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Questões - Miscelânea > Parte 1 > Flashcards

Parte 1 Flashcards

(45 cards)

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1
Q

O que é a Sd. de Miller Fisher?

A

Variante da Sd. de Guillain Barré que se manifesta com a tríade: ataxia + oftalmologia + arreflexia.

Pode confundir com AVC de tronco cerebral

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2
Q

Cariótipo Leucemia Promielocítica Aguda - M3

A

Translocação 15;17
Exame específico: PCR PML- RARA (proteína decodificada pela translocação)

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3
Q

Tratamento Leucemia Promielocítica Aguda - M3

A

Ácido transretinoico (ATRA) - dose 45 mg/m2 de área corporal, de 12/12h

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4
Q

Complicações Leucemia Promielocítica Aguda

A

CIVD
Sd. Diferenciação (maturação de blastos, com grande liberação de grânulos&raquo_space; sd edemigenica, pois são citocinas inflamatórias que aumentam a permeabilidade vascular. Risco de morte por congestão pulmonar)

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5
Q

Clínica da insuficiência adrenal

A

HipoNa, HiperK, Acidose
Depleção volume intravascular = Queda PA, Redução tonus vascular, Redução dimensões do VE
Eosinofilia; Anemia normocítica

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6
Q

Quando usar cetoconazol para controle de hipercortisolismo?

A
  • Preparação para a cirurgia;
  • Recorrência pós cx;
  • Sd. Do ACTH elevado oculta;
  • Casos graves em q a cx é contraindicada
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7
Q

Pacientes em risco maior de ter Insuficiência Adrenal Perioperatório:

A
  • Prednisona diário > 20 mg ou equivalente por qualquer tempo
  • Quadro clínico de Cushing
  • Prednisona > 5 mg por mais de 21 d nos últimos 6 a 12 meses
  • Prednisona <= 5 mg à tarde (sem respeito ao ritmo circadiano)
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8
Q

Como prevenir Insuficiência Adrenal no perioperatório:

A

Cx pequeno porte: dose habitual corticoide
Cx médio porte: Hidrocortisona 50 mg na indução anestésica + 25 mg 8/8h por 24h
Cx grande porte: Hidrocortisona 100 mg na indução + 50 mg 6/6h ou 100 mg 8/8h por 24h

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9
Q

O que é a Sd. de Liddle e seu tratamento

A

Quadro de hiperaldosteronismo com aldosterona sérica baixa. Hiperfunção do canal ENaC no rim, que aumenta a reabsorção tubular de sódio e a excreção de K e H.
Tto: Amilorida (antagonista do ENaC)

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10
Q

Hiperpara 1º: Principal causa?
Características laboratoriais
Acometimento ósseo do tipo…?

A

Adenoma solitário
Ca e P elevados; PTH elevado
Envolvimento principal do osso cortical

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11
Q

Características da Doença de Paget

A

Cálcio e fósforo normais. Fosfatase alcalina elevada.
Rx osso: espessamento cortical, desorganização trabecular
Deformidades (fácies leonina etc)

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12
Q

Tratamento doença de Paget

A

Ácido zolendronico

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13
Q

HipoCa + HiperP + PTH elevado

A

Pseudo hipoparatireoidismo

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14
Q

Hipocalcemia crônica está relacionada a..?

A

Catarata

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15
Q

Padrão ouro para diagnóstico de osteomalácia?

A

Biópsia óssea com dupla marcação pela tetraciclina

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16
Q

Medicamentos que causam OP secundária

A

Corticoide; Anticonvulsivantes (fenobarbital, carbamazepina); Levotiroxina; IBP; Diuréticos de alça

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17
Q

Anticoagulante relacionado a Calcifilaxia

A

Varfarina

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18
Q

DHE associada a maior toxicidade da cisplatina

A

HipoMg

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19
Q

CH filtrado (leucoreruzido) reduz o risco de

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A
  • Reações febris não hemolíticas;
  • Aloimunização do HLA;
  • Transmissão do CMV
20
Q

