Part 6 Flashcards
(111 cards)
1
Q
Pourquoi évaluer la composition corporelle?
A
Croissance
État nutritionnel et de santé
2
Q
Avec quelles méthodes évaluer la composition corporelle?
A
Modèle de base (2,3,4 compatirments)
Population de référence (âge, sexe, ethnie, état de santé)
Validité, précision et exactitude de la méthode
3
Q
V/F. Plus on vieillit plus on remarque une augmentation de l’embompoint ou obésité chez les adultes au Canada.
A
Vrai.
4
Q
Environ combien d’adultes sont en embonpoint/obésité?
A
70% Hommes
50-60% Femmes
5
Q
V/F On remarque un poids insuffisant chez les jeunes adultes (18-19 ans) et les 65 ans et plus.
A
Vrai
6
Q
C’est quoi la validité?
A
Le résultat reflète ce qu’on recherche.
Un résultat précis n’est pas nécessairement valide (parce que c’est pas ce qu’on recherche)
7
Q
C’est quoi la précision?
A
À quel point le résultat est près de la réalité.
8
Q
C’est quoi la fidélité?
A
Quel est le bruit (ce qui peut influencer, ex l’Hydratation), du résultat.
Moins il y a du bruit, moins il y a de facteurs qui peuvent influencer le résultat.
9
Q
C’est quoi les modèles de composition corporelle?
A
On parle des modèles à différents compartiments.
10
Q
Quel est la méthode la plus utilisé dans les modèles à compartiments?
A
La composition à deux compartiments
11
Q
C’est quoi le modèle à deux compartiments?
A
On a la mesure masse grasse (15%-25%)
On a la mesure de la masse sans graisse (75%-85%)
12
Q
C’est quoi le modèle à trois compartiments?
A
On a la mesure de la masse grasse(15-25%)
On connait maintenant le pourcentage d’eau (60%) et
le pourcentage de protéine et de minéraux (20%)
13
Q
C’est quoi le modèle à 4 compartiments?
A
On a la mesure de la masse grasse
Du pourcentage d’eau 60%
Des protéines 15% séparés
Des minéraux 5% séparés
14
Q
V/F Plus il y a de compartiments mesurés, plus l’erreur dans la composition du coprs est faible.
A
Veridad
15
Q
C’est quoi l’ISAK?
A
International Standards for Anthropometric Assessment.
Fondé en 1986
Mission : Développer une approche best-practice pour les mesures anthropométriques.
Mesure des plis cutanés standardisée
16
Q
Combien de niveau pour la certification ISAK?
A
4 niveaux.
Certification tous les 4 ans.
17
Q
C’est quoi la masse grasse (fat mass)?
A
Tous les lipides incluant les tissus adipeux + les lipides constitutifs +
les lipides caractéristiques du sexe
densité = 0.92-0.96 g/cm^3
18
Q
C’est quoi la masse sans graisse (fat-free mass)?
A
Masse corporelle dont tous les lipides ont été enlevés. Comprend protéines, eau, minéraux
19
Q
C’est quoi la masse maigre (lean body mass)?
A
Selon DXA (Bone density scan) = Masse sans graisse - Masse osseuse
Densité < ou égale à 1.1 g/cm^3
20
Q
C’est quoi les lipides de réserves?
A
Dépôts graisseux accumulés dans les tissus adipeux.
21
Q
Les lipides de réserves représentent quel % du poids?
A
10 à 50%
22
Q
Pourquoi les lipides constitutifs sont essentiels?
A
Essentiels à la vie, indispensables au fonctionnement de la cellule. (Moelle osseuse, moelle épinière, foie, coeur, rate, reins, muscles, autres)
23
Q
Comment peuvent devenir nocif les lipides constitutifs?
A
Peut devenir nocif en cas d’augmentation de la masse ++ (graisse ectopique ou stockage des graisses au mauvais endroit (muscles, pancréas, foie))
24
Q
Quel rôle joue les lipides caractéristiques du sexe?
A
Jouent un rôle biologique important lors de la grossesse et dans d’autres fonctions endocrines (seins, région pelvienne, hanches, cuisses)
25
Quels sont les trois catégories de lipides?
