P1 Teórica Flashcards
(148 cards)
1
Q
O que significa técnica asséptica
A
É uma técnica que Visa evitar infecção
2
Q
Quais são as fases fundamentais da cirurgia
A
Diérese (cortar)
Hemostasia (lidar com sangramento)
Síntese (suturar)
3
Q
Quais são as premissas na cirurgia
A
Indicação adequada
Ausência de dor ou desconforto para o paciente
Ausência de infecção pós-operatória
4
Q
O que é um tratamento com medicamento sem diagnóstico
A
Intoxicação
5
Q
O que é uma cirurgia sem diagnóstico
A
Trauma
6
Q
O que precisa para ter uma indicação adequada para cirurgia
A
Diagnóstico adequado, ou seja, conversa com tutor, faz anamnese, exames
Planejamento pré-operatório, ou seja, você não chega de fazer na cirurgia pois antes tem que estudar Como irá realizar
7
Q
Sempre será necessário ausência de dor ou desconforto para o paciente
A
Nem sempre, porque tem que ver o que é melhor. Às vezes sentir uma dor na hora e passar depois é melhor do que ter que sedar e ter inúmeros problemas que possam acontecer, às vezes podendo levar à morte
8
Q
Quem foi Thomas Green morton e o que ele fez
A
Ele usou o éter como anestesia geral
9
Q
Quem foi koller e o que ele fez
A
Usou cocaína como anestesia local
10
Q
O que é necessário para que o paciente não tenha dor ou desconforto durante a anestesia
A
Tem que ter uma contenção química (sedação) + anestesia local
Se o paciente cooperar só anestesia local
Se o paciente não cooperar anestesia local + sedação
11
Q
O que faz caso preciso de um posicionamento em que o animal não irá te ajudar
A
Coloca um sedativo sistêmico junto
12
Q
Quais os tipos de aplicação da anestesia sistêmica
A
Injetável
Inalatório
Combinada (balanceada)
13
Q
Na antiguidade qual que era o conceito sobre a origem das infecções no século XVIII
A
Eram considerados miasmas -> “maus espíritos”
14
Q
Após século 18 em que as pessoas não acreditavam que seria algo físico a infecção pós-operatória o que foi criado
A
A técnica asséptica
15
Q
O que a técnica asséptica Visa controlar e evitar
A
Visa controlar a ocorrência de infecções, evitando o acesso dos microrganismos no local da cirurgia (sítio cirúrgico)
16
Q
Quem foi Semmelweis e o que ele fez
A
Como na época tinha elevado os índices de infecções nosocomiais teve a teoria da destruição e reconstrução dos hospitais.
Estudos com febre puerperal que consiste em uma metrite
Principal: higienização das mãos
Teve uma redução de 18% para 2% nos óbitos por febre puerperal
17
Q
Quem foi Jhon Snow e o que ele fez
A
Teve atuação na pandemia de cólera de 1850
Foi antagonista da teoria missmática
Comprovação que a enfermidade era causada pela ingestão da água contaminada com fezes
18
Q
Quem foi Louis Pasteur
A
Evidências de ação microbiana na fermentação e putrefação de alimentos
Pasteurização
Vacina anti-rábica
Antagonista das teorias de geração espontânea e miasmática
Teoria germinal das infecções
19
Q
Quem foi Joseph Lister e o que ele fez
A
Utilização de antimicrobianos em feridas -> antissepsia
Utilização de antimicrobianos no ambiente e superfícies antes e durante a cirurgias -> desinfecção
20
Q
Quem foi Robert Kock e o que ele fez
A
Comprovação da etiologia bacteriana de doenças como o antraz (guerra biológica) e a tuberculose
21
Q
Quem foi William Halsted e o que ele fez
A
Popularização da técnica asséptica
Popularização da luva cirúrgica (caso da enfermeira que ele gostava)
Pai da cirurgia moderna
22
Q
Quais são os três objetivos da técnica asséptica
A
Evitar a presença de microrganismos no ambiente cirúrgico e ferida cirúrgica
Ele tá ocorrência de infecções sistêmicas (doenças) ou locais (infecção da ferida ao sítio cirúrgico)
Evitar ocorrência de contaminação da equipe cirúrgica (zoonose)
23
Q
Qual o conceito de assepsia
A
É um conceito teórico, não é algo que você faz
Você possui mecanismos para chegar lá
É impossível em condições de cirurgia
24
Q
Quais são as consequências das infecções nosocomiais
A
Risco a vida
Aumento de custos hospitalares
Sequelas -> distúrbios na cicatrização -> estéticos, funciones
25
V ou f
A cirurgia é igual contaminação e a contaminação é igual a infecção
Falso
