PARCIAL 2

Question 1

Método de exploración directa del árbol traqueobronquial

Answer 1

Broncoscopia

Question 2

¿Qué estudia la broncoscopia?

Answer 2

Alteraciones de las mucosas bronquiales y traqueales.
(Edema, congestión, úlceras)

Question 3

Orden de anestesia para una broncoscopia

Answer 3

Faringe
Tráquea y bronquios

Question 4

Permite la exploración visual de la cavidad pleural

Answer 4

Pleuroscopia/toracoscopia

Question 5

La pleuroscopia sirve como complemento diagnóstico de …

Answer 5

1. Neumotorax espontáneo
2. Pleuritis de etiología imprecisa
3. Para fijar el tamaño y adherencias de un tumor pulmonar cortical o mediastinico

Question 6

Permite exploración del mediastino superior con biopsia de los tejidos

Answer 6

Mediastinoscopia

Question 7

La mediastinoscopia se utiliza para diagnosticar…

Answer 7

1. Tumores mediastinicos
2. Sarcoidosis
3. Neumopatías de los ganglios linfáticos mediastinicos

Question 8

¿En qué casos se requiere anestesia general en la mediastinoscopia?

Answer 8

Lesiones que afectan el mediastino derecho

Question 9

Inyección intradermica de solución de tuberculina

Answer 9

Rx de Mendel-Mantoux

Question 10

¿En qué pacientes sale negativo la Rx de Mendel-Mantoux?

Answer 10

Virgenes de contagio, periodo de incubación, curados por completo, portadores de bacilos

Question 11

Si la Rx de Mendel-Mantoux es positiva ¿que se forma?

Answer 11

Infiltrado palpable (2-4 días) + fiebre + malestar + astenia

Question 12

Positiva si a los 15-20 minutos produce una papila roja edematosa, con seudopodos

Answer 12

Rx de Casoni

Question 13

Porcentaje en que la Rex de Casoni es positiva de los quistes hidatidicos pulmonares

Answer 13

90%

Question 14

Se inyecta en la dermis una papilla de tejido sardoidotico y se muestra reacción nodular epitelioide

Answer 14

Test de Kwein

Question 15

Permite la obtención de líquido pleural con finalidad diagnóstica y terapéutica

Answer 15

Punción pleural

Question 16

Tiene como finalidad extraer un fragmento de pleura parietal para realizar su estudio histopatologico

Answer 16

Biopsia pleural

Question 17

Se obtienen diminutas piezas de más de un segmento del pulmón

Answer 17

Biopsia pulmonar broncoscopica

Question 18

Tres exámenes de laboratorio

Answer 18

De esputo
Del líquido pleural
Gasometría

Question 19

Se utiliza para analizar muestras de moco expectorado y detectar infecciones respiratorias

Answer 19

Examen de esputo

Question 20

Se evalúan características como color, cantidad y contenido celular

Answer 20

Examen del líquido pleural

Question 21

Miden los niveles de oxígeno, dióxido de carbono, pH y bicarbonato en la sangre

Answer 21

Gasometría

Question 22

¿En qué posición el tórax presenta una sombra media y dos caras laterales?

Answer 22

Anterior/dorsoventral

Question 23

La sombra de estas estructuras sobresalen en la parte media e inferior (a la izquierda)

Answer 23

Corazón y grandes vasos

Question 24

En la evaluación dx de una radiografía debemos evaluar 3 cosas:

Answer 24

Proyección
Calidad
Análisis sistemático

Question 25

Es la proyección más común, el px esta en bioedestación o sentado dándole la espalda a la fuente de rayos x

Answer 25

PA

Question 26

Puede realizarse el px acostado sobre el receptor, no tiene la misma calidad que las PA

Answer 26

AP

Question 27

3 aspectos en la calidad de la radiografía

Answer 27

Rotación Inspiración Penetración

Question 28

Si está rotado a la derecha, la distancia del margen medial se la clavícula derecha h el proceso espinosa será …

Answer 28

Mayor a comparación de la izquierda

Question 29

¿Cuántas costillas posteriores y anteriores se deben encontrar?

Answer 29

POST: 8-9 ANT: 5-7

Question 30

Se debe al grados en que los rayos x atraviesan en el cuerpo

Answer 30

Calidad/Penetración

Question 31

¿A qué corresponden las letras ABCDEFGHI?

Answer 31

A: airways (aire) B: Bones (huesos) C: cardíacos structure (corazón y estructuras) D: diafragma E: edges (bordes) E: equal (pulmones) F: fields (cuerpos extraños) G: gastric bubble H: hilio I: impresión

Question 32

Causado por obstrucción bronquial, el aire de los alveolos es absorbido por la sangre, causando un colapso alveolar

Answer 32

Atelectasia

Question 33

¿Qué se puede ver en la radiografía de la tuberculosis?

