Papillomavirus (HPV) Flashcards
(24 cards)
DNA HPV
dsDNA circolare
Struttura HPV
capside (55nm) icosaedrico
proteina L1 (adesione)
proteina L2 (funzione regolatoria) scapsidazione-trafficking-assemblaaggio
Genoma HPV cosa codifica
Geni precoci
Geni tardivi
presenza di regione regolatoria LCR
E1
Elicasi
Reclutata da E2 su ORI
E4
Regola geni tardivi L1/L2
E2
Master regulator factor trascrizione/replicazione
Reprime E6/E7
Recluta E1 su ORI
E6/E7
Oncogeni
E6 —> degrada p53
inibisce Bmax
overesprime hTert
E7 —> inattiva pRb (oncosopressore)
Attachment di Papillomavirus
L1 + laminina-332 / eparansolfato
Papillomavirus infezione
epiteli squamosi cheratinizzati (cute) o no (mucose)
SOLO FIL + è codificante in HPV!!
Trasmissione HPV
Sessuale
Verticale
Contatto con lesioni
Fomiti
Integrazione HPV
Non produce virioni
Siti fragili es: c-Myc
Rottura ORF E2–> overespressione E6/E7–> iper proliferazione cell basali
anticorpi HPV ruolo
protezione
Ig anti-L1
Immunità cellulo-mediata HPV ruolo
Risoluzione
Possibili persistenze HPV
Elusione SI —> carcinomi!!!
Sviluppo neoplastico(lesioni)
CIN - SIL
CIN - SIL
Classificazione lesioni cervice (CIN)
Classificazione lesioni altri epiteli (SIN)
Manifestazioni cliniche HPV
lesioni benigne:
- verruche (cute)
- condilomi (mucose)
Lesioni maligne
-tumore cervice uterina
-tumore ano-genitale
-tumore oro-faringeo
-papillomatosi respiratoria ricorrente
Verruche
Iper proliferazione cellule dello strato spinoso
Regredisce in modo autonomo—> in alcuni casi CRIOTERAPIA
TUMORE CERVICE UTERINA
HPV
4º mondiale tra le donne
2º mondiale tra i 15-44 anni
DIAGNOSI HPV
RT-PCR
Pap-Tetst —> screening (test citologico) ricerca di cellule esfoliate
cell epiteliali squamose coilocitiche
TRATTAMENTO
CIDOFOVIR
Vaccino RICOMBINANTE: Gardasil-9
GARDASIL-9
Virus Like Particles
Anticorpi anti-L1
12-17 anni (maschi d femmine)
NO GRAVIDANZA!!!!!
iniezioni intra muscolo
PORTEZIONE NOTEVOLE
Efficacia profilattica —> previene ma NON CURA
IgG sieriche
IgA sieriche (poche)
IgG mucsali abbondanti
IgA mucosali bassissime
Contro che genotipi immunizza GARDASIL-9
HPV6-HPV11 (90% di condilomi genitali)
HPV16-18 (70% cervical cancer)
31-33-45-52-58 (20% cervical cancer)
