Otites

Question 1

Pourquoi l’otite est fréquente en pédiatrie

Answer 1

la trompe deustache est plus courte et horizontale, ce qui diminue le drainage des sécrétions (drainage de bactéries)

Question 2

Nomme les causes de l’otite externe et la prévention

Answer 2

-bactérie, fongus, corps étranger
-baignade eau propre, assécher les oreilles, pas de corps étranger

Question 3

Nomme les manifs , complics et tx de l’otite externe

Answer 3

-Otaligie, prurit vers tympan, furoncle (fièvre+dlr intense)
perte auditive, inflammation
-Otite chronique, cellulite
-analgésie, atbx+corticostéroïdes prn
pas de baignade

Question 4

Cause et manifs de l’otite interne

Answer 4

-virus, masse, bactérie
-perte d’audition, vertige, n/v, acouphènes, changement d’audition

Question 5

Prévention et tx otite interne et complications

Answer 5

-tx adequate oma
-Méningite, abcès cérébral, surdite

Question 6

Nomme 10 facteurs de risque de l’OMA

Answer 6

-inuit/1re nations
-CPE
-<2ans
-conditions(down, fente,rgo)
-pauvreté/milieu insalubre
-ATCD fraterie
-Cigarette/polluants
-suce
-automne/hiver
-non-allaitement

Question 7

Nomme 10 manifestations cliniques de l’oma

Answer 7

-ottorhée
-otalgie
-fièvre
-pleurs inexpliqués
-se tire les oreilles
-tourne sa tête
-rougeur
-irritabilité
-alimentation diminue
-sommeil diminué

Question 8

Diagnostic de l’OMA

Answer 8

-histoire (infection, âge, cpe, fièvre)
-otoscopie (N=gris et reflet lumineux, osselets visibles)
AN: rouge, bombée, liquide jaunâtre ou perforation

Question 9

Tx de l’oma

Answer 9

atbx si: <6m, >39 , perforation,>48h
si non: observation 48h+ tylenol, compresses
myringotomie prn

Question 10

Interventions inf de l’oma

Answer 10

-prevention
-tx des symptômes (dlr, fièvre)
-compresses chaudes/froides
-pas baignade si perforé
-éducation atbx
-consulter si >48h

Question 11

Complications de l’otite

Answer 11

-infection récidivantes
-surdité
-perforation de la membrane
-choletematome
-méningite
-mastoïdien
-labyrinthite

Question 12

Facteurs de risque surdité

Answer 12

-atcd familiaux
-Pag
-malformation tête/oreille
-infection néonatale
-hyperbilirubinemie
-prématurité
-apgar 0-3 5 min

Question 13

Principes dépistage surdité (5)

Answer 13

-gratuit
-inf consentement et signature
->24h
->34 semaines
-si échec: 2 sem plus tard

Question 14

Nomme 5 éléments à recueillir lors de la collecte de données

Answer 14

-maladie inflammatoire, immuno
-diarrhée chronique
-Intolérances
-gens malades
-produits toxiques (laxatifs, atbx, ains, métaux, plantes)

Question 15

Nomme 7 S/S de la gastro

Answer 15

-diarrhée
-N/V
-crampes abdo
-perte d’appétit
-fièvre
-céphalée
-myalgie

Question 16

Nomme les moyens dx de la gastro

Answer 16

—ATCD (voyage, changements alum, meds, exposition)
—selles/vom (fréquence, qualité etc)
—Signes de déshydrata
-fsc, creat, électrolytes, culture+analyse selles

Question 17

Nomme des signes de déshydratation à évaluer

Answer 17

-fontanelle
-trc et turgescence
-larmes
-mictions
-yeux cernés
-Muqueuses
-POIDS

Question 18

Nomme des moyens de prévention

Answer 18

-lavage de mains
-vaccin (rotavirus)
-allaitement maternel

Question 20

Nomme les soins en cas de gastro

Answer 20

-manger peu+frequent
-pedialyte ou 1/2ju
-lait maternel si nourrisson
-aliments mous/ purée, viande, céréale légumes cuits
-éviter sucre ou salé ++

Question 21

Nomme les surveillances infirmières lors de gastro

Answer 21

-i/E
-SV
-symptômes déshydratation
-poids (perte >10%)

Question 22

Nomme 7 enseignements à faire lors de gastro

Answer 22

-lavage des mains
-disposer de couches souillées
-hygiène périnéale
-isolement
-rehydratation po
-vaccination
-quand consulter

Question 23

Quelle est la complication la plus fréquente de la gastro et nomme 9 symptômes

Answer 23

Déshydratation
-muqueuses sèches
-pas de larmes
-moins de 4 couches par jour
-tachycardie/tachylnée
-pli cutané augmente
-fontanelle déprimée
-yeux creusés
-irritabilité/ léthargie
-perte pondérale (3-10%)

Question 24

Symptômes de choc hypovolemique

Answer 24

-loc
-tachypnée/tachycardie
-peau pale/froide
-trc aug
-diurèse/anurie
-tAS diminue (tardif)