Answer 33

Consolidaciones, derrame pleural, cavidades, nódulos

Question 34

Causa retracción del pulmón hacia el mediastino

Answer 34

Neumotórax

Question 35

Es la prueba dx más importante en patología respiratoria después de la radiología

Answer 35

Tomografía axial computarizada

Question 36

¿Qué resalta la TAC?

Answer 36

Engrosamientos, cavidades, estructuras sólidas y líquidas

Question 37

Razones por las que se realiza la TAC

Answer 37

Después de una lesión de tórax Sospecha de tumores o moscas en radiografía Sangrado o acumulaciones de líquido Infecciones o inflamación Coágulos Cicatrices Enfisemas

Question 38

Proporciona imágenes detalladas de los tejidos dentro de la caja torácica

Answer 38

Resonancia magnética

Question 39

Útil para dx de tumores, masas ganglionares y malformaciones vasculares

Answer 39

Exploraciones radiológicas con medios de contraste

Question 40

Tiene como objetivo la inspección visual del árbol bronquial, por un medio opaco

Answer 40

Broncografia

Question 41

¿En dónde palpas los impulsos del VD?

Answer 41

Borde esternal izquierdo y área subxifoidea

Question 42

Representa pulsación inicial y breve del VI

Answer 42

Latido de la punta

Question 43

¿Qué se evalúa durante el latido de punta?

Answer 43

Localización Diámetro Amplitud Duración

Question 44

¿Dónde suele encontrase el choque de punta?

Answer 44

Adultos: V espacio intercostal izquierdo Niños: IV Adultos mayores: VI Sobre línea medioclavicular

Question 45

En pícnicos, obsesos y embarazadas con HTA abdominal ¿hacia dónde se desplaza el choque?

Answer 45

Afuera

Question 46

En longilíneos y delegados ¿dónde se sitúa el choque?

Answer 46

Más abajo y adentro

Question 47

En posición de Pachon ¿hacia dónde se desplaza la punta?

Answer 47

2 a 5 cm hacia región axilar

Question 48

En HTA intraabdominal. Ascitis, hepatomegalia, tumores ovaricos, derrame pericárdico ¿hacia dónde se desplaza la punta?

Answer 48

Arriba

Question 49

Por abundante líquido o aire en cavidad pleural izquierda, fibrosis o atelectasia ¿hacia dónde se desplaza la punta?

Answer 49

Derecha

Question 50

En la IC global ¿hacia dónde se desplaza la punta?

Answer 50

Abajo y por fuera de línea medioclavicular

Question 51

Paciente en decúbito dorsal elevando miembros sup e inf

Answer 51

Posición de Azouley

Question 52

Dependen de la sístole cardiaca exclusivamente

Answer 52

FC Y RC

Question 53

Dependen del grosor de la pared torácica, tamaño y fuerza de la contracción

Answer 53

Intensidad

Question 54

En hipotiroidismo, neurotónicos, corazón voluminoso el latido será …

Answer 54

Amplio, difuso y energético Intensidad aumenta

Question 55

Pasa esto por excesivo grosor de la pared torácica

Answer 55

Disminuye intensidad

Question 56

Región precordial hacia adelante con energía, “choque en masa”

Answer 56

Hipertrofia de ambos ventrículos

Question 57

“Choque en cúpula”, sensación táctica de bola de billar

Answer 57

Hipertrofia de ventrículo izquierdo (estenosis o IAortica

Question 58

Ruido atribuible a valvulitis reumáticas antiguas por estenosis mitral

Answer 58

Chasquido de cierre de válvula mitral, “choque valvular sistolico”

Question 59

Ruido atribuible a apertura mitral estenosada y esclerosa

Answer 59

Chasquido de apertura de válvula mitral, “choque valvular protodiastolico”

Question 60

Ruido que se intensifica en apnea post inspiratoria

Answer 60

Chasquido de apertura de válvula tricúspide a

Question 61

Depende de la HTA de arteria pulmonar, aorta o esclerosis

Answer 61

Chasquidos diastólicos aórtico y pulmonar

Question 62

Sensación táctil que produce la corriente sanguínea al pasar por cierta intensidad y turbulencia, por orificios valvulares

Answer 62

Fremitos

Question 63

Expresión táctil derivada de la onda de llenado ventricular en la pre sístole o protodiastole

Answer 63

Ritmos de galope diastólicos

Question 64

Mejor percepción a nivel de III - IV espacio intercostal izquierdo

Answer 64

Frotes pericárdicos diastólicos

Question 65

Refleja la presión en la aurícula derecha o presión venosa central

Answer 65

Presión venosa yugular

Question 66

Cambios de presión derivados del llenado, contracción y vaciado de AD causan …

Answer 66

Fluctuaciones en la PVY

Question 67

Movimiento principal de la PVY

Answer 67

Hacia adentro

Question 68

Movimiento principal del pulso carotídeo

Answer 68

Hacia afuera

Question 69

Centímetros que indican PVY alta o anormal

Answer 69

> 3 por encima de ángulo esternal o >8 encima de AD

Question 70

¿En qué condiciones hay aumento de la matidez cardiaca?