A cirurgia é igual a contaminação, porém a contaminação não quer dizer que tenha infecção
26
Porque nem sempre a contaminação leva infecção
a presença dos microrganismos nem sempre leva a infecção porque nós temos o sistema imune
27
Como que ocorre a infecção
É quando os microrganismos vencem as primeiras batalhas na guerra contra o sistema imunológico
Isso acontece porque o risco de infecção = contaminação x virulência/resistência do paciente (fatores sistêmicos e locais)
28
Qual a relação entre o risco de infecção e a quantidade de bactérias e a virulência
O risco de infecção é diretamente proporcional à quantidade de bactérias e a sua virulência
29
Qual a relação do risco de infecção com a resistência do paciente
O risco de infecção é inversamente proporcional à resistência do paciente, ou seja, quanto maior a resistência e menor risco de infecção
30
Que eu consigo controlar a virulência ou a resistência do paciente
Não consigo influenciar a violência mas eu consigo influenciar a resistência do paciente
Nem sempre vai conseguir mas vai tentar trabalhar na maneira mais favorável possível
31
Sobre a qualidade da defesa imunológica
Quais comprometimentos da imunidade sistêmica
Comorbidades
Sensibilidade/neonatos
Terapia com corticosteroides/imunossupressores
Enfermidades que causam imunodeficiência
32
Porque a sensibilidade/neonatos é um comprometimento da imunidade sistêmica
Porque ele não faz anticorpo, ele recebe anti- corpo da mãe através do colostro, se ele não mamou um colostro de qualidade, ou não mamou no tempo certo ou a quantidade certa, ele não vai ter imunidade e com isso ele vai demorar muito para conseguir compensar
33
Sobre comprometimento da imunidade sistêmica quais exemplos de enfermidades podemos usar que causam imunodeficiência
FIV e FELV
34
Quais são os comprometimentos da imunidade local
Intensidade da lesão
Alteração na vasculatura local (ruptura, esmagamento, trombose) -> déficit de perfusão
Prejuízo no aporte de imunidade celular humoral
35
Como eu posso prevenir o prejuízo no aporte de imunidade celular e umeral no comprometimento da imunidade local
Fazer o mínimo de lesão possível e ser o mais delicado
36
Quais os tipos de microrganismo (microbiota)
E o que eu faço na hora da cirurgia
Microbiota saprófita ou comensal -> ela não vai ser a que vai causar o problema
Microbiota patogênica -> essa é o problema
Na hora da cirurgia não tem que deixar nenhuma entrar mesmo sendo do mal ou do bem
37
Quais são as classificações da cirurgia e o que consiste cada uma
<5% -> limpas -> condições ideais ou seja o local em que está operando não tem microbiota resistente
~10% -> limpa contaminadas -> é uma contaminação leve, ou seja, pode ser uma cirurgia limpa, porém é no esôfago... Todos esses exemplos vai ter a microbiota lá, ou seja, não tem como ser limpa, aí ela é considerada limpa contaminada
~20% -> contaminada -> contaminação moderada ou seja essa já é a que tem uma infecção já no local, ou tava fazendo uma cirurgia e aí ele bateu a cauda no campo operatório
>30% -> suja -> contaminação extensa ou seja é quando tem uma contaminação grosseira, exemplo o gato chega com a perna moída porque foi atropelada ou um cão mordeu o outro
38
Qual vai ser a classificação da cirurgia quando operar o estômago
Pode ser limpa contaminada, contaminada ou suja porque isso vai depender da qualidade do cirurgião, ou seja, vai depender se você realizou as manobras de forma adequada para evitar que o conteúdo do estômago sai contaminando tudo
39
Qual o grau de contaminação das seguintes classificações da cirurgia
Limpas contaminadas
Contaminadas
Sujas
Limpa contaminadas -contaminação leve I
Contaminada - contaminação moderada II
Sujas - contaminação extensa III
40
Casos em que pode ser que ultrapasse 10^5 bactérias o que eu faço para equilibrar a equação
Eu preciso ajudar com antibiótico
41
Quem foi Alexander Fleming e o que ele fez
Penicilina - primeiro antibiótico
Em 1939 - isolamento da penicilina e utilização durante a segunda Guerra Mundial - Chani e Florey
42
Quem foi domagk e o que ele fez
Prontosil - primeira sulfonamida
Tratamento de infecções urinárias e pneumonias
43
