parkinsonismo e doença de parkinson Flashcards
(28 cards)
por que sintomas se caracteriza o parkinsonismo?
tremor de repouso
bradicinesia
rigidez
instabilidade postural
como podemos diferenciar o tremor de repouso do essencial?
o essencial melhora com alcool e bzd, possui historia familiar associada, geralmente em padrao sim-sim ou não-não
quais são dx diferenciais da DP
demencia por corpusculos de lewy
PSP
AMS
degeneração corticobasal
demencia vascular
HPN
intoxicação por drogas ou metais
quadros infecciosos
doença de wilson
doença de huntington
doença de Hallervorden-Spatz
qual a principal causa de parkinsonismo?
doença de parkinson
cite fatores de risco para DP
exposição a metais pesaods, pesticidas e herbicidas
TCE
obstipação intestinal
idade
quais os neuronois afetados e em que regioes predomina na DP
degeneração de neuronios dopaminergicos na pars compacta da substancia nigra e locus ceruleos do TE
quais neurotransmissores são afetados?
dopamina, acetilcolina, serotonina, noradrenalina
como é feito o dx de DP
passo 1 –> bradicinesia + pelo menos 1 dos 3:
rigidez em roda dentada
tremor de repouso
instabilidade postural
passo 2 –> identificar criterios de exclusão
passo 3 –> estabelecer criterios de suporte
para que serve o exame de imagem na suspeita de DP?
descartar outras causas
quais são os dx diferenciais de DP?
tremor de repouso, PSP, AMS, CBD, corpos de lewy, alzheimer, intoxicação por drogas,
o que indica o sinal do beija flor na RM?
PSP
o que indica o sinal da cruz na RM?
AMS
o que indica o sinal da face de panda na RM
doença de wilson
qual um achado sugestivo de PSP?
dificuldade em olhar p cima e p baixo
qual um sinal sugestivo de AMS
disturbios autonomicos
o que sugere demencia por corpos de lewy?
inicio do quadro demencial simultaneamente ou anterior aos sintomas motores
quais são os principais subtipos da DP?
forma tremulante e forma rigido-acinetica
como e feito o tto farmacologico da DP?
agentes dopaminergicos
agentes nao dopaminergicos
neurolepticos atipicos
qual a triade classica da hidrocefalia normobarica?
demencia + alteração da marcha + incontinencia urinaria
qual o alvo dos autoanticorpos na miastenia grave?
receptores de ACh
quais são os sintomas cardinais da MG?
ptose palpebral, diplopia, oftalmoparesia, fraqueza, fatigabilidade, dificuldade pra mastigar, engolir, deglutir, voz anasalada
que fatores pioram os sintomas na MG?
calor, exercico, infecções sitemicas, menstruação, ansiedade, estresse, gestação e medicações
como encontram-se os reflexos miotaticos no paciente com MG?
usualmente preservados
como estao a sensibilidade e coordenação na MG?
normais
