FRAGMENTOS OSTEOCONDRALES Y FRX ACETABULARES
34
MENCIONA LAS COMLICACIONES DE LA L DE CADERA:
TEMPRANAS(LESION DEL N CIATICO(10-15%),luxación ireductible(5-15%), lesión ligamentosa de la rodilla) Tardias : necorisis avascular(15% reducciones cerradas, 90% reducción abierta),artrosis post traumatica, miosistis osificante, luxaciones recurrentes
35
Menciona el mecanismo de produccionde la luxación ANTERIOR DE CADERA
TRAUMA INDIRECTO, ACCIDENTE VIAL EN EL CUAL EXISTE TRAUMA A NIVEL DE DE LA CARA MEDIAL DE LAS RODILLAS EN EL TABLERO DEL AUTOMOVIL, CON LA A CADERA EN FLEXION Y ABDUCCION TRAUMA DIRECTO. CAIDA DE ALTURA O SECUNDARIO A UN TRAUMA DE CARA POSTERIOR DE CADERA ; LUXACION BILATERAL : ROTACION FORZADA EN AMBAS PIERNAS EN FLEXION ABDUCCION Y ROTACION EXTERNA
36
Menciona las Caracteristicas DE LA DISLOCACION SUERIOR TIPO 1 ( LUXACION PUBICA Y SUBESPINOSA:
SN FRACTURA ASOCIADA FRACTURA ASOCIDA O IMPACTACION DE LA CABEZA DE FEMUR FRACTURA ASOCIADA A ACETABULO
37
-MENCIONA EL DIAGNOSTICO DE LA LUXACION SUPERIOR ANTERIOR
MIEMBRO EN EXTENSION ABDUCCION ROTACION EXTERNA DE LA CADERA LEVE ALARGAMIENTO+
38
-MENCIONA LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA LUXACION ANTERIOR INFERIRO
ROTACION EXTERNA VARIOS GRADOS DE FLEXION ACORTAMIENTO
39
-MENCIONA LOS ESTUDIOS DE IMAGEN EN LUXACION DE CADERA
RAYOS X AP Y LATERAL DE PELVIS | RESONANCIA MAGNETICA
40
MENCIONA LAS MANIOBRAS DE REDUCCION DE LAS L DE CADERA
MANIOBRA DE ALLIS MANIOBRA DE STIMSON MANIOBRA REVERSA DE BIGELOW
41
MENCIONA LAS COMPLICACIONES DE LA L DE CADERA
TEMPRANAS( 1.-LESIONES NEUROVASCULARES, 2.- IREDUCTIBILIDAD DEL MUSCULO RECTO FEMORAL
42
MENCIONA EL MANEJO DESPUES DE LA REDUCCION DE LA L DE CADERA
DEBE INSTALARSE UNA FIJACION POR U TIEMPO DE TRES SEMANAS DESPUES DE UNA LUXACION SIMPLE MOVILIDAD CONTROLADA ES INSTALADA DURANTE ESTE PERIODO PARA AYUDAR A LA NUTRICION DEL CARTILAGO ARTICULAR
43
-MENCIONA LA EPIDEMIOLOGIA DE LA L DE RODILLA
ES UNA URGENCIA ORTOPEDICA ES RARA( 14 LUXACIONES DE RODILLA EN 2 MIL) NERVIO PERITONEO 10-35% L. POSTEROLATERALES SUELE SER NEVESARI UNA ORTESIS O UNA TRASFERENCIA TENDINOSA
44
MENCIONA LA CLASIFICACION DE LA LUXACION DE RODILLA
LA CLASIFICACION MAS UTILIZADA EN LA ACTUALIDAD ES LA QUE SE BASA EN LA DIRECION DEL DESPLAZAMIEHTO DE LA TIBIA EN RELACIO CON EL FEMUR LA CUAL PUEDE SER 1. -UNIDIRECCIONA: ANTERIOR, POSTERIOR, LATERAL Y MEDIA 2. -ROTACIONAL: POSTEROLATERAL,POSTEROMEDIAL,ANTEROLATERAL Y ANTEROMEDIA
45
MENCIONA LAS MANIFESTACIONES CLINICAS PARA EL DX DE LUXACION DE RODILLA:
CLINICO(EXPLORACION FISICA, HISTORIA CLINICA( MECANISMO DE LESION), RX( AP,LATERAL,OBLICUA))
46
MENCIONA LAS CARACTERISTICAS DE LA LUXACION TRAUMATICA DE RODILLA:
ES SUMAMANETE RARA MECANISMO DE LESION( TRAUMA VIOLENTO EN ACCIDENTE VIAL O DEPORTES EXTREMOS) ANATOMIA DE LA LESION(SE PRODUCE ROTURA DE 3 O 4 ESTRUCTURAS LIGAMENTOSAS DE LA RODILLA , EN LAS Cuales EXISTE DESPLZAMIENTO ANTERIOR O POSTERIOR DE LAS MISMAS
47
MENCIONA LAS CRACTERISTICAS D E LA LUXACION TRAUMATICA DE RODILLA
LA LESION DE LA ARTERIA POPITLEA SE PRODUCE EN UN 64% EN COMPARACION CON LA LUXACION ANTERIOR DEL CODO QUE OCACIONA UN DAÑO AN LA ARTERIA RADIAL EN 90% EXISTE LA ROTURA LIGAMENTOSA EN LA LUXACION TRAUMATICA DE LA RODILLA
48
MENCIONA LA CLASIFICACION DE LA LUXACION TRAUMATICA DE LAA RODILLA
ANTERIOR | POSTERIOR
49
COMO REALIZARISAS LA EVALUACION VASCULAR DE LA RODILLA
ES IMPORTANTE SU EVALUACION CLINICA POR LA POSIBLE LESION DE LA ARTERIA POPITLEA A NIVEL DE SU PASO POR EL ANILO DE HIATO DEL TERCER ADUCTOR Y EL ANILLO DEL PSOLEO GENERALMNETE HAY LESION NERVIOSA PERONEAL
50
MENCIONA LOS SIGNOS SY SINTOMAS DE LA LUXACION POSTERIOR DE LA RODILLA
DISTORCION IMPORTANTE DE LA ANATOMIA DE LA RODILLA Y EL DX ES PAARANETEMENTE; ES IMOPRTANTE NO TOMAR RX CON ESTE DESPLAZAmiento si no después de practicar la reducción previ y luego evaluar signos de lesión vascular y nerviosa
51
menciona cual es el tratamiento de la luxación posterior de rodilla:
quirurjico