Por que algumas bactérias são resistentes aos antibióticos e outras não
Por causa da mutação
44
O que fazer quando utilizar antibióticos
Usar somente quando necessário
Evitar administração prolongada de antibióticos
Iniciar a aplicação no momento certo e evitar subdosagens
Escolheu Farma com adequadamente
45
Qual a utilização correta da profilaxia antimicrobiana perioperatória
Administração intravenosa
Administração pré-operatória, entre 30 e 60 minutos antes do início da cirurgia
Escolher de acordo com a sensibilidade das prováveis e espécies envolvidas, evitando utilizar fármacos de última geração
Indicação: cirurgias limpas contaminadas, contaminadas ou sujas
Em casos não complicados, não estender por mais de 24 horas
Normalmente não é indicado para cirurgias limpas
46
Conceito de assepsia
Ausência completa de contaminação (isso dentro da autoclave, porém fora disso, na sala de cirurgia isso não existe porque é impossível)
47
Conceito de contaminação
Presença de microrganismos em uma superfície. Origem da infecção, é a relação da microbiota e do tecido gerando lesão/problema (porque existem bactérias no local, porém não causa nenhum problema)
48
Conceito de infecção (infestação)
Interação entre microorganismos e o hospedeiro produzindo lesões
49
Conceito de inflamação
Reação fisiológica sistêmica e local a uma agressão. Toda cirurgia que eu fizer ter a inflamação, porque vai cortar, ou seja, terá um trauma e consequentemente terá inflamação
50
Conceito de infecção nosocomial
Infecção que acontece em ambiente hospitalar/de cuidados com a saúde (é nesse contexto é que acontece a infecção pós-operatória)
Não interessa o local, o nome usado para quando acontece isso é o mesmo, ou seja, não é obrigatório ser no hospital
51
Quais são as origens para infecção nosocomial
Materiais e equipamentos
Equipe cirúrgica
Paciente
Ambiente
52
Explique sobre a origem da infecção nosocomial a partir de materiais e equipamentos
Se tiver operando o animal e ele não tiver estéril (é a contaminação mais fácil de ser controlada, pelo fato de poder esterilizar o material)
53
Como faço para evitar uma infecção nosocomial a partir da equipe cirúrgica
Para evitar, coloca roupa adequada, luva, gorro, máscara... Roupa estéril
54
Explique sobre infecção nosocomial a partir do paciente
Ele possui bactérias no campo em que será operado, por isso tem que limpar de maneira adequada
55
Como faço para evitar uma infecção nosocomial a partir do ambiente
Por via de regra, fazem um ambiente controlado, ou seja, operação do animal em uma sala de cirurgia
56
O que significa 10^5 ufc/g e o que acontece se eu tiver mais que esse valor
UFC quer dizer unidade formadora de colônia por grama de tecido
E se eu tiver mais que esse valor tem uma tendência para que tenha uma infecção pós-operatória. Para que isso não ocorra temos que utilizar o máximo das técnicas possíveis para que tenham o menor número de bactérias possíveis e que o sistema imune faz o trabalho com o mínimo que ficou
57
Se eu quero reduzir a carga microbiana ou eliminal o que eu faço
Eu tenho que controlar as quatro fontes de contaminação e isso se faz matando as bactérias
58
Quais são as formas de matar as bactérias (Pilares da técnica assépticas)
Esterilização
Desinfecção
Antissepsia
59
Conceito de esterilização
É a eliminação completa da microbiota, inclusive os esporos das bactérias em uma superfície
Não é possível esterilizar completamente a pele e caso eu não consiga realização completa eu reduzo
60
Na esterilização como a superfície é dividida
Em superfície animada que são os tecidos
Superfícies inanimadas que são os materiais que eu consigo esterilizar
61
Conceito de desinfecção
Redução da carga microbiana em superfícies inanimadas (parcial)
Tem vários tipos de desinfetantes
Quando desinfetante mata tudo ele vira um esterilizante. Não necessariamente Ele sempre vai matar tudo
62
Tipos de desinfetantes
Os que matam pouco
Os que matam muito
Os que matam quase tudo
E os que mata tudo
63
Conceito de antissepsia
É a redução das Cargas microbianas em superfícies animadas (parcial)
Pode ser feita na mão do cirurgião, no campo operatório...
