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PARATIROIDES Y TIROIDES Flashcards

(54 cards)

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1
Q

ORIGEN paratiroides

A

Sup - Cuarta bolsa bronquila

Inf - 3ra bolsa bronquial

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2
Q

Riego sanguineo paratiroides

A

Tiroidea inferior

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3
Q

Estudio para localizar los adenomas paratiroideo

A

Sestamibi (Marcado con Tc99)

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4
Q

De donde se origina el TIMO

A

Tercera bolsa branquial

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5
Q

Enfermedades autoinmunes relacionadas con timo

A

Miastenia, LES, Hipogamaglobulinemia

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6
Q

tumor mas frecuente del timo

A

timoma

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7
Q

Que porcentaje de timomas se asocian con miastenia

A

40-50%

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8
Q

Fisiopatología miastenia gravis

A

Anticuerpos contra los receptores de acetilcolina

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9
Q

Tratamiento medico miastenia gravis

A

Neodtigmina y piridostigmina

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10
Q

Que porcentaje de timomas son benignos

A

2/3

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11
Q

El bocio toxico difuso no nodular tambien se le llama

A

Enfermedad de Graves

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12
Q

Que se produce en la enfermedad de Graves que causa el cuadro

A

Estimulador tiroideo de acción prolongada

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13
Q

clinica Graves

A

Estado clínico de hipermetabolismo con oftalmopatia de Graves , un poco de edema pretibial

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14
Q

tto Graves

A

I 131
Propiltiouracil y metimazol
Tiroidectomia subtotal bilateral

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15
Q

Que se debe dar antes de cirugia para Graves, para disminuir riesgo de tormenta tiroidea

A
  • Antitiroides

- Lugol o yoduro de K

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16
Q

Suele ocurrir 24 hrs PO tiroidectomia y ocasiona HipoCa

A

Hipoparatiroidismo, se trata con glucanato de Ca

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17
Q

Bocio multinodular tóxico o llamado

A

Enf de Plummer

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18
Q

Estado hipertiroideo resultante de varios nodulos funcionantes, antecedente de mujeres con bocio multinodular no toxico

A

Enf Plummer

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19
Q

Nodulo solitario hiperfuncionante que causa hipertiroidismo

A

Adenoma tóxico

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20
Q

al agrandamiento de la glandula tiroides por cualquier causa se llama

A

BOCIO

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21
Q

Como se le llama a la tiroiditis de origen viral que generalmente va precedida de infeccion VAS

A

Tiroiditis Subaguda o de De Quervain

Se trata con ASA y esteroides

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22
Q

Tiroiditis crónica , que se debe considerar en toda mujer con bocio e hipotiroidismo

23
Q

Tiroiditis en la que tejido fibroso sustituye al parenquima tiroideo

24
Q

Forma mas común del crecimiento de tiroides

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A

Bocio multinodular difuso (riesgo de cancer menos 1%)

25
Cancer de tiroides mas común y asociado a exposicion radiaciones
papilar
26
Cancer de tiroides que es frecuente en lugares donde hay bocio por deficiencia de yodo
folicular (20%)
27
tumores de tiroides que surgen de las celulas C y producen tirocalcitonina
Medular
28
Indicaciones quirurgicas en Graves
- Tx medico no funciona o no es consejable | - Yodo radiaoactivo no se puede
29
Ocurre cuando la tiroides no desciende al cuello y permanece en la base de la lengua
Tiroides glótica
30
Cuando la tiroides se localiza en el mediastino y puede tratarse de extensiones subesternales
bocio subesternal
31
Masas de linea media localizadas entre el hioides y el istmo de la tiroides, conectados a la base de la lengua
Quistes o conductos fistulosos del tirogloso
32
Regla de los 7 cuello
7 dias - inflamatorio 7 meses - neoplasico 7 años - congénito
33
Lesión nervio laringeo sup
Debilidad voz, cansancio
34
Lesión nervio laringeo inf
Disfonia
35
Como se investiga la función tiroidea
Radioiodo scan
36
Primer paso en tratamiento para anormalidades en descenso de tiroides
Supresión TSH con tiroxina
37
Fisiopatologia Graves
TSIs se unen a receptores activos de tirotropina, liberacion hormonas mediado por AMPc, estimula captacion yodo y sx proteinas
38
Genes y Graves
CD40, CTLA4, tiroglobulin, TSH, PTPN22
39
Fisiopatologia de oftalmopatia de Graves
Celulas mononucleares CD34 fibrocitos | TNF alfa y IL6
40
Porcentaje de tirotoxicosis que son Graves
60-90%
41
Precipitantes de tormenta tiroidea
- Cirugía de tiroides - Cirugía no tiroidea - Infección - Trauma - Mortalidad 100% sino se reconoce - Mortalidad 20% con reconocimiento temprano
42
Que otras enfermedades autoinmunes se relacionan a Graves y Hashimoto
AR, Anemia perniciosa, LES, Addison, celiaca, vitiligo
43
Niveles TSH
Normal: .3 -3 < .3 : Hipertiroidismo >3 Hipotiroidismo
44
Cuando se debe realizar un gammagrama tiroideo
Si hay presencia de nódulos
45
Radioiodo scan en Graves
Captación uniforme
46
Tratamiento médico Graves
- Periodo de prueba 12-24 meses | - Eutiroideo al aó tratar 50%. Cae a 30% a 10 años
47
Manejo de elección para Graves en USA
Yodo radioactivo
48
Hasta el 40% de pacientes son eutiroideos en 6-8 semanas despues de dosis de 5-15cml en Graves
Verdadero
49
Recurrencia hipertiroidismo despues de yodo radioactivo
5-25%
50
Riesgo hipotiroidismo despues de yodo radioactivo
20% primer año | Luego 3-5% por año
51
Efx adversos yodo
- Poco comunes - Nausea e inflamación - Tirotoxicosis - Ancianos dar antes de yodo, antitiroideos - Hipoparatiroidismo - NO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
52
Efx adversos yodo (2)
- Exacerba oftalmopatia(dar esteroides) - Progresión en fumadores e hipertiroideos severos - NO en embarazo y lactancia - Evitar embarazo 6-12 m post- - No en alergicos a I
53
Indicaciones tiroidectomia en Graves
- Contraindicación RAI - Sintomas compresivos - Nod sospechosos recurre - Bocio grande - Enf bioquimica severa - Radio T3/T4 alto - Hombres - Titulos altos TSI
54
Mejores porcentajes de curación fueron con cual cirugía
Tiroidectomía total

PRINCIPIOS (10 decks)

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