parasieten Flashcards

(109 cards)

1
Q

3 groepen van parasieten

A
  • protozoa (unicellulaire eukaryoot)
  • helminthes (multicellulaire “ ) *
  • atropoden (multicellulaire “ ) *
  • = metazoa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

2 groepen van protozoa

A
  • intestinale en urogenitale protozoa

* bloed en weefsel protozoa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

bloed en weefsel protozoa:

4 voorbeelden

A
  • Plasmodium falciparum (!) (sporozoa)
  • Toxoplasma gondii (sporozoa)
  • Leishmania species (flagellaten)
  • Trypanosoma (flagellaten)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

intestinale en urogenitale protozoa:

4 voorbeelden

A
  • Entamoeba histolytica (amoeben)
  • Giardia lamblia (flagellaten)
  • Trichomonas vaginalis (flagellaten)
  • Cryptosporidium species (sporozoa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Entamoeba histolytica:

stadia

A

Trofozoiet en cyste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Entamoeba histolytica:

Waar?

A

Wereldwijd voorkomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Entamoeba histolytica:

Reservoir?

A

reservoir: asymptomatische dragers

men schat 10% vd wereldbevolking

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Entamoeba histolytica:

Verspreiding via…

A
  • gebrekkige hygiëne
    (contact afvalwater!, voedsel, kampen enzo)
  • homo-(hetero-) sexuele contacten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Entamoeba histolytica:

Levenscyclus (kort)

A
  • ingestie cysten -> vrijzetting trofozoieten in ileum
  • trofozoieten evolueren nr:
    OFWEL niet-pathogene minuta-vorm
    -> encystatie + excretie OF evol nr magnavorm
    OFWEL pathogene magna-vorm
    -> hect ah darmslijmvlies (proteolyt enzymen)
    OF invasie submucosa nr lever
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Entamoeba histolytica:

Ziektebeelden

A

Intestinale amoebiase (bloederige etterige stoelgang, …)

Extra-intestinale amoebiase (leverabces, …)

Asymptomatisch dragerschap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Entamoeba histolytica:

Diagnose

A

Gebaseerd op microscopisch onderzoek faeces

Evt bevestiging dr serologisch onderzoek

Punctie vh leverabces (weinig gevoelig)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Entamoeba histolytica:

Preventie

A

Via adequate sanitaire voorzieningen,

chlorinatie water etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Entamoeba histolytica:

Behandeling amoebiasis

A

Metronidazole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
Giardia intestinalis (Giardia lamblia): 
stadia
A

Cyste en trofoziet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Giardia lamblia:

Waar?

A

Wereldwijd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Giardia lamblia:

Reservoir

A

Dierlijke reservoirs (bevers, muskus-ratten)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Giardia lamblia:

Verspreiding via…

A

Besmet voedsel + tussen personen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Giardia lamblia:

Levenscyclus (kort)

A
  • ingestie cysten
  • excystatie, vrijzetting trofozoieten
    (peervormig, ventrale zuignap)
  • vermenigvuldiging in dunne darm
  • lokale necrose (extra-intestinale verspr = zeer zeldz)
  • encystatie bij afdaling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Giardia lamblia:

Ziektebeelden

A

Asymptomatisch dragerschap
->
Milde tot ernstige malabsorptie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Giardia lamblia:

Diagnose

A

Via microscopisch onderzoek faeces

Of diagnose via antigeen detectie test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Giardia lamblia:

Preventie

A

Via algemene hygiënische voorzorgen

+ sanitaire voorzorgen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Giardia lamblia:

Behandeling

A

Nitro-imidazole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Trichomonas vaginalis:

stadia

A

Enkel trofozoietvorm! (geen cyste)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Trichomonas vaginalis:

Waar?