Lipides de réserves
Lipides constitutifs
Lipides caractéristiques du sexe
26
Qu'est-ce qui augmente la masse grasse?
Suralimentation
Obésité
Grossesse
Puberté (F)
Vieillissement
Blessure SNC
Apesanteur (astronaute)
Alitement (séjour d'un malade dans le lit)
27
Qu'est-ce qui augmente la masse maigre?
Suralimentation
Obésité
Grossesse
Puberté (F)
Androgènes
GH
Puberté (H)
Exercice
28
Qu'est-ce qui diminue la masse grasse?
Sous-alimentation
Anorexie
Malnutrition
Abdrogènes
GH
Puberté (H)
Exercice
29
Qu'est-ce qui diminue la masse maigre?
Sous-alimentation
Anorexie
Malnutrition
Vieillissement
Blessure SNC
Apesanteur (astronaute)
Alitement
30
V/F La composition corporelle n'a pas la même impact à tous les âges.
Vrai
31
Quand la composition corporelle a moins d'impact sur le risque de mortalité?
Plus l'âge augmente.
En effet, les jeunes obèses ont plus d'années pour développer des maladies (diabète, MCV,etc.)
32
Pourquoi 2 personnes avec la même masse grasse ou % de masse grasse peuvent avoir un risque cardiométabolique différent?
Car dépend de where se trouve la masse grasse, et sa répartition
Dépend génétique
33
V/F Chez les personnes âgées, un supoids peut même être protecteur
Vrraiii
34
La puberté influence-t-il la composition corporelle pareille chez les femmes et hommes?
Non. Pas pareille.
35
Quels sont les types de formes d'obésité?
Android obesity (forme de pomme) tummy fat
Gynoid obesity (forme de poire), butt fat
36
Quel risque est associé avec la forme pomme (android obesity)?
Augmentation du risque de maladies cardiométaboliques.
37
Entre l'adiposité viscérale et l'adiposité périphérique, laquelle pose un plus grand risque pour la santé?
Adiposité viscérale.
38
Quels méthodes de mesure de la composition corporelle sont indirectes?
Indice de masse corporelle (IMC)
Hauteur du genou
Circonférences
-de taille et de hanche
-du bras à mi-hauteur
Plis cutanés
Autres méthodes (équations)
Estimation de l'ossature
-de la largeur du coude
-de la conférence du poignet
Bio-impédance (BIA)
39
Quels sont les méthodes de mesure de la composition corporelle directes?
Pesée hydrostatique
DXA
Bod-Pod
40
V/F L'IMC n'est pas un outil précis pour dépister les complications liées à l'obésité.
Vrai.
41
V/F L'IMC est une mesure directe de la masse adipeuse.
Faux.!
42
Pour qui l'IMC ne peut être utilisé?
Les enfants (moins de 18 piges)
Les femmes enceintes
Les femmes qui allaitent
43
Pour qui l'IMC est utilisé?
L'IMC est la même classification pour les deux sexes et pour tous les âges adultes.
* est l'indice le plus utilisé pour
classifier les sujets en poids
insuffisant, en poids normal, en
surpoids ou obèses, en
particulier dans la pratique
clinique et les études
populationnelles
44
Quels sont les avantages de l'IMC?
* ↓ Coût initial : besoin d'une balance et d’un
stadiomètre
* ↓ Entraînement : minimal, très simple
* ↓ Entretien : pratiquement gratuit
* ↑↑Applicabilité : en clinique, recherche et pour les études épidémiologiques
45
Quelles limites de l'IMC?
Attention à l’impact de son utilisation en clinique
* ↓ Précision : Ne reflète pas la composition
corporelle (i.e. un athlète a un IMC élevé en raison de sa masse musculaire)
* Ne s’applique pas aux femmes enceintes et allaitantes
* Moins fiable pour les personnes âgées (> 65 ans )
* Ne reflète pas la distribution de MG (associée au
risque pour la santé)
* Ne reflète pas l’histoire pondérale (gain/perte)
46
Quels sont les pourcentages de graisses normal, en surpoids et obèses?
% masse grasse
Classification Homme Femme IMC
Normal 12-20% 20-30% 18.5-24.9
En surpoids 21-25% 31-33% 25-29.9
Obèse > 25% > 33% > 30
47
Quels problèmes de santé lié à l'excès de poids/l'obésité?
