Outros

Question 1

Qual a principal associação etiologica da fratura peniana?

Answer 1

Sexo

Question 2

Qual a estrutura anatômica que sofre a “fratura” peniana?

Answer 2

Corpo cavernoso

Question 3

Como é dado o diagnóstico de fratura peniana?

Answer 3

Clínico!

Question 4

Quais são os achados da fratura peniana?

Answer 4

1) hematoma peniano (sinal da berinjela)
2) palpacao da linha de fratura da túnica albugínea
3) história compatível

Question 5

Qual a história compatível com fratura peniana?

Answer 5

Estalido durante ato sexual e detumescencia posterior

Question 6

Quando solicitar exame de imagem na fratura peniana?

Answer 6

Se dúvida diagnostica

Question 7

Qual exame de imagem padrão ouro na fratura peniana? Qual exame alternativo?

Answer 7

Padrão ouro: RM

Alternativo: US

Question 8

Qual a conduta se suspeita de lesão uretral na fratura peniana?

Answer 8

Uretrocistografia retrograda

Question 9

Qual o tratamento da fratura peniana?

Answer 9

SEMPRE CIRÚRGICO!

Fechamento primário e imediato da linha de fratura (da túnica albugínea e corpo cavernoso)

Question 10

Quais outros 02 tratamentos complementares da fratura peniana?

Answer 10

1) ATB profilático
2) realinhamento primário da uretra (se lesão)

Question 11

Definição de priapismo

Answer 11

Ereção com duração > 04h NÃO RELACIONADA a estímulos

Question 12

Diagnóstico do priaprismo

Answer 12

CLÍNICO!

Question 13

Quais os 2 tipos de priaprismo?

Answer 13

Isquêmico
Não isquêmico

Question 14

Quais os nomes do priaprismo isquemico?

Answer 14

Veno-oclusivo
De baixo fluxo

Question 15

Quais os nomes do priaprismo nao isquemico?

Answer 15

Arterial
De alto fluxo

Question 16

Qual o mecanismo do priaprismo isquemico?

Answer 16

Edema por oclusão venosa evoluindo com restrição arterial

Question 17

Quais as associações do priaprismo isquêmico?

Answer 17

Discrasias hematológicas (falciforme, talassemia)

Medicações para disfunção erétil

Question 18

Qual o mecanismo do priaprismo não isquemico?

Answer 18

Ruptura arterial e formação de fístula arteriolar-sinusoidal

Question 19

Qual a clínica de cada um dos priaprismos?

Answer 19

Isquemico: DOR + penis rígido

Não isquemico: INDOLOR + penis detumescente

Question 20

Por que o priaprismo isquemico dói?

Answer 20

Síndrome compartimental

Question 21

Quais são os achados gasometricos dos priaprismos?

Answer 21

1) Isquemico: lembra sangue VENOSO
PO2 < 30 / pCO2 > 60 / pH < 7,25

2) Não isquemico: lembra sangue ARTERIAL
pO2 > 90 / pCO2 < 40 / pH > 7,4

Question 22

Qual o tratamento do priaprismo não isquêmico?

Answer 22

Inicial: compressão, gelo

Definitivo: embolização das artérias (de forma eletiva)

Question 23

Qual a sequência de tratamentos do priaprismo isquemico?

Answer 23

1) aspiração dos corpos cavernosos

2) irrigação dos corpos cavernosos com salina fria E/OU substância alfa-adrenergica (fenilefrina)

3) intervenção cirúrgica: shunt entre corpos cavernoso e esponjoso

Question 24

Como funciona o shunt cirúrgico?

Answer 24

A drenagem do corpo cavernoso para o corpo esponjoso possibilita o retorno da irrigação arterial