parcial 1 Flashcards

(73 cards)

1
Q

unico sx pleuropulmonar que tiene vvp aumentadas

A

Condensación

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Q

unico sx pleuropulmonar que tiene egofonia o transmision de la voz aumentada

A

Derrame pleural

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3
Q

estertor que semeja el sonido de un mechon de cabello rosando frente a nuestro oido

A

crepitante

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4
Q

en que momento de la respiracion escuchamos este estertor (crepitante)

A

Final de la inspiración

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5
Q

Es el aumento en la intensidad de las vibraciones de la voz (fuertes y claros) la voz llega mas intensa y resonante, pero sin poder reconocer con claridad como si nos gritaran de lejos

A

Broncofonia

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6
Q

Características radiológica del Sx de condensación

A

Broncograma aereo

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7
Q

Que síndrome tiene las siguientes características movimientos respiratorios disminuidos del lado afectado o retracción del hemitorax, vpp ausentes/abolidas, Matidez o submatidez, murmullo vesicular abolido y transmisión de la voz abolida

A

Atelectasia

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8
Q

Criterios de calidad de una rx de torax 6

A

Centrada
Angulacion
Escapa
Estructuras anatómicas completas
Apnea o bien inspirada
Penetrada

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9
Q

Cual patrón radiológico que es el mas expresivo de la presencia de fibrosis intersticial

A

En panal

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10
Q

Describe como se ve cada patrón vascular y cuales son

A

Posta pilar
Normal
Hipertensión arterial pulmonar
Pletora pulmonar

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11
Q

Patrón destructivo que se caracteriza por la presencia de nivel hidroaereo

A

Absceso

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12
Q

Cuando se nos reporta una radiografía de torax con imágenes en balas de cañón pensamos en

A

Matastasis

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13
Q

Curvas de espiro

A

Si. Tiene artefactos se repite

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14
Q

El patrón vascular que presenta líneas b-kerley corresponde a

A

Hipertensión venosa pulmonar o llamado postcapilar

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15
Q

Una anemia mcrocitica hipocromica nos habla de

A

Anemia por def de hierro.

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16
Q

Laboratorios normales

A

hb H14-16, M12-14
VCM 80-100
HCM 27-31
Hto=hb*3
Retis 2%
NeLiBoEBa
Leucos 5-10mil
Plaquetas 150-450
INR menor de 2

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17
Q

Cual es el valor normal de EB

A

+-2

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18
Q

patrones espirometricos

A

obstructivo FEV1/CVF BAJO, CVF NORMAL Y FEV1 BAJO
restrictivo FEV1/CVF NORMAL, CVF BAJO Y FEV1 BAJO
mixto FEV1/CVF BAJO, CVF BAJO Y FEV1 BAJO

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19
Q

Espirometria posbroncodilatadora

A

12% o 200ml

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20
Q

funciones para la prueba de allen

A

Determinar si hay integridad o compromiso vascular

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21
Q

diferencial

A

nelimoeba

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22
Q

alteracion de los laboratorios

A

policitemia h mas 18 y m mas 16
anemia menoos de 14 o 12
VCM mas de 100 macrocitica=def complejo b o b9
VCM menos de 80 microcitica=def fe
HCM menor de 27 hipocromica def fe
htco mayor de 4 veces la hemobina se dice hemoconcentrado
muchos retis regenerativa y menos retis arregenerativas
muchos neutros bacterias, pocos linfos vih y muchos eosinofilos/basofilos vasculitis

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23
Q

musculos para la respiracion

A

diafragma

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24
Q

interpretacion de gasometrias

A

Ph=7.35-7.45
PaCo2=35-45
PaO2=80-100
HCo3=22-26
EB=-+2
LActato menos de 5
anion gap 8-16