Diabète de type 2
Lipidémie anomrlae
Hypertension
Maladies coronariennes
Maladies de la vésicule biliaire
Apnée obstructive du sommeil
Certains types de cancer
48
Quels problèmes de santé lié à un poids insuffisant?
Malnutrition
Ostéoporose
Infertilité
Diminution de la fonction immunitaire
49
Peux-tu décrire la technique de mesure de poids et de taille?
Poids corporel : disposition des pieds, centré sur la balance
Grandeur : tête dans le plan de Frankfort, soit dans une ligne horizontale entre la partie inférieure de l’orbite oculaire (dessus de l’os) et l’encoche située à la partie
supérieure du tragus (encoche de l'oreille)
Si sujet alité : mesurer la grandeur à l’aide d’un galon souple, de l’épaule au talon (le long du corps), puis de l’épaule au dessus de la tête.
Possible également d’estimer la grandeur via la hauteur
du genou (pour les individus âgés de 6-80 ans)
50
Peux-tu décrire la méthode de la mesure de la hauteur du genou?
Estimation de la taille ou du poids (moins fiable) à partir de la hauteur du genou
1. Le sujet reposant sur le dos, plie le
genou et la cheville gauche à un angle de
90 degrés (figure 1 ). Vérifier les angles en
utilisant le triangle (figure 2).
2. Ouvrir le compas et placer la lame
fixe sous le talon. Descendre la lame
mobile sur la cuisse à environ 5 cm (2
pouces) de la rotule (figure 3).
La tige du compas doit être alignée
avec le tibia et couvrir l’os de la cheville
(malléole latérale) (figure 4).
3. Pour fixer le compas, relever la clé
du levier à l’opposé des lames (figure
5). Lire la mesure dans la fenêtre au
dixième de centimètre près (figure 6).
4. Dégager la clé du levier en la
poussant vers les lames. Répéter
l’opération pour prendre une seconde
mesure. La différence entre les deux
mesures ne devrait pas excéder 0,5 cm.
51
Quel méthode pour évaluer la répartition de la masse grasse et
les types d'obésité (androïde vs gynoïde)?
Mesures de circonférences
(de taille et de hanche)
52
Quels principes pour la méthode de la mesure de circonférence (de taille et de hanche)?
Principes :
* Pour évaluer la répartition de la masse grasse et les types d'obésité (androïde vs gynoïde)
* Taille mesurée à mi-chemin entre la côte la plus basse et la crête iliaque (partie supérieure de l’os pelvien)
* Recommande chez les individus dont l’IMC est de 18,5-34,5
* Ne fournit aucune information utile quant au risque pour la santé lorsque IMC > 35
* Hanche mesurée à la plus grande circonférence autour des fesses (pieds collés)
* Calculer le ratio taille / hanche
53
Quels avantages de la mesure de circonférence (taille et de hanche)?
* Bas Coût initial : seulement ruban à mesurer
* Formation : minimale, technique très simple
* Entretien : gratuit
* Haute Application : dans les milieux cliniques et de recherche, ISAK
54
Quels limites de la mesure de circonférence (taille et de hanche)?
* Faible Précision : ↑ Variabilité inter-mesure (subjectivité des mesures)
55
Quel est le problème avec le tour de taille des asiatiques? Quel solution a été prise?
(Les Asiatiques peuvent avoir un IMC normal (selon les normes des Caucasiens de <25 kg/m2), mais un
tour de taille disproportionné. L'augmentation du risque de DT2 et de MCV apparaît à un niveau plus
faible d'IMC dans cette population que dans la nôtre. Ainsi, le seuil de tour de taille associé à un risque élevé a été abaissé pour les Asiatiques.)
On a baissé leur standards.
56
Quel est le rôle du muscle squelettique?
Le muscle squelettique est le site principal de l’hydrolyse des protéines et fournit la
majorité des acides aminés s’il y a
malnutrition protéino-énergétique
57
Quel est la technique de mesures de circonférence brachiale (CB)?
