Parásitos Flashcards
(58 cards)
1
Q
Clínica Leishmaniasis, fiebre negra, kala-azar
A
Fiebre nocturna, esplenomegalia, hipergammaglobulinemia policlonal
-Fases tardías: hiperpigmentación (fiebre negra)
2
Q
Dx Leishmaniasis
A
-Macrófagos cargados de amastigotes en aspirado médula ósea
3
Q
Tto leishmaniasis
A
Afotericina B
4
Q
Transmisión Leishmaniasis (y reservorio)
A
Picadura de mosquito Phlebotomus (reservorio perro)
5
Q
Transmisión Malaria/Paludismo
A
Picadura mosuqito anopheles (plasmodium en forma de esferocito)
6
Q
Malaria/Paludismo recidivante
A
Vivax y ovale
7
Q
Clínica Malaria
A
Fiebre tras zona palúdica
- Cerebral (falciparum): trastronos trombóticos
- RN: GN membranosa
8
Q
Dx Malaria/Paludismo
A
Frotis en sangre periférica
9
Q
Tto Malaria/Paludismo (+embarazadas)
A
- Cloroquina (sis ensible a cloroquina)
- Quinina +Tetraciclina
- Quinina +Clindamicina (Embarazadas y niños)
- Profilaxis actual: Malarone =Proguanil
10
Q
Transmisión Giardia Lamblia o Intestinalis
A
-Agua contaminada, fecal-oral
- Más si inmunodeficiencia IgA
PROTOZOO
11
Q
Clínica Giardia
A
Heces pastosas, meteorismos, disminución peso tras zonas tropicales
12
Q
Tratamiento Giardia
A
Metronidazol, tinidazol
13
Q
Protozoos del mir
A
Giardia Lamblia o intestinalis
ENtoameba histolítica
14
Q
Clínica E. histolítica
A
Asintomático a disenteria grave
- Absceso amebiano achocolatado en hígado
- Masa pseudotumoral en el ciego (ameboma)
15
Q
Dx E. histolítica
A
- Examen directo en heces Diferenciar de E dispar (no patógeno =serología)
- Si absceso amebiano, posible deteción por Acs en serología tras 1 semana
- SIN LEUCOCITOSIS EN HECES (≠disentería bacteriana)
16
Q
Tto E. histolítica
A
=Protozoos (Giardia Lamblia)
-Amebicida tisular: (Protozoo Metronidazol, tinidazol) + amebicida luminal (paromomicina)
17
Q
Patogenia de Filarias
A
Picadura de artrópodos
-Invasión tejido subcutáneo y vías linfáticas
18
Q
Tipos de filarias
A
- Linfáticas (mosquito) linfdema -elefantiasis
- Cutáneas (tábano-loa loa), (mosca-onchocerca vólvulus)
19
Q
Clínica de cada una de las filarias
A
- W. bancrofti: mosquito-filaria linfática: baricocele/escrotal
- B. malayi: mosquito+MMII (edemas) -elefantiasis
- Loa loa (tábano): edemas migratorios +conjuntivitis
- Onchoera volvulus: coriorretinitis y queratitis -ceguera de los rios, prurito, depsigmentación
20
Q
Diagnóstico Filarias
A
- Linfáticas: sangre extraída de noche
- Cutáneas: sangre extraida de día
- Cavidades: no importa
21
Q
Tratamiento Filarias
A
Ivemectina o Dietil-carbamacina
22
Q
Tripanosoma cruzi: clínica y tto
A
- Chagas, binchuca (américa): adenopatía regional +afectación periocular, miocardiopatía dilatada, megasíndromes (megacolon, megaesófago)
- Dx: serología
- Tto: Benznidazol o Nifurtimox
23
Q
Tripanosoma brucei
A
- Mosca tse tse (África): Gambiense (hombre) y Rodesiense (antílope): fiebre, adenopatías, encefalitis…
- Tto: suramida, pintamidina
24
Q
Cisticercosis: patogenia, clínica y tto
A
- Taenia solium (cerdo): ingesta larvas y huevos: afectación músuclos y SNC
- Tto: prazicuantel, albendazol
25
Tipos tenias en mir
ciscicerocsis y hiatidosis
26
Hiatidosis: patogenia
-Echinococcus granulosis
·Perro (huesped) →heces+huevos a ganado, roedores, hombre (huesped intermedio)
·Infección niñez por comer caca de perro: vía portal/intestinal →hígado →pulmón, otros órganos
27
Clínica hiatidosis
- Afectación hepática 70% (+lób. derecho):
| - Clínica: +asintomática (hipersensibilidad abd…), si forma pulmonar: expulsión “pellejos de uva”
28
Complicaicón hiatidosis
-Complicaciones →síntomas: rotura a vía biliar (cólico, ictericia), sobreinfección (hepatomegalia dolorosa), rotura cavidad abdominal (dolor, shock anafiláctico, posible mortal), perforación intratorácica (dojlor en hombro, expulsión vesículashidátides en vómitos
29
Dx hiatidosis
-Dx: 25-40% EOSINOFILIA; Rx simple (masa hepática derecha calcificada), eco, TAC… prueba de aglutinación indirecta
