Pancreasul

Question 1

Pancreasul- caracteristici

Answer 1

•gl mixta- p exocrin= 97-99%
-acini glandulari (gl tubulo-acinoase)
- p endocrin=1-3%
- insule celulare Langerhaus( dispuse spre coada pancreasului)
• loc: cavitatea abdominala:
- sub stomac
- în cavitatea duodenului
- retroperitoneal
•morfologic - 3 portiuni :
- cap- în raport cu duodenul
- corp
- coada- în raport cu splina- ligamentul pancreatio-splenic
•anatomic - insulele Langerhaus - 3 tipuri de celule:
Alpha- sec glucagon(25%)
Beta - sec insulina(75%)
Delta- sec somatostatina ( inhiba sec de glucagon și insulina; hipersecretie =diabet zaharat )

Question 2

Insulina - efecte 2

Answer 2

A : hipoglicemiant
B : anabolizant proteic

Question 3

E. Anabolizant proteic

Answer 3

•creste proteogeneza
•creste permeabilitatea memb celulare pt aminoacizi => creste transportul intracelular de aa
•inhiba utilizarea aa ca sursa de energie

Question 4

E hipoglicemiant

Answer 4

• creste trans de glucoza în celule ( prin creșterea permeabilității memb) ( celule = mușchi, țes adipos, rinichi, ficat)
• intensificarea utilizării glucozei la nivel celular (prin glicoliza)
• creste glicogeogenezei în mușchi și ficat ( glucoza => glicogen)
• stimulează lipogeneza în țes adipos ( glucoza => trigliceride )
• inhiba gluconeogeneza ( aa, ac grași =×=> glucoza )

Question 5

Reglarea secreției de glucoza

Answer 5

1)mecanism principal-umoral- depinde de nivelul glicemiei( influențat direct de celulele beta)
2) mecanism secundar- nervos-prin hipotalamus, care primește impulsuri de la chemoreceptorii vasculari care măsoară glicemia
- hipotalamusul trimite comenzi la centrii parasimpatici care reglează glicemia

Question 6

Reglarea indirecta de glucoza

Answer 6

• sec stimulata:
- h hiperglicemianti, STH, TSH, A, NA, Cortizol, Glucagon
- glucoza, fructoza, manoza
- h din tubul digestiv: secretina, colecistochimina, gastrina
- aminoacizi
- cetoacizi
• sec inhibata de A și NA (simp)

Question 7

Hiposecretia de insulina

Answer 7

DIABET ZAHARAT de tip 1
- hiperglicemie
- glicozurie ( urina cu glucoza )
- polidipsie= sete accentuata
- poliurie
- polifagie <= data de catabolismul proteic
- creste lipemia <= creste catab lipidic
-scădere ponderala
- creste nivelul de corpi cetonici ( în SN, urina, sânge) => ACIDOZA METABOLICA (cetoacidoza) => degradarea inimii + SN => afect trans de O2 => COMA DIABETICA =>deces

-

Question 8

Hipersecretie de insulina

Answer 8

Hipoglicemie
Tremurături
Nervozitate, neliniște, dezorientare
Coma hipoglicemica

Question 9

Glucagon

Answer 9

•Secretat de stomac și de duoden
•efecte antagonice insulinei:
- hiperglicemiant ( în inaniție, h menține niv normal al glicerinei )
- stim lipoliza
- stim gluconeogeneza din aminoacizi
- stim glicogenaliza hepatica
- creste nivelul de corpi cetonici
- creste proteoliza
- creste forță de contr a miocardului
- creste sec biliara
- scade sec gastrica

Question 10

Reglarea sec de glucagon

Answer 10

• în funcție de variațiile glicemiei
• sec - stim de insulina, simpatic
- inhibata de parasimpatic și de efortul fizic