P1 Flashcards
(30 cards)
C OU E:
Cofatores compostos por moléculas orgânicas são chamados de coenzimas
CERTO
Cofatores compostos por moléculas orgânicas são chamados de coenzimas
C OU E:
As enzimas exercem a principal ação reguladora intercelular
ERRADO
As enzimas NÃO exercem a principal ação reguladora INTERcelular. Elas exercem a principal ação reguladora INTRAcelular
ANALISE AS ASSERÇÕES ABAIXO E A RELAÇÃO ENTRE ELAS:
- DE ACORDO COM A TEORIA DO MODELO DE AJUSTE INDUZIDO, A CORRESPONDÊNCIA ENTRE O SÍTIO ATIVO DE UM SUBSTRATO NÃO É IGUAL A DUAS PEÇAS DE UM QUEBRA-CABEÇA QUE SE ENCAIXAM
PORQUE
- AS ENZIMAS SOFREM MUDANÇAS NAS SUAS CONFORMAÇÕES QUANDO O SUBSTRATO SE LIGA A ELAS, SUGERIR A INTERAÇÃO ENTRE ENZIMA E SUBSTRATO NÃO É UM PROCESSO TÃO RÍGIDO COMO SE IMAGINAVA. O MODELO LEVA EM CONTA A PROPRIEDADE DE FLEXIBILIDADE ESTRUTURAL DAS PROTEÍNAS.
JULGUE A OPÇÃO CORRETA:
A. as asserções 1 e 2 são proposições verdadeiras, e a 2 justifica a 1
B. as asserções 1 e 2 são proposições verdadeiras, mas a 2 não justifica a 1
C. a asserção 1 é uma proposição verdadeira, e a 2 é uma proposição falsa
D. a asserção 1 é uma proposição falsa, e a 2 é uma proposição verdadeira
E. as asserções 1 e 2 são proposições falsas
Correta: A
A. as asserções 1 e 2 são proposições verdadeiras, e a 2 justifica a 1
QUAL O TIPO DE MODULAÇÃO QUE O ATP EXERCE SOBRE A GLICÓLISE?
Modulador alostérico
A VIA GLICOLÍTICA SOFRE REGULAÇÃO EM ALGUNS PONTOS. A TERCEIRA REAÇÃO DESSA VIA É UM DELES, ONDE A FOSFOFRUTOQUINASE-1(PFK-1) CATALISA A REAÇÃO DA FRUTOSE-6-FOSFATO EM FRUTOSE 1,6 BIFOSFATO.
O EXCESSO DE ATP PODE SERVIR COMO REGULADOR DESSA ETAPA DA VIA. ASSIM, O ATP, ATUANDO NUM LOCAL DIFERENTE DO SÍTIO ATIVO ENZIMÁTICO, INIBE A ATIVIDADE DA PFK-, FAZENDO COM QUE ESTA PERCA A AFINIDADE PELO SUBSTRATO, “INFORMANDO” PARA A CÉLULA QUE ESTÁ PRODUZINDO MAIS ENERGIA DO QUE PODE CONSUMIR. O CONTRÁRIO TAMBÉM OCORRE, OU SEJA, O EXCESSO DE ADP E DE AMP ESTIMULAM A VIA.
NOMEIE O NOME DAS CÉLULAS PRESENTES NO FÍGADO SÃO CAPAZES DE FAGOCITAR SUBSTÂNCIAS NOCIVAS
Células de Kupffer
FAGOCITAM SUBSTÂNCIAS NOCIVAS QUE ESTEJAM NO SANGUE DOS SEIOS HEPÁTICOS, QUE CHEGAM ATÉ OS SINUSÓIDES PELA VEIA PORTA.
CITE TRÊS ENZIMAS DIGESTIVAS PRODUZIDAS PELAS CÉLULAS ACINARES PANCREÁTICAS, ONDE SÃO LIBERADAS E O QUÊ ELAS DIGEREM.
O pâncreas exócrino secreta enzimas digestivas (suco pancreático) no duodeno.