Answer 70

Cardiomegalia y derrame pericardico

Question 71

¿En qué condiciones la matidez está disminuida?

Answer 71

Enfisema pulmonar (neumotorax)

Question 72

Cierre de válvula mitral y tricúspide, coincide con inicio de sístole

Answer 72

Primer ruido

Question 73

Cierre de válvulas aórtica y pulmonar, coincide con inicio de diástole

Answer 73

Segundo ruido

Question 74

Asociado al llenado ventricular rápido

Answer 74

Tercer ruido

Question 75

Soplos por alteraciones estructurales en las válvulas

Answer 75

Orgánicos

Question 75

Se debe a contracción auricular en presencia de rigidez ventricular

Answer 75

Cuarto ruido

Question 76

Soplas secundarios a dilatación ventricular

Answer 76

Funcionales

Question 77

Soplos sin alteraciones valvular, frecuentes en niños y jóvenes

Answer 77

Anorganicos

Question 78

Trastorno del ritmo cardiaco caracterizado por episodios súbitos de FC rápida (>100 lpm)

Answer 78

Taquicardia

Question 79

Estímulo por parte del nodo sinusal, FC moderada (<150 s/min)

Answer 79

Taquicardia sinusal

Question 80

Ritmos de origen heterotrópico, extrasistólico, frecuencia insólita

Answer 80

Taquicardia paroxística

Question 81

Puede unirse un dolor cardiogénico isquémico

Answer 81

Taquicardia paroxística anginosa

Question 82

Disminución de la presión sistolica determina isquemia cerebral y pérdida de conciencia

Answer 82

Taquicardia paroxística sincopal

Question 83

Si la crisis se prolonga, se agotan las posibilidades funcionales del miocardio y aparece un cuadro de ICC

Answer 83

Forma asistólica de la taquicardia paroxística

Question 84

Es un problema con el sistema eléctrico que controla la frecuencia y el ritmo del corazón

Answer 84

Trastorno de la conducción cardiaca

Question 85

¿Dónde comienza la señal cardiaca?

Answer 85

En las células del nodo SA

Question 86

Su característica es la falta de contracción cardíaca, con una pausa diastólica doble de lo normal

Answer 86

Bloqueo sinoauricular

Question 87

El estímulo auricular alcanza con dificultades el ventrículo

Answer 87

Bloqueo auriculoventricular

Question 88

PR prolongado, constante, todas las P conducen; no se alteran los latidos, px: vagotónicos, difteria, reumatismo poliarticular

Answer 88

Bloqueo AV simple

Question 89

Trastornos de la conducción intraventricular que afectan la transmisión del impulso eléctrico a través del haz de His y sus ramas

Answer 89

Bloqueos de rama

Question 90

Punto de sol or muy localizado en la articulación condrocostal de la cuarto costilla izquierda

Answer 90

Punto precordial de Juncadella

Question 91

Sensación de incomodidad al respirar que no corresponde con grado de esfuerzo

Answer 91

Disnea

Question 92

Disnea cuando el px está en posición supina, mejora cuando se sientA

Answer 92

Ortopnea

Question 93

Mecanismo del EAP

Answer 93

Fallo del corazón izquierdo - aumenta presión de capilares pulmonares Alveolos se llenan de líquido, dificultando intercambio O2 Px con asfixia progresiva

Question 94

Disfagia de aparición brusca, variable en intensidad y lugar de producción, intermitente

Answer 94

Funcional-espasmódica

Question 95

Disfagia progresiva, fija, permanente

Answer 95

Órganica

Question 96

Síntoma de dolor al tragar sólidos o líquidos

Answer 96

Odinofagia

Question 97

Consiste en el retorno de alimentos a la boca, sin los esfuerzos del vómito, puede estar relacionada con cambios de postura, procede del propio esófago

Answer 97

Regurgitación

Question 98

Sensación de malestar estomacal que puede incluir sudoración, salivación excesiva y cambios en respiración

Answer 98

Nauseas

Question 99

Hilersecreción salival, de origen reflejo a partir de la lesión esófagica, con fin de lubricar, facilitar deglución y alcalinizar el medio

Answer 99

Tialismo