Palpation coude et avant-bras Flashcards
Épicondyle médial et crête supracondylaire médiale de l’humérus
PD: assis ou déc. dorsal, coude fléchi à 90.
PR: L’épicondyle médial est la proéminence osseuse sur l’humérus en distal, en médial. La crête supracondylaire médiale est au-dessus de l’épicondyle médial.
Olécrâne
PD: assis, coude fléchi à 90 ou en extension.
PR: C’est la butée osseuse à la face postérieure de l’humérus en distal, entre les deux épicondyles. La flexion fait sortir l’olécrane de la fossette.
Vrai ou faux. La palpation des épicondyles et de l’olécrane de manière simultanée démontre un alignement des trois structures lorsque le coude est en extension. Les trois points forment un triangle quand le coude est en flexion.
Vrai.
Tête radiale
PD: assis ou déc. dorsal, coude fléchi à 90
PR: À partir de l’épicondyle latéral, on descend en distal et on demande au client de faire des petits mouvement de pronation ou supination. Ça nous permet de sentir la proéminence osseuse rouler sous les doigts.
Interligne huméro-radiale: faces postérieure et latérale
PD: assis ou déc. dorsal, coude en flexion à 90 ou en extension.
PR: C’est la ligne entre l’épicondyle latéral et la tête radiale (contour latéral et postérieur)
Interligne numéro-ulnaire: faces postérieure et médiale
PD: assis ou déc. dorsal, coude en flexion à 90 ou en extension.
PR: C’est la ligne entre l’olécrâne et l’épicondyle médial.
Biceps brachial: tendon proximal
PD: Assis ou déc. dorsal, coude en flexion à 90, épaulé à 0 d’ABD et légère rotation médiale.
PR: Sous le deltoïde partie claviculaire, dans le sillon intertuberculaire, environ 4 cm sous le rebord antérieur de l’acromion.
AD: On demande au client de réaliser une rotation médiale et latérale active de l’épaule. Le tendon n’est pas toujours distinguable.
AA:
Biceps brachial: tendon distal et ventre musculaire
PD: assis ou déc. dorsal, coude en flexion à 90, avant-bras en supination complète.
PR: Le tendon distal se trouve dans le pli du coude. Le ventre musculaire se trouve dans la face antérieure du bras.
AD: On demande au client de faire une flexion résister du coude avec l’avant-bras en supination. On peut distinguer le tendon de l’aponévrose bicipitale qui est étendue et en médiale du tendon.
AA:
Brachial
PD: assis, coude fléchi, avant-bras en pronation et supporté pour inhiber les autres muscles.
PR: environ 3 cm au-dessus du coude, de chaque côté du tendon distal du biceps, en profondeur.
OU en poussant le biceps en médial ou en latéral pour dégager l’accès à la partie antérieure du brachial.
AD: On demande au client de faire une légère flexion active et lente du coude avec l’avant-bras en pronation. La position de pronation évite l’action du rond pronateur et du brachiopodes-radial qui se contractent s’il y a un mouvement résisté et pour éliminer l’action du biceps qui se contract si l’avant-bras est en supination.
AA:
Rond pronateur
PD: assis, coude légèrement fléchi avec l’avant-bras en position neutre.
PR: 1/3 antéro-médial et proximal de l’avant-bras, avec les doigts sous le pli du coude.
AD: On demande au client de faire une pronation de l’avant-bras avec les doigts relâchés
AA:
Brachio-radial: masse musculaire et tendon distal
PD: assis, coude en flexion à 90, avant-bras en position neutre.
PR: La masse musculaire borde la région latérale du 1/3 proximal de l’avant-bras. Le tendon distal est le prolongement du ventre musculaire jusqu’à la base du processus styloïde du radius.
AD: On demande au client de faire une flexion du coude résiste et rapide.
AA:
Triceps brachial: vaste latéral
PD: assis ou déc. ventral, épaule en abduction à 90, coude en flexion à 90
PR: Le muscle est en distal du deltoïde postérieur, région postéro-latérale du bras, plus proximal que le vaste médial.
Tendon commun du triceps au-dessus de l’olécrane.
AD: On demande au client de faire une extension résister du coude.
AA: aucune
Triceps brachial: Longue portion
PD: assis ou déc. ventral, épaule en abduction à 90 degrés, coude en flexion à 90 degrés
PR: Le muscle est dans la région postérieure de l’aisselle, sous le deltoïde postérieur, partie postéro-médiale du bras (de l’olécrâne au deltoïde postérieur à la partie central).
Tendon commun du triceps au-dessus de l’olécrane.
AD: On demande au client de faire une extension résistée?
AA:
Triceps brachial: vaste médial
PD: assis ou déc. ventral, épaule en abduction à 90 degrés, coude en flexion à 90 degrés
PR: un doigt en proximal et en médial de l’épicondyle médial.
AD: On demande au client de faire une extension du coude libre ou résister (légère). C’est un muscle qui est difficile à palper parce qu’il est recouvert par la longue portion du triceps.
AA: aucune
