Pancitopenias Flashcards
(27 cards)
Dê o diagnóstico:
A) BX M.O = infiltração gordurosa, M.O hipocelular
B) BX M.O = Fibrose + M.O hipocelular
A) Aplasia medula
B) Mieofibroses (primaria ou secundária)
Criança com dor óssea + febre
No que pensar ?
Osteomielite
Leucemia aguda!
Características clínicas dos subtipos de LMA
0,1
2
3
4,5
6,7
0,1,6,7 - menos freq, pior prognóstico.
M2: Mais comum
M4,M5 > HIPERPLASIA GENGIVAL , mais infiltração cutânea.
M3: CIVD , TEM TTO ESPECIFICO ATRA
Diante de um achado de bastonete de Auer na Bx de M.O qual o diagnóstico?
LMA (patognomônico)
Qual o telefone da LMA?
CD de superfície da imunofeno
33, 34, 13, 14
Em relação a LMA M3 (pró-mielocitica)
O que tenho que saber?
- CIVD
- TTO específico ácido transretinoico
Conduta na reação leucemoide das leucemias!
QT +Hydrea
Ou Plasmaferese nas urgências/ níveis muito elevados.
Qual subtipo mais comum de Leucemia na criança com sind de down?
LLA
Das LMA’s a mais comum é a M7
Qual câncer mais freq da infância?
LLA
Principais diferenças clínicas entre LMA e LLA
LLA: criança / febre neoplasia / /\ linfonodos / infiltração testiculo e SNC
LMA: Hiperplasia gengival/ infilt cutanea / CIVD leucostase
Alterações citoquimica/genetica e imunofeno LLA
Cora pelo PAS
CD linf B 10 (+ comum) 19,20
T numeros baixos
Subtipos da LLA e suas características
L1
L2
L3
L1 - criança + freq, bom prog
L2- variante adulto pessimo prog
L3 - Burkitt Like
Como diferenciar reação leucemoide de uma infecção para uma LMC?
Fosfate leucocitária
BAIXA NO CANCER
Paciente 64 anos com
Leucocitos 80.000 as custas de segmentados
Baço gigante
HD
LMC
Qual grande complicação da LMC e ql tto dirgido para a LMC?
Crise blastica
Mesilato de imatinibe
LLC caract clínicas
Leucocitose as custas de linfócitos
Suscetibilidade à infecção
Como realizar diag de LLC?
Varia conforme ref
> 5.000 Linfócitos B que expressam CD5
Paciente com LLC com deterioração do quadro clínico e surgimento de sintomas B
HD
Sind de Richter
Transformação em Linfoma N hodgkin agressivo
Paciente neutropenico febril com hipotensao/instab hemodinamica
Ql medicamento associar ao cefepime/pipetazo?
Vanco
O que é Eritromelalgia
E como realizar seu tto?
Maos + pés avermelhados
CD : AAS baixas doses
Etapas do diagnóstico de Policitemia Vera?
1) Dosar massa eritrocitaria
Diferenciar de hemoconcentracao
2) Dosar EPO
Alta no DPOC, baixa na P.Vera
3) Mutação Jak2
Paciente com quadro de Leucemia crônica com
MONOCITOPENIA e Aspirado M.O seco
HD
Leucemia de cels pilosas
Joao, frentista de posto há 22 anos, chegou ao amb com exames demonstrando Pancitopenia, ao exame físico n foi observado mais NADA!
HD
Aplasia de medula óssea
Paciente 65 anos, com pancitopenia, foi realizado aspirado de M.O q observou medula com 15% blastos, hiposegmentacao da serie mieloide
No sangue periférico foi observado diversas imagens dê hemacias anormais
HD
Mielodisplasia