Parkinson

Question 1

Joflupan

Answer 1

Lek z jodem 123 wykazujący powinowactwo do presynaptycznych transporterów dopaminy w prążkowiu. Jako środek kontrastujący wynika wczesną chorobę Parkinsona.

Question 2

Karbidopa

Answer 2

Inhibitor karboksylazy lewodopy nieprzechodzący przez BBB. Chroni przed działaniem niepożądanym lewodopy na obwodzie.

Question 3

Bromokryptyna

Answer 3

D2 agonista i D1 antagonista, alkaloid sporyszu.

Nie interferuje z lewodopą. Niepożądane alkaloidów sporyszu - niedociśnienie, nudności, obrzęki, sedacja, halucynacje.

Question 4

Pergolid

Answer 4

D1 i D2 agonista, alkaloid sporyszu.

Nie interferuje z lewodopą. Niepożądane alkaloidów sporyszu - niedociśnienie, nudności, obrzęki, sedacja, halucynacje.

Question 5

Pramipeksol

Answer 5

D2 i D3 agonista (silniej na D3). Nie interferuje z lewodopą. Nie jest alkaloidem sporyszu, więc nie ma tak szerokich działań niepożądanych.

Question 6

Ropinirol

Answer 6

D2 i D3 agonista (silniej na D3). Nie interferuje z lewodopą. Nie jest alkaloidem sporyszu, więc nie ma tak szerokich działań niepożądanych.

Question 7

Pirybedyl

Answer 7

Agonista rec. D dostępny w formie plastrów. Nie interferuje z lewodopą. Nie jest alkaloidem sporyszu, więc nie ma tak szerokich działań niepożądanych.

Question 8

Rotygotyna

Answer 8

Agonista rec. D dostępny w formie plastrów. Nie interferuje z lewodopą. Nie jest alkaloidem sporyszu, więc nie ma tak szerokich działań niepożądanych.

Question 9

Apomorfina

Answer 9

Agonista rec. D stosowany w iniekcjach w celu zniesienia silnych objawów bradykinezji.

Question 10

Selegilina

Answer 10

Inhibitor MAO-B, metabolitem jest amfetamina → niepożądane - niepokój. Lepsza siostra - rasagilina. Hamuje rozkład dopaminy.

Question 11

Rasagilina

Answer 11

Inhibitor MAO-B, nie jest metabolizowany do amfetaminy. Hamuje rozkład dopaminy.

Question 12

Tolkapon

Answer 12

Inhibitor COMT. Przechodzi BBB, ale jest hepatotoksyczny. Hamuje rozkład lewodopy. Niepożądane - biegunka, nudności.

Question 13

Entakapon

Answer 13

Inhibitor COMT. Nie przechodzi BBB, ale nie jest hepatotoksyczny. Hamuje rozkład lewodopy. Niepożądane - nudności i biegunka.

Question 14

Benzatropina

Answer 14

Cholinolityk przenikający BBB. Najczęściej stosowany jako lek wspomagający. Znosi drżenie mięśniowe, a w mniejszym stopniu bradykinezję i sztywność.

Question 15

Triheksyfenidyl

Answer 15

Cholinolityk przenikający BBB. Najczęściej stosowany jako lek wspomagający. Znosi drżenie mięśniowe, a w mniejszym stopniu bradykinezję i sztywność.

Question 16

Biperyden

Answer 16

Cholinolityk przenikający BBB. Najczęściej stosowany jako lek wspomagający. Znosi drżenie mięśniowe, a w mniejszym stopniu bradykinezję i sztywność.

Question 17

Amantadyna

Answer 17

Zwiększa wydzielanie dopaminy i hamuje jej presynaptyczny wychwyt. Blokuje wydzielanie Ach przez rec. NMDA.
Niepożądane: zaburzenia snu, pobudzenie psychoruchowe, zatrzymanie moczu, sinica marmurkowata, wydłużenie QT.

Question 18

Fipamezol

Answer 18

Alfa-2 antagonista zmniejszający dyskinezje spowodowane lewodopą.

Question 19

Walbenazyna

Answer 19

Hamuje VMAT2 zmniejszając poziom dopaminy w synapsach lecząc dyskinezje późne, które najpewniej są spowodowane nadwrażliwością na dopaminę.

Question 20

Preladenant

Answer 20

Antagonista receptorów adenozynowych A2A zwiększający stymulację szlakiem dopaminergicznym wspomagając leczenie lewodopą.

Question 21

Pimawanseryna

Answer 21

Odwrotny agonista rec. 5-HT2A. Łagodzi halucynacje, iluzje u pacjentów z zespołem Parkinsona.