- Lipase - gorduras
- Amilase - carboidratos
- Tripsina - proteínas
O pâncreas também secreta grandes quantidades de bicarbonato de sódio, que protege o duodeno ao neutralizar o ácido que vem do estômago.
O QUE SÃO AS ILHOTAS DE LANGERHANS, QUAIS HORMÔNIOS SECRETAM E QUAL A FUNÇÃO DESSES
- Insulina
- Glucagon
- Somatostatina
A insulina reduz o nível de açúcar (glicose) no sangue ao transportar açúcar para dentro das células. O glucagon aumenta o nível de açúcar no sangue ao estimular o fígado a liberar seu conteúdo. A somatostatina evita a liberação dos outros dois hormônios.
As ilhotas produzem hormônios pancreáticos que são liberados na corrente sanguínea. Compõem o PÂNCREAS ENDÓCRINO.
ONDE OCORRE A DIGESTÃO E ABSORÇÃO DA LACTOSE, E QUAL O MECANISMO DE AÇÃO DA ENZIMA QUE A DIGERE?
A digestão e absorção da lactose ocorre por ação da lactase, expressa pelos enterócitos no ápice da borda em escova do intestino delgado – especialmente jejuno médio.
Essa enzima cliva a lactose em glicose e galactose, os quais são transportados, ativamente, pelo co-transportador sódio/glicose (galactose) – SGLT1 – para os enterócitos e, posteriormente, para capilares do trato gastrointestinal por difusão facilitada. Em situações de alta concentração, outro transportador, denominado GLUT2 é também envolvido.
PCT ETILISTA CRÔNICA, IMC DE 14, JÁ ESTEVE HOSPITALIZADA ALGUMAS VEZES COM DOR ABDOMINAL QUE MELHORA NOS PERÍODOS DE INTERNAÇÃO (PELA ABSTENÇÃO ALCOÓLICA). RELATA DIARREIA GORDUROSA E DE COLORAÇÃO AMARELADA. APRESENTA MEMBROS INFERIORES EDEMACIADOS, ASCITE, VEIAS DILATADAS NA REGIÃO DO UMBIGO E TRONCO, E ABDOME
COM CIRCULAÇÃO COLATERAL.
EXAMES COMPLEMENTARES: TGO (AST) 96 mg/dL (normal até 37); TGP (ALT) 59mg/dL (normal até 41); GAMA GT 189 (normal 12 a 73) E NEGATIVO PARA HEP. VIRAL.
DIAGNÓSTICO: CIRROSE COM ASCITE.
COM BASE NAS INFORMAÇÕES ACIMA E CONHECIMENTO DO TEMA, JULGUE:
I. a ascite pode ser provocada pelo aumento da pressão vascular hepática e do sistema porta
II. a cirrose hepática não causa aumento dos valores da bilirrubina total sérica
III. a função “tampão” de glicose e a gliconeogênese hepáticas podem estar comprometidas nessa pct
IV. essa pct pode apresentar distúrbios de coagulação, pois o fígado produz fatores de coagulação
Corretas: I, III, IV
I. a ascite pode ser provocada pelo aumento da pressão vascular hepática e do sistema porta
III. a função “tampão” de glicose e a gliconeogênese hepáticas podem estar comprometidas nessa pct
IV. essa pct pode apresentar distúrbios de coagulação, pois o fígado produz fatores de coagulação
PCT, 38 ANOS, COM SINAIS DE ICTERÍCIA, DOR INTENSA NA PARTE SUPERIOR DO ABDOME, “EM CINTA “, HÁ 3 DIAS. IRRADIA PARA O FLANCO ESQUERDO E TORSO, ASSOCIADA À ÊMESE. RELATA NUNCA TER APRESENTADO ESSE QUADRO E QUE COMEÇOU APÓS INGERIR GRANDE QUANTIDADE DE COMIDA GORDUROSA. RELATA FEZES COM COLORAÇÃO DIFERENTE DO NORMAL. NEGA ETILISMO.
EXAMES LABORATORIAIS: BILIRRUBINA DIRETA (CONJUGADA) DE 9,2 mg/dL (normal até 0,2 mg/dL) E BILIRRUBINA INDIRETA (NÃO CONJUGADA) COM VALOR NORMAL (0,1 a 0,4 mg/dL). ECOGRAFIA ABDOMINAL MOSTROU OBSTRUÇÃO POR CÁLCULO NO DUCTO COLÉDOCO.
