Parpados y aparato lagrimal Flashcards

(70 cards)

1
Q

poliosis

A

cambios de pigmento en las pestañas

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2
Q

madarosis

A

falta localizada de pestañas por procesos inflamatorios crónicos del borde palpebral o alteraciones en el origen o dirección de las mismas

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3
Q

caída segmentaría de pestañas asociadas a dermatitis localizada

A

blefaritis

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4
Q

distriquiasis

A

doble hilera de pestañas que nacen desde las glándulas de Meibomio que están en el borde libre palpebral y se dirigen en hilera hacia la superficie anterior del ojo

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5
Q

triquiasis

A

Después de una alteración crónica inflamatoria del párpado como quemaduras, enf cicatriciales stevens jhonson o penfigoide ocular

Pestañas crecen en dirección anormal hacia el interior del párpado, son gruesas y agresivas
Dan sintomatología por lesión
Acortamiento de los fondos de saco

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6
Q

tx de triquiasis
segmentaría
extendida

A

segmentaría-láser de argón o radio cirugía en forma directa en cada folículo
extendida- dividirse el párpado a nivel de la línea gris y crioterapia

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7
Q

que son las glándulas de Meibomio

A

glándulas sebáceas que producen secreción oleosa para la composición de la lágrima y se localizan en las placas tarsales

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8
Q

chalazión

A

oclusión del drenaje de las glándulas de Meibomio y el contenido sebáceo queda acumulado en el espesor de la glándula
Produciendo un quiste que persiste sin dar síntomas especiales
Lipogranulomas crónicos

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9
Q

orzuelo

A

contenido de la chalazion infectada y produce una respuesta inflamatoria aguda acompañada de dolor y eritema de la piel

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10
Q

orzuelo externo
orzuelo interno

A

orzuelo externo- glándulas de Moll o Zeiss
orzuelo interno- glándulas de Meibomio

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11
Q

tx de orzuelos

A

compresas calientes
antibióticos tópicos y/o sistémicos
antiinflamatorios
analgésicos

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12
Q

epicanto

A

es el pliegue cantal medial por inmadurez de la estructura ósea facial o pliegue extra de piel y tejido subcutáneo

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13
Q

tipos de epicanto

A

Tarsal- se origina en el párpado superior a nivel del tarso (asiático)
Inverso- surge del párpado interior (sx de blefarofimosis)
Palpebral- en párpado superior e inferior

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14
Q

Epibléfaron

A

El orbicular pretarsal y la piel del párpado se montan sobre el margen palpebral para formar un pliegue horizontal de tejido
Causa un cambio de dirección de las pestañas hacia arriba

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15
Q

Sx de blefarofimosis

A

ptosis bilateral
nula acción del músculo elevador
epicanto inverso
telecanto
ectropión del tercio lateral del párpado inferior
punto lagrimal más lejos del canto interno
punto orbitario superior , glabela y puente nasal aplanados
implantación baja de los pabellones auriculares

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16
Q

coloboma

A

alteración en la unión entre el mesodermo maxilar y el frontonasal
Se localiza en el sector supero nasal del párpado
Relacionado con sx de treacher collins, microftalmos, coloboma de iris y catarata

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17
Q

Entropión

A

Margen de los párpados pierde su estabilidad
Exposición al medio ambiente y roce de las pestañas a la conjuntiva y córnea

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18
Q

Factores etiopatológicos del entropión

A

Alteración total o parcial de la estructura del tarso
Desinserción de los retractores del párpado
Laxitud creciente de los tendones cantales
laxitud anormal del párpado
Cabalgamiento presentan sobre el pretarsal por pérdida de uniones del orbicular y el tarso
Enoftalmos senil secundario a atrofia de la grasa orbitaria
Efecto de la gravedad

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19
Q

ectropion

A

eversión del borde libre dando una exposición de la conjuntiva y córnea dando molestias y daño a la superficie ocular
Más común en el párpado inferior

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20
Q

tipos de ectropion

A

-Congénito
-Adquirido:
Involutivo
Cicatricial
Paralítico
Mecánico

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21
Q

ectropion congénito

A

sx de blefarofimosis
sx de down
ausencia del tarso
traumatismos durante el parto
alteraciones en la piel

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22
Q

ectropion adquirido senil

A

más comunes
alteraciones anatómicas se acentúan con la edad
laxitud palpebral
inferior por la gravedad
superior intermitente durante la noche en el sx del párpado flácido en obesos

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23
Q

ectropion adquirido cicatricial

A

rotación hacia afuera del margen palpebral por tracción de la lámina anterior por quemaduras, rosácea, dermatitis atópica, esclerodermia, rayos de luz e ictiosis

