P2 GO Flashcards
(111 cards)
1
Q
PRINCIPAL DOENÇA TROFOBLASTICA GESTACIONAL
A
MOLA HIDATIFORME
2
Q
FATORES DE RISCO MOLA HIDATIFORME
A
INFECÇÃO, DEFEITO DE CELULA GERMINATIVA, ESTADO NUTRICIONAL, CONSANGUINIDADE,IDADE MATERNA AVANÇADA, ANTECEDENTE DE MOLA
3
Q
QUAL A FISIOPATO DA MOLA HIDATIFORME COMPLETA
A
FERTILIZAÇÃO DE UM OÓCITO SEM NUCLEO, POSSUINDO APENAS O DNA DO PAI. 46, XX HAPLOIDE.
4
Q
QUAL A FISIOPATO DA MOLA HIDATIFORME PARCIAL
A
ÓVULO FECUNDADO POR 2 ESPERMATOZÓIDES, RESULTANDO EM CELULA TRIPLOIDE (69, XXX)
5
Q
QUAL O QC DA MOLA HIDATIFORME
A
SANGRAMENTO VAGINAL EM BORRA DE CAFÉ, ELIMINAÇÃO ESPONTANEA DE VESÍCULAS, VOMITO REFRATARIO, DOR EM BAIXO VENTRE, AUMENTO DO V ABDOMINAL
6
Q
QUAL EXAME LAB É MUITO SUGESTIVO DE MOLA HIDATIFORME?
A
B-HCG >200K
7
Q
QUAL O TRATAMENTO DA MOLA HIDATIFORME?
A
ESVAZIAMENTO MOLAR POR CURETAGEM
8
Q
COMO SE FAZ O ACOMPANHAMENTO DA MOLA HIDATIFORME?
A
B-HCG DE 15 EM 15 DIAS, ATÉ ATINGIR <5ML, E ENTÃO MENSAIS POR 6 MESES ATÉ NEGATIZAÇÃO. FAZER ACO HORMONAL (EXCETO DIU)
9
Q
QUAIS OS PRINCIPAIS SÍTIOS DE METÁSTASE DA NEOPLASIA TROFOBLASTICA MALIGNA?
A
PULMÃO, VAGINA, PELVE E CÉREBRO
10
Q
O QUE É A MOLA INVASORA?
A
SEQUELA DA MOLA QUE INVADE O ENDOMÉTRIO.
11
Q
O QUE É O CORIOCARCINOMA GESTACIONAL?
A
TUMOR AGRESSIVO QUE INVADE O MIOMÉTRIO.
12
Q
QUAL O TTO PARA CORIOCARCINOMA GESTACIONAL?
A
QUIMIO
13
Q
QUAIS AS CARACTERISTICAS DO TU TROFOBLASTICO EPITELOIDE?
A
RARAS MTX, BAIXO HCG, INSENSIVEL A QT.
14
Q
QUAL O PRINCIPAL LOCAL DA GESTAÇÃO ECTÓPICA?
A
TUBA UTERINA
15
Q
QUAIS AS ETIOLOGIAS DA GESTAÇÃO ECTÓPICA?
A
DIP (CLAMÍDIA), DIU DESLOCADO, CX TUBÁRIA PREVIA, REPRODUÇÃO ASSISTIDA, ANTICONCEPÇÃO DE EMERGÊNCIA, TABAGISMO, MULTIPLOS PARCEIROS (DST)
16
Q
QUAL A TRIADE CLASSICA DA GESTAÇÃO ECTÓPICA?
A
DOR ABDOMINAL, SANGRAMENTO VAGINAL E ATRASO MENSTRUAL
17
Q
QUAIS OS SINAIS DE GESTAÇÃO ECTOPICA AO EXAME FISICO?
A
SINAL DE CULLEN (ROTA), BLUMBERG +, RHA DIMINUIDOS
18
Q
QUAL A CARACTERISTICA DO BHCG NA GESTAÇÃO ECTOPICA
A
SEM ELEVAÇÃO EM ANALISE SERIADA ESPAÇADA 48H
19
Q
QUAL O TTO PARA GRAVIDEZ ECTOPICA?
