Parte I. Organizzaz del SSN - 5. La struttura del SSN (253) Flashcards
(137 cards)
1
Q
Con che legge sono state istituite le USL?
A
L 833/1978
2
Q
Per cosa sta la sigla USL?
A
Unità sanitaria locale
3
Q
Cos’era una USL?
A
Strutture operative dei Comuni, singoli o associati, e delle Comunità montane, con un ambito territoriale ristretto per servire un bacino d’utenza che va dai 50.000 ai 200.000 abitanti a seconda delle condizioni geomorfologiche e socio-economiche della zona
4
Q
Come possono articolarsi le USL?
A
In distretti
5
Q
Come sono definiti i distretti?
A
Strutture tecnico-funzionali per l’erogazione dei servizi di primo livello (es. tutela sanitaria dell’ambiente di vita e di lavoro, degli alimenti, delle attività fisico-ricreative) e di pronto intervento (es. distribuzione di farmaci, attività diagnostiche e terapeutiche a domicilio o ambulatoriali)
6
Q
In cosa si sono trasformate le USL?
A
In ASL
7
Q
Quale legge definisce per la prima volta le ASL?
A
DLgs 502/1992
8
Q
Di cosa è dotata l’ASL secondo il DLgs 502/1992?
A
1) personalità giuridica pubblica
2) autonomia organizzativa
3) autonomia amministrativa
4) autonomia patrimoniale
5) autonomia contabile
6) autonomia gestionale
7) autonomia tecnica
9
Q
Cos’è l’autonomia giuridica pubblica delle ASL?
A
prima era uno strumento operativo del Comune, ora è soggetto istituzionale deputato alla gestione dei servizi sanitari
10
Q
Cos’è l’autonomia organizzativa delle ASL?
A
il potere di identificare autonomamente la struttura organizzativa dell’apparato aziendale, ovvero dell’insieme degli elementi che compongono il sistema organizzativo interno (alta direzione, personale di sostegno, linea operativa) e i meccanismi di decentramento dei poteri di gestione, coordinamento comunicazione e controllo
11
Q
Cos’è l’autonomia amministrativa delle ASL?
A
il potere di adottare in via autonoma provvedimenti amministrativi implicanti l’esercizio della potestà pubblica
12
Q
Cos’è l’autonomia patrimoniale delle ASL?
A
la capacità di disporre del patrimonio mediante atti di acquisizione, amministrazione e cessione dello stesso
13
Q
Cos’è l’autonomia contabile delle ASL?
A
si occupa autonomamente della gestione economico-finanziaria e patrimoniale
14
Q
Cos’è l’autonomia gestionale delle ASL?
A
potere di determinare autonomamente, nei limiti della programmazione regionale, gli obiettivi dell’azione, programmazione, modalità, gestione delle risorse, conferimento poteri, controllo andamento gestione, verifica dei risultati conseguiti
15
Q
Cos’è l’autonomia tecnica delle ASL?
A
procedure e modalità d’impiego delle risorse
16
Q
Successivamente al DLgs 502/1992, quale normativa introduce un’accelerazione dell’aziendalizzazione delle USL?
A
Il DLgs 229/1999
17
Q
Cosa cambia rispetto alle varie autonomie elencate nel DLgs 502/1992?
A
Alle ASL viene attribuita autonomia imprenditoriale che riassume tutte le autonomie e la fa corrispondere all’autonomia delle persone fisiche o giuridiche secondo il CC
18
Q
Le ASL sono enti pubblici o privati?
A
Sono enti pubblici, ma nel perseguire i propri fini operano come qualsiasi imprenditore privato
19
Q
Quali sono gli organi dell’ASL?
A
1) Direttore generale, coadiuvato da Direttore amministrativo e Direttore sanitario e dal Consiglio dei sanitari
2) Collegio sindacale
20
Q
Il Direttore generale
A
Gli competono tutti i poteri di gestione, ovvero la rappresentanza legale, poteri di verifica (attraverso l’istituzione di un apposito servizio di controllo interno) della corretta ed economica gestione delle risorse attribuite e introitate e dell’imparzialità e buon andamento dell’azione amministrativa
21
Q
Quali sono i requisiti per la nomina del Direttore generale delle ASL e delle Aziende ospedaliere?
A
1) diploma di laurea
2) esperienza dirigenziale comprovata almeno di 5 anni in strutture sanitarie e almeno 7 in altri settori, con autonomia gestionale e diretta responsabilità
3) età non superiore a 65 anni, alla data della nomina
4) obbligo di produrre entro 18 mesi dalla nomina, un certificato di frequenza di un corso di formazione in materia di sanità pubblica e organizzazione e gestione sanitaria attivato e gestito dalla Regione
22
Q
Con che strumento vengono scelti i Direttori generali?