COM BASE NO CASO CLÍNICO E NOS CONHECIMENTOS, JULGUE:
I. é um caso de hepatite obstrutiva, pós- hepática uma vez que a bilirrubina direta elevada indica boa função do fígado
II. é um caso de pancreatite aguda, pois a obstrução do colédoco causa uma retenção das enzimas pancreáticas
III. é um caso de icterícia hemolítica, pois está ocorrendo um aumento da hemólise no fígado
IV. o pct pode apresentar má absorção de vitaminas hidrossolúveis, cujo transporte pela membrana do enterócito é dependente da bile
V. o pct pode apresentar acolia (fezes esbranquiçadas) pela ausência de pigmentos biliares
Corretas: I e V
I. é um caso de hepatite obstrutiva, pós- hepática uma vez que a bilirrubina direta elevada indica boa função do fígado
V. o pct pode apresentar acolia (fezes esbranquiçadas) pela ausência de pigmentos biliares
PCT, 38 ANOS, COM SINAIS DE ICTERÍCIA, DOR INTENSA NA PARTE SUPERIOR DO ABDOME, “EM CINTA “, HÁ 3 DIAS. IRRADIA PARA O FLANCO ESQUERDO E TORSO, ASSOCIADA À ÊMESE. RELATA NUNCA TER APRESENTADO ESSE QUADRO E QUE COMEÇOU APÓS INGERIR GRANDE QUANTIDADE DE COMIDA GORDUROSA. RELATA FEZES COM COLORAÇÃO DIFERENTE DO NORMAL. NEGA ETILISMO.
EXAMES LABORATORIAIS: BILIRRUBINA DIRETA (CONJUGADA) DE 9,2 mg/dL (normal até 0,2 mg/dL) E BILIRRUBINA INDIRETA (NÃO CONJUGADA) COM VALOR NORMAL (0,1 a 0,4 mg/dL). ECOGRAFIA ABDOMINAL MOSTROU OBSTRUÇÃO POR CÁLCULO NO DUCTO COLÉDOCO.
COM BASE NO CASO CLÍNICO E NOS CONHECIMENTOS, JULGUE:
I. pcts com insuficiência hepática podem exibir distúrbios de coagulação sanguínea
II. pcts com insuficiência hepática podem exibir má absorção de vitamina D
III. pcts com insuficiência hepática podem exibir aumento da bilirrubina direta (conjugada)
IV. na insuficiência hepática, as células estreladas (de Ito) se diferenciam em fibroblastos, promovendo a fibrose hepática
V. na insuficiência hepática, a glicogênese pode estar comprometida, prejudicando a função tampão de glicose no fígado
Corretas: I , II, IV, V
I. pcts com insuficiência hepática podem exibir distúrbios de coagulação sanguínea
II. pcts com insuficiência hepática podem exibir má absorção de vitamina D
IV. na insuficiência hepática, as células estreladas (de Ito) se diferenciam em fibroblastos, promovendo a fibrose hepática
V. na insuficiência hepática, a glicogênese pode estar comprometida, prejudicando a função tampão de glicose no fígado
PCT DE 54 ANOS, ETILISTA CRÔNICO, COM IMC = 37 (OBESIDADE GRAU II). RELATA HEMATÊMESE. ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA REVELOU SANGRAMENTO DE VARIZES ESOFAGIANAS, QUE FOI CONTIDO NO PRÓPRIO PROCEDIMENTO. PCT RELATA APRESENTAR DIARREIA ESTEATORREICA (GORDUR NAS FEZES) HÁ CERCA DE 2 ANOS. APRESENTA EDEMAS EM MEMBROS INFERIORES, AUMENTO DO VOLUME ABDOMINAL E VEIAS DILATADAS NO ABDOME.