A
CX RADICAL (SALPINGECTOMIA) QUANDO PROLE COMPLETA, ROTA, RECIDIVA OU >5CM CONSERVADORA (SALPINGOSTOMIA) QUANDO QUER FILHOS, INTEGRA, <5CM, ESTÁVEL HEMODINAMICAMENTE
20
Q
QUAL O TTO MEDICAMENTOSO PARA GRAVIDEZ ECTOPICA, E QUANDO USA-LO?
A
METOTREXATO; TUBA INTEGRA, DESEJO REPRODUTIVO, BHCG<15K, SACO GESTACIONAL <=3,5CM/ MASSA ANEXIAL <4CM, ATIV CARDIACA AUSENTE E POUCO LIQUIDO LIVRE NA CAVIDADE.
21
Q
QUANDO TER CONDUTA EXPECTANTE EM GRAVIDEZ ECTOPICA?
A
ABORTAMENTO TUBÁRIO
22
Q
O QUE É A ENDOMETRIOSE?
A
GLANDULAS E ESTROMA ENDOMETRIAL FORA DA CAVIDADE UTERINA COM DEPENDENCIA ESTROGENICA
23
Q
QUAL A EPIDEMIOLOGIA DA ENDOMETRIOSE?
A
MULHERES DE 25-35 ANOS;
24
Q
QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA ENDOMETRIOSE?
A
NULIPARAS, MENARCA PRECOCE, MENOPAUSA TARDIA, MENSTRUAÇÃO PROLONGADA, MULHERES ALTAS E MAGRAS, BAIXO IMC, FLUXO INTENSO
25
QUAIS OS FATORES PROTETIVOS A ENDOMETRIOSE?
MULTIPARAS, LACRAÇÃO PROLONGADA, MENARCA TARDIA, MULHERES NEGRAS
26
QUAL A FISIOPATOLOGIA MAIS ACEITA PARA ENDOMETRIOSE
MENSTRUAÇÃO RETRÓGRADA - CELULAS ENDOMETRIAIS TRANSPORTADAS ATRAVÉS DAS TROMPAS
27
QUAIS OS LOCAIS MAIS COMUNS DE ENDOMETRIOSE?
OVÁRIO, FUNDO DE SACO, TROMPAS, BEXIGA, SIGMÓIDE, LIGAMENTOS UTERINOS
28
QUAIS AS CLASSIFICAÇÕES DE ENDOMETRIOSE?
PERITONEAL SUPERFICIAL
ENDOMETRIOMA - CISTOS NO OVÁRIO, ASSOCIADO A ADERENCIA A PERITONIO POSTERIOR
INFILTRANTE - IMPLANTES COM PROFUNDIDADE >5MM, FIBROSE E HIPERPLASIA MUSCULAR
29
QUAL O QC DA ENDOMETRIOSE?
DISMENORRÉIA, DISPAREUNIA PROFUNDA, DOR PELVICA, ALTERAÇÕES INTESTINAIS, EVACUAR SG, INTFERTILIDADE, DISÚRIA... RELACIONADOS À MENSTRUAÇÃO
30
COMO SE FAZ O DX DE ENDOMETRIOSE
A CONFIRMAÇÃO DEVE SER HISTOLÓGICA (VIDEOLAPARO) - NEM SEMPRE É FEITO. US E RM AUXILIAM. CA-125 EM CASOS AVANÇADOS.
31
QUAIS OS 6 D'S DA ENDOMETRIOSE?
DOR PELVICA CRONICA, DISPAREUNIA, DOR AO URINAR, DOR AO EVACUAR, DOR MENSTRUAL, DIFICULDADE DE ENGRAVIDAR
32
QUAL O TTO DA ENDOMETRIOSE?
NAO MENSTRUAR - ACO, DIU HORMONAL
| CX PARA RETIRADA DE FOCOS, LIBERAR ADERÊNCIAS
33
O QUE É DOR PELVICA CRONICA?