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25
unidad basica que permite el intercambio gaseoso
alveolo
26
que son los reticulocitos
eritrocitis inmaduros
27
valor de recitucocitos normales
2%
28
trastornos acido base
ac met= bajo HCO3, bajo ph, bajo pco2 alc met= alto HCO3, alto ph, alto pco2 ac res=alto paco2, bajo ph, alto HCO3 alca=bajo pco2, alto ph, bajo HCO3
29
elevacion de la fosfatasa alcalina
patron obstructivo o colestasico hepatico
30
transaminasa es mas especifica de enfermedad hepatica
ALT
31
dx de paraclinicos
Ver el examen
32
causas de trombocitosis
33
un cociente ast/alt mayor a 2 orienta a una enfermedad hepatica por
enf hepatica por alcohol
34
neutropenia cual es la cifra
menos 2500
35
14 hb y hematocrito 52 que nos sugiera
hemoconcentrado
36
proceso aleatorio de moleculas a traves de la membrana respiratoria
37
animales importantes en neumo
aves por alergias
38
la adenosina desaminasa conocida como ada es util en
tb
39
sintomas de rinitis para valoracion de olr
Obstrucción nasal con apneas y/o hipoxia. b) Perforación septal (obstructiva nasal) en un niño. c) Obstrucción nasal total.
40
sintomas principales del crup
estridor, tos y disfonia
41
tratamiento de crup
esteroides
42
caso clinico con bronquitis taquicardia, taquiapnea, fiebrese piensa en
neumonia
43
tx de faringitis estreptococica
benzatinica
44
riesgo genetico para epoc
def de alfa 1 antitripsina
45
sintoma principal en epoc
disnea
46
dx de epoc cinfirmatorio
FEV1/CVF MENOR DE 0.7
47
menciona causas intratoracicas de tos y extratoracicas
Causas intratorácicas de tos: 1. Bronquitis aguda. 2. Neumonía. 3. Tuberculosis. 4. Asma. 5. EPOC. 6. Bronquiectasias. Causas extratorácicas de tos: 1. Sinusitis. 2. Faringitis. 3. Laringitis. 4. Rinitis alérgica o no alérgica. 5. Goteo postnasal. 6. Reflujo gastroesofágico (RGE).
48
causas de sibilancias
Insuficiencia cardíaca (asma cardíaca). Infecciones respiratorias (bronquiolitis, neumonía). Aspiración de cuerpo extraño.
49
primer paso del tx de epoc
Abandonar el tabaquismo.
50
datos que nos hacen sospechar de epoc
Tos crónica. Producción de esputo. Disnea progresiva. Antecedente de tabaquismo o exposición a irritantes. Infecciones respiratorias recurrentes.
51
efectos adverso de los b agonistas
Taquicardia. Temblor. Hipokalemia.
52
funcion de los inh de la fosfodiesterasa 4
Reducen la inflamación pulmonar en pacientes con EPOC grave, disminuyendo la frecuencia de exacerbaciones.
53
para epoc se usa laba o lama
se prefiere lama
54
cuando se indica el oxigeno en epoc
ya que una SpO₂ < 90% junto con complicaciones como falla cardíaca y poliglobulia se considera indicación de oxigenoterapia. una PaO₂ entre 55-60 mmHg con complicaciones asociadas también justifica oxígeno suplementario. una PaO₂ < 55 mmHg o saturación < 88% en reposo son criterios absolutos para iniciar oxígeno domiciliario.
55
teofilina en epoc
La teofilina no es recomendado por alto riego a toxicidad
56
en epoc recomendaciones para mejorar la mortalidad
la actividad fisica
57
que es una exarbacion de epoc
Un evento agudo caracterizado por un empeoramiento de los síntomas respiratorios más allá de la variabilidad diaria normal, o uamento de la disnea con expectoracion menos de 14 dias.
58
tx de exacerbacion
broncodilatador de corta accion 2 puff cada 5min por 10 min por lo menos por 20min
59
ejemplo de metilxantina
teofilina
60
ejemplo de saba
salbutamol
61
ejemplo de lama
bromuro de tiotropio
62
factores de riesgo en epoc
1. Exposición a factores ambientales: Tabaquismo (activo y pasivo). Contaminación del aire (urbana e industrial). Exposición ocupacional a polvo, vapores, gases y partículas. Humo de biomasa (uso de leña, carbón y otros combustibles sólidos en espacios cerrados). 2. Factores individuales (huésped): Deficiencia de alfa-1-antitripsina. Edad (mayores de 40 años). Sexo (mayor prevalencia histórica en hombres, aunque en aumento en mujeres por tabaquismo). Infecciones respiratorias recurrentes en la infancia. Crecimiento pulmonar deficiente por factores como: Bajo peso al nacer. Mala nutrición. Infecciones tempranas.
63
criterios para hospitalizacion de epoc
entre mas hospitalizaciones peor pronostico
64
clasificacion de gold
gold 3 FEV1 MENOR 30 PERO MENOR 50 DEL PREDICHO
65
como se clasifica los grupos de epoc y que debe tener para ese grupo
1. Grupo A (Pocos síntomas, bajo riesgo de exacerbaciones): Síntomas: CAT < 10 o mMRC 0-1. Exacerbaciones: 0-1 exacerbaciones que no requieran hospitalización en el último año. 2. Grupo B (Muchos síntomas, bajo riesgo de exacerbaciones): Síntomas: CAT ≥ 10 o mMRC ≥ 2. Exacerbaciones: 0-1 exacerbaciones que no requieran hospitalización en el último año. 3. Grupo E (Alto riesgo de exacerbaciones): Síntomas: Pueden ser pocos (CAT < 10 o mMRC 0-1) o muchos (CAT ≥ 10 o mMRC ≥ 2). Exacerbaciones: ≥ 2 exacerbaciones moderadas o ≥ 1 exacerbación que requiera hospitalización en el último año.
66
porque ya no hay grupo c y d en epoc
se reconocio la importancia de las exacerbaciones
67
laba mas laba incrementa el fev1 y reduce sintomas comparado con la monoterapia en epoc v o f
v
68
indicacion para una triple terapia en epoc
en pacientes sintomaticos con una historia de frecuentes o severas exacerbaciones
69
uso de inhaladores de polvo seco
pacientes que tienen un adecuado esfuerzo para una inhalacion profunda
70
la hospitalizacion de epoc la mortalidad en 5 años sera de
50%
71
que broncodilatador es mejor para manejar la axzcerbaciones
lama
72
se dan corticoides orales o sistemicos en epoc
5 dias
73
criterios para diferenciar la insuficiencia aguda sin peligro de muerte o con peligro de muerte
taquiapenas y cambios en el estado mental