Parasitoses e anemias carenciais Flashcards
(28 cards)
Frequência da desverminação periódica após os 2 anos
Anualmente, dos 2 anos até o fim da fase escolar (10 anos)
Tratamento da desverminação periódica
Albendazol 400mg dose única após os 2 anos
Principais parasitoses no Brasil
Ascaridíase e ancilostomíase
Riscos associados ao Ascaris lumbricoides
- Suboclusão intestinal
- Pneumonite eosinofílica
Tratamento da estrongiloidíase sistêmica
Grave em paciente imunossuprimido, é tratada com Ivermectina
- Tempo prolongado nessa população
- 2 dias na forma não complicada
Ancilostomídeo mais comum no Brasil
Necatur americanus
Características da enterobíase
- Possui forma interna (retroinfestação) e formas externas (autoinfestação ou heteroinfestação)
- Cursa com prurido anal noturno
- Tratada com Albendazol dose única repetida em 14 dias
Características da teníase
- Adquirida após ingesta de cisticercos
- Tratada com Nitazoxanida
- Em casos de autoinfestação pode ocorrer neurocisticercose
Características da cisticercose
- Adquirida por via oral com ovos de Taenia solium
- Necessita tratamento prolongado, com albendazol por 28 dias ou praziquantel por 14 dias
Características da amebíase
- É uma protozoose que normalmente é não-invasiva por Entamoeba díspar
- Possui cistos amebianos nas fezes
- A forma que mais complica com úlceras e abscessos hepáticos, porém, é associada a E. histolytica
- Tratamento com metronidazol oral 7 dias ou albendazol 5 dias
Características da giardíase
- Amplamente transmitida pela água contaminada com cistos do prozoário
- Cursa com síndrome do intestino irritável
- Tratamento com metronidazol oral 7 dias ou albendazol 5 dias
Parasitose relacionada a prolapso retal
- Associada a triquiuríase
- É utilizada nitazoxanida por ser uma platelmintozoose
Tratamento para Escabiose
- Terapia tópica a bse de enxofre, permetrina ou deltametrina, conforme idade e risco de neurotoxicidade
- Pode ser utilizado ivermectina dose única a partir dos 2 anos
Tratamento para Pediculose
- Tópico com permetrina ou deltametrina.
- Ivermectina após os 2 anos
- O método mais efetivo de cura é a remoção mecânica
Características da toxocaríase cutânea
- É uma helmintozoose adquirida por larvas presentes em fezes de cães e gatos
- Na pele, leva a lesão serpinginosa com prurido intenso
- Tratamento sistêmico com albendazol
Ectoparasitose que não é tratada com ivermectina
- Larva migrans cutânea
Característica e tratamento de anemias carenciais associadas a forma espoliativa de endoparasitoses
- São microcíticas
- Cursam com pica
- Afetam o desenvolvimento quando crônicas e graves
- Trat. com reposição de ferro por 6 meses
Tempo de normalização dos labs ao manejo da anemia ferropênica
- Primeiro normaliza a hemoglobina em torno de 3 meses de tratamento
- Depois os depósitos de ferritina por volta do 6º mês de tratamento
- Após isso, o tratamento é suspenso
Suplementação de ferro
- Indicada nos 2 primeiros anos de vida
- Início com:
- 30 dias de vida em pretermos ou RN com peso de nascimento inferior a 2500g OU
- 3-6 meses em RN com peso de nascimento superior a 2500g
Fatores de risco pediátrico para anemia ferropênica após o 4º mês de vida
- Ligadura de cordão antes de 1 minuto de vida
- Crescimento aumentado nos primeiros 3 meses
- Prematuridade
- Peso inferior a 2500g ao nascimento
Defeito-chave nas anemias carenciais macrocíticas
- Deficiência da síntese de DNA a partir da deficiência de vitamina B12 ou de folato
- Isso acarreta deficiência de hemoglobina
Deficiências relacionadas a dietas
- Restrição de alimento animal = deficiência de vitamina B12
- Restrição de leguminosas e vegetais escuros = deficiência de folato
Sinal comum em anemias megaloblásticas por deficiência de folato
Glossite
Características da Ancilostomíase
- Única parasitose que causa déficit cognitivo
- O maior causador de anemia ferropriva (por ser o mais espoliativo)
- Manejo com alvendazol dose única