EXAMES COMPLEMENTARES MOSTRAM: AST 88 mg/dL (normal até 37), ALT 70 mg/dL (normal até 41), GAMA GT 135 mg/dL (normal de 12 a 73). EXAME DE IMG MOSTRA SUBSTITUIÇÃO DAS CÉLULAS PARENQUIMATOSAS HEPÁTICAS POR TECIDO FIBROSO.
CONSIDERANDO O CASO ACIMA E O SEU CONHECIMENTO, JULGUE:
I. a hipertensão da artéria porta hepática contribui para a hemorragia esofágica
II. a cirrose hepática é uma hipótese diagnostica, ela gera um aumento da resistência ao fluxo sanguíneo hepático
III. nos cirróticos, micro-organismos podem deixar de ser fagocitados pelas células de Kupffer e alcançar a circulação sistêmica
IV. a esteatorreia pode ser explicada pela deficiência das enzimas produzidas pelo fígado
V. esse pct pode apresentar ascite pelo aumento de pressão vascular hepática e do sistema porta
Corretas: II, III, V
II. a cirrose hepática é uma hipótese diagnostica, ela gera um aumento da resistência ao fluxo sanguíneo hepático
III. nos cirróticos, micro-organismos podem deixar de ser fagocitados pelas células de Kupffer e alcançar a circulação sistêmica
V. esse pct pode apresentar ascite pelo aumento de pressão vascular hepática e do sistema porta
C OU E:
As enzimas não participam como reagentes das reações
C
C OU E:
As enzimas são recuperaras inalteradas ao final da reação
C
C OU E:
As enzimas exercem a principal ação reguladora intercelular
E
C OU E:
As enzimas não alteram o produto da reação
C
C OU E:
A velocidade de síntese de enzimas é uma forma de regulação enzimática
CERTO
a velocidade de síntese de enzimas é uma forma de regulação enzimática
C OU E:
Os hormônios exercem a principal ação intracelular
ERRADO
Os hormônios NÃO exercem a principal ação INTRAcelular. Eles exercem a principal ação INTERcelular
C OU E:
Enzimas alostéricas são importantes reguladoras de vias metabólicas
CERTO
Enzimas alostéricas são importantes reguladoras de vias metabólicas
O QUE SÃO OS ZIMOGÊNIOS E QUAL A SUA IMPORTÂNCIA
Zimogênios = precursores inativos de enzimas.
Ex.: TRIPSINOGÊNIO (zimogênio) - - - tripsina (enzima).
Os zimogênios são importantes nos casos em que a secreção da forma ativa da enzima causaria dano ao próprio órgão que as secreta.
Usando o exemplo da tripsina: caso ela fosse secretada em sua forma ativa, levaria à autodigestão do pâncreas, visto que a é a enzima pancreática que digere proteínas. Por isso, ela é liberada na forma de zimogênio (tripsinogênio) no suco pancreático, junto com a amilase e lipase.
Esse percursor enzimático é ativado por uma enteropeptidase encontrada na mucosa intestinal. Uma vez ativada, a própria tripsina pode ativar mais tripsinogênio.
O tripsinogênio pode ser dosado no sangue. Concentrações elevadas podem ser encontradas na pancreatite aguda e na fibrose cística.
QUAIS SÃO AS SUBSTÂNCIAS EXCRETADAS NA BILE?
A bile excreta para o intestino: biliburrina, sais biliares, colesterol, produtos catabólicos endógenos e substâncias tóxicas exógenas.
EXPLIQUE POR QUE OCORRE A ACOLIA FECAL
Acolia fecal: é causada pela colestase da bile impedindo que a bilirrubina direta chegue até o intestino para ser convertida em estercobilina.
https://www.sanarmed.com/sindrome-icterica
EXPLIQUE POR QUE OCORRE A COLÚRIA
Colúria: ocorre devido a presença de bilirrubina direta na urina. Somente a direta pode causar colúria já que é solúvel e não é ligada à albumina como a bilirrubina indireta.
CITE AS DUAS VIAS METABÓLICAS DISTINTAS PELAS QUAIS O FÍGADO MANTÉM A HOMEOSTASE DA GLICOSE
- Gliconeogênese - armazenamento de glicogênio
- Glicogenólise - quebra as moléculas de glicogênio que são enviadas para a corrente sanguínea
