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Farmacologia 2 > P2 > Flashcards

P2 Flashcards

1
Q

INIBIDORES DA SÍNTESE PROTEÍCA

A

TETRACICLINAS
AMINOGLICOSÍDEOS
MACROLÍDEOS
ANFENICÓIS
LICOSAMIDAS

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2
Q

TETRACICLINAS

A

TETRACICLINA, DOXICILINA, MINOCICLINA

Se liga reversivelmente à subunidade 30S do ribossomo, impedindo a ligação ao RNAt.

Pneumonia, infecções respiratórias e acne.

Deposição em ossos e dentes em crescimento, fototoxicidade e lesão renal.

Bacteriostático

CONTRA INDICADO PARA GRÁVIDAS, LACTANTES E CRIANÇAS !!!

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3
Q

AMINOGLICOSÍDEOS

A

GENTAMICINA, TOPRAMICINA, NEOMICINA

Produção de proteínas aberrantes, devido a leitura errada do RNAm e liberação precoce da cadeia polipeptídica da subunidade do ribossomo 30S.

Nefrotoxicidade, Otoxicidade e bloqueio neuromuscular

Bacteriostático

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4
Q

MACROLÍDEOS

A

AZITROMICINA, CLARITROMICINA

Ligação ao RNAr 23S da subunidade 50S, inibindo o prolongamento e a translocação peptídica.

Infecções pulmonares e Sífilis (Gram-positivas).

Bacteriostáticos.

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5
Q

ANFENICÓIS

A

ANFENICOL, CLORANFENICOL

Ligação à peptil-transferase da subunidade 50S do ribossomo, bloqueando o alongamento do peptídeo .

Haemophilus influenzae e Meningite em pacientes alérgicos à Penicilina.

Depressão medular idiossincrática, hipersensibilidade do TGI.

Bacteriostático

Amplo espectro

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6
Q

LICOSAMIDAS

A

CLINDAMICINA

Inibe a peptil-transferase do ribossomo 50S, inibindo o alongamento do peptídeo.

Infecções cutâneas

Bacteriostático

Seleção e crescimento da Clostridium difficile

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7
Q

INIBIDORES DA BETA-LACTAMASE

A

ÁCIDO CLAVULÂNICO, TAZOBACTAM E SULBACTAM

Amoxicilina + Clavulanato, Ticarcilina + Clavulanato.

Ampicilina + Sulbactam.

Piperacilina + Tazobactam.

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8
Q

TRATAMENTO DA SÍFILIS

A

PENICILINA G BENZATINA ou CEFTRIAXONA

*Usada na Sífilis Congênita também.

GRÁVIDAS ALÉRGICAS A PENICILINA: Fazer a dessensibilização, se não puder fazer a dessensibilização usa Ceftriaxona.

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9
Q

TRATAMENTO DA NEUROSSÍFILIS

A

PENICILINA G CRISTALINA ou CEFTRIAXONA

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10
Q

EFEITOS ADVERSOS DAS PENICILINAS

A

Distúrbios do TGI, Alergias que podem ser:
- Agudas: Choque anafilático.
- Imediatas: Angioedema, broncoconstrição, distúrbios do TGI e choque.
- Tardias: Erupções bolhosas, língua marrom, estomatite grave com perda da mucosa oral.

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11
Q

BETALACTÂMICOS
(Mecanismo de Ação)

A

Inibidores da formação de parede celular.

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12
Q

Quais são as Benzilpenicilinas (Penicilinas Naturais) ?

A

Penicilina G Cristalina, G Procaína e G Benzatina.

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13
Q

Tempo das penicilinas naturais no organismo:

A

G Cristalina: 4 horas
G Procaína: 24 horas
G Benzatina: 7 dias

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14
Q

G Cristalina

A

Neurossífilis, Sífilis congênita, Infecção estreptocócica grave

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15
Q

G Benzatina

A

Sífilis, Faringoamigdalite, impetigo, Profilaxia da febre reumática

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16
Q

PENICILINAS SEMISSINTÉTICAS:
2° Geração

A

AMPICILINA e AMOXICILINA

Bactericida, Amplo espectro

Associação com Inibidores da Beta-lactamase.