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24
Q

ectoprion adquirido paralítico

A

parálisis del VII
fallas en el músculo orbicular
elevador y retractores se sobre expresan cuajando la retracción palpebral superior y aumento de la laxitud inferior

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25
tipos de entropion
congénito espástico involucional cicatricial
26
entropion congénito
defectos en la formación palpebral no hay mejoría con el tiempo
27
entropion espástico
irritación o inflamación ocular Una porción terminal del músculo orbicular que rodea el borde libre de los párpados sirve como un esfínter cercano a la implantación de las pestañas músculo de riolano se contrae por irritación causando inversión aguda del margen
28
entropion involucional
laxitud horizontal Desinsercion de retractores cabalgamiento del orbicular preseptal sobre el pretarsal en cada movimiento del parpadeo y el enoftalmos
29
entropion cicatricial
acortamiento de la lámela interna con la resultante irritación del segmento queratinizacion del margen palpebral quemaduras conjuntivales, penfigoide cicatricial, stevens jhonson, gravosa herpes zoster
30
Simbléfaron
adhesión entre las superficies conjuntivales por inflamación, cirugías o enfermedades auto inmunes tx es s plástica conjuntival o injertos de mucosa oral
31
ptosis
caída o defecto en la apertura del párpado superior
32
clasificación de la ptosis
miogénica aponeurótica neurogénica mecánica traumática seudoptosis
33
exploración general de la ptosis
caída del párpado función del músculo elevador fenómeno de bell ojo dominante altura del surco palpebral músculos extra oculares lagoftalmos alteraciones en la piel alteraciones en tejido subcutáneo sensibilidad corneal posición del párpado inferior y cantos
34
ptosis pequeña ptosis moderada ptosis severa
ptosis pequeña-2mm ptosis moderada-3-4mm el margen cubrirá un poco la pupila ptosis severa-4mm párpado cubre la pupila
35
ptosis congénita simple
más frecuente deficiencia del desarrollo del elevador por deficiencia de fibras musculares estriadas es proporcional a la severidad de la ptosis hereditaria 25% bilateral y se ayuda con la acción del frontal y posición compensadora de la cabeza tx quirúrgico
36
ambliopia
cuando hay ptosis unilateral que ocluye la totalidad del área pupilar
37
oftalmoplejía externa crónica progresiva
Ptosis bilateral con disminución lenta y progresiva en la motilidad ocular Afecta de manera directa los músculos extra oculares Se conservan los reflejos pupilares y la acomodación
38
miastenia gravis
enfermedad autoinmune de unión neuromuscular Predilección por sexo femenino y en los 30 Progresiva y evoluciona a la bilateralidad -generalizada -ocular que solo limita al elevador, orbicular y músculos extra oculares
39
tx de la miastenia gravis
inyección IM o IV de prostigmia o edrofonio para bloquear la acetilcolinesterasa
40
ptosis aponeurótica
segundo tipo más frecuente Músculo sano Inserción defectuosa en su porción terminal a nivel de su inserción (aponeurosis) tx-recolocar la aponeurosis al tarso
41
ptosis involucional
debilitamiento o desincerción del elevador precipitada por procesos inflamatorios recurrentes, traumatismos directos Pérdida del soporte normal por atrofia de grasa orbitaria Aumento del peso palpebral en dermatochalasis o tumores
42
3 características de la ptosis involucional
adelgazamiento del párpado desplazamiento hacia arriba del surco palpebral superior buena función del elevador
43
ptosis neurogénica por lesión del motor ocular común III
periféricas- en el tallo cerebral, sulcus oculomotor, seno carvernoso, fisura orbitaria superior o en la órbita Causan pstosis, exotropia no concomitante, midriasis y pérdida de la acomodación nucleares- causan pstosis, alteraciones en la motilidad y cambios pupilares con o sin pérdida de la acomodación supranucleares-tumores o absceso del lóbulo temporal Causa ptosis mono lateral con midriasis
44
ptosis de marcus-gunn
Tipo más frecuente de ptosis sinquinética Defecto congénito Unilateral Ptosis del párpado superior que desaparece al masticar o mover la mandíbula hacia el lado opuesto Unión aberrante entre el núcleo motor del trigémino con el núcleo del III en el mesencéfalo
45
ptosis mecánica
dificultades o imposibilidad en la elevación del párpado por aumento de peso o volumen -edema palpebral -inflamación -tumor
46
ptosis traumática
