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P2 PEDI Flashcards

(71 cards)

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1
Q

QUAL A ETIOLOGIA DO LACTENTE SIBILANTE

A

IVAS RECORRENTES, ASMA, BRONQUIOLITE VIRAL, RGE, VERMINOSES, CE, QUADROS INFECCIOSOS, FIBROSE CÍSTICA - TUDO QUE CAUSA DIMINUIÇÃO DO FLUXO AÉREO

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2
Q

SINAIS NO EF DO LACTENTE SIBILANTE

A

CIANOSE PERIORAL, TIRAGEM INTERCOSTAL, TAQUIPNEIA, QUEDA DA SATURAÇÃO, SINAIS DE RESPIRAÇÃO ORAL E SINAIS E ATOPIA

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3
Q

QUAL O EXAME ESSENCIAL PARA O LACTENTE SIBILATNE

A

RX DE TÓRAS

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4
Q

QUAL A PRINCIPAL CAUSA DO LACTENTE SIBILANTE

A

IVAS

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5
Q

QUAL O FR PARA IVAS

A

AGLOMERAÇÃO (ESOLINHA)

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6
Q

O QUE CARACTERIZA O LACTENTE SIBILANTE TRANSITORIO

A

RESOLUÇÃO ATÉ OS 3 ANOS. CAUSADO POR DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃ PULMONAR - TABAGISMO NA GESTAÇÃO

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7
Q

O QUE CARACTERIZA O LACTENTE SIBILANTE PERSISTENTE NAO ATOPICO

A

PERMANECE DURANTE A IDADE ESCOLAR - INFECÇÕES POR VIRUS RESPIRATORIOS NOS PRIMEIROS ANOS DE VIDA

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8
Q

O QUE CARACTERIZA O LACTENTE SIBILANTE ATOPICO

A

PRESENÇA DE ATOPIA/ASSOCIAÇÃO COM ASMA EM QUALQUER IDADE

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9
Q

QUAIS OS CRITERIOS MAIORES E MENORES PARA ASMA

A

MAIORES: UM DOS PAIS COM DX DE ASMA, PRESENÇA DE DERMATITE ATOPICA, SENSIBILIZAÇÃO A INALANTES

MENORES: ALERGIA ALIMENTAR, SIBILANCIA NA AUSENCIA DE IVAS, EOSINOFILOS PERIFÉRICOS >= 4%

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10
Q

QUAL O QC DE ASPIRAÇÃO DE CORPO ESTRANHO

A

HISTORIA DE INICIO SUBITO - ESPISODIO DE TOSSE PAROXISTICA - PERIODO OLGIOSSINTOMÁTICO - REAPARECIMENTO DOS SINTOMAS

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11
Q

O QUE É A SINDROME DE LOEFFLER

A

AFECÇÃO PULMONAR POR HELMINTOS DE CICLO PULMONAR - ASCARIDIASE, ANCILOSTOMOSE, ESTRONGILOIDIASE.

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12
Q

QUAL O QC DA SINDOME DE LOEFFLER

A

RX DE TORAX ASSOCIADO A PERDA DE PESO, PRURIDO ANAL, DOR ABDOMINAL E ANEMIA

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13
Q

DX DA SINDROME DE LOEFFLER

A

CLINICO, RX + EPF

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14
Q

O QUE É A BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA

A

PRIMEIRO EPISODIO DE SIBILANCIA EM UMA CRIANÇA COM ATÉ 2 ANOS DE IDADE.