A

Wereldwijd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Trichomonas vaginalis: | Reservoir
Asymptomatische dragers (mannen)
26
Trichomonas vaginalis: | Transmissie
Vnl via sexueel contact Ook via huid-huid contact, kleding, toiletartikels, tijdens passage geboortekanaal
27
Trichomonas vaginalis: | Levenscyclus (kort)
Trofoziet overdracht -> vermenigvuldiging via splitsing bij zure pH -> beschadiging vh vaginale epitheel (erosies)
28
Trichomonas vaginalis: | Ziektebeelden
Vrouw: vaginitis (overvloedig waterig geel-groen vaginaal verlies + jeuk) (soms meer uitgebreide erosies met dysurie) Man: asymptomatisch dragerschap (soms prostatitis, epididymitis, urethritis)
29
Trichomonas vaginalis: | Diagnose
Via microscopisch onderzoek vaginaal en urethraal secreet of urinesediment Nucleïnezuur probe
30
Trichomonas vaginalis: | Preventie
Via persoonlijke hygiëne
31
Trichomonas vaginalis: | Behandeling
Nitro-imidazole -> noodz dat seksuele partners gelijktijdig behandeld w: re-infectie
32
Leishmania species: | Stadia
Amastigoot en promastigoot
33
Leishmania species: | Waar?
Tropen, subtropen | Europa: mediterraan gebied + importpathologie
34
Leishmania species: | Reservoir
Zoönose: honden en knaagdieren
35
Leishmania species: | Verspreiding via…
Vector: zandvliegen (Phlebotomus)
36
Leishmania species: | 3 vormen
``` • Viscerale infectie (kala-azar) (L. donovani, L. infantum) • Cutane infectie (L. major, L. tropica) • Muco-cutane vorm (L. braziliensis, L. Mexicana) ```
37
Leishmania species: | Levenscyclus (kort)
Promastigoot vrij in speeksel zandvlieg -> inoculatie in mens -> infecteren macrofagen -> transformeren nr amastigoot -> reproductie -> bij cellyse opname dr mononucleairen (verspreiding nr vss weefsel) Bloedname mens dr andere vlieg -> amastigoot nr promastigoot -> multiplicatie via binaire splitsing -> migratie nr proboscis vd zandvlieg
38
Leishmania species: | Ziektebeeld viscerale leishmaniase
(meest ernstige vorm) 95% overlijden indien onbehandeld Spreiding parasiet nr lever, milt, beenmerg, lymfeklieren - >koorts, anemie, gewichts↓ , hepato-spleno-megalie - >gepigmenteerde, granulomateuze huidletsels
39
Leishmania species: | Ziektebeeld cutane leishmaniase
(meest frequente vorm) Rode papel op plaats inoculatie -> evol tot ulcera en secundaire infectie mogelijk Geneest met littekenvorming
40
Leishmania species: | Ziektebeeld muco-cutane leishmaniase
(= gevolg ve cutane infectie id nabijheid v mucosae) Uitgebreide letsels met partiële/ complete vernietiging van de rhino-pharyngeale mucosae
41
Leishmania species: | Diagnose
Via microscopisch onderzoek weefsel, beenmerg, lymfeklieren Serologische diagnose
42
Leishmania species: | Preventie
Via bescherming tgn zandvliegen
43
Leishmania species: | Behandeling
Vooral muco-cutane en viscerale vorm
44
Trypanosoma: | 2 varianten
T. brucei (afrikaanse variant) | T. cruzi (amerikaanse variant)
45
Subspecies T. brucei
- -Gambiense - > W-Afrika - > Gastheren: mensen en tseetseevlieg - -Rhodesiense - > O-Afrika - > Gastheren: wilde dieren en tseetseevlieg
46
Trypanosoma brucei: | Ziekte
Afrikaans slaapziekte
47
Trypanosoma brucei: | Verspreiding via…
Tseetseevlieg (Glossina palpalis)
48
Trypanosoma brucei: | Levenscyclus (kort)
Trypomastigoot in speekselklier tseetseevlieg -> inoculatie -> spreiding nr bloed, lymfewegen en CZS -> binaire splitsing Opname dr andere tseetseevlieg -> vermenigvuldiging in darm + ontw nr epimastigoten -> migratie nr speekselklier: hier transformatie nr infectieuze trypomastigoten