Technique : Tracer un point à mi-distance de l'acromion et de l'extrémité de l'olécrâne
* Mesure la circonférence du bras à mi-hauteur (au site du pli cutané tricipital)
* Le ruban doit être positionné perpendiculaire à l’axe du bras
58
La circonférence brachiale (CB) est utilisé pour quoi?
La CB est utilisée pour l’estimation de la
1. Surface adipeuse brachiale (SAB)
2. Circonférence musculaire brachiale
(CMB)
3. Surface musculaire brachiale (SMB)
59
Pour quoi sont utilisés les plis cutanés?
Bonne mesure du tissu adipeux sous-cutané – pour
estimer la masse adipeuse et le % de graisse (validité des
équations remise en doute)
60
Comment avoir des résultats précis avec les plis cutanés?
* Plus le nombre de sites mesurés est élevé, meilleure est la
corrélation avec des méthodes plus précises (ex. DXA)
La clé du succès est aussi la supervision
Utilisateur expérimenté et le même à
chaque fois
* Peau sèche et exempte de lotion
* Pas immédiatement après une activité
physique, un sauna ou une douche
chaude (mesures erronées à cause du
déplacement des liquides corporels,
augmente le flux sanguin)
* Identification (marque) du site de
mesure, se servir des repères
anatomiques
* Sens du pli : former un pli naturel et
minimal
* Mesure dans la même position et du
même côté (droit, sauf en cas
d'anomalie)
61
La somme des plis (∑ plis) est associé directement à quoi?
au % de graisse
62
Sur quoi sont basés les équations spécifiques pour les plis cutanés?
Les équations spécifiques pour certaines populations sont basées sur un modèle linéaire et sont applicables seulement aux individus issus de cette sous- population.
63
Sur quoi sont basés les équations générales pour les plis cutanés
Les équations générales sont basées sur des modèles quadratiques et sont applicables à un plus large éventail d’individus de différents âges et degrés
d’adiposité
64
Quels sont les avantages des plis cutanés?
* Avantages :
* faible Coût initial : seulement ruban à mesurer + adipomètre (prix variables)
* petite Formation : technique assez simple, mais certification préférable (ISAK)
* faible Entretien : calibration de l’adipomètre si nécessaire
* grande Application : dans les milieux cliniques et de recherche, avec les athlètes
65
Quels sont les limites des plis cutanés?
Marge d’erreur due à l’utilisateur, au site de mesure, à la position du sujet et
à l’œdème s’il y a lieu
* Moins précise chez le sujet obèse et la femme
* Intrusif pour certains
66
Chez qui les plis cutanés sont moins précis?
Le sujet obèse et la femme.
67
Quels plis on a fait au lab?
Pli tricipital
Pli sous-scapulaire
68
L'équation pour estimer le % de
masse grasse des plis tricipital et sous-scapulaire tienne compte de quoi?
Équation qui
* tient compte du sexe
* implique 2 plis cutanés
(tricipital + sous-scapulaire)
69
L'équation pour estimer le % de masse grasse Jackson et Pollock tienne compte de quoi?
Équation qui
* tient compte du sexe
* tient compte de l’âge
* implique 3 plis cutanés
˃ H : Poitrine, abdomen, cuisse
˃ F : Triceps, hanche, cuisse
70
C'est quoi les principes et avantages de la technique de Surface adipeuse brachiale (SAB)
* Meilleur indice de la masse adipeuse totale que le pli cutané tricipital
* Estimation comparable (±10%) à la tomodensitométrie (CT Scan)
* Utilisée pour la détermination de l’indice de sous-alimentation (ISO)
71
C'est quoi les limites de la technique de Surface adipeuse brachiale (SAB)?
* Ne peut être utilisée si œdème au niveau du bras
* Ne s’interprète pas par rapport à un percentile comme la CMB et la SMB
* Sous-estimation de la masse adipeuse chez les gens obèses
* La SAB se calcule au moyen de l'équation suivante (nécessite le PCT et la CB) :
SAB (mm2) = (PCT x CB)/2 – (π x PCT2)/4
PCT = Pli cutané tricipital (mm)
CB = Circonférence brachiale au site tricipital (mm)
72
C'est quoi le principe de la mesure de Circonférence musculaire brachiale (CMB)
Principes :
* Prémisse : le bras et le muscle du bras sont ronds, et la surface
osseuse est constant1-4
* La CMB se calcule au moyen de l'équation suivante (nécessite le
PCT et la CB)5 :
CMB (cm) = CB (cm) - [0,314 x PCT (mm)]
73
C'est quoi les limites de la technique de circonférence musculaire brachiale (CMB)?