A
Tramite avviso pubblico e selezione effettuata tramite una commissione di esperti dal quale viene formato un elenco degli idonei.
23
Q
Ogni quanto vengono rinnovati gli elenchi degli idonei per essere nominati Direttori generali?
A
Ogni 2 anni
24
Q
Per quanto tempo è valida l’iscrizione nell’elenco?
A
4 anno
25
Come vengono valutati i Direttori generali?
E' la Conferenza Stato-Regioni che stabilisce i criteri tenendo conto:
1) raggiungimento degli obiettivi
2) garanzia dei LEA
3) obblighi in materia di trasparenza, con particolare riferimento ai dati di bilancio sulle spese e ai costi del personale
26
Che procedura si attiva per controllare l'operato dei Direttori generali dopo 24 mesi dalla nomina?
Dopo 24 mesi ed entro 60 giorni, la Regione, sentito il parere della Conferenza dei sindaci, verifica i risultati aziendali conseguiti, in caso di esito negativo dichiara la decadenza immediata all'incarico con risoluzione del contratto
27
Chi controlla l'operato dei Direttori generali dopo 2 anni dalla nomina?
La Conferenza dei sindaci
28
Cosa succede se nella verifica dell'operato dei Direttori generali la Conferenza dei sindaci riscontra un esito negativo nei risultati conseguiti e nel raggiungimento degli obiettivi richiesti?
Viene dichiarata l'immediata decadenza dall'incarico con risoluzione del contratto
29
Come controlla lo Stato l'attività dei Direttori generali?
Le Regioni trasmettono all'Agenzia nazionale per i servizi sanitari una relazione biennale sulle attività e sugli esiti dei controlli
30
Quando il Direttore generale instaura un secondo rapporto di lavoro a chi deve chiedere il permesso?
La carica di Direttore generale è incompatibile con la sussistenza di altro rapporto di lavoro, dipendente o autonomo
31
Quanto dura la carica di Direttore generale?
Dai 3 anni a un massimo di 5 anni
32
Può essere rinnovata una nomina a Direttore generale?
Sì
33
Quant'è il tempo massimo che può passare dalla vacanza della carica di Direttore generale?
60 giorni
34
Da chi è nominato il Direttore amministrativo?
Dal Direttore generale
35
A quale profilo di studi deve appartenere il Direttore amministrativo?
Deve essere un laureato in discipline giuridiche o economiche all'atto della nomina
36
Che età massima è prevista per il Direttore amministrativo?
Massimo 65 anni
37
Quanta esperienza deve aver maturato il Direttore amministrativo?
Almeno 5 anni di direzione tecnico-amministrativa in enti pubblici o privati o strutture sanitarie pubbliche o private di media o grande dimensione
38
E' obbligatorio che il Direttore amministrativo partecipi al corso previsto per il Direttore generale?
No, ma è facoltà delle Regioni stabilire il conferimento della carica subordinato alla frequentazione di uno di tali corsi
39
Chi stabilisce le cause di risoluzione del contratto con il Direttore amministrativo?
La Regione
40
Il Direttore amministrativo è responsabile dell'operato dell'ASL?
Non di tutto l'operato dell'ASL, solo dell'operato di sua competenza
41
Come contribuisce il Direttore amministrativo alla formazione delle decisioni della direzione generale?
Con la formulazione di proposte e pareri al Direttore generale
42
Cosa dirige il Direttore amministrativo?
I servizi amministrativi dell'ASL
43
Che profilo professionale / formativo deve avere il Direttore sanitario?
Deve essere un medico all'atto della nomina
44
Quanti anni al massimo può avere il Direttore sanitario?
65 anni
45
Quanta esperienza deve aver maturato il Direttore sanitario?
Almeno 5 anni di direzione tecnico-sanitaria in enti pubblici o privati o strutture sanitarie pubbliche o private di media o grande dimensione
46
Da chi è nominato il Direttore sanitario?
Dal Direttore generale
47
Cosa dirige il Direttore sanitario?
I servizi sanitari ai fini organizzativi e igienico-sanitari
48
Assieme a chi partecipa alla Direzione dell'ASL?
Assieme al Direttore generale
49
Chi ha la responsabilità della direzione generale?
Il Direttore generale
50
Chi partecipa alla direzione dell'ASL assieme al Direttore generale?
Direttore amministrativo e Direttore sanitario
51
Che responsabilità ha il Direttore sanitario?
Solo quella delle attività di sua competenza
52
Che tipo di contratto regola il rapporto di lavoro del Direttore generale, amministrativo e sanitario?
Un contratto di diritto privato
53
Che durata ha il rapporto di lavoro del Direttore generale, amministrativo e sanitario?
