Pâncreas Endócrino Flashcards

(40 cards)

1
Q

Quais são os 2 tipos de tecidos que formam o pâncreas?

A

· Ácinos: secretam suco digestivo no duodeno;

· Ilhotas de Langherhans: secretam insulina, glucagon e somatostatina.

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2
Q

O que secretam as células beta?

A

Insulina e amilina (sem função esclarecida).

· 60% de todas as células das ilhotas.

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3
Q

O que secretam as células alfa?

A

Glucagon.

· 25% de todas as células das ilhotas.

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4
Q

O que secretam as células delta?

A

Somatostatina.

· 10% de todas as células das ilhotas.

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5
Q

O que secretam as células PP?

A

Polipeptídeo pancreático (função incerta).

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6
Q

Quais são as cadeias de amn da insulina?

A

Cadeias α e β conectadas por ligações dissulfeto.

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7
Q

Onde as moléculas de proinsulina são quebradas?

A

No complexo de Golgi das células β pancreáticas.

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8
Q

Onde a insulina é degradada e por qual enzima?

A

Fígado, rins e Mm.

Enzima insulinase.

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9
Q

Qual o papel da insulina no armazenamento do excesso de energia?

A

· Armazena o excesso de carboidrato em glicogênio (fígado e Mm);
· Converte o excesso de carboidrato em gordura;
· Promove síntese proteica;
· Inibe catabolismo de proteínas.

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10
Q

Como é composto o receptor de insulina?

A

· 2x subunidades α: no lado externo da membrana;

· 2x subunidades β: se projetam para o citoplasma.

São unidas por ligações dissulfeto.

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11
Q

Como é o reconhecimento da insulina?

A

· Liga-se à subunidade α;
· Autofosforilação do receptor da unidade β;
· Unidade B induz ativação de uma tirosina cinase local que fosforila enzimas intracél.;
· IRS (substratos dos receptores de insulina) produzem o efeito desejado no metabolismo (carbo, lip e ptn).

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12
Q

Por que diabéticos precisam se exercitar?

A

A contração muscular ↑ translocação de GLUT 4 (molécula transportadora de glicose) dos depósitos intracél. para a membrana celular. Assim, facilita a captação da glicose pelos tecidos.

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13
Q

Tecido muscular não depende só de glicose como fonte de energia, mas também de ácidos graxos.

Portanto, quais são as 2 condições que os Mm utilizam grande quantidade de glicose?

A

· Exercícios moderados ou intensos;

· Poucas horas seguintes à refeição.

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14
Q

O que ocorre se os Mm estiverem em repouso após a refeição?

A

·Maior parte da glicose que chega nas céls. musculares são armazenadas como glicogênio;

· Glicogênio: muito útil para explosão muscular -> conversão do glicogênio em ácido lático.

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15
Q

Como ocorre a captação e armazenamento da glicose no fígado?

A
  1. Inativa a fosforilase hepática (enz. que quebra o glicogênio);
  2. Aumenta a atividade da enzima glicocinase: fosforila a glicose (não consegue voltar pro plasma de novo);
  3. ↑ atividade da glicogênio sintase: enz. que forma o glicogênio.
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16
Q

O que ocorre no fígado quando o nível de glicose no sangue ↓ entre as refeições?

A
  1. Reduz insulina;
  2. Interrompe síntese de glicogênio;
  3. Ativa fosforilase que quebra glicogênio em glicose fosfato;
  4. Ativa glicose fosfatase que retira o radical fosfato: glicose -> sangue.
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17
Q

Quando ocorre a conversão de glicose em ác. graxos?

A

Quando a qte de glicose que penetra nas céls. hepáticas é maior do que pode ser armazenada como glicogênio:

· Insulina promove conversão do excesso em ác. graxos empacotados sob forma de triglicerídeos em lipoproteínas de densidade muito baixa - VLDL (para transporte);

· São transportadas para o tecido adiposo.

18
Q

Como ocorre a inibição da gliconeogênese no fígado?

A

· Redução das qtes e atividades das enzimas hepáticas da gliconeogênese;
· Redução do catabolismo muscular, necessário para a gliconeogênese.

19
Q

Por que a insulina apresenta pouco efeito no cérebro?

A

Porque a maioria das células neurais é permeável à glicose e pode utilizá-la sem precisar da insulina.
Neurônios utilizam APENAS A GLICOSE como fonte de energia.

20
Q

Como a insulina afeta o metabolismo de gorduras?

A

·Promove a síntese de ác. graxos (quando ingestão de carboidratos é maior do que o gasto imediato);

· Na via glicolítica, a glicose -> piruvato - > acetilcoenzima A: substrato para síntese de ác. graxos.

· A maior parte dos ác. graxos são formados no fígado e utillizados para formar triglicerídeos.

· Insulina ativa lipoproteína lipase que quebra os trigliceídeos em ác graxos novamente, que entram nas células adiposas e novamente são convertidos em triglicerídeos e armazenados.

21
Q

Insulina inibe a lipase hormônio-sensível. Qual a função dessa enzima?

A

· Hidrólise dos triglicerídeos das células adiposas;
· Inibição da liberação dos ác graxos do tecido adiposo -> sangue.