* Prémisse de calcul
* Peu sensible aux modifications à court terme de l’état nutritionnel
* Tend à surestimer la masse musculaire
* Erreur importante chez les gens obèses
74
C'est quoi les principes et avantages de la mesure de Surface musculaire brachiale
(SMB)
Principes :
* La SMB (corrigée pour l'os) s'obtient selon deux équations, une pour les hommes, une pour les femmes.
Avantages :
* Un des marqueurs les plus pratiques de la masse musculaire
* Meilleure corrélation avec des mesures plus directes de la masse musculaire que
celle de la circonférence du muscle brachial
75
C'est quoi les limites de la mesure de surface musculaire brachiale (SMB)?
Limites :
* Probablement peu valide chez les gens obèses
* Non validée chez les personnes âgées
* Représente une approximation de la SMB réelle (±8%)
* Influencée par le contenu en eau du muscle
* Équation nécessite le PCT et la CB, ou la CMB
76
Comment peut on estimer l'ossature?
A. à partir de la largeur du coude
B. à partir de la circonférence du poignet
77
Quel principe utilisé pour estimer l'ossature à partir de la largeur du coude?
Principes :
* Mesurer la distance en centimètres entre l’épicondyle
latéral de l’humérus et le condyle (entre les deux os
proéminents de chaque côté du coude) du bras droit à
l’aide d’un compas ou d’un segmomètre
* Utiliser le tableau ci-contre, qui tient compte du sexe et
de l’âge
* Ces trois catégories d’ossature, petite, moyenne et
grosse, correspondent respectivement aux percentiles
suivants : < 15e, entre le 15e et le 85e, et > 85e de largeur
du coude, selon le sexe et l’âge, dans les études
américaines NHANES I et II (Frisancho AR, Am J Clin Nutr 40:
810, 1984)
* Un autre tableau, qui tient aussi compte de la taille et du
sexe, peut être utilisé pour estimer l’ossature ; Ces valeurs
proviennent également des études américaines NHANES I
et II, et correspondent aux percentiles < 25e, 25-75e et >
75e de largeur du coude
78
Quel méthode est préférable pour estimer l'ossature?
La méthode A (à partir de la largeur du coude) est préférable à la méthode B
parce qu’elle est plus juste
79
Quel principe utiliser pour estimer l'ossature à partir de la circonférence du poignée?
Principes :
* Mesurer à l’aide d’un galon la circonférence du poignet
droit distal (vis-à-vis l’apophyse styloïde - os proéminent
du poignet)
* L'équation et le tableau suivants peuvent être utilisés:
Ossature: (r) = Taille (cm)/
(Circonférence du poignet (cm))
80
Quel formule utiliser pour estimer l'ossature à partir de la circonférence du poignée?
Ossature: (r) = Taille (cm)/
(Circonférence du poignet (cm))
81
C'est quoi les somatotype?
Somatotype : une taxonomie développée en 1940 par le psychologue américain William
Herbert Sheldon pour classer le corps humain
Nommés d'après les trois couches germinales du développement embryonnaire
82
C'est quoi les trois types de somatotypes?
Ectomorph
Mesomorph
Endomorph
83
Ectomorph ressemble à quoi?
Quelqu'un de très long
84
Quel somatotype est musclé?
Le mesomorph
85
Quel somatotype est plus rond?
Le endomorph
86
L'endoderme se développe where?
l'endoderme (qui se développe dans le tube digestif),
87
Le mésoderme devient comment?
le mésoderme (qui devient muscle,
cœur et vaisseaux sanguins)
88
L'ectoderme forme quoi?
l'ectoderme (qui forme la peau et le système nerveux).
89
Les Sports de puissance ont besoin de quel somatotype?
» Plus mésomorphe
» Moins ectomorphe
90
Les sports d'endurance ont besoin de quel somatotype?
