PAC Flashcards
(23 cards)
Definição de Pneumonia adquirida na comunidade
inflamação aguda do parênquima pulmonar
de causa bacteriana ou viral
iniciada na comunidade ou menos de 48 horas de internação
Qual o agente etiológico típico mais comum na pneumonia de comunidade?
pneumococo
são agentes etiológicos atipicos na pneumonia de comunidade ambulatorial
mycoplasma, clamidia, H.influenzae, virus
É um agente etiológico atípico presente nas pneumonias de comunidade presentes nas enfermarias
Legionela
É sugestivo de pneumonia por microplasma o paciente que apresenta
tosse seca
meringite, eritema
mialgia
surtos de pneumonia
É sugestivo de pneumonia por Legionela o paciente que apresenta
Cefaleia
confusão mental
hiponatremia
Epônimo que denomina o resultado da aspiração maciça de conteudo gastrico causador de pneumonite
Sd de Mendelson
Como é feita a estratificação de risco em pacientes com PAC?
CURB-65 C - confusão U - ureia >50 R - FR >= 30 B - PAs<90 ou PAd<=60 65 - idade
De acordo com a estratificação de risco CURB65 para pacientes com PAC, o tratamento se dá
CURB 0-1: tratamento domiciliar
CURB 2: tratamento em internação
CURB 3-5: tratamento em UTI
são critérios de internação para pacientes CURB 2
COX PSO
Comorbidade, SAT <90%, Rx ruim
Psicossocial, socioeconômico, via oral(vomitando)
São critérios maiores e menores para internaçao em UTI por PAC
MAIOR: ventilação mecânica, choque
MENOR: hipotensão, PaO2/FiO2 <250, pnm multilobar
Exame de imagem principal para pacientes com PAC
RX de tórax PA e perfil
em relação ao USG de tórax, se comparado ao RX de tórax, apresenta
MAIOR acurácia que o RX
O principal achado da USG de tórax na PAC com alta acurácia diagnóstica é…..
broncograma aereo da USG
É necessário realizar investigação etiológica em pacientes em tratamento ambulatorial para PAC?
não!
Em pacientes em enfermaria, os exames necessários para investigação etiológica são…
Escarro
hemocultura
Antígeno urinário para pneumococo e legionela
Em pacientes em UTI, os exames necessários para investigação etiológica são…
Escarro hemocultura Antígeno urinário para pneumococo e legionela Aspirado traqueal Painel viral
A PCR no tto da pneumonia é um marcador de
resposta ao tratamento
O tratamento de PAC ambulatorial em paciente jovem consiste em
B-lactâmico: Amox+clavulanato
]OU
Macrolídeo: Azitromicina
O tratamento de PAC ambulatorial em paciente idoso consiste em
Amox+clavulanato + Azitromicina 5d
ou
Quinolona 5d
O tratamento de PAC na enfermaria consiste em
b-lactamino + macrolídeo EV 7d
ou
quinolona 7d
O tratamento de PAC na UTI consiste em
b-lactamino + macrolídeo EV 7d
ou
Anti-pseudomonas + quinolona 7d
são vacinas indicadas para prevenção de PAC
pneumococo
influenza
