P1 Flashcards

Question

Ausência de aparelho digestivo; * Sistema reprodutor hermafrodita; * Presença de ventosas e escólex; * Local: intestino delgado do Homem; * Sobrevivência: até 30 anos; * Corpo segmentado constituído por proglotes (imaturas, maduras e grávidas)

Answer 1

Ausência de aparelho digestivo; * Sistema reprodutor hermafrodita; * Presença de ventosas e escólex; * Local: intestino delgado do Homem; * Sobrevivência: até 30 anos; * Corpo segmentado constituído por proglotes (imaturas, maduras e grávidas) **Tênias**

Answer 2

* Hospedeiro definitivo: Homem * Hospedeiro intermediário: suíno para T. solium e bovino para T. saginata. * Forma infectante para Homem: ingestão de carne crua ou mal cozida infectada com cisticercos. * Via de transmissão: oral. Tênias

Answer 3

Teníase Sintomas Muitos pacientes são assintomáticos. * Principais sintomas: náuseas, vômitos, anorexia, diarréia, emagrecimento, insônia, tonturas e fenômenos alérgicos como prurido cutâneo e urticárias.

Answer 4

Teníase Diagnóstico Clínico: Relato de eliminação de proglotes grávidas nas fezes e lençóis. * Laboratorial: Pesquisa de proglotes e ovos nas fezes.

Answer 5

Verme adulto: 2 a 4 cm; * Escólex globoso com um único rostro, composto por uma única fileira de acúleos; * Local de parasitismo no Homem: íleo. Ciclo Biológico * Monoxênico: os ovos eliminados nas fezes são ingeridos pelo Homem. * Heteroxênico: Hospedeiros intermediários: pulgas e coleópteros. Hymenolepsis nana

Answer 6

Hymenolepíase Sintomas e diagnóstico Aspectos Clínicos: Cólicas abdominais, náuseas, vômitos, anorexia, diarréia e fenômenos alérgicos como rinite e urticária. Diagnóstico é Laboratorial: Pesquisa de ovos nas fezes.

Answer 7

Tênia do Peixe; Mais freqüente; Originário das regiões européias; Maior cestóide parasito do homem; 15 metros com mais de 3.000 proglotes e 1.000.000 ovos em cada proglote; Ovo operculado; Hospedeiro Intermediário: Cyclops spp., Diaptomus spp. e peixes ósseos. Hospedeiro Definitivo: animais carnívoros ictiófagos. Ocorrência: áreas onde é comum a ingestão de peixes crus ou mal cozidos Diphyllobothrium latum:

Answer 8

Tênia do Peixe; Mais freqüente; Originário das regiões européias; Maior cestóide parasito do homem; 15 metros com mais de 3.000 proglotes e 1.000.000 ovos em cada proglote; Ovo operculado; Hospedeiro Intermediário: Cyclops spp., Diaptomus spp. e peixes ósseos. Hospedeiro Definitivo: animais carnívoros ictiófagos. Ocorrência: áreas onde é comum a ingestão de peixes crus ou mal cozidos Diphyllobothrium latum:

Answer 9

Difilobotríase Diagnóstico Diagnóstico: feito através do exame de fezes no qual deve se encontrar ovos do parasito na avaliação microscópica.

Answer 10

Platelminto Dióico (sexos separados); Trematódeo (2 ventosas); Possui diferentes estágios de desenvolvimento (v.adulto,ovo,miracídio,esporocisto,cercária). Ciclo Biológico: Heteroxênico; Hospedeiro Definitivo: Homem Hospedeiro Intermediário: Molusco (Biomphalaria glabrata) Local de infecção: fígado, pulmões e intestino. Via de transmissão: penetração pela pele. Forma infectante: cercária (larva). Schistosoma mansoni

Answer 11

Schistosoma mansoni PATOGENIA: - Depende: da carga parasitária e resposta imune do paciente. - Deve-se à ação: * Das cercárias * Dos vermes adultos * Dos ovos - Esquistossomosse crônica: lesões intestinais,hepáticas, etc. Crônica Intestino: Diarréia e dor abdominal. Fígado: Hipertensão portal. Cirrose. Hepatite crônica. Esquistossomose aguda Dermatite cercariana; Febre; Diarréia, disenteria; Leucocitose com eosinofilia; Alterações discretas das transaminases; Hepatoesplenomegalia leve. Em 4 a 6 meses evolui para fase crônica.

