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0.0 - BASES: NEUROLOGIA > P2 - NEUROLOGIA - PARKINSONISMO > Flashcards

P2 - NEUROLOGIA - PARKINSONISMO Flashcards

1
Q

PARKINSONISMO

O que é Parkinsonismo?

A

BRIT

  • Bradicinesia + 1 abaixo
  • Rigidez Plástica (Cano de Chumbo)
  • Instabilidade Postural
  • Tremor de Repouso
    • Baixa frequência
    • Alta amplitude
      • Contar Moedas
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Q

PARKINSONISMO

Como é a fisiopatologia da “Doênça de Parkinson”?

A

Substância Nigra para de produzir Dopamina cessa a comunicação eficaz entre:

  • Substância Negra
  • Via Nigroestriatral (Dopamina)*
  • Núcleo Estriado (Putamem + Núcleo Caldado)
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3
Q

PARKINSONISMO

Quais são os sintomas da “Doença de Parkinson”?

A
  • ASSIMETRIA (um lado mais comprometido que o outro).
  • Marcha em Pequenos Passos (Festinação).
  • Hipomimia Facial (Face sem expressão)
  • Micrografia (Letra pequena)
  • Hiposmia (precede a doença)
  • Constipação Intestinal
  • Depressão
  • Transtorno do Sono
  • Insônia
  • Transtorno comportamental do Sono REM (Chuta / da Murro).
  • Disfagia
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4
Q

PARKINSONISMO

Como é feito o diagnóstico da “Doença de Parkinson”?

A
  • Anamnese
  • Exame Físico

“Não é necessário nenhum medicamento”

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5
Q

PARKINSONISMO

O que é “Parkinsonismo Medicamentoso”?

A

BRIT“Gerado por medicamento”.

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6
Q

PARKINSONISMO

Quais medicamentos associados ao “Parkinsonismo Medicamentoso”?

A
  • Neurolépticos = 1ª GE (Haloperidol e Clorpromazina)
  • Antieméticos = Metoclopramida
  • Antivertiginoso = Flounarizina e Cinarizina (BCC)

​# Retirar estas Medicações!

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7
Q

PARKINSONISMO

Quais neurolépticos associados ao “Parkinsonismo”?

A

“Neurolépticos de 1ª GE”

  • Haloperidol
  • Clorpromazina
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8
Q

PARKINSONISMO

Quais Neurolépticos podem ser usados no paciente com “Parkinsonismo”?

A

“2ª Geração”

  • Quetiapina
  • Clozapina
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9
Q

PARKINSONISMO

V/F? Na “Doença de Parkinson” há perda dos Reflexos Posturais?

A

Verdadeiro

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10
Q

PARKINSONISMO

O que é o “andar em festinação” do Parkinsonismo?

A
  • Marcha acelerada com passos pequenos
  • Tendencia a inclinar-se para frente
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11
Q

PARKINSONISMO

“Doença de Parkinson” é Simétrica ou Assimétrica?

A

Assimétrica

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12
Q

PARKINSONISMO

A Ausência de 1 dos Sinais Cardinais (BRIT) exclui a “Doença de Parkinson”?

A
  • Não porque tem que ter BRADCINESIA + 1 bRIT
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13
Q

PARKINSONISMO

“Doença de Parkinson” como é o tremor de repouso?

A
  • Baixa Frequência
  • Alta Amplitude
  • –> Contar moedas
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14
Q

PARKINSONISMO

Como é realizado o tratamento da “Doença de Parkinson”?

A
  • Repor Dopamina (Levodopa).
  • Tratamento é Sintomático (Não altera o curso da doença).
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15
Q

PARKINSONISMO

Qual é o objetivo do tratamento da “Doença de Parkinson”?

A
  • Controlar os Sintomas
  • Aumentar a Funcionalidade
  • Melhorar a qualidade de vida do paciente.
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16
Q

PARKINSONISMO

Tratamento da “Doença de Parkinson” é necessário alguma outra droga além da droga precursora de Dopamina?

A

SIM!

17
Q

PARKINSONISMO

O que é Levodopa?

A

“Precursor da Dopamina”

18
Q

PARKINSONISMO

Onde a Levodopa é transformada em Dopamina?

A

“Neuronio pré-sinaptico”

19
Q

PARKINSONISMO

V/F? A Levodopa é Agonista Dopaminergico?

A

Não!

  • É precursora Dopaminérgica.
20
Q

PARKINSONISMO

Quais Drogas são Agonistas Dopaminérgicas?

A

” Se ligam diretamente ao Receptor de Dopamina”

  • Não Ergolínicos (Pramipexol).
  • Ergolínico (Rotigotina).
21
Q

PARKINSONISMO

Quais drogas são redutoras da Degradação de Dopamina?

A

“Bloqueiam a MAOB, que degrada a Dopamina”.

  • Selegilina
  • Rasagilina
22
Q

PARKINSONISMO

Quais drogas são redutoras da degradação de Levodopa?

A

“Bloqueiam a COMT que degrada a Levodopa”

  • Entacapona
  • Tolcapona
23
Q

PARKINSONISMO

Qual a ação da Amantadina?

A

“Controle das discinesias causados pela Levodopa”

  • Ação anti-glutamatergico (Antagonista não competitivo, Bloqueia o NMDA).
24
Q

PARKINSONISMO

Qual a ação do Biperideno?

A
  • Controle do tremor
  • Anticolinérgico
25
Q

PARKINSONISMO

Paciente com Doença de Parkinson apresenta alucinações e Delírius qual a melhor medicação?

A

“Neurolépticos de 2ª GE”

  • Queptiapina
  • Clozapina
26
Q

PARKINSONISMO

V/F? Se paciente não apresentar melhora dos sintomas da DPI com Levodopa, pensar em outros Diagnosticos?

A

Verdadeiro.

27
Q

PARKINSONISMO

V/F? Levodopa a única medicação capaz de alterar o curso da Doença de Parkinson?

A

Falso!

  • É droga que trata os sintomas, não altera a evolução da doença, mas é capaz de diminuir a mortalidade.
28
Q

PARKINSONISMO

O nome das inclusões citoplasmáticas dos neurônios mortos da Substância Nigra?

A

“Corpusculos de Lewy”

29
Q

PARKINSONISMO

V/F? a Rigides da Doênça é do tipo “Roda Denteada” e do AVC é canivete?

A

Verdadeiro

30
Q

PARKINSONISMO

V/F? Não existem Marcadores Biológicos capazes de predizer o inicio do tratamento.

A

Verdadeiro.

31
Q

PARKINSONISMO

V/F? Parkinsonismo Secundário esta mais associado a “Tremor Simétrico”?

A

Verdadeiro

0.0 - BASES: NEUROLOGIA (10 decks)

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