DOR CONTINUA OU INTERMIETEN NO ABDOME INFERIOR POR NO MINIMO 6 MESES
34
QUAL O PADRAO OURO PARA DX DE DOR PELVICA CRONICA?
LAPAROSCOPIA
35
QUAL O TTO PARA DOR PELVICA CRONICA?
DIRECIONADO À CAUSA.
ANESTESIA: AINES, DIPIRONA, OPIOIDES. EVITA NARCÓTICOS
ANTIDEPRESSIVOS: TRICICLICOS, FLUOXETINA, DUOLOXETINA, GABAPENTINA
36
COMO É O EIXO HORMONAL DA MENINA NA INFANCIA?
PEQUENA QUANTIDADE DE ESTROGENIO QUE FAZ FEEDBACK NEGATIVO SOBRE AS GONADOTROFINAS
37
COMO É O EIXO HORMONAL DA MENINA NA PUBERADDE
PULSOS NOTURNOS DAS GONADOTROFINAS
38
QUAL A ORDEM DE MARCOS PUBERAIS NAS MENINAS?
ACELERAÇÃO DO CRESCIMENTO - TELARCA (M2) - TELARCA (P2) - MENARCA. (20% INVERTE A ORDEM)
39
QUAIS AS SITUAÇÕES EM QUE O SIGILO DA ADOLESCENTE DEVE SER QUEBRADO?
DST (AIDS), GRAVIDEZ, SUSPEITA DE ABUSO
40
QUAL A DEFINIÇÃO DE SG UTERINO ANORMAL?
MAIS DE 7 DIAS, >80ML, POR MENOS DE 24 DIAS OU MAIS DE 45, INTERMENSTRUAL OU PÓS RELAÇÃO
41
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE SG UTERINO ANORMAL NA ADOLESCENTE?
CICLO ANOVULATÓRIO
| *CONSIDERAR DISTURBIO HEMATOLOGICO
42
QUAL A CONDUTA EM CASOS DE SG UTERINO ANORMAL NA ADOLESCÊNCIA?
CALENDÁRIO MENSTRUAL; AINE, PROGEST ISOLADO, ACO. ÁC TRANEXANICO EM CASOS GRAVES
43
QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA DISMENORREIA?
MENARCA PRECOCE, TABAGISMO, PERIODO MENSTRUAL AUMENTADO, ALTO FLUXO, HF
44
QUAL A CONDUTA EM CASOS DE DISMENORREIA?
AINE FIXO (1-2 DIAS ANTES DE MENSTRUAR) POR 3 MESES; ACO
45
QUAL A CARACTERISTICA DAS VULVOVAGINITES NA INFANCIA
MAIORIA INESPECIFICA
46
QUAIS OS CASOS DE NAO MELHORA DE VULVOVAGINITES NA INFANCIA
CORPO ESTRANHO OU INFECÇÃO ESPECÍFICA (ATENTAR PARA ABUSO)
47
QUAL A CONDUTA EM SINÉQUIA DE PEQUENOS LABIOS?
APLICAÇÃO DE ESTROGÊNIO TÓPICO.
48
QUAL A MELHOR ESCOLHA DE ANTICONCEPÇÃO NA ADOLESCENCIA?
DIU E IMPLANTE SUBDÉRMICO
49
QUAL O RISCO DA INJEÇÃO TRIMESTRAL DE ANTICONCEPCIONAL NA ADOLESCENCIA?