64
No ambiente como deve ser as instalações
O piso tem que ser lavado, a cerâmica tem a área de rejunte que é poroso e não é bom para o ambiente ou seja um tipo de revestimento contínuo é tinto e isso também serve para as paredes
A cor não pode ser Branco porque é uma cor cansativa então é bom um puxado para tonalidades de azul a verde cores claras
A Parede o ideal é que os cantos sejam arredondados
Tenha revestimentos
A janelas normalmente não tem porque quando aberta traz contaminação, porém pode ter vidros que não se abram e não tem locais para acumular sujeira
Os ralos em blocos para pequenos animais é comum não ter, mas para grandes animais é bom pelo fato de ser uma sujeira mais grosseira
Essencial ter dentro do bloco bancada, armário, mesa de cirurgia, aparelho de anestésio, foco
As portas tem que ser de correr de alumínio com vidro
65
Como deve ser o ar no ambiente cirúrgico
E como fazem ambientes abertos
Tem que ter renovação e refrigeração e o ar condicionado tem que ter manutenção em dia porque pode acumular fonte de contaminação
Em campo eu não consigo controlar muito bem o ambiente, ou seja, eu vou ter que caprichar muito nas outras três para que as bactérias do ambiente não somatório não ultrapasse 10^5 ufc/g
66
Como deve ser os materiais e equipamentos
Permanentes que são esterilizados no hospital que são o instrumental cirúrgico e a rouparia (aventais, panos, compressas, gases)
Descartáveis que são esterilizados na origem que são as seringas, agulhas, lâmina de bisturi, sondas, drenos, fio cirúrgicos
67
Quais os tipos de material quanto ao potencial de contaminação ferida cirúrgica
Crítico
Semi crítico
Não crítico
68
O que consiste o material crítico
Entre em contato direto ou indireto com a ferida cirúrgica
Esse só aceita esterilização -> elimina tudo
69
O que consiste o material semi crítico
Entre em contato direto ou indireto com mucosas intactas
Exemplo de contato indireto é a roupa do cirurgião
Desinfecção de alto nível -> é o que mata quase tudo
Pode ser tóxico e pode ser corrosivo
70
O que consiste materiais não críticos
Não tem nenhum contato como cosa ou a ferida cirúrgica
Por exemplo o chão
É uma desinfecção de baixo nível como por exemplo a mesa que vai colocar o paciente
71
Como deve estar o paciente para que seja feita a cirurgia
Cuidado de higiene geral
Postergar a cirurgia quando tiver presença de infecções cutâneas, diarreias e etc (isso quando for possível e mesmo que a infecção seja em uma extremidade e a cirurgia seja em outra pode ocorrer o risco)
Banho e caso necessário uma tosa higiênica
Limpeza de casco/boca etc
Preparo do campo operatório (retirar os pelos da tricotomia)
72
Por que fazer a tricotomia
Para animais pelo curto limpo não faz diferença, ou seja, para técnica asséptica em si não tem problema mas vai depender dos casos
Remove o pelo para melhor observação do campo operatório, como no caso de sutura que embola pelo por que em questões microbiológicas não tem diferença
73
A tricotomia com lâmina de barbear
Com gilete o problema são as micro lesões por isso não faz tricotomia de véspera tem que ser feito imediatamente na hora da cirurgia
Não cabe tanto para pequenos animais pelo fato de que tem que usar bastante água e com isso em pequenos não funciona porque pode causar hipotermia
Usa mais para grandes animais que não tem energia na hora ou perto, então não tem como usar máquina de tosa
Sempre que fizer tem que limpar bem o pelo ou seja tirar da área
74
Como se faz a tricotomia exemplos utilizado
Lâmina de barbear e máquina de tosa
75
Porque como fazer a antissepsia
Produto de germanti adequado (clorexidina ou pvpi) + álcool -> o álcool só é para ser utilizado Empire intacta, não pode em ferida e nem mucosa