49
Trypanosoma brucei: | Ziektebeeld
Afrikaanse trypanosomiase of slaapziekte 1) Ulcera op plaats inoculatie 2) Hemolymfatische fase (koorts, myalgie, arthralgie) 3) Snelle (rhodesiense) of trage (gambiense) evolutie nr aantasting CZS … Finaal: …. -> overlijden indien onbehandeld
50
Trypanosoma cruzi: | Ziekte
Chagasziekte
51
Trypanosoma cruzi: | Waar?
Centraal- en Zuid-Amerika
52
Trypanosoma cruzi: | Reservoir
Wilde dieren en huisdieren
53
Trypanosoma cruzi: | Verspreiding via…
Wantsen (triatomine kever)
54
Trypanosoma cruzi: | Levenscyclus (kort)
Tripomastigoot via feces ‘kissing bug’ in wonde -> migratie nr hart, lever, CZS -> evol nr IC amastigoot -> vermenigv -> cellyse&vrijzetting Ofwel nieuwe infectieronde Ofwel evolutie tot trypomastigoot -> dr kevers opgenomen tijdens bloedzuigen -> in darm nr epimastigoot -> na multiplicatie nr trypomastigoot
55
Trypanosoma cruzi: | Ziektebeeld
Amerikaanse trypanosomiase (chagas ziekte) - Acute fase, kort na inoculatie: -> chagoma met freq uitslag en oedeem (thv ogen/gelaat) -> gevolgd dr koorts, lymfadenopathie, malaise, myalgie, huiduitslag, hepatosplenomegalie - Asymptomatische fase -> 30% evolutie nr chronische symptomatische vorm (mega-oesofagus, cardiomyopathie, …) -> overlijden dr weefseldestructie & blokkage hart
56
Trypanosoma: | Diagnose
Via microscopisch onderzoek bloeduitstrijkjes, CSV, lymfeklieraspiraten Meerdere onderzoeken vaak nodig
57
Trypanosoma: | Preventie
Uitroeiing broedplaatsen tseetsee-vliegen en kevers Persoonlijke bescherming (oa via kleding)
58
Trypanosoma: | Behandeling
Zo vroeg mogelijk Geen behandeling vr chronische Amerikaanse vorm
59
Cryptosporidium species: | Waar?
Wereldwijd | ook infecties in zoogdieren, reptielen en vissen
60
Cryptosporidium species: | Besmetting
Via water Zoönotische besmetting Overdracht v persoon tot persoon
61
Cryptosporidium species: | Levenscyclus (kort)
Inname oöcyst -> ih darmlumen komen hieruit sporozoieten vrij -> infecteren darmepitheelcellen Aseksuele cyclus: uitrijping tot trofozoieten -> meronten/schizonten -> merozoieten -> lyseren darmepitheelcellen (herh cyclus in andere enterocyten) Seksuele cyclus: sommige merozoieten ontwikkelen tot micro- en macrogamonten ♂ ♀ -> °zygote -> oöcyste (in stoelgang het lichaam verlaten)
62
Cryptosporidium species: | Ziektebeeld
Meestal: zelf-limiterende milde enterocolitis + waterige diarree Immuungecomprom pt: uitgesproken, chronische diarree met bel vochtverlies Asymptomatisch dragerschap & excretie na infectie mog
63
Cryptosporidium species: | Diagnose
Via microscopisch onderzoek faeces
64
Cryptosporidium species: | Preventie
Volledige preventie=moeilijk Goede controle drinkwater & persoonlijke hygiëne
65
Cryptosporidium species: | Behandeling
Geen effectieve GM vr beh cryptosporidiose: | (orale) rehydratatie
66
Plasmodium falciparum: | Ziekte
Malaria
67
Plasmodium falciparum: | Waar?
``` Wereldwijd, vooral in (sub)tropische regio’s ```
68
Plasmodium falciparum: | Hoofdgastheer
Anopheles muskiet
69
Plasmodium falciparum: | Levenscyclus (kort)
Infectieuze sporozoieten in bloed via beet muskiet -> nr lever -> penetratie hepatocyt -> aseksuele reproductie (exo-erythrocytaire cyclus) [ovale, vivax: mogelijkh vorming hypnozoieten] -> schizont lysis: vrijzetting merozoieten -> dringen RBC binnen (erythrocytaire cyclus) -> aseksuele reproductie (ringvorm, trofozoïet, schizont) -> lysis RBC: vrijk merozoieten  herh erythrocytaire cyclus (meeste) OF ontw tot micro- en macrogametocyten -> opgezogen dr mug -> seksuele reproductie -> samen oöcyst vormen -> ruptureert: vrijzetting sporozoieten (nr speekselklier)
