part 4 Flashcards

1
Q

Configuration intérieure du tronc cérébral:

A

Configuration intérieure du tronc cérébral :
Le bulbe rachidien :
Substance grise : représentée par :
 Noyaux des nerfs crâniens du VIII jusqu’au XII.
 La substance réticulée (responsable de l’état d’éveil).
 L’olive bulbaire : noyau propre du bulbe.

La substance blanche : représentée par :
 Le faisceau cortico-spinal (faisceau pyramidal), situé en position antérieure et formant les pyramides bulbaires.
 Le ruban de Reil médian (voie lemniscale, sensibilité consciente), situé juste en arrière du faisceau pyramidal en position médiale.
 Le faisceau tecto-spinal : prend origine au niveau des tubercules quadrijumeaux. Ce positionne en arrière du ruban de Reil médian.
 Les bandelettes longitudinales postérieurs : en arrière du faisceau tecto-spinal.
 Latéralement on trouve :

Le faisceau spino-cérébelleux : responsable de la sensibilité profonde inconsciente.
Le faisceau rubro-spinal (plus en dehors).
Le faisceau spino-thalamique.

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2
Q

La protubérance annulaire:
La substance blanche:

A

 À ce niveau, le faisceau pyramidal va subir une fasciculation (division) pour s’organiser en petits cordons. Ceci est dû à la présence de fibres transversales de la protubérance annulaire, et qui forment les pédoncules cérébelleux moyens.
 On trouve également le ruban de Reil médian, le faisceau tecto-spinal, les bandelettes longitudinales, le faisceau rubro-spinal, le faisceau spino-thalamique et le ruban de Reil latéral.

La substance grise :
Formée par la substance réticulée et les noyaux des nerfs crâniens V, VI et VII.
Le mésencéphale :
La substance blanche :
 Faisceau pyramidal passe dans les pédoncules cérébraux.
 On trouve également les mêmes faisceaux (sauf le spino-cérébelleux).

La substance grise :
Représentée par la substance noire (locus Niger), la substance réticulée, le noyau rouge et les tubercules quadrijumeaux.

  • À 3 fonctions :
    Coordination des mouvements.
    Équilibre.
    Régulation du tonus musculaire.
     Il est situé au niveau de la fosse cérébrale postérieure, en arrière du tronc cérébral dont il est séparé par le 4ème ventricule.
     Il est entouré par les méninges, dont la dure-mère présente un dédoublement recouvrant sa face supérieure qu’on appelle tente du cervelet, délimitant l’étage sous-tentoriel et sus-tentoriel.
  • Présente 3 faces :

Supérieure : regardant vers la tente.
Antérieure : répondant au toit du 4ème ventricule.
Postéro-inférieure.
* Présente 2 hémisphères cérébelleux et un vermis central.

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3
Q

Cervelet

A

Configuration extérieure :
* Il est subdivisé en 3 lobes :

Lobe antérieur.
Lobe postérieur.
Lobe flocculo nodulaire.
* Les subdivisions anatomo-fonctionnelles :

Arché cérébellum : le lobe flocculo nodulaire, responsable de l’équilibre et l’orientation du corps.
Paléo cérébellum : vermis + amygdales, responsable de la régulation du tonus musculaire.
Néo cérébellum : le reste des hémisphères, responsable de la coordination des mouvements.
Configuration intérieure :
* La cavité épendymaire (étant le 4ème ventricule).
* La substance blanche : représentée par les fibres descendantes et ascendantes, transitant par le cervelet.
* La substance grise : formée par le cortex cérébelleux, s’organisant en périphérie, présentant de multiples invaginations ainsi que les noyaux cérébelleux profonds (dededans en dehors) :

Noyau fastigial.
Noyau globuleux.
Noyau emboliforme.
Noyau dentelé/denté (ou olive cérébelleuse).
Prosencéphale

  • Il s’agit du cerveau antérieur, constitué de 2 parties :

Le télencéphale ou hémisphères cérébraux.
Le diencéphale ou cerveau intermédiaire, situé entre les 2 hémisphères.
* Il est situé dans l’étage sus-tentoriel.
* Repose sur l’étage antérieur et moyen de la base du crâne et sur la tente du cervelet en arrière.
* Les 2 hémisphères sont reliées par les commissures inter-hémisphériques qui sont le corps calleux et le trigone ou fornix.
* En dessous de ces structures, on trouve le diencéphale.

Le diencéphale :
* Situé en profondeur entre les 2 hémisphères.
* Sa cavité épendymaire est le 3ème ventricule qui représente l’élément central autour duquel s’organisent les différentes parties :
1- Le thalamus.

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4
Q

Thalamus

A

Il s’agit de masse de substance grise accolée à la paroi latérale du 3ème ventricule.
* Il constitue un carrefour sensitivo-sensoriel par lequel transitent toutes les voies de la sensibilité des organes de sens sauf l’olfaction.

2- L’épithalamus :
* Situé au-dessus du thalamus, au niveau du toit du 3ème ventricule.
* Il est formé par la glande pinéale ou épiphyse, l’habénula et la commissure blanche postérieure.

3- L’hypothalamus :
* Représente le centre supérieur du système neuro-végétatif.
* Situé dans la partie antéro-inférieure du diencéphale.
* Se prolonge en bas par la tige pituitaire et l’hypophyse.

4- Le subthalamus :
* En continuité avec la calotte mésencéphalique.
* Comporte des amas de substance grise qu’on appelle zona incerta et le pallidum.
* Le pallidum est une structure diencéphalique, rattachée à une structure télencéphalique qu’on appelle putamen. L’ensemble forme le noyau lenticulaire.
* Entre le thalamus et le noyau lenticulaire, on trouve la capsule interne correspondant au passage du faisceau pyramidal.

Disposition :
* Elle revient à décrire les parois du 3ème ventricule, qui est une cavité médiane aplatie dans le sens postérieur.
* Présentant 5 parois : 2 latérales, une antérieure, une postéro-inférieure et une supérieure.

1- Paroi antérieure : est rectiligne, s’étend du bec du corps calleux jusqu’à la tige pituitaire.
2- Paroi postéro-inférieure : s’étend de la tige pituitaire jusqu’à l’épiphyse.
3- Paroi supérieure :
* Appelée toit du 3ème ventricule, est constituée par une membrane épithéliale appelée membrane tectorielle doublée d’une expansion de la pie-mère, contenant les plexus choroïdes.
* L’ensemble forme la toile choroïdienne supérieure qui s’étend du trou de Monro jusqu’à la base de l’épiphyse.

4- Parois latérales :
* Présentes 3 parties qui sont, de haut en bas, le thalamus, le subthalamus et l’hypothalamus.
* Les 2 thalami sont reliés par la commissure grise inter-thalamique.

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