Dai 3 ai 5 anni
54
E' rinnovabile il rapporto di lavoro del Direttore generale, amministrativo e sanitario?
Sì
55
Da chi è definito il trattamento economico del Direttore generale, amministrativo e sanitario?
Dalla contrattazione collettiva nazionale per le posizioni apicali della dirigenza medica e amministrativa
56
Quando una persona viene nominata Direttore generale, amministrativo e sanitario cosa succede al posto di lavoro che aveva in precedenza?
Per i lavoratori dipendenti viene determinato il collocamento in aspettativa senza assegni e il diritto al mantenimento del posto
57
Il Direttore generale, amministrativo e sanitario può essere eletto sindaco?
No
58
Per quali cariche non può candidarsi il Direttore generale, amministrativo e sanitario?
Sindaco, Presidente di Provincia, consigliere comunale, provinciale, circoscrizionale
59
Con quali cariche è incompatibile quelle di Direttore generale, amministrativo e sanitario?
Quelle di membro di Consigli provinciali, di Sindaco, assessore comunale, Presidente o assessore di Comunità montana
60
La nomina a Direttore generale implica il collocamento in aspettativa, ma se il futuro Direttore generale era dipendente, anche se in aspettativa, della stessa ASL di cui deve diventare Direttore generale?
La carica di Direttore generale è incompatibile con la sussistenza di un rapporto di lavoro dipendente con l'azienda sanitaria presso cui sono esercitate le funzioni
61
Secondo gli aggiornamenti del 2012 e 2013 al DLgs 502/1992, quali condizioni implicano l'inconferibilità della nomina a Direttore generale, amministrativo e sanitario?
1) nei 5 anni precedenti la candidatura alle elezioni europee, nazionali, regionali e locali in collegi che comprendano il territorio dell'ASL
2) nei 2 anni precedenti chi ha esercitato funzioni di Presidente del Consiglio dei Ministri, di Ministro, Viceministro, sottosegretario nel Ministero della salute
3) nell'anno precedente abbia esercitato funzione parlamentare
4) nei 3 anni precedenti chi ha fatto parte a giunta o consiglio della regione interessata
62
Cos'è il Consiglio delle professioni sanitarie?
Un organismo elettivo delle ASL con funzioni di consulenza tecnico-sanitaria
63
Da chi è composto il Consiglio delle professioni sanitarie?
Dal Direttore sanitario, una maggioranza di medici e altri operatori sanitari laureati e una rappresentanza di infermieri e tecnici
64
Cosa fornisce il Consiglio delle professioni sanitarie al Direttore generale?
Parere obbligatorio, ma non vincolante, per le attività tecnico-sanitarie, anche sotto il profilo organizzativo e per gli investimenti a esse attinenti
65
Di cosa si occupa il Collegio sindacale?
Vigila sulla regolarità amministrativa e contabile dell'ASL
66
Che normativa regolamenta attribuzioni e composizione del Collegio sindacale?
DLgs 502/1992
67
Di cosa si occupa il Collegio sindacale di un'ASL?
1) verifica l'amministrazione dell'azienda sotto il profilo economico
2) vigila sull'osservanza della legge
3) accerta la regolare tenuta della contabilità e la conformità del bilancio alle risultanze dei libri e delle scritture contabili, ed effettua periodicamente verifiche di cassa
4) riferisce almeno quadrimestralmente alla Regione sui risultati del riscontro eseguito; trasmette almeno semestralmente una relazione sull'andamento delle attività dell'ASL alla Conferenza dei Sindaci o al Sindaco del Comune capoluogo della Provincia dove è situata l'ASL
68
Quanto resta in carica il Collegio sindacale dell'ASL?
3 anni
69
Da chi è composto il collegio sindacale dell'ASL?
Da 5 membri: sono scelti tra gli iscritti nel registro dei revisori contabili istituito presso il Ministero di Giustizia, oppure tra i funzionari del MEF che abbiano esercitato almeno per 3 anni le funzioni di revisore dei conti o di componenti dei collegi sindacali
70
Da chi sono designati i membri del collegio sindacale dell'ASL?
2 sono designati dalla Regione
1 dal MEF
1 dal Ministero della salute
1 dalla Conferenza dei Sindaci
71
Chi fa parte del Collegio di direzione?
Tutto le figure professionali di cui il Direttore generale si avvale per il governo delle attività cliniche
72
Di cosa si occupa il Collegio di direzione?
Partecipa alla pianificazione delle attività, ricerca, didattica, programmi di formazione e soluzioni organizzative per le attività di libero-professionale intramuraria
Individua gli indicatori di risultato clinico-assistenziale e di efficienza, e dei requisiti di appropriatezza e di qualità delle prestazioni
Valutazione interna dei risultati conseguiti rispetto agli obiettivi prefissati
73
Il Direttore si consulta liberamente con il Collegio di direzione?
