Parasympathomimétiques

Question 1

Définition de l’Ach

Answer 1

Une molécule flexible, qui peut adapter plusieurs conformations privilégiées et donc stimuler plusieurs types de récepteurs.

Question 2

Métabolisme de l’Ach

Answer 2

*Synthèse : en 2 étapes;
1- Formation de l’AcCoA (AcCoA synthétase) = Étape limitante.
2-Formation de l’Ach (Choline acétylase/Choline acétyltransférse)

• Distribution Tissulaire : très large, présente;
  
  • SNC.
  • SNV = Ganglions sympathiques et parasympathique + Terminaison parasympathiques.
  • Terminaison neuromusculaires (Vés. Présynptiques).

*Libération : sous l’influence d’un influx nerveux, l’Ach présente au niveau des vésicules présynaptiques sera libérée.

RÉCEPTEURS MUSCARINIQUES PRÉSYNAPTIQUES qui inhibe la libération d’Ach.

• Catabolisme : la disponibilité des enzymes hydrolysantes au niveau des tissus de libération explique l’effet fugace d’Ach, il y a 2 enzymes :
  
  • Achestérase.
  • Butyrylcholinestérase.

Question 3

Effets d’Ach

Answer 3

Muscariniques et nicotiniques selon le type de récepteur stimulé.

Question 4

Récepteurs Muscariniques

Answer 4

Plusieurs types (M1…M5)

• M1 + M3 = sont couplés à la phospholipase C.
• M2 = sont couplé aux cannaux K+.
• M4 + M5 = sont couplés à la PG.

*Ach a des effets périphériques MIEUX CONNUS et des effets centraux.

Inhibé par l’ATROPINE

Question 5

Effets Muscariniques Cardiaques

Answer 5

INNERVATION CHOLINERGIQUE DES OREILLETTES PLUS IMPORTANTE QUE LE MYOCARDE

• Bradycardie jusqu’à l’arrêt transitoire des battements.
• Conduction auriculo-ventriculaie diminuée.
• Force de contraction des oreillettes diminuée.