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15
Q

QUAL A CAUSA DA BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA

A

VIRUS SINSICIAL RESPIRATORIO

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16
Q

HISTORIA NATURAL DA BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA

A

PRODROMOS - FEBRE BAIXA, CONGESTÃO NASAL E RINORREI (2-4 DIAS)
FASE AGUAD: TOSSE, TAQUIPNEIA, ESFORÇO RESPIRATORIO, CREPITANTES E SIBILOS DIFUSOS, APNEIA EM MENORES DE 2 MESES (5-7 DIAS)
RECUPERAÇÃO: TOSSE PERSISTENTE EM 50% DOS CASOS (2-3 SEMANAS)

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17
Q

FR BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA

A

INVERNO, CRECHES, PREMATURIDADE, MENINOS E POP INDIGENA

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18
Q

CONDUTA BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA

A

TTO DE SUPORTE - HIDRATAÇÃO, ASPIRAÇÃO VAS, 02 SE NECESSÁRIO

NAO USAR: SALBUTAMOL, EPINEFRINA, CORTICOIDE, FISIO RESP, ATB, NEBULIZAÇÃO COM SOLUÇÃO SALINA HIPERTONICA (APENAS INTERNADOS)

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19
Q

QC DA PNEUMONIA

A

PRECEDIDO POR QUADRO VIRAL. TOSSE, PROSTRAÇÃO, FEBRE, MENINGISMO, DOR VENTILATORIO DEPENDENTE, DOR ABDOMINAL, TAQUIPNEIA, DISPNEIA