A técnica adequada - 50 passagens de escova por local/ centrífuga e sem retorno
Tempo adequado - cinco minutos (não economize e nem exagere)
O efeito mecânico não é o mais importante de tudo. O mais importante é o tempo e o produto que você escolhe
76
Qual a diferença de limpar em 5 minutos e em 10 minutos
Quando começa a passar o antisséptico até os 5 minutos as bactérias começam a morrer e tem uma redução de 95%
mas se passar de 5 minutos e ficar até 10 minutos esfregando a diferença vai ser de uns 2% ou seja não faz diferença
77
O que é uma bactéria transitória
É aquela que fica "pulando de galho em galho"
78
O que é uma bactéria residente
A natural da pele que fica multiplicando -> tem dela na superfície e no folículo piloso glandula sebácea -> por isso a gente não esteriliza a pele com aqueles sabonetes de banheiro para lavar a mão
79
O que é o ideal a fazer ja que a microbiota regenera
O ideal é retardar esse processo
Em cirurgias muito longas, as vezes deixa alguns resquícios do sabão na mão
80
Por onde eu começo e termino a esfregação
Vou eleger a área mais nobre para ser o começo e depois indo para a área menos Nobre
81
Normalmente qual a ordem de limpeza do campo operatório
Procedimento -> lava (água) -> procedimento -> lava (água) -> procedimento -> lava (álcool) não precisa esfregar o álcool, ou seja, você só joga e deixa secar sozinho
82
Quais são os casos em que não se utiliza o álcool
Quando a pele não estiver íntegra
Quando o paciente é muito pequeno porque esse álcool vai gerar uma hipotermia
83
Quem é mais importante na esfregação para a eficácia da antissepsia
O tempo ou a ação mecânica
O tempo é mais importante que a ação mecânica para a eficácia na antissepsia
84
Com paciente como é o preparo do campo operatório
eliminação dos pelos da tricotomia
Antissepsia
Isolamento do campo operatório com panos de Campo
85
Como o pano de Campo tem que ser e quais os tipos que existem
Material precisa ser efetivo como uma barreira para os microrganismos
TNT - muito veterinários utilizam de forma errada porque ele não é uma barreira eficaz contra bactéria
SMS - é o material que tem três camadas, é uma evolução do TNT, ele faz o que TNT não consegue fazer
Plástico - tem que ser esterilizado
Brim tapé duplo - igual tecido calça jeans
Campos adesivos - ioban - tem alguns que já vem com degermante
86
Quais são os cuidados gerais da equipe cirúrgica
Mãos limpas
Roupas limpas
Gorro
Máscara
Propé/calçados laváveis
87
Cuidados do cirurgião
O cirurgião não usa máscara de elástico, ele usa máscara de tira
Além dos cuidados gerais como mão higienizada + pijama cirúrgico, gorro, máscara e propé o cirurgião e o auxiliar também tem que fazer antissepsia-escovação cirúrgica tem que fazer a paramentação com luva impermeável, avental cirúrgico e luva cirúrgica
88
Se for uma cirurgia em grandes e que utiliza muita água o que é ideal de fazer em relação a roupa do cirurgião
O ideal utilizar um avental de plástico por baixo
89
Sobre a perfuração de luvas em qual mão que é mais prevalente e o que é recomendado
Mais prevalente na mão não dominante
E recomendo a troca de luvas a cada 60 minutos ou utilização de duas luvas
90
Quais medidas devo tomar para evitar infecções pós-operatórias em meus futuros pacientes
Mantenha uma visão global dos processos de esterilização, limpeza, desinfecção, antissepsia, etiqueta cirúrgica
Manter uma visão global dos riscos como ambiente, equipe, paciente, material e etiqueta cirúrgica
91
Como se limpa o material e equipamento
Esterilização
92
Como se limpa o ambiente no hospital e a Campo
No hospital - ambiente fechado, limpo e desinfetado, com qualidade e circulação do ar controlado
