Parcial 2 - 2021 Flashcards

(27 cards)

1
Q

En un paciente con insuficiencia hepato renal, que relajante neuromuscular debería ser usado?
a. Pancuronio
b. Atracurio
c. Succinilcolina

A

b. Atracurio

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Q

En una candidiasis bucofaríngea, el fármaco que debería utilizarse es:
a. Grisefulvina
b. Clotrimazol
c. Fluconazol

A

c. Fluconazol

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3
Q

El metabolismo de Hoffman es un metabolismo:
a. Renal
b. Enzimático-respiratorio
c. Hepático

A

b. Enzimático-respiratorio

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4
Q

La anestesia es la ausencia de:
a. Estímulos nervioso
b. Estímulos dolorosos
c. Sensibilidad

A

c. Sensibilidad

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5
Q

En comparación con el aciclovir, el famciclovir tiene actividad contra:
a. EBV
b. CMV
c. HIV

A

a. EBV

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5
Q

Sobre qué receptor actúan los triptanes?
a. Beta2
b. Serotoninérgicos
c. Alfa1

A

b. Serotoninérgicos

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6
Q

Armando Lío Grande, tiene 46 años, un IMC de 28, y le trae los resultados de laboratorio que usted le pidió por un control de salud. Allí se destaca una glucemia de 121 mg/dL por lo que usted decide pedirle una PTOG. La que resulta de la siguiente manera: glucemia basal 118 mg/dL, a los 120 minutos 165 mg/dL. Usted inicia un tratamiento con medidas higiénico dietéticas y después de 3 meses los resultados son de una glucemia en ayunas de 122 mg/dL. A hora usted decide:
a. Agregar metformina a bajas dosis
b. Continuar con cambios conductuales
c. Agregar tenelegliptina a bajas dosis

A
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6
Q

La metformina debe evitarse en los pacientes EPOC, especialmente en los severos, debido a que:
a. Al riesgo de acidosis láctica se le agrega el de acidosis metabólica
b. Aunque no los genera per se, agrava los cuadros de broncoespasmo
c. Puede generar fibrosis pulmonar y agravar la insuficiencia respiratoria

A

a. Al riesgo de acidosis láctica se le agrega el de acidosis metabólica

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7
Q

Para mejorar su performance, el ezetimibe siempre se usa en combinación con una de estas familias de fármacos. ¿Con cuál?
a. Estatinas
b. Fibratos
c. Ácido nicotínico

A

a. Estatinas

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8
Q

Las estatinas son fármacos hipolipemiantes. Acerca de ellos sabemos que:
a. Actúan estimulando la Lipoprteínlipasa (LPL)
b. Actúan inhibiendo la absorción de grasas en el duodeno
c. Actúan inhibiendo la HMG CoA Reductasa

A

c. Actúan inhibiendo la HMG CoA Reductasa

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9
Q

Cuál de los siguientes Triptanes está recomendado en un paciente con vómitos?
a. Almotripán
b. Sumatriptan
c. Naratriptán

A

b. Sumatriptan

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9
Q

Noemí, de 57 años, comenzó un tratamiento con atorvastatina 20 mg, pero debió suspenderlo pues presentó dolores abdominales, y con aumento de las transaminasas, Se le suspendió la medicación, se la controló, y las transaminasas volvieron a valores normales a las 3 semanas. Usted ahora le recomienda:
a. No utilizar ningún tipo de estatinas
b. Iniciar un nuevo tratamiento con simvastatina 10 mg
c. Iniciar un nuevo tratamiento con atorvastatina 5 mg

A

b. Iniciar un nuevo tratamiento con simvastatina 10 mg

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10
Q

Noberto Gordin tiene 56 años y un IMC de 34. Asiste a consulta para un control general, y usted le diagnostica DM despueés de dos laboratorios con glucemias de 144 mg/dL y 141 mg/dL. TIene una HbA1c de 8.0 mg/dL. Usted decide:
a. Iniciar el tratamiento con dapagliflozina, ideal en pacientes con IMC > 30
b. Iniciar el tratamiento con glimepirida ya que es ligeramente anorexígena
c. Iniciar el tratamiento con metformina pues es de primera elección

A

c. Iniciar el tratamiento con metformina pues es de primera elección

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11
Q

El triclabendazol se usa en casos de fasciolosis porque:
a. Tiene buena penetrancia hepática, y mínima hepatotoxicidad
b. Tiene muy buena actividad contra fasciolas en su estadio inicial
c. Tiene menor riesgo que el albendazol de formar en abceso hepático

A

b. Tiene muy buena actividad contra fasciolas en su estadio inicial

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12
Q

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso esperable de los bifosfonatos?
a. Glaucoma
b. Arritmias severas
c. Osteonecrosis mandibular