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20
Q

SINAIS GRAVIDADE PNEUMONIA

A

TIRAGEM INTERCOSTA, GEMENCIA, MAUS ESTADO GERAL, SONOLENCIA, MENOR DE DOIS MESES, SITUAÇÃO SOCIOECONOMICA

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21
Q

EXAMES PNEUMONIA

A

RX NAO É NECESSÁRIO PARA O DX

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22
Q

DX ETIOLOGICO PNEUMONIA

A

HEMOCULTURA SEMPRE SE HOSPITALIZADO. PCR NASOFARINGE OU IGG+IGM

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23
Q

TTO PNEUMONIA

A

AMBULATORIAL: AMOXICILINA (2-5 ANOS), MACROLÍDEO SE ACIMA DE 5 ANOS COM APRESENTAÇÃO ATIPICA

HOSPITALAR: CONFORME IDADE E GRAVIDADE

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24
Q

CRITERIOS DE INTERNAÇÃO PNEUMONIA

A

ABAIXO DE 2 MESES, FALHA TERAPEUTIA AMBULATORIAL, COMORBIDADE, COMPLICAÇÃO, MOTIVOS SOCIAIS

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25
CRITERIOS UTI PED EM PNEUMONIA
SATURAÇÃO ABAIXO DE 92 COM FIO2 >60%, HIPOTENSÃO, EXAUSTÃO RESPIRATORIA, APNEIA, RESPIRAÇÃO IRREGULAR
26
INVESTIGAÇÃO TOSSE CRONICA
RX AP PERFIL. <6 ANOS: TESTE TERAPEUTICO >6 ANOS: ESPIROMETRIA
27
CONDUTA TOSSE CRONICA
AFASTAR POLUENTES E ALÉRGENOS. MEDICAMENTO CONFORME O DX. NÃO HÁ INDICAÇÃO PARA ANTITUSSIGENOS
28
CARACTERISTICAS DA TOSSE CRONICA PSICOGENICA
DX DE EXCLUSÃO, CESSA DURANTE O SONO E COM SOM ESTRIDENTE; AVALIAR PSICOSSOCIAL.
29
COMO É O RX DE ASMA
HIPERINSUFLAÇÃO PULMONAR
30
DX ESPIROMETRICO ASMA
RELAÇÃO VEF1/CVF <0.8 E <0.9 EM CRIANÇAS LIMITAÇÃO VARIAVEL DO FLUXO DE AR EXPIRADO VEF1 AUMENTA MAIS DE 12% APOS USO DE BRONCODILATADOR
31
INDICES PREDITIVOS DE ASMA
MAIORES: HISTORICO NOS PAIS, DX MEDICO PESSOAL DE ECZEMA ATOPICO MENORES: EOSINOFILIA PERIFÉRICA, SIBILÂNCIA FORA DE RESFRIADOS E DX MEDICO DE RINITE ALÉRGICA
32
TTO ASMA
CONTROLE DOS SINTOMAS E DIMINUIÇÃO DO RISCO
33
QUAL A DIFERENÇA CHAVE ENTRE RGE E DRGE
GANHO PONDERAL
34
FR DRGE
ATRESIA ESOFAGICA CORRIGIDA, NEUROPATIA, DX RESP CRONICA
35
DX DRGE
DOCUMENTAÇÃO DA DRGE + COMPLICAÇÕES.
36
MELHOR EXAME PARA DRGE
IMPEDANCIA INTRALUMINAL
37
O QUE CARACTERIZA A REGURGITAÇÃO DO LACTENTE (HAPPY SPITTER)?
2 OU MAIS EPISODIOS DE REGURGITAÇÃO POR 3 SEMANAS. AUSENCIA DE NAUSE, HEMATEMESE, ASPIRAÇÕA, APNEIA OU PERDA DE GANHO PONDERAL. RESOLUÇÃO ANTES DO 1 ANOS
38
TTO DRGE
EXCLUSÃO DA PROTEINA DO LEITE DA VACA POR 2-4 SEMANAS. MEDICAMENTO: APENAS APOS 4 SEMANAS DE NAO MEDICAMENTOSO. IBP É DROGA DE ESCOLHA, AUTORIZADO A PARTIR DO 1 MES
39
COMO É A TRANSMISSÃO DA TUBERCULOSE
ASPIRAÇÃO DE AEROSSOIS DE PACIENTES BACILIFEROS
40
CARACTERISTICA DA TB PULMONAR EM <10 ANOS
COSTUMA SER ABACILIFERA.
41
QC DA TB
FEBRE MODERADA POR 15 DIAS OU MAIS, PERDA DE PESO, HEMOPTISE, SUDORESE NOTURNA, TOSSE POR MAIS DE 2 SEMANAS COM PIORA PROGRESSIVA. PNEUMONIA QUE NAO MELHORA COM ATB. TRÍADE: DIMINUIÇÃO DO APETITE, PERDA DE PESO E TOSSE CRONICA.
42
DX TB
>10 ANOS: BACILOSCOPIA DE ESCARRO, CULTURA E TRM-TB <10 ANOS: ESCORE CLÍNICO
43
TTO TB
<10 ANOS: RIFAMPICINA + ISONIAZIDA + PIRAZINAMIDA POR 2 MESES E RIFAMPICINA +ISONIAZIDA POR MAIS 4 MESES >10 ANOS: RIFAMPICINA + ISONIAZIDA + PIRAZINAMIDA + ETAMBUTOL POR 2 MESES E RIFAMPICINA + ISONIAZIDA POR MAIS 4 MESES (MENINGO USA POR 10 MESES ASSOCIADO A CORTICOIDE POR 4-8 SEMANAS)