70
Plasmodium falciparum: | Ziektebeeld
- Incubatieperiode 7-10 dagen - Symptomen dr hemolytische anemie, verstopping capillairen, DIC  aanvallen rilkoorts (freq↓), nausea, braken diarree  complicaties (cerebrale malaria, zwartwaterkoorts, leveraantasting)  risico op overlijden indien onbehandeld (falciparum)  beperkte immuniteit na re-infecties
71
Plasmodium falciparum: | Diagnose
Microscopisch onderzoek dikdruppel Antigeen test
72
Plasmodium falciparum: | Preventie
Preventie bij reizen nr endemische regio’s: kleding, muskietennet, muggenmelk etc chemoprofylaxe
73
Plasmodium falciparum: | Behandeling
Anti-malaria middelen | Afhankelijk resistentie parasiet
74
Toxoplasma gondii: | Waar?
Wereldwijd | alomtegenwoordig in herbivoren, carnivoren, vogels
75
Toxoplasma gondii: | Besmetting via
Niet voldoende gekookt vlees v besmette dieren (pseudocyste) Contact oöcyste via gecontamineerde faeces katten Opm: congenitaal: transplacentaire infectie met tachyzoieten
76
Toxoplasma gondii: | Levenscyclus (kort)
Infectie (jonge) kat via krengen met pseudocysten (*) -> bradyzoieten komen vrij + ontw nr merozoieten => aseksuele cylus: nr bradyzoiet en nr weefselcyste => seksuele cyclus: soms nr gameten (seksuele voortplanting: sporoblast) -> oöcysten vormen -> excretie via faeces (gesporuleerde oocyste k opgenomen w dr bv ratten/vogels: nr tachyzoieten en weefselcysten (*)) Opm: ontwikkeling sporozoieten in oöcysten  Wnr mens (dier) oöcysten opneemt: sporozoieten komen hieruit vrij thv darmlumen -> tachyzoiet vormen -> IC: acute infectie en in 2e fase evolueren nr bradyzoieten -> wnr omgeven dr cystewand dan pseudocyste (latente infecties)  Wnr mens (dier) vlees consumeert dat weefselcysten bevat -> bradyzoieten komen vrij -> tachyzoiet vormen -> “
77
Toxoplasma gondii: | Ziektebeelden
Asymptomatisch: meeste infecties subklin Symptomatisch: - symptomatische infectie vooral in long, hart, lymfoïde organen en CZS - congenitale infecties: abortus of ernstige aandoening (hydrocefalie, chorioretinitis) - immuungecompromitt pt: reactivatie latente toxoplasmose ; veelal neurologische presentatie
78
Toxoplasma gondii: | Diagnose
Serologische diagnose + bepaling aviditeit IgG AS + evt histologie
79
Toxoplasma gondii: | Preventie
Via screening risicopt Zwangere vrouwen: cave onvoldoende verhit vlees en contact katten
80
Toxoplasma gondii: | Behandeling
Enkel immuun-gecompromitteerde pt
81
Nemathelminthes (nematoden): | 2 voorbeelden
Enterobius vermicularis Ancylostoma duodenale / Necator americanus
82
Platyhelminthes: | 2 voorbeelden
Zuigwormen/trematodes: Schistosoma Lintwormen/cestodes: Taenia solium
83
``` Enterobius vermicularis (aarsmade): Waar? ```
Wereldwijd, vnl kinderen
84
Enterobius vermicularis: | Verspreiding
(mens = enigste gastheer) Faeco-oraal, via stof/kleding/lakens
85
Enterobius vermicularis: | Ziektebeelden
Asymptomatisch, jeuk, slapeloosheid
86
Enterobius vermicularis: | Levenscyclus (kort)
Orale inname vd eitjes -> omvormen tot larven in duodenum/dundarm -> ontwikkeling tot volw wormpjes -> migratie nr dikke darm -> paren -> daarna zal wijfje migreren richting anus en eitjes leggen id perianale regio (vastkleven met albumine-rijke schaal) -> kind w wakker & krabt -> eitjes komen los vd huid …
87
Enterobius vermicularis: | Diagnose