» Plus ectomorphe
» Moins mésomorphe
91
C'est quoi la bio impédance?
Mesure du volume dans le corps.
92
C'est quoi les différentes techniques de bio impédance?
Impédance tétrapolaire (plugged sur lit) total body
Main-à-main (upper body)
Pied-à-pied (lower body)
93
Quels principes utilisés avec la bio impédance?
* L'impédance bioélectrique est une technique rapide et non-invasive (modèle 2-C)
* Estime la composition corporelle (masse maigre et masse grasse) à partir d'équations
calculant la résistance d'un courant électrique à travers diverses parties du corps
* La masse maigre (~FFM) contient de l’eau (~ 73%) et des électrolytes, et est donc un meilleur
conducteur que la masse grasse (FM)
* résistance (R) = ¯ eau (FFM) = masse grasse
* La masse maigre (FFM) peut être prédite à partir de l’estimation de la masse d’eau totale :
* Utilise un courant de 50 kHz, et mesure essentiellement l’eau extracellulaire (ECW) plutôt
que l’eau intracellulaire et le volume d’eau total (TBW).
* Cependant, eau extracellulaire (ECW) ~ eau corporelle totale (TBW) et donc, ~ masse
maigre (FFM)
* ECW est hautement corrélée avec TBW et FFM chez les sujets adultes en santé
* Erreurs de prédiction chez l’adulte :
* Eau corporelle totale (TBW) = 0,9 - 1,8 kg
* Masse maigre (FFM) = 2,0 – 3,0 kg
* Masse grasse (% graisse) = 3,0 – 4,0 %
94
C'est quoi les techniques d'usage de la bio impédance?
Technique de mesure :
* Des électrodes sont placées
sur un pied et sur la main
d’un même côté du sujet en
position couchée
* Ou le sujet se tient (pieds
nus) sur les électrodes, ou les
tient dans ses mains
* Le peau, les mains et les
pieds doivent être propres et
secs
95
C'est quoi les avantages de la bio impédance?
Avantages :
* Coût initial : moyenne ~ $4 800 (Tanita
@IRCM)
* ↓ Entretien et entraînement
* Résultats immédiats, l’appareil peut
être facilement transporté, ne
nécessite qu'une prise électrique, peut
être utilisée pour les femmes
enceintes ou allaitantes, et les enfants
96
Quels sont les limites de la bio impédance?
Limites :
* Assume que le corps est fait de cylindres parfaits de grandeurs et largeurs uniformes
* Aucune équation n'a été validée auprès des populations présentant des problèmes de
santé et peu ont été développées pour évaluer les patients obèses
* Limite pour les individus grands et minces (le courant met plus de temps pour aller d’une
extrémité à l’autre, ce que la machine interprète comme un contenu plus élevé en masse
adipeuse)
* Plusieurs éléments considérés (à tort) comme des constantes (masse osseuse,
concentration des électrolytes, etc.)
* Plusieurs facteurs peuvent influencer la vitesse du courant ou le contenu en eau du corps
(l’ingestion alimentaire récente, la déshydratation (l’exercice, l’alcool, bain, sauna), la
phase du cycle menstruel, les maladies (fièvre, enflure, ostéoporose), la perte de masse
osseuse (personnes aînées, femmes post-ménopausées), le niveau d’activité physique)
Ø Pied-à-pied : Surestime MG chez F (cuisses/hanches) et sous-estime MG chez H
Ø Main-à-main : Sous-estime MG chez F (sauf si seins volumineux) surestime MG chez H
(gras abdominal)
97
Quels sont des bonnes stratégies pour standardiser lorsqu'on mesure la composition du corps?
1. La faire le matin
2. Avant le déjeuner
3. S'assurer que l'athlete est bien hydrater
4. La refaire au même moment de la journée
5. La refaire avec le même technicien
6. Utiliser le même équipement
98
Quels sont les principes de la pesée hydrostatique (mesure du volume et la densité du corps)?