INTERFERENCIA NO GANHO DE MASSA ÓSSEA
50
QUAL A DEFINIÇÃO DE PUBERDADE PRECOCE
ANTES DOS 8 ANOS
51
QUAIS OS IMPACTOS DA PUBERDADE PRECOCE
PERDA DE POTENCIAL ESTATURAL, AUMENTO DO RISCO DE CA DE MAMA, AUMENTO DO RISCO DE DM2, FATOR EMOCIONAL
52
CLASSIFICAÇÃO DA PUBERDADE PRECOCE
CENTRAL - GONADOTROFINAS COMEÇAM A FUNCIONAR MAIS CEDO
PERIFÉRICA - INDEPENDE DAS GONADOTROFINAS
VARIANTE DA NORMALIDADE - TELARCA PREMATURA ISOLADA; PUBARCA PREMATURA ISOLADA; MENARCA PRECOCE
53
COMO SE CONFIRMA O DX DE PUBERDADE PRECOCE?
ACELERAÇÃO DA IDADE OSSEA (OI>IC) - RX MAO E PUNHO
| PADRÃO HORMONAL PUBERAL
54
QUAIS AS CARACTERISTICAS DA PUBERDADE PRECOCE DO TIPO CENTRAL?
GONADOTROFINAS FUNCIONANTES, NAO OCORRE VIRILIZAÇÃO, LH ELEVA POS TESTE DE GNRH, LH BASAL PADRÃO PUBERAL.
55
QUAL O TTO PARA PUBERDADE PRECOCE DO TIPO CENTRAL
TRATAR DX DE BASE, BLOQUEAR LH - LEUPROLIDA CONTINUO. AVALIAR IO 6-12M, CESSAR AOS 12,5A OU IO=12A.
56
QUAIS AS CARACTERISTICAS DA PUBERDADE PRECOCE DO TIPO PERIFÉRICO
GONADOTROFINAS SUPRIMIDAS, SEQUENCIA PUBERAL FORA DE ORDEM, PODE HAVER VIRILIZAÇÃO, TESTE DO GNRH NEGATIVO
57
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE PUBERDADE PRECOCE PERIFÉRICA?
CISTOS FOLICULARES OVARIANOS FUNCIONANTES. SEGUNDA CAUSA TUMORES.
58
QUAL A DEFINIÇÃO DE ABORTO?
ANTES DAS 22 SEMANAS/ ATÉ 500G / ATÉ 16,5CM
59
QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA ABORTAMENTO?
IDADE AVANÇADA, ALCOOL, DROGAS (COCA), HIST PREVIA, GESTAÇÃO 3 MESES POS ABORTO.
60
CARACTERÍSTICAS DA AMEAÇA DE ABORTO
PEQUENO VOLUME DE SG, COLICA LEVE, COLO FECHADO, SACO GESTACIONAL E BCF REGULARES AO US. CHANCE DE REVERTER
61
CONDUTA AMEAÇA DE ABORTO
ESPECTANTE. ANALGESIA, ABSTINENCIA SEXUAL, RETORNO SE SG AUMENTAR
62
CARACTERISTICAS ABORTO INEVITÁVEL
DILATAÇÃO DO COLO, SG PROFUSO, RISCO DE CHOQUE. MSM CONDUTA DO INCOMPLETO
63
CARACTERÍSTICAS ABORTO RETIDO
FETO PERMANECE NO UTERO. REGRASSÃO DOS SINAIS GRAVIDICOS
64
CONDUTA ABORTO RETIDO
ESPECTANTE POR 3 SEMANAS, ENTAO ESVAZIAMENTO UTERINO (MISOPROSTOL)
65
CARACTERISTICAS ABORTO INCOMPLETO
EXPULSA CONCEPTO MAS PERMANECE PLACENTA OU RESTOS
66
CONDUTA ABORTO INCOMPLETO
<12SEM: MISOPROSTOL OU ASPIRAÇÃO
>12SEM: FETO AINDA PRESENTE - MISOPROSTOL E DPS ASPIRAÇÃO
FETO EXPULSO - CURETAGEM
67
CARACTERISTICAS ABORTO INFECTADO
GERALMENTE RESULTANTE DE TECNICA INADEQUADA. SG FETIDO, FEBRE, COLICA, DOR A MOVIMENTAÇÃO DO COLO E ABDOME.
68
QUAIS AS SITUAÇÕES DE ABORTO PREVISTAS EM LEI?