Answer 12

Esquistossomose O que é? A esquistossomose é uma doença de resposta inflamatória granulomatosa que ocorre em torno dos ovos do parasito. O processo de formação do granuloma deve ser considerado na f. aguda e crônica. Na f. aguda, a resposta inflamatória é exacerbada e atinge volume considerável. Com o efeito acumulativo das lesões granulomatosas em torno dos ovos, as alterações hepáticas se tornarão mais sérias, como a hipertensão portal. A chamada forma hepato-esplênica compensada constitui o modelo típico da esquistossomose hepática avançada. (BARRIGA DE VERMES)

Answer 13

Esquistossomose Diagnóstico Pesquisa de ovos nas fezes; Kato-Katz - mét. Quantitativo; ELISA, IFI (sorologia); PCR (DNA); Ultrasonografia.

Answer 14

Esquistossomose Quais parasitos podem causar? Schistosoma mansoni (Esquistossomose intestinal) S. haematobium (Esquistossomíase vesical) S. japonicum (Moléstia de Katayama) S. mekongi S. intercalatum

Answer 15

Platelminto Trematódeo “Forma de folha” Cutícula com espinhas 2 Ventosas: oral e ventral Tamanho: 3cm x 1,5 cm Ciclo de vida heteroxênico **Fasciola hepatica**

Answer 16

Fasciola hepatica Hospedeiros Intermediário: pequenos animais, como moluscos (ingere esporocistos, que se transformam em cercária) Vegetação aquática: cercária encista e vira metacercária Hospedeiros definitivos: ruminantes, homem (ingerem água ou verduras contaminadas com metacercárias, exemplo: agrião cru)

Answer 17

Fasciola hepatica Localização e nutrição Localização do adulto: ductos biliares Nutrição: sangue e tecido hepático

Answer 18

Fasciola hepatica Patogenia: De natureza traumática e bioquímica. Fase Inicial: Migração das formas jovens. * Destruição de hepatócitos e hemorragia. Fase Crônica: Permanência das formas adultas. * Função hepática comprometida, podendo evoluir para uma cirrose e insuficiência hepática. * Mal-estar, fraqueza, hepatalgia, febre, perda de apetite. * Eosinofilía elevada.

Answer 19

Fasciola hepatica Diagnóstico Clínico: Homem: difícil. Através da anamnese do paciente, investigar se o paciente reside em regiões onde há incidência de Fasciolose e se há o hábito de ingerir agrião cru. Laboratorial: Homem: pesquisa de ovos nas fezes ou na bile após tubagem. Testes imunológicos: ELISA, IFI e Hemaglutinação.

Answer 20

Fasciola hepatica Fatores de epidemiologia criação extensiva de ovinos e bovinos em pastos e áreas úmidas e alagadiças. Longevidade dos ovos no pasto (frio). Presença de Lymnaea nesses pastos. Longevidade metacercárias (+ 1 ano) vegetação aquática. Presença de parasitos nos animais. Plantação de agrião em regiões parasitadas. Hábito de pessoas comerem agrião ou beberem água provenientes de regiões contaminadas.

Answer 21

Amebíases *Entamoeba coli – não patogênica; *Entamoeba histolytica – pode ser patogênica; Reino Protozoa. Entamoeba coli – cisto com 5 núcleos; Entamoeba histolytica e Entamoeba dispar - cistos com 4 núcleos; Entomoeba policki – cisto com 1 núcleo.

Answer 22

Amebíases Localização Trato intestinal humano (intestino grosso); * Movimenta-se por pseudópodes; * Ciclo biológico: Monoxênico. *Via de transmissão: oral, por ingestão de cistos.

Answer 23

Amebíases Patogenia Invasivos e hematófagos; Ruptura do equilíbrio parasito/hospedeiro; Imunossupressão favorece formas invasivas; Há diferença no grau de patogenicidade entre diferentes isolados de E. histolytica; Formas patogênicas podem ultrapassar mucosa, instalando-se no fígado, pulmões e cérebro.

Answer 24

Amebíases Transmissão Mecanismo de transmissão: ingestão de água não tratada, alimentos contaminados (verduras cruas e frutas mal lavadas; Alimentos contaminados por vetores mecânicos; Mãos contaminadas com fezes.

