P1 TEORICA - Unidade 4 Flashcards
(14 cards)
Que es el balance hidroeletrolitico normal y porque es importante para el paciente quirurgico
- É o equilibrio entre a ingesta e a perda de liquidos e eletrolitos no organismo
- No paciente cirurgico este balance é crucial para evitar complicações como a hipovolemia
Explique como se altera o balance hidroeletrolitico en situacoes patologicas como a deshidratação e a IR
Deshidratación
- Perdida excesiva de liquidos sem reposição adecuada
- Provoca hipovolemia, hipotensao, taquicardia, hipernatremia e disfunção renal
Insuficiencia Renal
- Dificuldade do rim para excretar liquidos e eletrolitos
Fatores que podem influir na alteração do balance de liquidos en um paciente quirurgico
- Perdidas por drenajes
- Ayunos prolongados
- Sepsis
Como evaluar o estado nutricional de um paciente quirurgico
- HC e dieta atual
- Antopometrica: IMC, peso
- Laboratorio: albumina
Mencione 3 indicadores que se usan para determinar o estado nutricional do paciente
- Albumina serica: <3,5 indica desnutrição
- IMC: <18,5 indica peso baixo
- Perdida de peso involuntaria: > 10% em 6 meses sugere desnutrição
Qual é a importancia de uma boa evaluação nutricional preoperatoria
Reduz complicações pos-quirurgicas como infecção e retrocesso na cicatrização
Cuales son los tipos mas comuns de deshidratacion en pacientes quirurgicos
- Desnutrición calorico - proteica
Perda de massa muscular, retrocesso em cicatrização e maior risco de infecções - Sarcopenia: perdida de força muscular afetando a recuperação pos cirurgica
- Deficit de micronutrientes: impactando a resposta inmunologica e a reparação tecidual
Menciona dos causas principales de desnutricion en el entorno hospitalares
- Ayuno prolongado
Antes y despues da cirurgia sem suporte nutricional adequado - Hipermetabolismo
Por doença critica, aumentando as necessidades nutricionais sem compensação adequada
Que complicação podem surgir de uma desnutrição no tratada en um pct qx
- Retraso en cicatrização
- Riesgo de infecção
- Inmunosupressão
Explique a diferença entre alimentação ENTERAL y PARENTERA
ENTERAL
- Nutrição adm por sonda no trato digestivo (nasogastrico, nasoyeyunal, gastrostomia)
PARENTERAL
- Nutrição adm por via intravenosa (periferica ou central)
Em que caso se indica a alimentação enteral e quando se prefiere la parenteral
ENTERAL
- Função intestinal funcionando mais o paciente nao consegue ingerir de forma oral
- Usado em pacientes com traumas neurologicos como ACV
- Pacientes em UCI com ventilação mecanica
PARENTERAL
- Quando o trato digestivo nao está funcionando ou não pode ser usado
- Usado em caos de ileo paralitico, obstrução intestinal grave
Cuales son los riesgos y complicaciones asociados con a alimentação parenteral?
- Complicações metabolicas como:
Hiperglicemia, hipotermia, deficiencia eletrolitica - Complicações infecciosas:
Sepse, infecção do local de inserção do carater
Contraindicações de alimentos enteral
ABSOLUTAS
- Ileo paralitico
- Obstrução intestinal completa
- Isquemia intestinal ou perfuração intestinal
- Hemorragia digestiva grave
RELATIVA
- Diarreia grave
- Pancreatite aguda grave
- Rechazo del paciente
Contraindicação de alimentação parenteral
ABSOLUTA
- Trato gastrointestinal funcional e utilizavel
- Paciente em que a nutrição enteral é viavel e segura
RELATIVA
- Inestabilidade hemodinamica
- Alteração metabolica grave não corrigida
- Pacientes com insuficiencia hepatica grave