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17
Q

Uso da AMOXICILINA

A

Streptococcus pneumoniae e pyogenes, Pneumonia bacteriana, Sinusite, otite, faringoamigadalite, Erisipela.

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18
Q

Uso da AMOXICILINA + CLAVULANATO

A

Haemophilus influenzae, Pneumonia, Sinusite, Abscessos periamigdalianos.

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19
Q

Uso da AMPICILINA

A

Enterococo e Meningoencefalite

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20
Q

Uso da AMPICILINA + SULBACTAM

A

Acinobacter em apendicites, abscessos, aborto séptico, infecção puerperal e etc.

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21
Q

UREIDOPENICILINAS
(4° Geração)

A

PIPERACILINA + TAZOBACTAM

Potente antipseudomonas

Usado em infecções abdominais, de sítio cirúrgico e pneumonias hospitalares.

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22
Q

Quais os 3 grupos de Penicilinas ?

A

Penicilinas Natural (Benzilpenicilinas), Penicilinas Semissintéticas e Ureidopenicilinas.

23
Q

Gerações de CEFALOSPORINAS

A

1° GERAÇÃO: Cefazolina e Cefalexina

2° GERAÇÃO: Cefuroxina e Cefoxitina

3° GERAÇÃO: Cefotaxima e Ceftriaxona

4° GERAÇÃO: Cefepime

5° GERAÇÃO: Ceftarolina

De cima pra baixo : Mais sensível as Gram-negativas e mais resistentes as Betalactamases.

24
Q

Uso das CEFALOSPORINAS

A

Sepse: Cefuroxima e Cefotaxima

Pneumonia por organismos suscetíveis: Cefuroxima

Meningite: Ceftriaxona e Cefotaxima

Infecção do Trato Biliar: Ceftriaxona

Infecções do Trato Urinário: Especialmente na gravidez ou sem resposta a outros fármacos –> Cefuroxima

Sinusite: Cefadroxila (1° Geração)

