pals Flashcards
(32 cards)
Qual o triangulo da avaliação pediátrica?
TAP
T: trabalho da respiração
A: aparência
P: Circulação da pele
quais os criterios para avaliar a aparencia?
TICOF
T: Tônus
I: Interatividade (interage com a mãe?)
C: Consolabilidade (para de chorar)
O: Olhar/aparência
F: Fala/choro
o que deve ser avaliado no Trabalho respiratório?
se existe sinais de esforço respiratório:
- batimento da asa nasal
- Tiragem costal
- uso de musculatura acessória
- esforço respiratório aumentado, elevado ou ausente
- respiração paradoxal
Ausculta: ruidos adventícios
O que deve ser avaliado na Circulação da pele?
Cor da pele ( pálida, cianótica ou monteada- rede de pesca)
petequias, purpuras, hemorragias ou lesões visíveis
quais são as etapas em um atendimento pediatrico de emergência?
Avaliar ( Avaliação inicial, primária e secundárias)
Identificar
Intervir
O que deve ser avaliado na avaliação inicial?
o TAP
O que deve ser avaliado na avaliação primária?
o ABCDE
A: vias aereas
B: respiratório
C: Circulação
D: Disfunção
E: exposição
O que deve ser avaliado no A doo ABCDE?
VIAS AÉREAS
Pervea
Preservável
- ruidos anormais: secreção ou estridor
- posicionamento e inclinação da acabeça
- aspirar VA S/N
Obstruída
- Sons inspiratórios anormais, ausencia de sons em VA
- Manobras de Desengasgo
- VA avançada
O que iremos avaliar no B do ABCDE?
RESPIRATÓRIO
1. Frequência
- se « 10 ou »60: gravidade
- avaliar fatores que podem alterar a FR
- Expansão torácica
- movimento de entrada e saída do ar - Ausculta respiratória
- estridor, gemido, gorgolejo
- sibilos e crepitações
- Alterações do choro, fala, tosse - Esforço respiratório
- Saturação
- «94: hipoxemia
qual a FR normal para BB?
30 - 53 irpm
de 1 a 2 anos
qual a FR normal na primeira infancia?
22- 37 irpm
0 a 6 anos
qual a FR adequada para a idade pré-escolar?
20 - 28 irpm
4 a 5 anos
qual a FR adequada para a idade escolar?
18- 25 irpm
6 a 12 anos
qual a FR adequada para a idade adolescente?
12 - 20 irpm
12 - 19 anos
O que avaliar no C do ABCDE
- TEC
- Pulso periferico e central
- Pressão arterial
- ausculta cardiaca e ritmo cardiaco
- sinais de congestão
FC para 1 a 3 anos
vigília 98 - 140 bpm
sono 80 a 120 bpm
quais os parametros de hipotensão por idades?
Pressão sistolica
0 a 28 dias: « 60
1 a 12 meses: « 70
1 a 10 anos : « 70 + (idade x 2)
criança » 10 anos: « 90
quais parametros são avaliados no D do ABCDE?
Disfunção
Avaliação neurologica:
1. redução do nivel de consciencia
2. diminuição do tonus
3. letargia /irritabilidade
4. Convulsões
Escalas da Avaliação:
1. Escala de resposta pediátrica- AVDI
2. resposta pupilar
3. Glasgow
4. glicemia
o que analisado na avaliação secundária?
SINAIS E SINTOMAS
ALERGIAS
MEDICAÇÕES
PASSADO MÉDICO / HPP
LAST MEAL - ÚLTIMA REFEIÇÃO
EVENTOS
como prosseguir na avaliação secundária?
Exame Físico Específico
Reavaliação contínua
Complementação diagnóstica
- ECG
- Exames laboratoriais
- Exames de imagem
quais oa parametros de hipoglicemia
neonatos « 40
restante « 60
qual medicação passar no caso de hipocalcemia e hipercalemia (K)?
Gluconato de cálcio 10%
1 a 2 ml/kg
qual medicamento voce passaria para Acidose metabólica e hipercalemia?
Bicarbonato de sódio 8,4%
1 meq/kg/dose
no Pcr por trauma, quais são as possiveis causas?
hipóxia
lesões nas estruturas vitais (C, A, A . P)
lesão cerebral grave
lesão cervical superior
redução do DC ou AESP (pneumotorax, tamponamento hemorragia maciça)