A campo - ambiente limpo, abrigado de correntes de ar e a poeira excessiva, preferencialmente com piso cimentado ou cobertura vegetal
93
Como deve estar o paciente para operar
Tem que estar limpo e se necessário dar banho ou tosar e também sem fontes de contaminação intrínsecas como diarreia dermatites e outros
94
Em relação a microbiota fale sobre esterilização, desinfecção e antissepsia
A esterilização é a eliminação completa da microbiota em uma superfície
A desinfecção é a redução da carga microbiana em superfícies inanimadas
Antissepsia é a redução da carga microbiana em superfícies animadas
95
Quais são as origens da infecção no ambiente cirúrgico
Infecção nosocomial
Materiais e equipamentos
Equipe cirúrgica
Paciente
Ambiente
96
Como líster fundou a técnica asséptica
Ele reparou que o cheiro forte da ferida era o mesmo dos esgotos da rua, com isso ele pegou algo derivado que utilizavam para diminuir o cheiro forte do esgoto para usar nas feridas
Com isso ele entendeu que o ácido carbônico tava antagonizando alguma coisa que tinha na ferida e com isso estava dando certo
Depois disso usou de maneira sistemicamente em série de curativos
Ele pensou que poderia ser usado na sala de cirurgia e começou a borrifar em toda a sala
Com isso ele iniciou a técnica acética, ele utilizava um produto para reduzir a contaminação e evitar
97
Como foi a fundação da etiqueta cirúrgica
Depois com a evolução, descobriu que evitar contaminação era melhor ainda. A sala mais limpa não é a que você limpa mais, e sim aquela que você menos suja
98
Quem foi Werner manteuffel e o que ele fez
Primeira utilização das luvas estéreis (servidas) - nessa época Ainda não se esterilizava as coisas
99
Quem foi Ernest Von Bergmann e o que ele fez
Pioneiro na utilização da autoclave para a esterilização de instrumentos e material para curativo
100
Quem foi Gustav neuber e o que ele fez
Introduziu a esterilização de aventais cirúrgicos e criou a primeira sala de cirurgia asséptica
101
Quais são os métodos físicos da esterilização
Calor
Radiação
Filtragem - na parte de cirurgia não tem tanta importância (você pega o filtro, coloca dentro de uma seringa e puxa o líquido, aí todos os vírus e bactérias ficam retidos ali)
102
Quais são os métodos químicos da esterilização
Gas - mais complicado
Líquidos - mais prático
103
Nos métodos físicos de esterilização quais os tipos de calor seco existem e o que consiste cada um
Estufa de esterilização - 160 graus/120 minutos ou 170 graus/ 60 minutos - essa relação não é linear
Flambagem - esquenta material com chama e é só em caso de emergência porque reduz a durabilidade do material e fica feio
104
105
O que se usa no calor úmido e como funciona
Autoclave - o calor úmida é transmitido através do vapor de água - o líquido ele conduz o calor bem melhor que o ar
106
Quem foi Denis papin e o que ele fez
Digestor de ossos (primórdio de uma panela de pressão)
107
Quem foi Charles chamberland e o que ele fez
Invenção da autoclave
108
Quem foi Luiz Pasteur e o que ele ele fez junto com Robert Koch
Establecer para esterilización y estufa
109
O que se faz com a água em ebulição a 100 graus por 30 minutos e com a água em ebulição a 121 graus por 15 minutos
Água em ebulição a 100 graus por 30 minutos é desinfecção e é só a eliminação das somas vegetativas não elimina esporos
Já água em ebulição a 121 graus por 15 minutos é esterilização
110
Como deve ser as embalagens colocadas na autoclave
Embalagens permeáveis ao vapor ou seja não adianta colocar algo que não é permeável porque o vapor não vai conseguir entrar ou seja não vai funcionar
111
Qual a diferença entre eficiência e eficácia
