OSTEOPOROSIS

Question 1

Profilaxis y agonistas de los receptores alfa y beta. Reemplaza estrógeno endógeno, mantenimiento del aparato sexual femenino. Su efecto antiandrogénico es útil en cáncer de próstata. Protege los huesos
FDA: X

Answer 1

ESTRÓGENOS CONJUGADOS

Question 2

FARMACOCINÉTICA DE LOS ESTRÓGENOS CONJUGADOS

Answer 2

VA: Oral, intramuscular, transdérmica o vaginal; afinidad de unión por la alfa globulina 2
E: parcial por leche materna

Question 3

INDICACIONES DE LOS ESTRÓGENOS CONJUGADOS

Answer 3

Prevención de osteoporosis, tratamiento restitutivo hormonal, hipogonadismo, menopausia prematura y supresión de la ovulación en pacientes con dismenorrea

Question 4

Esta contraindicado en:
Pacientes con neoplasias dependientes de estrógenos (cáncer endometrial o mamario), hemorragia genital no diagnosticada, hepatopatía, trombocitopenia y tabaquismo intensivo

Answer 4

ESTRÓGENOS CONJUGADOS

Question 5

Disminuyen su eficacia: fenobarbital, fenitoína, carbamazepina, fenilbutazona, rifampicina

Answer 5

ESTRÓGENOS CONJUGADOS

Question 6

RAM DE LOS ESTRÓGENOS CONJUGADOS

Answer 6

Hiperplasia de endometrio, hemorragia uterina anormal, aumento en la concentración de triacilgliceroles en sangre, hipersensibilidad mamaria

Question 7

Inhibe reabsorción ósea actuando sobre osteoclastos. Inhibición de bomba de protones osteoclástica (para disolver hidroxiapatita)
FDA: C

Answer 7

ALENDRONATO

Question 8

FARMACOCINÉTICA DEL ALENDRONATO

Answer 8

F: mujer:0.64%; hombre: 0.59%; reducido a 60%por alimentos. 
Tmax 3 semanas. 
V½: 12-30 semanas (dosis múltiple). 
UPP: 78%
Vd: 28 L (sólo en hueso)
E: 50% en heces

Question 9

Indicado en:

Osteoporosis postmenopaúsica, osteoporosis inducida por glucocorticoides. Enfermedad ósea de Paget

Answer 9

ALENDRONATO

Question 10

CONTRAINDICACIONES DEL ALENDRONATO

Answer 10

Osteoporosis postmenopaúsica, osteoporosis inducida por glucocorticoides. Enfermedad ósea de Paget

Question 11

INTERACCIONES DEL ALENDRONATO

Answer 11

Hormona paratiroidea recombinante; fármacos con cationes polivalentes(calcio, magnesio, hierro); inhibidores de la COX

Question 12

RAM DEL ALENDRONATO

Answer 12

Pirosis, irritación esofágica o esofagitis, dolor abdominal, diarrea, dolor musculoesquelético intenso

Question 13

Inhibe a la enzima responsable de la formación del segundo mensajero, para la actividad osteoclástica de resorción ósea
FDA: C

Answer 13

RISEDRONATO

Question 14

FARMACOCINÉTICA DEL RISEDRONATO

Answer 14

Absorción intestinal limitada.
F: 0.5 - 0.75. 60% se une al tejido óseo, lo demás se elimina por orina.
V1/2: 480 hrs

Question 15

INDICACIONES DEL RISEDRONATO

Answer 15

Osteoporosis postmenopáusica, Enfermedad ósea de Paget

Question 16

CONTRAINDICACIONES DEL RISEDRONATO

Answer 16

Pacientes con hipocalcemia, incapaces de estar erguidos 30 minutos

Question 17

INTERACCIONES DEL RISEDRONATO

Answer 17

Antiácidos, cationes polivalentes (calcio, magnesio y hierro)

Question 18

RAM DEL RISEDRONATO

Answer 18

Pirosis, irritación esofágica, dolor epigástrico

Question 19

Modulador selectivo de los receptores de estrógenos. Actúa como agonista de estrógeno en el hueso
FDA: X

Answer 19

RALOFIXENO

Question 20

FARMACOCINÉTICA DEL RALOFIXENO

Answer 20

F:2%
Semivida: 28h
E: heces. 
M: Glucuronidación hepática
UPP:95%
VAD: 2348

Question 21

INDICACIONES DEL RALOFIXENO

Answer 21

Osteoporosis

Question 22

Esta contraindicado en:

Enfermedades tromboembólicas, mujeres en edad fértil y lactancia

Answer 22

RALOFIXENO

Question 23

INTERACCIONES DEL RALOFIXENO

Answer 23

Colestiramina, ospemifeno, famciclovir y levotiroxina

Question 24

RAM DEL RALOFIXENO

Answer 24

Sofocos, calambres en piernas, síntomas similares a los del resfriado y edema periférico

Question 25

Actúa favoreciendo la acción de los osteoblastos y disminuyendo acción de los osteoclastos

Answer 25

RANELATO DE ESTRONCIO

Question 26

FARMACOCINÉTICA DEL RANELATO DE ESTRONCIO

Answer 26

``` VA: oral alcanza concentraciones plasmáticas 3 horas después F: 25% E: orina y el tracto digestivo Semivida eficaz de 60 horas VAD 1 l/Kg UPP:25% Cl: renal 7 ml/min ```

Question 27

INDICACIONES DEL RANELATO DE ESTRONCIO

Answer 27

Tratamiento de osteoporosis postmenopáusica

Question 28

Contraindicado en: | Pacientes con trombosis venosa, con aclaramiento de creatinina menor a 30 ml/min, insuficiencia renal

Answer 28

RANELATO DE ESTRONCIO

Question 29

INTERACCIONES DEL RANELATO DE ESTRONCIO

Answer 29

La ingestión de alimentos, de productos lácteos y medicamentos de calcio reducen la biodisponibilidad un 60 o 70%

Question 30

RAM DEL RANELATO DE ESTRONCIO

Answer 30

Tromboembolismo venoso, dermatitis, pérdida de la memoria

Question 31

Forma parte del hueso. Evita la desmineralización (antagonista indirecta de la paratohormona, disminuyendo su liberación) FDA: C

Answer 31

CALCIO

Question 32

FARMACOCINÉTICA DEL CALCIO

Answer 32

A: En la vía oral (suplementos alimenticios) se absorbe un 20% en el duodeno y en el yeyuno por transporte activo UPP: 45%, donde los osteoblastos lo incorporan al hueso E: Fecal (80%) y renal (20%)

Question 33

INDICACIONES DEL CALCIO

Answer 33

Osteoporosis, menopausia y lactantes o embarazadas. En niños y adolescentes que necesitan crecimiento

Question 34

CONTRAINDICACIONES DEL CALCIO

Answer 34

Hipercalcemia, hipercalciuria grave, insuficiencia renal grave o alteraciones cardiacas graves. Tratamiento con digitálicos y antecedentes tumorales en el hueso

Question 35

INTERACCIONES DEL CALCIO

Answer 35

Tetraciclina y fenitoína (disminuyen su absorción). Digitalicos (aumenta probabilidad de arritmias)

Question 36

Puede provocar formación de cálculos renales, náuseas, vómitos, trastorno gastrointestinales, estreñimiento y eructos

Answer 36

CALCIO

Question 37

Aumenta la absorción intestinal de calcio y fosfato y eleva la concentración de estos en suero para permitir la mineralización ósea FDA: C

Answer 37

VITAMINA D

Question 38

FARMACOCINÉTICA DE LA VITAMINA D

Answer 38

``` VA: Oral A: Los metabolitos se absorben en tracto gastrointestinal M: Hepático F: 80% E: Heces y sales biliares ```

Question 39

INDICACIONES DE LA VITAMINA D

Answer 39

Tratamiento de Osteoporosis ,hipoparatiroidismo, manejo de la hipocalcemia, Hipofosfatemia familiar, Reemplazo por deficiencia en dieta

Question 40

CONTRAINDICACIONES DE LA VITAMINA D

Answer 40

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, Hipervitaminosis D, Hipercalcemia, Sx. de mala absorción. Hiperfosfatemia, I. Renal

Question 41

INTERACCIONES DE LA VITAMINA D

Answer 41

Calcio, digoxina, citrato de magnesio

Question 42

Anorexia, trastornos renales y exceso de calcificación en huesos y tejidos, rash, náuseas, vómito, diarrea, polidipsia, poliuria, nicturia Son RAM de...

Answer 42

VITAMINA D