30
Tto hiatidosis
-Tto: eco+punción →aspiración quistes +inyección de alcohol o suero hipertónico +ALBENDAZOL (=taenia)
·Mejor que cirugía abierta y extirpación de quistes sin romper (grandes →Cx)
31
Patogenia Fascicola hepática
Berros silvestres o agua contaminada = GI =leisones ocupantes hepáticas
32
Dx fascicola hepática
-Serología o detección directa en heces
33
Tto Fascicola hepática
Triclabendazol
34
Esquistosomiasis: dos tipos de clínicas
- Fibrosis periportal
| - Carcinoma cél. escamosas
35
Tratamiento Esquistosomiasis
prazicuantel
36
Enfermedades por garrapata
- Enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi)
| - Fiebre botonosa mediterranea (Rickettsia conorii)
37
Enfermedades por espiroquetas
- Enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi)
- Leptospirosis (Leptospira interrogans): unica leptospira que respira (aerobia)
- Sífilis (treponema pallidum)
38
Enfermedad relacionada con cabras y ovejas
Carbunco (antrax) (Bacillos anthracis)
39
Enf. relacionada con liebres y conejos
Francisella tularensis
40
Enf. relacionada con pescado y marisco
- Anisakis
| - Erisipeloide (Erysipelothrix rhusiopathiae)
41
Enf. relacionada con piojos, hacinamiento
Bartonella QUintana
42
Enf. ganadería, pastoreo
Brucelosis
43
Clínica Brucelosis
3 fases: 1 cutanea (eritema crónico migratorio)
2- vusceral: cardíaca, neurológica, ocular
3- tar´dia: rtritis oligoarticlar, acrodermatit
44
Hermiltos del mir
Esqusitosomiasis (2 tipos: ca. vejiga o fibrosis periportal)
45
Relación clínica fiebre reumática con enf. Lyme
Fiebre reumática ≈Enfermedad de Lyme
Carditis =Miocarditis, bloqueos
Artritis =Artritis
Nódulos subcutáneos = lesiones cutáneas (no nódulos)
Corea = Meningitis, alt. pares craneales: parálisis VII…
ERitema marginado = Eritema crónico migrans
46
Tratamiento espiroquetas
Derivado penicilina (amoxicilina): sífilis (treponema pallidum) o leptospirosis interrogans de arrozales
47
Reacción tras penicilinas en espiroquetas
Reacción Jarish-Herxheimer (rotura espiroquetas): fiebre artralgias...
48
Leptospirosis: clínica
Dos fases:
1-Fase icterohemorrágica: hemorragia conjuntival (dx cultivo)... desparece de LCR y sangre
2Fase inmune (aparición Acs): a hemolítica, artralgias...
49
Carbunco: etiología y clínica
Bacillus Anthracis por relación cabras y ovejas (ANTRAX): según medio de introducción distinta sintomatología:
- Toxina: super edema
- Contacto: úlcera con escara necrótica negruzca, indolora
- Inhalado: mediastinitis hemorrágica (fiebre de cardadores
- Ingerido: GI inespecífico (infrecuente)
50
Tratamiento Carbunco
Penicilina (=Sífilis, Borrelia, Erisipeloide...)
51
Tularemia: etiología y clínica
Francisella Tularensis, contacto liebres y conejos
| -Lesión ulceroganglionar: úlcera en sacabocados
52
Tratamiento Tularemia, Peste y Brucelosis
Estreptomicina
53
Peste: etiología y clínica
Yersinia pestis de por picadura de la pulga de rata
| -Diferentes formas: bubónica (adenopática +frec)
54
Erisipeloide: etiopatogenia y clínica
-Arañazo pescado y marisco: exantema eritematosos con vesículas y pápulas
55
Tratamiento con penicilina
Erisipeloide, Espiroquetas (sífilis, leptospirosis, Lime:borreliosis)
56
Tratamiento con estreptomicina
Peste de rata, Tularemia de
57
Lesiones características
1) Tularemia
2) Ántrax
3) Borreliosis
4) Leptospirosis
5) Erisipela
6) Esquistosomiasis
7) Fascicola hepática
8) Hidatidosis
9) Cisticercosis
1) Tularemia: úlcera en sacabocados
2) Ántrax: carbunco: escara negruzca indolora
3) Borreliosis: eritema crónico migratorio con forma de diana
4) Leptospirosis: hemorragia conjuntival
5) exantema eritematoso con vesículas y pápulas
58
Tratamiento
1) Tularemia
2) Ántrax
3) Borreliosis
4) Leptospirosis
5) Erisipela
1) Tularemia
2) Ántrax
3) Borreliosis
4) Leptospirosis
5) Erisipela
6) Malaria
7) Tripanosoma
8) Entoameba histolítica
9) Hidatidosis
10) Sïfilis
11) Esquistosomiasis