Question 25

Nomme 5 moyens de compensation

Answer 25

1-augmentation du débit sanguin cérébral 2-Tachycardie 3-techypnée 4-vasoconstriction périphérique 5-maintient vilénie par reins

Question 26

Nomme les cause des déséquilibres apportés par la gastro

Answer 26

-acidose (diarrhée)= n/v, hyperventilation, hyper kaliémie -alcalose (vomi) = hypoventilation, hypokaliémie, peresthesie -hyper na: perte h2o (soif, faiblesse) -hypo: perte na hypo K: selles ++

Question 27

Nomme les causes de la méningite

Answer 27

-bactérie, virus, fongus -dissémination vasculaire -directe (plaie, chx) n. meningitidis, strep B, s. pneumo

Question 28

Nomme 8 manifs de la méningite chez un bébé

Answer 28

-fièvre ou hypothermie -purpura/petechies -Refus de s’alimenter -Irritabilité, pleurs aigus, inconsolables -Fontanelle bombée -léthargie progressive -Convulsions -Vomissements , diarrhée

Question 29

Nomme 9 symptômes de méningite chez l’enfant/ado

Answer 29

-fièvre -raideur nuque -photophobie -purpura/petechie -céphalée -loc, léthargie -convulsions -signe kernig -signe brudzinski

Question 30

Nomme la triade de la méningite

Answer 30

-photophobie -raideur au cou -changement loc

Question 31

Quel est le tx de la méningite virale

Answer 31

-repos, hydratation, acetaminophen’s, acyclovir prn

Question 32

Quelles sont les épreuves dx de la méningite

Answer 32

-ponction lombaire (id bactérie) -hémocultures -FSC, CRP, procalcitonine, E+ -scan, urine, rx pulm, culture gorge

Question 33

Nomme 7 contre indications de la ponction lombaire

Answer 33

—s/s HIC —infection au site —changement LOC —Choc, détresse respi —trouble coag —shunt —neurochx récente

Question 34

Influences sur l’HIC

Answer 34

-position -compression veines jug -hypoxie -plus besoins métaboliques (fièvre, stress)

Question 35

Qu’est que la triade de cushing

Answer 35

-bradycardie -bradypnée -hypertension.

Question 36

Symptômes de l’HIC chez le nourrisson

Answer 36

-tension et bombement de la fontanelle -écartement sutures -irritabilité, agitation -yeux coucher de soleil -léthargie/somnolence -veines scalp distendues

Question 37

Signes HIC enfant/ado

Answer 37

-céphalée -n/v -diplopie, vision floue -Convulsions -changement loc

Question 38

Signes tardifs HIC

Answer 38

-pupilles dilatées1 bord, moins réaction lumière -œdème papillaire -changement loc, dlr -hemiparesie/hemiplegie -cushing, coma , mort

Question 39

Interventions avec HIC

Answer 39

-tête 30• -soulager dlr -soulager fièvre -sédatif prn -moins bruits environnants -éviter vomissement/toux -tx hypoxie, anémie, hypotension

Question 40

Tx méningite (8)

Answer 40

-antibiotic iv des pl/hemoc -iso g/c -anticonvulsant/corticosteroides -surveillance neuro, glasgow, pupilles, respi, réflexe, pc -sv -hydratation/electrolytes -tx convulsions -prévention HIC

Question 41

Complications

Answer 41

-œdème cérébral -empyeme, hydrocéphalie -convulsion, lésion cérébrale -retard développement

Question 42

nomme 5 liquides biologiques

Answer 42

-sang -sperme -sécrétion vaginale -sécrétion anale -lait maternel

Question 43

qu’est qui augmente le risque de transmission de vih

Answer 43

-nor contact -type contact -infection concomitant -charge virale élevée -harsah, udi, incarcéré drogue: partage matériel, expo prof

Question 44

Risque de transmission de vih mere-enfant

Answer 44

-grossesse (5-10%) -Accouchement (10-20%) -Allaitement (5-20%) péri sans tx: 20-30% peru avec tx: <1%

Question 45

Nomme 2 pratiques à risque élevé de contracter le vih

Answer 45

-rapports sex non protégés -partage de materiel d’injection

Question 46

Nomme 2 pratiques à risque faible

Answer 46

-masturbation groups -relation protégées -injection sterile -masturbation groups -jouets avec protection -mesures de protection

Question 47

Pratiques à risque négligeable

Answer 47

-oral reçu -oral donné avec protection -annulingus -inhaler et fumer

Question 48

Moyens de prévention de vih

Answer 48

-abstinence -prep -pep -condom -materiel sterile -dépistage -tx (i=i)

Question 50

Nomme des pratiques à risque faible de transmission du vih

Answer 50

-relations protégée -masturbation de groupe -injection stérile -jouets protégés -mesures de protection

Question 52

NomNomme des signes de déshydratation à surveiller

Answer 52

-fontanelle -larmes -trc/turgescence -diurèse -muqueuses sèches