25
CARBAPENÊMICOS
IMIPENEM (+ Cilastatina), MEROPENEM e ERTAPENEM Espectro muito amplo Reservado para infecções hospitalares graves causadas por bactérias altamente resistes aos outros betalactâmicos Boa penetração em tecidos abdominais, respiratórios, bile, trato geniturinário, LCR. Causa NEUROTOXICIDADE em altas concentrações (Convulsões)
26
MONOBACTÂMICOS
AZTREONAM Apenas gram-negativos aeróbios Resistente a maioria das betalactamases usados em alérgicos à Penicilinas Geralmente associados à Aminoglicosídeos (Gentamicina e Estreptopmicina) para ampliar o espectro (para gram +).
27
GLICOPEPTÍDEOS
VANCOMICINA e TEICOPLANINA Altera a síntese de parede celular, de RNA citoplasmático e a permeabilidade da membrana. Reservado para infecções graves, MRSA ou infecções Sthaphylococcus em alérgicos à Penicilinas ou Cefalosporinas e para Colite psudomembranos por C. difficile Causa Ototoxicidade e Nefrotoxicidade Síndrome do pescoço vermelho (infusão rápida)
28
BACITRACINA
Uso tópico (pele e olho) Potente nefrotóxico
29
FOSFOMICINA
Inibe síntese de parede e aderência às células uropiteliais Usado em ITU, principalmente Cistite aguda Amplo espectro (E. coli são sensíveis), pouco tóxico, meia vida longa (dose única) Seguro na Gravidez
30
NITROFURANTOÍNA
Inibe síntese de parede, síntese proteica, síntese de DNA e RNA, metabolismo aeróbio Específico para Trato Urinário, principalmente E. coli
31
POLIMIXINA B e E (COLISTIMETATO)
Detergentes catiônicos, alteram e desestabilizam a membrana externa das bactérias gram-negativas e neutraliza o lipídeo A do LPS (endotoxina). Bacilos gram-negativos (Pseudomonas e enterobactérias) Usado na esterilização intestinal em cirurgias, e topicamente. Nefrotóxico e causa bloqueio muscular
32
DAPTOMICINA
Liga-se a membrana, despolariza, há perda de potencial de membrana e ocorre a morte celular S. agalactiae, MRSA e enterococos resistentes à vancomicina Usado em infecções complicadas de pele e tecidos moles, bacteremia complicada e endocardite Lesão musculoesquelética - dosar CK
33
INIBIDORES METABÓLITOS
SULFONAMIDAS SULFAMETOXAZOL, SULFASSALAZINA, SULFADIAZINA, SULFANILAMIDA TIMETROPINA (CLOTRIMOXAZOL)
34
SULFAMETOXAZOL, SULFASSALAZINA, SULFADIAZINA, SULFANILAMIDA
Inibem a síntese de folato (falsos substratos) e competem com PABA Bacteriostáticos Amplo espectro Pouca excreção em urina ácida
35
TIMETROPINA (CLOTRIMOXAZOL)
Inibe a Di-hidrofolato redutase, reduzindo a síntese de Tetra-hidrofolato Associados ás sulfonamidas Diminui a concentração necessária, gera ação bactericida e amplia o espectro de ação
36
Uso do Clotrimoxazol
Pneumonia, toxoplasmose, ITU e prostatite não associadas a E. coli (resistência)
37
Uso Sulfadiazina
Toxoplasmose e Malária (+ Pirimetamina), feridas infectadas ou queimaduras (Sulfadiazina de prata)
38
Uso da Sulfacetamida
Queimaduras (tópico)
39
FLUOQUINOLONAS
Inibidores de ácidos nucleicos 1° Geração: Ácido Nalidíxico 2° Geração: Ciprofloxacino, Norfloxacino e Ofloxacino 3° Geração: Levofloxacino, Morfloxacino (QUINOLONAS RESPIRATÓRIAS) 4° GERAÇÃO: Gemifloxicina Amplo espectro de ação
40
Mecanismo de Ação das Fluorquinolonas
Inibem a Topoisomerase II e/ou IV, inibindo a síntese de ácidos nucleicos Bactericida
41
Efeitos adversos importantes das Fluorquinolonas
Tendinite, dissecção de aorta, prolongamento de QT, dores articulares, ruptura de tendão
42
Contra indicação das Fluorquinolonas
Gravidas, lactantes, pessoas com insuficiência renal ou hepática e em menos de 17 anos (artropatia)
43
As Fluorquinolonas de 3° geração tratam o que ?
Tratam infecções respiratórias altas e pneumonias adquiridas na comunidade
44
RIFAMICINA
RIFAMPICINA
45
Mecanismo de ação da RIFAMPICINA
Inibe a RNA polimerase DNA dependente dos procariotos, não deixando a bactéria entrar em transcrição e não ocorre a síntese proteica Bactericida
46
O que a Rifampicina trata ?
Tuberculose (associado a Isoniazida ou Estreptomicina), Osteomielite e Hanseníase
47
Principal efeito colateral
Urina, lágrimas e suor alaranjados
48
ISONIAZIDA
Inibe a formação do ácido micólico Causa neuropatia periférica e hepatite
49
TRATAMENTO PARA ITU
NITROFURANTOÍNA (seguro para grávidas) FOSFOMICINA SULFAMETAXAZOL +TRIMETROPINA AMOXICILINA CEFUROXIMA (seguro opara grávidas)
50
TRATAMENTO DE PIELONEFRITE
CIPROFLOXACINO, LEVOFLOXACINO CEFEPIME GENTAMICINA, TROBAMICINA CEFOTAXIMA CEFTRIAXONA
51
TRATAMENTO DE PIELONEFRITE VIA ORAL
CIPROFLOXACINO ou LEVOFLOXACINO
52
TRATAMENTO DE PAC
Sem comorbidades ou uso recente de antibióticos: - AMOXICILINA ou AMOXICILINA + CLAVULANATO - MACROLÍDEOS (AZITROMICINA e CLARITROMICINA Com fatores de risco, doenças graves, uso recente de antibióticos: - BETA-LACTÂMICO + MACROLÍDEO Alérgico a Beta-lactâmico ou Macrolídeos: - MOXIFLOXACINO, LEVOFLOXACINO, GEMIFLOXACINA
53
TRATAMENTO DA HANSENÍASE E MECANISMO DE AÇÃO DO FÁRMACO
DAPSONA: Inibe a síntese de folato Terapia inicial: Dapsona + Rifampicina (+Clofazimina)
54
MIC
Quanto menor o MIC, mais potente é o fármaco contra aquele agente infeccioso

Farmacologia 2 (3 decks)

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