RISCO PARA PCT E PÓS-ESTUPRO
69
O QUE É DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA?
SEPARAÇÃO DA PLACENTA NORMALMENTE INSERIDA NO COLO UTERINO APÓS AS 20SEM.
70
QUAL O QC DO DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA?
HAS + SG VAGINAL + HIPERTONIA UTERINA (UTERO LENHOSO) + SORIMENTO FETAL + DOR ABDOMINAL
71
QUAL A CONDUTA NO DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA
FETO VIVO - PARO VAGINAL DE IMINENTE, CESÁREA SE NAO
| FETO MORTO - VAGINAL DE DU> 8CM, CESÁREA SE <8CM
72
O QUE É PLACENTA PREVIA
DESENVOLVIMENTO DA PLACENTA NA PARTE INFERIOR DO UTERO APÓS AS 28 SEMANAS
73
QC DE PLACENTA PREVIA
HEMORRAGIA INDOLOR, VERMELHO VIVO, INICIO E CESSAR SÚBITO, SEMPRE EXTERIORIZA, REINCIDENTE, PROGRESSIVO. MASSA ESPONJOSA AO TOQUE
74
O QUE É PLACENTA ACRETA?
ADESÃO PATOLÓGICA DA PLACENTA À PAREDE UTERINA
75
CLASSIFICAÇÃO PLACENTA ACRETA
ACRETA - ADESÃO
INCRETA - INVADE MIOMÉTRIO
PERCRETA - INVADE SEROSA/ORGAOS VIZINHOS
76
FATOR DE RISCO PARA PLACENTA ACRETA
CESÁREA PRÉVIA
77
O QUE É O SINAL DE BANDL E O QUE ELE INDICA
ANEL FIBROMUSCULAR TRANSVERSAL NO SEGMENTO INFERIOR DO ABDOME (ÚTERO EM AMPULHETA) - RUPTURA UTERINA
78
O QUE É O SINAL DE FROMEL E O QUE ELE INDICA
LIGAMENTOS UTERINOS RETESADOS - RUPTURA UTERINA
79
O QUE É VASA PREVIA E QUAL A CONDUTA
VASOS DE INSERÇÃO VELAMENTOSA NO SEGMENTO INFERIOR - CESÁREA
80
BIRADS 1
NADA DE ANORMAL
81
BIRADS 0
ESTUDOS ADICIONAIS NECESSÁRIOS
82
BIRADS 2
ALTERAÇÕES BENIGNAS
83
BIRADS 3
PROVAVELMENTE BENIGNA - FOLLOW UP EM 3-6 MESES
84
BIRADS 4
ANORMALIDADE SUSPEITA
A - BAIXA SUSPEITA (2-10%)
B - MODERADA SUSPEITA (10-50%)
C - ALTA SUSPEITA (50-95%)
85
BIRADS 5
ALTA SUSPEITA DE MALIGNIDADE
86
BIRADS 6
APOS EXCISÃO PARCIAL DA LESÃO
87
LESÕES GORDUROSAS EM MAMOGRAFIA INDICAM
TIPICAMENTE BENIGNAS
88
CALCIFICAÇÕES ETEROGENEAS E PLEOMORFICAS EM MAMOGRAFIA
MALIGNIDADE
89
DISTORÇÃO ARQUITETURAL
TECIDO CICATRICIAL OU NEOPLASIA
90
INDICAÇÕES HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA
SG UTERINO ANORMAL, INFERTILIDADE, CORPO ESTRANHO, SINÉQUIA, DOR PELVICA CRONICA
91
INDICAÇÕES HISTEROSCOPIA CIRÚRGICA
BC, LISE SINÉQUIA, POLIPOS, MIOMECTOMIA, SEPTOPLASTICA, EXTRAÇÃO DIU, REMOÇÃO DE RESTOS OVULARES, ABLAÇÃO, COLOCAÇÃO DE ESSURE
92