A insulina na verdade, faz glicose -> células adiposas, pra produzir glicerol, logo triglicerídeos.

22
Q

O que acontece (em relação à GORDURA) com a deficiência de INSULINA?

A

· Ativa lipase hormônio-sensível;
· Hidrólise dos triglicerídeos armazenados e libera ác graxo e glicerol no sangue;
· Conversão hepática em colesterol e fosfolipídeos + triglicerídeos;
· Liberação na corrente sanguínea e possível aterosclerose.

23
Q

O que acontece com a utilização de gordura em excesso com ausência de insulina?

A

· ↑ ác graxos nas células hepáticas;
· Nas mitocôndrias -> β oxidação e formação de ácido acetoacético (acidose);
· Parte do ácido acetoacético convertido em β-hidroxibutírico e acetona (cetose) -> pode levar a coma e morte.

24
Q

Como a insulina afeta o metabolismo de proteínas?

A

·Promove a síntese e armazenamento de proteínas.

25
O que acontece (em relação à PROTEÍNAS) com a deficiência de INSULINA?
· ↑ catabolismo de proteínas; · Cessa síntese proteica; · Lança aminoácidos no plasma para utilização como fonte de energia: - Substrado para a glicoeneogênese; - Degradação de amn e maior excreção de ureia na urina.
26
Que outro hormônio trabalha sinergicamente com a insulina para promover o crescimento?
GH.
27
Como é o mecanismo de secreção da insulina?
1. ↑ da [glicose] no sangue; 2. Influxo de glicose nas células β através dos GLUT 2; 3. Fosforilação pela glicocinase: glicose -> glicose-6-fosfato; 4. Oxidação: glicose-6-fosfato e formação de ATP -> o ATP inibe canais de K sensíveis ao ATP; 5. Com fechamento dos canais de K, despolarização da membrana celular e abertura dos canais de Ca dependentes de voltagem -> Fusão das vesículas com insulina na MP. Slide 38.
28
Como os aminoácidos contribuem para a secreção de insulina?
Os aminoácidos podem ser metabolizados pelas células β, aumentando os níveis intracelulares de ATP e estimulando a secreção de insulina.
29
Que hormônios gastrointestinais podem ↑ secreção de insulina?
· Gastrina; · Secretina; · Colecistocinina; · GLP-1** (peptídeo semelhante ao glucagon 1); · GIP** (peptídeo insulinotrópico dependente de glicose). ** os mais fortes, e inibem glucagon.
30
Como ocorre a liberação da insulina pelo GLP-1 e GIP?
São liberados pelo trato gastrointestinal após a refeição. São capazes de causar um aumento "antecipatório" da insulina plasmática em preparação para a glicose e os aminoácidos que serão absorvidos na refeição. (Por isso a glicose oral aumenta mais insulina do que administrada intravenosa)
31
Quais hormônios inibem a exocitose da insulina?
· Somatostatina (células delta do pâncreas); · Noraepinefrina: - Provoca glicogenólise liberando glicose no sangue; - Ativa lipase hormônio sensível: efeito lipolítico.
32
Quais hormônios inibem a utilização celular de glicose?
· Cortisol: ↓ translocação do GLUT 4 pra MP; · GH. ↑ resistência celular à insulina.
33
Como o glucagon afeta o metabolismo de glicose?
· Quebra o glicogênio hepático (glicogenólise); | · Aumenta gliconeogênese (captação de amn para conversão em glicose).
34
Como o glucagon afeta o metabolismo de gorduras?
· Ativa a lipase de células adiposas, disponibilizando ác graxos como fonte de energia. · Inibe armazenamento de triglicerídeos no fígado.
35
Como é o mecanismo de secreção do glucagon?
1. ↓ da [glicose] no sangue; 2. ↑ a [glucagon] plasmático. Também, ↑ [aminoácidos] (após uma refeição), convertendo em glicose pela gliconeogênese.
36
Quais tecidos a glicose é a ÚNICA fonte de energia?
· Cérebro; · Retina; · Epitélio germinativo das gônadas.
37
Qual a diferença entre diabetes mellitus tipo 1 e 2?
· Tipo 1: ausência de secreção de insulina; | · Tipo 2: diminuição da sensibilidade dos tecidos-alvo.
38
Cite efeitos do ↑ da glicose plasmática.
1. Glicosúria (eliminação de glicose na urina); 2. Desidratação celular; 3. Diurese osmótica (redução da reabsorção tubular de líquidos) -> poliúria e aumento de sede. 4. Alterações estruturais nos vasos -> risco de ataque cardíaco, derrabe, doença renal, cegueira e gangrena; 5. Neruropatia periférica: funcionamento anormal dos nervos periféricos; 6. Muito colesterol circulante -> aterosclerose; 7. ↑ de ptn como fonte de energia -> astenia (diminuição da força física).
39
O aumento da resistência à insulina pela obesidade é um processo: a) gradual; b) rápido; c) tardio; d) não há correlação.
a) gradual.
40
Qual a correlação entre a SOP e diabetes?
Em torno de 80% das mulheres afetadas por SOP, ocorre resistência insulínica, logo hiperinsulinemia (↑ [insulina] no sangue).