A eficiência como você atinge o resultado
Eficácia se você atinge o resultado ou não
112
Quais são os tipos de radiação que existe e o que elas atravessam
Alfa não atravessa nem papel
Beta melhor que a Alfa mas não passa alumínio
Gama é aqui penetra mais só chumbo que segura
113
Qual a radiação que se usa para esterilização
Radiação Gama porque é um método eficaz e eficiente
114
Qual a radiação que se usa para esterilização de tudo que é hospitalar
Radiação Gama
115
O que a radiação ultravioleta faz
Ela é um ótimo microbiano muito eficaz mas é importante carcinógeno
116
Qual gás é usado como método químico para esterilização
E fale como usar
Óxido de etileno
Ele é super perigoso
Para usá-lo é esterilizado os materiais dentro de um container fechado e para tirar os requisitos desse gás do material tem que levar para outro local para receber um vento por três dias
Esse processo não é rápido
117
Quais líquidos utilizados No método químico para esterilização
Glutaraldeído
Formaldeído 🚫
Ácido peracético
118
Qual o material que você faz a esterilização
Material crítico
119
Para uma cirurgia você pode desinfectar o material crítico
Não é aceitável desinfecção para material crítico se não tem como esterilizar você cancela a cirurgia
120
Qual superfície você faz antissepsia
Superfícies animadas
121
Antissepsia do paciente
Campo operatório
Tecidos
122
Antissepsia da equipe cirúrgica
Mãos
123
Qual o tipo de superfície é realizada a desinfecção
Superfícies inanimadas e outras utilizações além da cirurgia
124
Quais locais que você realiza desinfecção tanto na cirurgia
Ambiente cirúrgico
Medas, equipamentos e outros
Outros ambientes
125
Como se usa desinfecção em outras utilizações além da cirurgia
Clínica/internação
Produção animal
Indústria de leite derivados
Indústria de alimentos em geral
126
Como faz a desinfecção na clínica/internação
Mesas, equipamentos e outros
Evitar a disseminação de contaminação
127
Ao acabar o atendimento de um paciente o que se deve fazer para receber o próximo na mesa e o que não deve passar
Tem que usar água e sabão porque o álcool é um bom fixador
128
Para desinfecção o que eu devo pensar antes
O que eu vou usar para desinfetar
A concentração para saber quanto devo diluir
O tempo que vai ficar agindo
E presença de matéria orgânica
129
Por que deve ter atenção ao desinfetar caso tenha presença de matéria orgânica
Porque tem muitos desinfetantes e antissépticos que são intensamente prejudicados pela presença de matéria orgânica, porque sujeira não pode ser desinfetada
130
Qual a melhor forma de fazer a desinfecção na produção animal
Vazio sanitário
131
Onde se faz a desinfecção na indústria de leite e derivados
Qual a peculiaridade dessa parte
Sala de ordenha em ambiente
Sistema de ordenha
Linha de leite/armazenamento
Produção de laticínios
A peculiaridade é que nessa parte tem mais um problema, porque não se pode usar nada tóxico. Ou seja, para limpar tem que usar algo que não seja tóxico, mas ao mesmo tempo tem que ser eficaz
132
Quais são os métodos físicos utilizados para realizar a desinfecção
Cite exemplos de cada
Calor - fervura 100 graus (formas vegetativas)
Radiação UV - exemplo de utilização em filtro de água
133
Para esterilização Qual o método mais utilizado
Método físico
134
Na desinfecção/ antissepsia qual o método mais usado
Método químico
135
Quais são os métodos químicos utilizados para desinfecção
Gás - ozônio - é um excelente antimicrobiano
Líquidos
136
Na parte de desinfecção como é no ambiente a parte de ar
Para "limpar" o ar a gente filtra com ar condicionado e tem que sempre fazer manutenção
137
Na parte desinfecção da equipe cirúrgica como faz
Escovação cirúrgica- desinquinação/degermação