contusiones que producen lesiones en el III, párpados u órbita lesión directa al elevador o a su aponeurosis
47
2 tipos de celulitis periocular
Preseptal Orbitaria
48
celulitis preseptal
inflamación e infección confinada a los párpados y tejidos periorbitarios anteriores al septum orbitario Edema palpebral, eritema e inflamación Se conserva la agudeza visual, movimientos oculares o reflejos pupilares
49
patogeno más frecuente en la celulitis preseptal secundaria al trauma
staphylococcus aureus
50
patogeno más común en celulitis en niños menores de 5 años
haemofilus influenzae y se relacionan con infecciones en vías respiratorias altas
51
52
papilomas
Tumor palpebral benigno de origen viral Hiperplasia benigna del epitelio escamoso Múltiples lesiones confluentes o aisladas, sesiones o pediculadas con hiperqueratosis y acantosis epitelial con un centro vascular Crecimiento lento
53
Verruga vulgar
Masa hiperémica sésil o pediculada sobre el párpado o la conjuntiva tarsal sin afección a tejidos vecinos VPH Desaparece de forma espontánea Se elimina por escisión directa o cauterización
54
Queratosis seborreica
lesión costrosa en placa Proliferación intradérmica de células epitelioides basales Pigmenta y forma una pasiva de chocolate Tx es qx o rasurado de la lesión
55
xantelasmas
Placas planas o con ligera elevación de color amarillo Bilaterales y afectan la región medial del párpado superior Histocitos espumosos rodeados de una respuesta inflamatoria localizada tx-resección
56
quiste de la glándula de Moll Hidrocistoma
Proliferación anormal de glándulas secretoras apocinas Lesión translúcida lisa de crecimiento lento y asintomático Se encuentra en el canto interno cerca del punto lagrimal
57
Milia
Nódulos blancos, redondeados, elevados, del tamaño de la cabeza de un alfiler, umbilicales y múltiples Quistes foliculares de retención producidos por la obstrucción de las unidades pilosebáceas
58
Pilomatrixoma
Lesión nodular firme, solitaria y pequeña Célula de característica pilosa en sus etapas de maduración Color púrpura y zona las blanquecinas y que tienen a calcificarse Crecimiento lento y progresivo
59
Hemangioma capilar
Durante el primer mes de vida Masa azulada en el interior de una dermis normal Superficial se le llama nevó de fresa Crecimiento hamartomatoso de vasos sanguíneos capilares. crecimiento rápido con involucional espontánea después de un año de vida Posibilidad de amblipopia por obstrucción del eje visual o astigmatismo incluido
60
Nevos
Lesión pigmentada oscura no melanocitos modificados unión- epidermis compuesto- epidermis y dermis dérmico
61
Melanosis oculodérmica Nevó de Ota
Mancha pigmentada azul gris unilateral sigue la primera y segunda división del trigémino Melanosis de la escalera y el tracto ideal ipsilateral Riesgo mayor de glaucoma congénito
62
Carcinoma basocelular
Lesión maligna más frecuente 90% Lesión tipo nodular de bordes perlados con ulceración central y telangiectasias que producen madarosis Esclerosante o moreiforme que emite extensiones a atraves de zonas de piel aparente sana
63
Carcinoma epidermoide Espinocelular
Placa eritema tosa ulcerada escamosa,plana o poco elevada que se origina en una zona de cambios cutáneos inducidos por el sol Afecta al párpado inferior y sigue al canto internoMas agresivo y da extensiones a ganglios locales
64
Carcinoma de células sebáceas
en párpado o curúncula Gran agresividad Quinta década y más en mujeres Similar a blefaritis crónica o un chalazion recurrente Afecta al párpado superior Madarosis, poliosos, inflamación crónica del borde libre palpebral
65
melanoma maligno
Nódulo o placa pigmentada de bordes irregulares y de crecimiento rápido con cambios en su coloración Tumor cutáneo primario con mayor mortalidad
66
sistema secretor sistema excretor
secretor-glándula lagrimal principal y accesorias excretor- visa lagrimales
67
alteraciones altas alteraciones bajas
altas-puntos lagrimales, canalículos y conducto común bajas- saco lagrimal y conducto naso lagrimal
68
dacrioadenitis
inflamación aguda de la glándula lagrimal dolor, diplopia,dolor al movimiento ocular etiología infecciosas o autoinmune inflamación crónica causa dolor ocasional
69
dx diferencial de la dracrioadenitis
tumores en la glándula lagrimal o lesiones linfoproliferativas
70
sx orbitario inflamatorio idiopatico seudotumor orbitario
proceso inflamatorio de la órbita inespecífico no vasculitico, no granulomatoso, benigno con ausencia de enfermedad sistémica