CH irradiado reduz o risco de:

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A
  • Doença enxerto hospedeiro
21
Q

CH lavado reduz o risco de:

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A
  • Reações alérgicas graves e recorrentes;
  • Deficiência de IgA com AC Anti IgA;
  • Hipercalcemia
22
Q

Neutropenia benigna em afro descendentes

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A

Sd antígeno de Duffy

23
Q

Anticonvulsivante que inibe a ação da Varfarina

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A

Carbamazepina

24
Q

Valvopatia mais associada a sd carcinoide

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A

Insuficiência tricúspide

25
Equimose periorbitária + hipertrofia do septo + sd. Túnel do carpo + proteinúria
Amiloidose
26
Sempre sacar o CVC nas seguintes situações:
- Bacteremia persistente; - Instabilidade hemodinâmica; - S.aureus, Pseudomonas ou Cândida; - Endocardite; - Tromboflebite supurativa
27
Pcte com endocardite apresenta BAVT agudo, o que pode ser a causa?
Abscesso paravalvar
28
Causa de hiperlactatemia não relacionada a sepse
- Álcoois; - Beta agonistas; - Biguanidas (metformina); - Catecolaminas; - Cocaina; - Cianeto; - Inibidores transcriptase reversa; - Isoniazida; - Linezolida; - Propofol; - Salicilatos; - Teofilina; - Valproato
29
Quando associar Azitromicina no pcte com DPOC?
- Muitas exacerbações a despeito do uso de LAMA; - Muitas exacerbações mesmo já tendo usado corticoide inalatório.
30
Beta bloqueador em pcte com DPOC
Cardiosseletivos: Atenolol, esmolol, bisoprolol, metoprolol
31
Manejo ambulatorial dose varfarina de acordo com INR
<1,5: Aumentar 15% a dose semanal 1,5-2: Aumentar 10% a dose semanal 2-3: manter a dose. 3-4: Reduzir em 10% a dose 4,01-5: Pular uma dose e depois continuar reduzido 10% da dose semanal. >5: Suspender varfarina até que INR <3 e depois reiniciar com redução de 15% da dose.
32
Condições de alto risco para embolia cerebral
- FA/ Flutter - EI - Doença do no sinusal - IAM recente - Mixoma de AE
33
Questões de risco incerto/baixo para embolia cerebral
- IC FE <30% - Cardiomiopatia hipertrofica - Forame oval patente - Acinesia apical
34
Como saber se o derrame pleural é transudato na IC com uso de diuréticos?
Gradiente proteína sérica - proteína pleural > 3,1g
35
Daptomicina não deve ser usada no tto de infecções:
Pulmonares (surfactante inativa a Daptomicina)
36
Clínica coma mixedematoso
- RNC - Hipotermia - Hipotensão arterial convergente - Bradicardia - Hipoventilação - Hipoglicemia - HipoNa - Mixedema
37
Paralisia periódica hipocalêmica se associa mais a qual endocrinopatia?
Hipertireoidismo (Graves)
38
Causas clássicas de LRA com HipoK
- Aminoglicosídeos - Anfotericina B - Leptospirose - Nefroesclerose hipertensiva maligna
39
Drogas que: • Aumentam T3/T4 • Diminuem T3/T4
• Heparina • AAS, Furosemida, Metadona
40
Artropatia de Jaccoud é mais associada a
LES e Febre reumática
41
Tumores que causam lesões líticas
MM, LNH, Pulmão (não pequenas células), tireoide, melanoma, células renais
42
Tumores que causam lesões blasticas
Próstata, linfoma de Hodgkin, oat cell, carcinoide, sd POEMS
43
Tumores que podem causar tanto lesões ósseas líticas como blásticas
Mama e TGI
44
Tratamento TV bidirecional 2ª à intoxicação digitálica
Fenitoína 15-20 mg/Kg EV lento
45
Germes mais envolvidos na ICS em pacientes oncológicos? E onco hematológicos?
Stenotrophomonas maltophilia. BGN entéricos

Questões - Miscelânea (1 decks)

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