Antissepsia
138
Como faz a desinfecção do paciente
Preparo do campo operatório com tricotomia e antissepsia da forma centrífuga
A aplicação em tecidos no trans-operatório feridas aí faz a diluição em veículo adequado - solução de ringer lactato de sódio
Aí coloca dentro do ringue a lactato o produto que você vai utilizar pois não é em qualquer soro que funciona nessas situações e não pode ser o soro fisiológico
Também tem que ser utilizado o produto e concentração adequada
139
Quais são as características de um desinfetante/antisséptico ideal
Baixa toxicidade
Corrosão/impregnação baixa porque é o que vale a toxicidade só que para o chão. Ou seja, a corrosão e a impregnação está para o chão assim como a toxicidade está para antissepsia
Auto estabilidade, por exemplo você fez o produto e diluir, aí você pode usar no outro dia ou depois
Preço baixo
Concentração baixa porque quanto menor a concentração que funciona melhor vai ficar mais barato pelo valor de usar menos produto
Um espectro de ação e efeito residual alto - por exemplo o clorexidine não mata o fungo ou seja o espectro dele é menor
140
Quais são os fatores que influenciam na eficácia dos antissépticos e desinfetantes
Temperatura PH do meio pois os dois não tem como controlar no ambiente
Presença de matéria orgânica e limpeza manual porque é muito importante você primeiro limpar e lavar com detergente
Concentração olhar no rótulo
O tempo de contato porque quanto mais tempo de contato você deixar o produto maior será eficaz
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O que são e iodo inorgânico
São os que não possuem carbono na sua cadeia e praticamente não se usa
É uma solução alcoólica, ou seja, isso quer dizer que é uma tintura
Altamente eficaz, ou seja, ele é muito bom para matar bactéria
Altamente tóxico porque ele queima o tecido
Ele é altamente corrosivo
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Quais são as concentrações disponíveis de iodo e para que se usa cada um
0,5% - álcool iodado - não usar em pelos Claros porque mancha tudo
2% - antissepsia agressiva/curetagem química - quando não tá preocupado com irritação de tecido
5% - cura de umbigo - que seca rápido, mas tem que ser muito cuidadoso
10% - cascos - Castro não é ter sido vivo, nos cascos é como que tenha contaminações fúngicas e bactérias e o iodo é maravilhoso para fungo. Mas se tiver exposição de tecido no casco não pode ser utilizado
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Verdadeiro ou falso
Em gatos pode ser utilizado iodo
Não em gato se usa clorexidina, não pode ser iodo
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Características do iodo orgânico
Eficaz (antisséptico e desinfetante)
Não é tóxico
Não é corrosivo e nem mancha
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Qual o tipo de iodo orgânico utilizamos
Pvpi
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Existem três tipos de iodo orgânico quais são eles e explique
Tópico - só tem água + pvpi - utilizado para quando tem ferida
Degermante - tem água + pvpi + sabão - usa em pele intacta. Não passa na ferida porque é o mesmo que passar sabão no olho, se arde é porque tá errado
Tintura - água + pvpi + álcool - só usa em pé intacta e só em campo operatório
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No cloro ou hipoclorito de sódio temos o líquido de danki e a água sanitária qual a concentração
O tanque é 0,5% e custa r$ 7 o litro já a água sanitária 2%, e custa r$ 4 o litro
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O cloro é usado para quê dependendo da sua porcentagem
Para desbridamento utiliza 0,125% 1:16 por litro
Para antissepsia utiliza 0,025% 1:80 por litro
