P1 TEORICA - ITS Flashcards
(27 cards)
Sobre a sifilis, qual o agente causal, formas de contagio, e etapas?
Agente: Treponema Palidum
Forma de contagio: Contato sexual, congenita (placenta e canal de parto), trnasufão sanguinea e inoculação direta.
O paciente é mais infeccioso no inicio da infecção com o tempo o contagio diminui
Etapas:
- Fase de inoculação
- Sifilis 1ria
- Sifils 2ria
- Sifilis latente e tardia
O que é a fase de inoculação da sifilis?
É o periodo de incubação que sao de 3 - 90 dias
O que tem de caracteristico da sifilis 1?
Chancro duro, mais frequente nos genitales externos, cuello uterino, boca e perianal.
O chancro cura espontaneamente de 2 a 6 semanas e no deja cicatriz, as lesões são
- Indura
- Lenta
- Ulcerada
Qual é a lesão da sifilis 2ria?
É a mais sintomatica, temos o exantema maculopapular e exantema pustular nas mãos e pé
Como se dissemina pelo sangue pode chegar a qualquer tecido
SNC: Cefaleia e meningismo
Rim: deposito de inmunocomplejos
Higaod: Hepatitis sifilitica
Quais sintomas da sifilis 2ria?
Febricula
Faringitis
Anorexia
Artralgias
Linfadenopatias
Sifilis congenita precoz e tardia
Precoz: < 2 anos
Tardia: > 2 anos
Sifilis 3ria
- Asintomatica - altera LCR
- Neurosifilis
- Cardiosifilis - aortitis (que pode evoluir a um aneurisma)
- Goma
Como diagnosticamos a sifilis?
- Prova reaginica o no treponemica
- VDRL: prova de eleição para neurosifilis (LCR)
- RPR: fase aguda, util para controlar a resposta ao tratamento
- Elisa: utiliza antigeno VDRL
Provas treponemicas especificas
Usa bacterias
Tratamento para sifilis 1 e 2ria
Penicilina G benzantinica 2.400.000 IM 1x na semana, 3 dosis ao total
Doxiciclina 100mg VO 21 dias 12/12
Amoxi + probenecid ou ceftriaxona pra quem for alergico a penicilina doxiciclina + eritromicina
Tratamento para sifilis tardia ou neurosifilis
Penicilina G sodica 24 millones EV
divide por 6 dosis por 21 dias
Doxiciclina, ceftriaxona, penicilina G procaina + probenecid
Gonorrea, qual agente?
Neisseria gonorreae um diplococo grma negativo
ual o mecanismo de transmissao da gonorrea?
Transmissão sexual
RN: Infecção conjuntival ou pela passagem do canal de parto
Nino: pode ser por abuso sexual
Qual a manifestação clinica de gonorrea?
- Dolor e ardor ao urinar
- Secreção similar ao pus
- Secreção vaginal + que o normal, essa secreção é abundante e amarela
- Sangrado entre os periodos menstruais
- Dolor o infalamação do testiculo
- Dolor en pelvis o abdomen
- Irritação da garganta + odinofagia
- Fiebre
- Adenopatia e dolor
- Secreção nasal e congestão
- Dolor muscular e cefaleia
Quais são as patologias relacionada a gonorreia?
Conjuntivitis, Cervicitis
Quais são as complicações da gonorrea?
Hombres:
- cicatrização e estenose uretral
- epididimitis
- orquitis
- prostatitis
Mujer
- EPI
- Slpingitis
- Perihepatitis
- Infertilidade
Aumento da chance de embarazo ectopico
Ambos sexos
- Artritis gonococica, dolor, hinchazon e eritema
Como se diagnostica a gonorrea?
- Estudio da secreção e antibiograma
- Prueba de reação em cadena da ligasa
- Artritis com punção articular
- Estudios de rotina
Qual o tratamento para gonorrea?
Ciprofloxacina 500mg VO 12/12 7-10 dias
Doxiciclina 100mg VO 12/12 7-10 dias
Azitromicina 500mg VO 3 dose 24/24
Atritis: ceftriaxona 1g 24/24
Herpes genital qual o agente e os tipos
Agente: virus herpes simples
Tipo 1: labial
Tipo 2: genital - ITS
O virus se deposita na vaina de mielina de los nervos mais proximos produz uma dolor tipo urente (queimante)
Como é a lesão da herpes?
Vesiculas < 1cm
Caliente, crescimiento intenso e dolor urente
Qual o dx diferencial da herpes?
Afta, chancro duro (não doi)
Como diagnosticar a herpes?
Clinica + fatores de riesgo (sexo sem proteção)
PCR, quando o paciente ja teve outra ITS tem mais chance de ter
Serologia - IgG e IgM
Tratamento para herpes
Aciclovir 200mg 5 dosis dia 4/
4
Valaciclovir 1g 12/12 de 5-10 dias
Famciclovir 250mg 8/8
Chlamydia Trachomotis onde afeta?
Hombre: uretra, reto o garganta
Mujer: cuello, reto e garganta