CONTRAINDICAÇÕES HISTEROSCOPIA
ABSOLUTAS - INFECÇÃO PÉLVICA AGUDA, CA DE COLO, GRAVIDEZ INTRA-UTERINA
RELATIVAS - SG UTERINO IMPORTANTE, PERFURAÇÃO UTERINA RECENTE, DOENÇA SISTEMICA DESCOMPENSADA
93
CAUSAS DE INFERTILIDADE MASCULINA
VARICOCELE (MAIS COMUM A ESQ), GENÉTICA, CRIPTORQUIDIA, ANABOLIZANTES, FIBROSE CÍSTICA, HABITOS DE VIDA
94
CAUSAS INFERILIDADE FEMININA
TUBÁRIA - OBSTRUÇÃO, ENDOMETRIOSE, SEQUELA CX
OVARIANA - ANOVULAÇÃO
CERVICAIS - INFECÇÕES, CX
UTERINAS - SINÉQUIAS, MIOMAS, PÓLIPOS
95
FATORES DE RISCO PARA INCONTINENCIA URINARIA
OBESIDADE (IMC>35), TABAGISMO, TOSSE CRONICA, MULTÍPARAS , IDADE AVANÇADA
96
CAUSA INCONTINENCIA URINARIA COM P<60CMH20
DEFICIANEICA DO ESFÍNCTER INTRÍNSECO
97
CAUSA INCONTINENCIA URINÁRIA COM P>90CMH20
HIPERMOBILIDADE DO COLO VESICAL
98
FISIOPATO DA INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA
CONTRAÇÕES DO DETRUSOR DURANTE O ENCHIMENTO VEISCAL - INSTABILIDADE IDIOPÁTICA OU HIPERATIVIDADE NEUROGÊNICA
99
PAPEL DO SN AUTONOMO NA CONTINENCIA URINARIA
SIMPATICO ARMAZENA - ALFA: COLO E URETRA; BETA: DETRUSOR
| PARASISMPÁTICO - ESVAZIA: DETRUSOR (M3) ESFÍNCTER (ACETILCOLINA)
100
TTO INCONTINENCIA URINARIA
```
MEV, FISIO PELVICA, ESTROGENIO LOCAL
URGENCIA:
2: MEDICAÇÃO ANTICOLINERGICA - OXIBUTIRINA (APENAS URGÊNCIA)
3: BOTOX, NEUROMODULAÇÃO SACRAL
ESFORÇO: CX - TELA, SLING
```
101
DISTOPIA GENITAL DE COMPARTIMETNO ANTERIOR
CISTOCELE E URETROCELE
102
DISTOPIA GENIAL DE COMPARTIMENTO POSTERIOR
RETOCELE, ENTEROCELE
103
DISTOPIA GENITAL APICAL
HISTEROCELE, PROLAPSO DE CÚPULA
104
QUAL A CARACTERISTICA DO SANGRAMENTO NO DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA
ESCURO
105
QUAL A CARACTERISTICA DO SANGRAMENTO DO SANGRAMENTO EM PLACENTA PREVIA
VIVO
106
QUAL A CONDUTA EM PLACENTA PREVIA
<36 SEMANAS: INTERNAR, MONITORIZAR REPOUSO
| >36 SEMANAS: CESARIANA
107
QUAL A CONDUTA EM RUPTURA UTERINA
LAPAROTOMIA IMEDIATA COM CESARIANA
108
QUAL A CONDUTA EM VASA PREVIA
CESARIANA
109
QUAL O MODELO DE RESPOSTA SEXUAL DE MASTER JONHSON?
EXCITAÇÃO - PLATO - ORGASMO -RESOLUÇÃO
110
QUAL O MODELO DE RESPOSTA SEXUAL DE HELEN KAPLAN?
DESEJOR - EXCITAÇÃO - ORGASMO - RESOLUÇÃO
111
QUAL O MODELO DE RESPOSTA SEXUAL DE ROSEMARY BASSON?
INTERESSE - DESEJO - EXCITAÇÃO - ORGASMO - SATISFAÇÃO - RESOLUÇÃO