Plakbandtest
88
Enterobius vermicularis: | Behandeling
Mebendazole (ganse familie) Hygiëne
89
Ancylostoma duodenale & Necator americanus: | Besmetting
Via contact met besmette bodem
90
Ancylostoma duodenale & Necator americanus: | Levenscyclus (kort)
Infectieuze worm penetreert huid -> via circulatie in longen -> opgehoest -> ingeslikt -> ontwikkelt in dundarm -> paren -> tot 20 000 eieren per dag in faeces -> in bodem (tropisch klimaat) ontwikkeling tot infectieuze worm
91
Ancylostoma duodenale & Necator americanus: | Ziektebeelden
``` - acute fase (huiduitslag, jeuk) - migratie fase (symptomen pneumonie) - chronische fase (anemie, emaciatie, retardatie, GI sympt) ```
92
Ancylostoma duodenale & Necator americanus: | Diagnose
Via onderzoek faeces
93
Ancylostoma duodenale & Necator americanus: | Preventie
Schoenen dragen in endemisch gebied
94
Ancylostoma duodenale & Necator americanus: | Behandeling
Mebendazole Substitutie bloedverlies
95
Schistosoma: | Waar?
Tropische en subtropische regio’s
96
Schistosoma: | Infectie
Via penetratie huid dr cercaria in stilstaand oppervlaktewater (cercaria: gecillieerd, vrijzwemmend)
97
Schistosoma: | Levenscyclus (kort)
Penetratie huid -> verliezen staart: schistosomulum -> nr circulatie: ontwikkelen tot mature vorm in portale circulatie (overleven dr coating met gastheereigen Ag -> rijpen tot mannelijke en vrouwelijke vorm -> paarsgewijze migratie nr mesenterische venen of venen rond blaas: paren + eieren leggen -> eieren penetreren in darm/blaas: ontstekingsreactie -> ei via feces/urine in water -> larve (miracidia) -> infectie slak -> sporocyst -> ontw tot infectieuze cercariae
98
Schistosoma: | Veneuze plexus van voorkeur
S. mansoni & S. Japonicum: mesenterische venen | S. haematobium: venen rondon blaas ( en ureter)
99
Schistosomiasis: | Symptomen
Initieel huiduitslag bij penetratie (=swimmers itch) Bij paring: koorts, hepato-spleno-megalie, diarree, … Chronische aanwezigheid eieren in weefsels: inflamm, …
100
Schistosomiasis: | Diagnose
Microscopisch aantonen eitjes in faeces of urine Serologie
101
Schistosomiasis: | Preventie
Verbeterde sanitaire voorzorgen Opgelet bij irrigatieprojecten
102
Schistosomiasis: | Behandeling
Praziquantel | geen effect wnr fibrosering in weefsel dr eieren
103
Taenia solium en saginata: | Waar?
Wereldwijd
104
Taenia solium en saginata: | Besmetting via
Via besmet en onvoldoende verhit vlees: - varkensvlees: solium - rundsvlees: saginata
105
Taenia solium en saginata: | Levenscyclus (kort)
Besmetting via cysticercus in vlees -> aanhechting wormlarve in dundarm -> groei worm via aanmaak proglottiden -> sexueel mature proglottiden bevatten eieren -> excretie losgekomen proglottiden via faeces -> in omgeving: hier meestal openbarsten: eieren vrij (opm: proglottiden taenia solium minder sterk, soms openbarsten in darm mens) -> besmetting varkens/runderen -> ei w larve (oncosfeer) -> penetratie weefsels -> w cysticercus
106
Taenia solium en saginata: | Ziektebeelden
Meestal subklinische infectie Uitzonderlijk nausea, buikpijn, vermagering T solium: mogelijks vrijkomen oncosfeer in darm en vorming cystercerci in weefsels (bv CZS)
107
Taenia solium en saginata: | Diagnose
Aantonen eitjes, proglottiden in faeces Serologie Radiologisch aantonen weefselcysten
108
Taenia solium en saginata: | Preventive
Bakken, invriezen vlees Opletten uitstrooien menselijke faeces
109
Taenia solium en saginata: | Behandeling
Niclosamide Praziquantel