A

c. Osteonecrosis mandibular

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12
Q

El propofol es una droga de acción:
a. Ultracorta
b. Corta
c. Intermedia

A

a. Ultracorta

13
Q

¿Cuál de las siguientes es una limitación del exenatilde que usted debe tener en cuenta a la hora de prescribirlo.
a. Se debe adminisitrar por vía subcutánea
b. Está contraindicado en pacientes con BMI &It; 30
c. No se puede usar en conjunto con la metformina

A

a. Se debe adminisitrar por vía subcutánea

14
Q

Claudia Sweet tiene 54 años, pesa 68 kg, y tiene un IMC de 28. Asiste a su consultorio porque se ha mudado de ciudad y quiere un médico que la ayude con su diabetes. Es diabética desde hace 2 años, y toma glimepirida 4 mg, dos veces al día. Usó metformina, pero no la toleró por los efectos adversos. Le trae un análisis de hace 3 días en el que presenta una glucemia de 179 mg/dL y una HbA1c de 7.9%. Frente a esto usted dcide:
a. Continuar con la glimepirida y agregar vidagliptina un comprimido por día
b. Continuar con la glimepirida y agregar rosiglitazona un comprimido por día
c. Aumentar la dosis de glimepirida 4 mg a tres comprimidos diarios

A

a. Continuar con la glimepirida y agregar vidagliptina un comprimido por día

15
Q

Norman llega a la consulta porque desde hace aproximadamente un día y medio presenta un cuadro de fiebre de hasta 39,5ºC, mialgias, decaimientos general y cefalea. Luego de revisarlo detenidamente, usted diagnostica gripe, por lo que decide:
a. Darle zanamivir por 100 mg intramuscular pro única vez
b. No darle antivirales por el tiempo de evolución del cuadro
c. Darle oseltamivir 75 mg cada 12 horas por vía oral

A

c. Darle oseltamivir 75 mg cada 12 horas por vía oral

15
Q

En qué tipo de enfermedad NO está contraindicado el uso de Triptanes
a. Enfermedad cardiovascular
b. Enfermedad hepática
c. Enfermedad renal

A

c. Enfermedad renal

16
Q

Milka Violeta tiene desde 13 años. Usted la ha insulinizado hace 6 años, con dos dosis diaria de NPH. Desde entonces se mantuvo bien, hasta los últimos dos controles en que comenzó a aumentar la Hb1Ac. Lo extraño le dan bien (entre 85 y 105 mg/dL) tanto en laboratorio como en los monitoreos domiciliares, pero la HbA1c le aumentó progresivamente a 8,2%. Esto se debe a que:
a. La insulina NPH sola no es suficiente en un paciente cuya DM lleva más de 10 años
b. La insulina NPH no se aplica dos veces al día, sino un mínimo de tres veces por día
c. La insulina NPH y la pancreática no alcanza a controlar los picos postprandiales

A

c. La insulina NPH y la pancreática no alcanza a controlar los picos postprandiales

16
Q

Además de utilizarse para el pauldismo, la hidroxicloroquina se utiliza para:
a. Esclerosis múltiple
b. Artritis reumatoidea
c. Cáncer de colon

A

b. Artritis reumatoidea

17
Q

Gabriela 52 años consulta por dolor en piernas que la despieta durante el sueño.

17
Q

Los inhibifdores PCSK9 tienen indicaciones muy precisas. ¿Cuál de estas es correcta?
a. Pacientes de cualquier edad y cualquier Índice de Masa Corporal que debutan con un colesterol LDL mayor a 250 mg/dL
b. Pacientes adultos con hipercolesterolemia familiar heterocigótica en los que existe contraindicación o intolerancia a las estatinas
c. Pacientes de jóvenes (menores a 40 años), con Índice de Masa Corporal normal, y colesterol LDL mayor a 250 mg/dL

A

b. Pacientes adultos con hipercolesterolemia familiar heterocigótica en los que existe contraindicación o

18
Paciente masculino, 45 años, llega a guardia con marcada falta de aire y dolores en el pecho. Ud. sospecha un IAM, pero observa que el paciente también tiene intenso prurito, asociado con relato de náuseas y vómitos. Es informado de que éste había ingerido camarones fritos una hora antes del inicio de los síntomas, y que ya había sentido eso al comer camarones en ocasiones previas, salvo que los síntomas habían revertido espontáneamente en el transcurso de las horas. Le toma los signos. PA: 70/30mmHg, FC: 114bpm, FR: 26/min. En examen físico observa palidez, sudoración fría y profusa, erupciones cutáneas pruriginosas diseminadas, y luz de la glotis disminuida. Ud. se acuerda de las clases de farmacología y administra inmediatamente: a. Adrenalina subcutánea b. Dexametasona endovenosa c. Adrenalina endovenosa
19
La absorción total de la morfina por vía oral es de un: a. 40% b. 30% c. 25%
b. 30%
20
El palivizumab es un fármaco que utilizamos en casos de: a. HIV b. CMV c. VSR
c. VSR