44
DIFERENÇA CRIANÇA EXPOSTA E CRIANÇA COM SIFILIS
EXPOSTA: MAE TEVE SIFILIS MAS FEZ O TTO ADEQUADO COM SIFILIS: MAE TEVE SIFILIS E NAO TRATOU OU TRATOU ERRADO
45
COMO É A TRANSMISSÃO VERTICAL DA SIFILIS
ATRAVÉS DA PLACENTA, CORDÃO, MEMBRANA OU FLUIDO AMNIOTICO
46
QC SIFILIS CONGENITA
MAIORIA ASSINTOMATICO. QUANDO PRESENTE: HEPATOESPLENO, PREMATURIDADE, CIUR, LESOES CUTANEOPLANTARES, OSSEAS E PULMONARES
47
O QUE É SIFILIS CONGENITA PRECOCE
ATÉ OS 2 ANOS DE VIDA, SEMELHANTE A DO RN, COM DESCARGA NASAL 2 SEMANAS APOS O EXANTEMA MACULOPAPULAR ASSOCIADO A ICTERICIA E HEPATOESPLENO
48
O QUE É SIFILIS CONGENITA TARDIA
APOS OS 2 ANOS, COM LESOES OSSEAS, ARTICULARES, DENTARIAS, NEUROLOGIAS E OCULARES PROGRESSIVAS
49
DX NEUROSSIFILOS
VDRL POSITIVO NO LIQUOR, CELULAS BRANCAS >25, PROTEINAS >150
50
DX CMV CONGENITS
ISOLAMEMTO EM CULTURA FIBROBLASTO HUMANO (PADRAO OURO), PCR, TESTES SOROLOGICOS.
51
QC CMV
CIUR, PETEQUIAS, HEPATOESPLENO, ICTERICIA+COLESTASE, CALCIFICAÇÕES PERIVENTRICULARES, TROMBOCITOPENIA, PERDA AUDITIVA (SEMEVÊ NAO ME OUVE)
52
PROGNOSTICO DA CMV CONGENITA
PIOR NOS SINTOMATICOS
53
DX DIFERENCIAL CMV CONGENITA E PERINATAL
PCR PARA CMV. AUSENCIA DE VIRUS NA SALIVA OU URINA 2 A 3 SEMANAS DE VIDA EXCLUI O DX DE INFEC CONGENITA
54
TTO CMV
GANCICLOVIR 8-12MG/DIA DE 12 EM 12H. TRATAR MESMO ASSINTOMATICO
55
COMO É A TRANSMISSÃO VERTICAL NA TOXO
HEMATOGENICA TRANSPLACENTÁRIA
56
QC TOXO CONGENITA
MAIORIA ASSINTOMATICO. TRIADE DE SABIN: HIDROCEFALIA, CALCIFICAÇÃO CEREBRAL, RETINOCOROIDITE
57
DX TOXO
MÃE: ELISA IGG IGM ASSOCIADO A TESTE DE AVIDEZ IGM PARA DETERMINAR SE TARDIA (ALTO) OU BAIXO (PRECOCE) FETO: AMNIOCENTESE
58
AVALIAÇÃO RN TOXO
RX SIMPLES CRANIO, TC CRANIO US TRNASFONTANELAR, PCR, ELISA E IMF SANGUE E LIQUOR
59
TTO TOXO
MAE: ESPIRAMICINA CRIANÇA: 1 ANO SULFADIAZINA+PIRIMETAMINA+ACIDO FOLINICO. SE PROTEINA LIQUORICA >1G E CORIORRETINITE, ASSOCIAR PREDNISONA VO
60
DX RUBEOLA CONGENITA
IGM NO SANGUE DO RN
61
CARACTERISTICA HERPES CONGENITA
INFREQUENTE MAS ALTA MORBIMORTALIDADE
62
TRANSMISSÃO HERPES CONGENTIA
DURANTE O PARTO
63
QC HERPES CONGENITA
ENTRE 1 E 3 SEMANA, VESICULAS EM 70%. DOENÇA SNC LOCALIZADA.
64
DX HERPES
PCR, SOROLOGIA PAREADA COM A MAE
65
TTO HERPES
ACICLOVIR, COM DOSES MAIORES PARA ENCEFALITE.
66
QUAL A DIFERENÇA ENTRE APLV E IL?
APLV: ALERGIA AO CONTATO COM PROTEINAS DO LV, CURSANDO COM SINTOMAS SISTEMICOS IL: DIFICULDADE DO ORGANISMO EM METABOLIZAR CARBOIDRATO PRESENTE NO LV, CURSANDO COM SINTOMAS DO TGI
67
QUAL A PROTEINA MAIS ALERGENICA DO LV
beta-lactoglobulina
68
QUAIS OS SINTOMAS DE APLV
URTICARIA OU ANGIOEDEMA, RESPIRATORIOS E DIGESTIVOS (CONFUNDE COM DRGE)
69
COMO É O DX DE APLV
CLINICO: DIETA DE RESTRIÇÃO E TESTE DE DESENCADEAMENTO. PRICK TEST.
70
QUAL A FORMULA INFANTIL INDICADA EM APLV
EXTENSAMENTE HIDROLIZADA
71
QUAL O SINAL MAIS SENSIVEL PARA DX DE PNEUMONIA?
TAQUIPNEIA, SENSIBILIDADE AUMENTE SE ASSOCIADO A FEBRE E TOSSE

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