P8 Flashcards
O que é a farmacocinética?
absorção, distribuição, metabolismo e excreção de um medicamento
Quais fatores interferem na absorção dos medicamentos pela via oral (VO)?
ph gástrico, motilidade intestinal, fluxo sanguíneo intestinal
Relacione biodisponinbilidade com a primeira passagem hepática
a biodisponibilidade é a concentração do fármaco que vai estar disponível no sangue. A primeira passagem hepática vai definir quanto do medicamente vai ser metabolizado antes de entrar de fato na corrente sanguínea. Se o fígado estiver danificado (menos parênquima em idosos), a biodisponibilidade será maior
Relacione grau de depuração hepática e envelhecimento
o grau de depuração é dependende do fármaco, cada um possuindo seu próprio grau. Graus altos são mais metabolizados e dependendo do fluxo sanguíneo hepático. Se o fluxo sanguíneo estiver precário (idosos), medicamentos que tem alto grau de depuração serão pouco metabolizados e ficarão em maior concentração.
O que é polifarmácia?
uso de 5 ou mais medicamentos (definição mais usada) ou uso de um medicamento potencialmente inapropriado ou mais medicamentos do que clinicamento adequados
Quais as consequências da polifarmácia?
interação medicamentosa, duplicação da terapia, não adesão ao tratamento, eventos adversos (RAM) , iatrogenia
Dê alguns exemplos de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos?
benzodiazepínicos de meia vida longa; anti-histamínicos; antidepressivos tricíclicos
Quais as estratégias para o uso adequado de medicamentos nos idosos?
começar com doses baixar e tentar mantê-las baixas; analisar se o sitnoma do paciente não é resultado de um medicamento ou alguma interação; não dificultar a posologia; não encarecer a receita; tentar usar o mesmo medicamentos para mais de um sintoma; conferir a adesão e os medicamentos em todas as consultas; evitar cascata iatrogência; desconfiar de não adesão