Answer 25

Amebíases SINAIS E SINTOMAS: Amebíase intestinal sintomática: – colite não disentérica: 2-4 evacuações diarreicas/dia, fadiga, desconforto abdominal, perda de peso e flatulência. - Colite disentérica: cólicas e diarréia mucosanguinolenta até 10 evacuações/dia, frequentemente ocorre perfuração do intestino. Desidratação e perda de peso. - Complicações: perfurações e peritonites, hemorragias, e, mais raramente, apendicite e ameboma. Amebíase crônica assintomática : 80 – 90% da infecções. Amebíase visceral: abcesso amebiano no fígado.

Answer 26

Amebíases Diagnóstico Clínico (difícil) ou laboratorial: pesquisa de fezes diarreicas para pesquisa de trofozoítos. * Imunológico: ELISA, IFI.

Answer 27

Protozoário intestinal flagelado; * Duas formas: trofozoíto (20 m x10 m) e cisto (12 m x 8m); Via de infecção: ingestão de cistos; Localização: Intestino delgado (duodeno); Zoonose; Mecanismo de transmissão: ingestão de água não tratada, alimentos contaminados (verduras cruas e frutas mal lavadas; Alimentos contaminados por vetores mecânicos; Mãos contaminadas com fezes. **Giardia spp. **

Answer 28

Giardia spp. Distribuição Cosmopolita; - afeta principalmente crianças de 8 meses aos 12 anos com predomínio na faixa etária de 6 anos; - prevalece com taxas de até 30% nas regiões do Brasil com baixas condições socioeconômicas; - pode ocorrer em surtos epidêmicos em ambientes fechados (creches e abrigos); - o cisto resiste até 2 meses em boas condições de umidade.

Answer 29

Giardíase SIntomatologia Diarréia aquosa, de odor fétido, dores abdominais e perda de peso.

Answer 30

Giardíase Patologia Diarréia e má absorção intestinal. * Adere-se às microvilosidades do intestino delgado através de seu disco ventral suctorial e impede a absorção de nutrientes. *Desencadeia resposta inflamatória e imune com produção de IgA e IgE que ativa mastócitos e libera histamina causando edema. QUADRO CLÍNICO A maioria das infecções é assintomática e autolimitada podendo haver eliminação de cistos nas fezes por longos períodos. Indivíduos que nunca entraram em contato com o parasito antes, podem apresentar diarréia aquosa, explosiva, com odor fétido e dor abdominal – diarréia dos viajantes. Diarréia, esteatorréia, iritabilidade, náuseas, vômitos. Sintomas comuns em crianças. Quadros crônicos estão associados a desnutrição – má absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis (A,D,E,K) e vitamina B12.

Answer 31

Giardíase Diagnóstico Nas fezes formadas – pesquisa de cistos por EPF. *Nas fezes diarreicas – pesquisa de trofozoítos ou cistos– devem ser examinadas imediatamente após a coleta ou colocar em soluções conservantes, pois os trofozoítas têm viabilidade curta. *No fluido duodenal – pesquisa de trofozoítos em biópsia jejunal ou “Entero-test” (para casos de diarréia crônica). *Pesquisa do ambiente: Amostras de água – pesquisa de DNA parasitário por PCR.

Answer 32

Protozoários intestinais oportunistas Cryptosporidium parvum - Criptosporidiose * Isospora - Isosporose * Cyclospora - Cyclosporidiose Parasitos oportunistas – AIDS * Intracelular * Local: células epiteliais do TGI * Forma infectante: oocisto * Transmissão: fezes contaminadas * Via de transmissão: oral

Answer 33

Protozoários intestinais oportunistas Sintomatologia Alterações na mucosa - má absorção * Em geral, as infecções em indivíduos sadios são benignas e se curam espontaneamente * Pacientes com imunodeficiências - doença severa * Diarréia aquosa * Emagrecimento acentuado * Desidratação e febre

Answer 34

Protozoários intestinais oportunistas Diagnóstico * Realizado através do exame de fezes. * Métodos de coloração: Ziehl-Neelsen * Diagnóstico diferencial: Cryptosporidium 4 - 6m / Cyclospora 8 - 10 m * Utilização de ocular milimétrica * PCR

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