P1 Flashcards
(37 cards)
Tripé da Síndrome da Fragilidade?
Desregulação neuroendócrina
Sarcopenia
Disfunção Imunológica
Critérios Clínicos para Diagnóstico da Sd. Fragilidade?
- Redução da Força de preensão palmar
- Redução da velocidade da marcha
- Perda de peso não intencional
- Sensação de exaustão
- Baixa atividade física
1 a 2 critérios -> pré fragilidade
3 ou + critérios -> FRAGILIDADE
Tratamento Sd. Fragilidade?
**Realização atividade física (força, equilíbrio, aeróbico e flexibilidade)
**Suplementação nutricional (proteica)
Suplementação hormonal (pouca evidência)
Medicações que atuem no ciclo da fragilidade (anti-inflamatórios, miostáticos…)
Prevenção Sd. Fragilidade?
MEV, suspensão tabagismo, alcoolismo, evitar polifarmácia, tto correto doenças crônicas e rápido tto de doenças agudas
Ciclo da Imobilidade?
Imobilidade
Descondicionamento Global
Inatividade Física
Incapacidade
Critérios Maiores para Sd. da Imobilidade?
Déficit cognitivo moderado a grave e Múltiplas contraturas (mais de uma articulação)
Critérios Menores para Sd. da Imobilidade?
Sinais de sofrimento cutâneo ou úlcera de pressão, disfagia leve a grave, dupla incontinência e afasia.
Diagnóstico de Sd. da Imobilidade?
TODOS OS CRITÉRIOS MAIORES E PELO MENOS 2 DOS MENORES!!!
Classificação úlceras de pressão.
Estágio I - eritema persistente com pele íntegra
Estágio II - perda tecidual (epiderme, derme ou ambas), com erosões ou bolhas
Estágio III - comprometimento tecidual subcutâneo podendo estender mais profundamente até fáscia muscular (mas não através dela)
Estágio IV - comprometimento profundo, através da fáscia muscular, com necrose de tecido ou dano muscular/ósseo/tendões/cápsula articular
Tratamento úlcera de pressão?
MUDANÇA DE DECÚBITO O TEMPO TODO (dia: 2/2h, noite: 3/3h)
Não ter cisalhamento (Evitar cama oblíqua)
Não ter fricção
Não ter umidade (troca de fraldas direto)
Classificação incontinência urinária transitória
DIURAMID Delirium Inf tr. urin Uretrite/vaginite Restrição mobilidade Aumento débito urinário Medicamentos Impactação fecal Distúrbios psíquicos
O que é iatrogenia?
É a ocorrência ou condição decorrentes da intervenção do médico e/ou de seus auxiliares, seja ela CERTA OU ERRADA, justificada ou não, mas da qual resultam consequências prejudiciais para a saúde do paciente
O que é Fragilidade?
Aumento da VULNERABILIDADE a fatores estressores
Características da Sarcopenia?
Sarcopenia - redução da FORÇA e da MASSA muscular
Red. nº fibras
Red. tamanho fibras
REDUÇÃO DAS FIBRAS TIPO IIB!!!! (força e velocidade)
Critérios Diagnósticos para Sarcopenia?
CRITÉRIO 1 (obrigatório) + CRITÉRIO 2 OU 3!
- Redução da massa mm
- Redução da força mm
- Redução do desempenho mm
Classificação Sarcopenia?
Só critério 1: pré-sarcopenia (perde massa)
Critério 1 + 2 ou 3: sarcopenia
Critério 1+2+3: sarcopenia grave
Relação entre velocidade da marcha e sarcopenia?
VELOCIDADE DA MARCHA < 0,65
GRANDE RISCO DE TER SARCOPENIA!
Quais os 3 aspectos para que determinado dano possa causar disfunção no pcte, segundo a OMS?
- DEFICIÊNCIA - perda da estrut. corp. ou órgão
- INCAPACIDADE - restrição ou perda habilidades
- DESVANTAGEM - restrições/perdas sociais/ocupacionais
Componentes básicos da AGA?
7 A’s - anamnese, av. fís, cognitiva, funcional, equilíb. e mobilidade, nutricional e familiar
7i’s da Sd. Geriátrica?
5 i’s físicos: incapacidade cognitiva, inst post, imobil., incont esfíncter, iatrogenia
2 i’s sociais: incapac. comunicativa, insuf. familiar
Av das AVD?
ÍNDICE DE KATZ (auto-cuidado)
somatório total = 6
quanto menor, pior (+ dependente)
Av das AInstrVD?
ESCALA DE LAWTON (administrar o ambiente onde vive)
Total: 27…quanto menor, pior, + dependente será
Av. Nutricional?
Mini Av. de Guigoz-MAN
>= 24 - bem nutrido
17 - 23,5 - risco de desnutrição
<17 - DESNUTRIDO!
Av. Equilíbrio e Mobilidade?
TINETTI, GUG e TGUG
equilíbrio (16) - marcha (12)
Somatório < 19 - 5X MAIS RISCO DE QUEDAS!!!