Principes :
* Pour mesurer la masse grasse (FM) et la
masse maigre (FFM) (modèle 2-C)
* Basée sur le Principe d’Archimède :
Tout objet submergé ou flottant sur l’eau
reçoit une poussée équivalente au poids
de l’eau déplacée
* Masse grasse => moins dense => plus
grand volume => plus d'eau déplacée
* La densité corporelle (DC) est calculée à partir du poids des sujets dans l'air et du poids
et du volume sous l'eau (volume d'eau déplacée)
* Les os et les muscles sont plus denses que l'eau, tandis que la masse grasse flotte
* Une personne maigre pèse plus dans l'eau => moins de MG
* Une personne en surpoids ou obèse pèse moins dans l'eau => plus de MG
* % de matière grasse = 100 x (4,95)/ (DC - 4,50)
99
Quels sont les avantages de la pesée hydrostatique?
-Longtemps été la méthode de référence Gold Standard pour la mesure du % de masse grasse dans une population homogène (âge, ethnicité) depuis 1940.
-Haute précision; faible variabilité inter mesure
-Exactitude :+- 3-4% de graisse corporelle, avec des mesures répétées (dépend de la capacité du sujet à expirer complètement l'air de ses poumons pendant le test. L'air fait flotter le corps, donc surestime le pourcentage de graisse corporelle.
-Peut être utilisé chez les femmes enceintes.
100
Quels sont les désavantages de la pesée hydrostatique?
-Très haut cout initial:équipement et espace
-Beaucoup d'entretien
-Demande bcp de formation : connaissance des tests et des calculs
-Faible applicabilité (contexte clinique et épidémiologique), prend du temps, nécessite l'implication des sujets, être submergé dans l'eau peut être difficile, crée de l'anxiète
-Problème du modèle à 2 compartiments : suppose que la MG a une densité constante (0.90 g/ml) et c'est raisonnable. Mais la densité de la MM n'est pas constante (1.10 g/ml), elle peut être différente selon le sexe, l'activité physique, diverses maladies.
101
Quel technique est devenu le nouveau gold standard?
L'absorptiométrie de rayons X à double énergie (DXA) par imagerie.
102
Quels sont les principes de l'absorptiométrie de rayons X à double énergie (DXA)?
-Le sujet se couche sur la table de DXA, et un scanneur passe au dessus de lui pendant environ 10 min.
-Le scanner envoie 2 types de rayons X : un qui est fort et peut traverser l'os et l'autre qui est faible et qui ne peut pas traverser l'os
-Permet de connaître la masse grasse, la masse maigre, et la masse osseuse + type d'obésité (androide ou gynoide)
103
Quels avantages à l'absorptiométrie de rayons X à double énergie (DXA)?
Formation : simple à utiliser, mais protocole pas toujours respecté
Hautre précision, peu affectée(<1%) par la variation en eau de la masse musculaire.
Plusieurs applications : dans les milieux cliniques et de recherche avec les athlètes.
104
Quels sont les limites de l'absorptionmétrie de rayons X à double énergie (DXA)?
Très haut cout initial : 145 000$ à Metabolic Unit / IRCM
Beaucoup d'entretien
Ne peut pas être utilisé chez les femmes enceintes (rayons X)
Légères différences de résultats selon le type de scans et de logiciels
105
Est-il possible d'être obèse tout en ayant un IMC normal?
Oui
106
C'est quoi la technique du Bod Pod?
Mesure du volume et la densité du corps
Principes;
Même principe que la pesée hydrostatique: mesure de la MG et MM (modèle 2-C)
Nouvelle méthodologie, haute technologie
Utilisation du déplacement d'air pour mesurer le volume corporel au lieu d'utiliser de l'eau
107
Quel est la meilleur méthode en terme de précision pour les méthodes de composition de corps?
Le DXA.
Ensuite le Bod Pod et les plis cutanés
Ensuite la bio impédance
108
Quel est la meilleur méthode en terme de reproductibilité des résultats parmi les méthodes de composition de corps?
Le DXA.
Le Bod Pod et les plis cutanés
La bio impédance
109
Quel est la méthode la plus facile à utiliser parmi les méthodes de composition de corps?
La bio impédance
Le Bod Pod et les plis cutanés
Le DXA.
110
Quel méthode est la plus fiable parmi les méthodes de composition de corps?
Le DXA.
La pesée hydrostatique
Les plis cutanés
Le bodpod
La bio impédance
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