Parkinson

Question 1

Type maladie

Answer 1

maladie neurodégénérative sous-corticale

Question 2

Elle affecte

Answer 2

système extrapyramidal du mésencéphale, principalement les noyaux gris centraux composés du striatum

Question 3

Environ _____des personnes âgées de plus de _____ en sont atteintes

Answer 3

10%, 80 ans

Question 4

est la ________ maladie neurodégénérative la plus fréquente alors qu’environ 1% de la population mondiale âgée de _____ et plus en est atteinte.

Answer 4

2ème

65 ans

Question 5

près de _____des résidents de l’ensemble de ces centres au Canada

Answer 5

5%

Question 6

Prévalence augmente avec _____ et plus fréquents chez les _______

Answer 6

l’âge

homme

Question 7

L’âge moyen de la manifestation des premiers symptômes est de ______ et celle du diagnostic _______

Answer 7

64.4 ans et 66,2 ans

Question 8

Les causes exacte de la maladie sont_______

Answer 8

encore imprécise

Question 9

Hypothèses

Answer 9

1. le somnambulisme, marqueur des synucléinopathies
2. Exposition à des pesticides ou l’eau de puits
3. Génétique (10%)
4. L’ingestion trop grand supplément de fer

Question 10

Faible niveau de neurones ____

Answer 10

dopaminergique

Question 11

Les formes de parkinsonisme secondaires et atypiques peuvent être causées par

Answer 11

1. l’usage de médicaments diminuant l’activité dopaminergique
2. des toxines exogènes
3. ), d’autres maladies atteignant le cerveau
4. Tumeur cérébrale
5. traumatisme crâniens

Question 12

présence accrue d’acétylcholine entraine

Answer 12

stimulation nerveuse excessive des muscles contrôlant le tonus et l’activité musculaires, provoquant l’apparition de tremblements au repos, de la rigidité musculaire, de l’instabilité posturale et de la difficulté à initier les mouvements

Question 13

perte de neurones dopaminergiques entraîne

Answer 13

diminution de la concentration de dopamine dans la région dorsale du putamen et un déséquilibre des neurotransmetteurs dans le striatum

Question 14

dégénérescence des neurones______

Answer 14

des noyaux gris centraux

Question 15

transmission de l’influx nerveux dans cette région du cerveau est ainsi______

Answer 15

ralentie

Question 16

premiers signes observés sont:

Answer 16

tremblements dans une main ou un pied, diminution de la fréquence de clignement des yeux, fatigue, faiblesse et douleurs musculaires, diminution de la flexibilité et de la spontanéité des expressions faciales

Question 17

Bradykinésie

Answer 17

lenteur des mouvement et perte de mouvement fins (écriture)

Question 18

Akinésie

Answer 18

Difficulté à initier le mouvement

Question 19

Hypokinésie

Answer 19

Diminution de l’amplitude de mouvement

Question 20

Les tremblements sont ______ lors du sommeil, ______ lorsque la personne est en mouvement et atteignent leur ______ au repos.

Answer 20

Absent
légers
Maximum

Question 21

Démence tardive =_______ et Démence initiale =_____

Answer 21

Parkinson

diagnostiquera avec démence de Lewy

Question 22

Outils qui aide au diagnostique

Answer 22

1. tomographie par émission de positrons
2. l’IRM
3. l’électroencéphalographie (pour éliminer d’autres diagnostics neurologiques) 4. les tests génétiques pour la forme héréditaire de la maladie

Question 23

l’observation de symptômes________permettra donc de poser initialement le diagnostic

Answer 23

Moteur

Question 24

Lors du test coordination doigt vers le nez…..

Answer 24

les tremblements sont atténués et tendent à disparaître

Question 25

Parkinson peut s'accompagner avec

Answer 25

1. Démence de Lewy 2. Atrophie cérébrale multisystématisée 3. Dysfonctionnement du système nerveux autonome

Question 26

Traitement pharmacologiques

Answer 26

Levodopa et Carbidopa

Question 27

permet de réduire les dyskinésies apparaissant suite à l’administration de L-dopa, sur une longue période de temps, et de soulager les tremblements.

Answer 27

Amantadine

Question 28

prolongent l’action de chaque dose de L-dopa en empêchant sa dégradation

Answer 28

Inhibiteurs sélectifs de la monoamine-oxydase de type B (IMAO-B)

Question 29

sont efficaces pour réduire les tremblements, surtout dans les cas précoces de la maladie

Answer 29

Anticholinergiques (inhibiteurs de l’acétylcholine)

Question 30

activent les récepteurs dopaminergiques des noyaux gris centraux.

Answer 30

Antagonistes de la dopamine

Question 31

inhibent la dégradation de la L-dopa et de la dopamine.

Answer 31

Inhibiteurs de la catéchol O-méthyltransférase (COMT)

Question 32

Trois type de traitement chirurgical

Answer 32

1.  Thalamotomie 2.Pallidectomie 3. Stimulation cérébrale profonde stéréotaxique

Question 33

Cette intervention permet de détruire une partie du thalamus pour réduire les tremblements et semble efficace jusqu’à 10 ans en postchirurgie.

Answer 33

Thalamotomie

Question 34

consiste à détruire une partie du paléostriatum pour réduire les tremblements, la démarche festinante, l’absence de réaction affective, la raideur et la bradykinésie. Les effets sont un peu moins durables que ceux de la thalamotomie.

Answer 34

Pallidectomie

Question 35

Cette intervention consiste en l’insertion d’un stimulateur électrique dans le noyau sous-thalamique, à l’intérieur du paléostriatum (globus pallidus) ou dans le thalamus même, pour réduire les tremblements.

Answer 35

Stimulation cérébrale profonde stéréotaxique

Question 36

En ergo:

Answer 36

de favoriser une mobilité optimale, de maintenir l’équilibre postural et la coordination musculaire, d’adapter l’activité et l’environnement aux capacités de la personne et aux restrictions que lui impose la maladie, de traiter les symptômes touchant la déglutition et le langage

Question 37

Voit nutritionniste pour

Answer 37

d’adopter une diète riche en fibres et de prendre une quantité suffisante de liquides pour prévenir la constipation causée par les médicaments antiparkinsoniens

Question 38

Société Parkinson Canada

Answer 38

Offre ateliers, conférence, service téléphonique

Question 39

la progression de la maladie de Parkinson est ____________et __________

Answer 39

inexorable et incurable

Question 40

Évolution de la maladie

Answer 40

1. Préclinique 2. Prodromique 3. Symptomatique

Question 41

Dégénérescence neuronale asymptomatique

Answer 41

Préclinique

Question 42

Apparition de symptômes non spécifiques tels que la dépression, l’anxiété, la fibromyalgie ou des douleurs musculaires. Cette phase peut durer de quelques mois à quelques années.

Answer 42

Prodromique

Question 43

5 étapes de symptômes

Answer 43

Symptomatique

Question 44

Symptômes unilatéraux,

Answer 44

étape 1.

Question 45

Symptômes bilatéraux sans perte d’équilibre,

Answer 45

étape 2.

Question 46

S’ajoutent les pertes d’équilibre,

Answer 46

étape 3.

Question 47

Symptômes invalidants sur le plan fonctionnel

Answer 47

étape 4

Question 48

Symptômes confinant la personne au fauteuil roulant ou au lit.

Answer 48

étape 5

Question 49

Progression de la maladie est_____

Answer 49

lente, 15 à 20 and peuvent s'écrouler entre le moment diagnostique et les stades plus sévère

Question 50

Ce qui mène au déconditionnement

Answer 50

Immobilité et démence