Sì e deve consultarlo obbligatoriamente sulle questioni di governo clinico dell'azienda
74
Chi si occupa di garantire i LEA per conto della Regione?
Le ASL
75
Cosa comprendono i LEA?
Le tipologie di assistenza, i servizi e le prestazioni garantite dal SSN a tutti i cittadini
76
Quanto sono libere le Regioni rispetto alla possibilità di fornire servizi sanitari?
Al minimo devono garantire i LEA, ma possono anche offrire servizi ulteriori
77
In che anno sono stati ridefiniti i LEA?
Nel 2016
78
Tramite cosa sono stati ridefiniti i LEA?
L'Intesa in Conferenza Stato-Regioni
79
Quante e quali sono le nuove macro-aree dei LEA?
Sono 3:
1) prevenzione collettiva e sanità pubblica
2) assistenza distrettuale
3) assistenza ospedaliera
80
Cosa comprendono i LEA?
I livelli, tipologie e modalità di prestazioni che sono a carico del SSN
81
Cosa viene escluso dai LEA?
Servizi e prestazioni sanitari che:
1) non rispondono a necessità assistenziali tutelate in base ai principi ispiratori del SSN
2) non soddisfano il principio dell'efficacia e dell'appropriatezza
3) in presenza di altre forme di assistenza che soddisfano le stesse esigenze, non rispondono al principio di economicità dell'impiego di risorse
82
Cosa sono i livelli aggiuntivi di assistenza e a chi ne compete la creazione e la gestione?
Come dal nome sono prestazioni aggiuntive rispetto ai LEA la cui creazione e finanziamento compete ai Comuni, secondo la programmazione sanitaria regionale, e la cui erogazione compete alle ASL
83
Cosa succede ai Direttori generali in caso di mancato conseguimento degli obiettivi di salute previsti dai LEA?
La decadenza automatica
84
Ogni quanto tempo vengono aggiornati i LEA?
Ogni anno
85
Nell'area socio-sanitaria come sono elencati i LEA?
Vengono elencate tipologie di prestazioni garantite
86
In parole povere, come funziona l'aggiornamento dei LEA?
Vengono inserite nuove prestazioni ed eliminate prestazioni obsolete
87
Cosa è stato fatto per aggiornare i LEA un po' più nel dettaglio?
1) sono stati riviste le descrizioni delle tipologie di assistenza e dei servizi nell'area della prevenzione collettiva e sanità pubblica
2) sono state aggiornate le liste (nomenclatori specialistica e protesica) in base all'evoluzione tecnologica
3) sono stati riviste le descrizioni delle tipologie di assistenza e dei servizi nell'area socio-sanitaria con:
- articolazione dell'assistenza domiciliare in 4 livelli d intensità (da 1 a 6 accessi settimanali) in base al bisogno
- articolazione dell'assistenza residenziale in 3 livelli d'intensità (intensiva, estensiva e lungo-assistenza) per malati cronici, disabili, pazienti psichiatrici, dipendenti patologici
4) aggiornamento degli elenchi delle malattie rare, croniche e delle relative prestazioni esenti da ticket
5) aggiornamento protocollo tutela gravidanza
88
Alcune nuove prestazioni previste dai LEA?
diagnosi precoce, cura e trattamento individualizzato dell'autismo, integrazione nella vita sociale e sostegno per le famiglie
nuova lista che dà esenzione per patologie rare
rivisto l'elenco di malattie croniche e invalidanti
la celiachia diventa malattia cronica
nuovo piano vaccinale: es. estensione Papillomavirus ad adolescenti maschi
screening neonatale per individuare tempestivamente sordità e cataratta congenita e malattie metaboliche ereditarie
89
Cosa sono le prestazioni socio-sanitarie?
Tutte le attività atte a soddisfare, mediante percorsi assistenziali integrati, bisogni di salute della persona che richiedono unitariamente prestazioni e azioni di protezione sociale in grado di garantire, anche nel lungo periodo, continuità tra le azioni di cura e quelle di riabilitazione
90
Cosa comprendono le prestazioni socio-sanitarie?
a) prestazioni sanitarie a rilevanza sociale
| b) prestazioni sociali a rilevanza sanitaria
91
A chi competono e sono a carico le prestazioni sanitarie a rilevanza sociale?
Alle ASL
92
A chi competono e sono a carico le prestazioni sociali a rilevanza sanitaria?
Sono di competenza dei Comuni e sono a carico dei del Comune e in partecipazione dei cittadini in misura stabilita dall'amministrazione comunale
93
Di cosa si avvale l'ASL per erogare le prestazioni sanitarie dei LEA?
- propri presidi ospedalieri non costituiti in azienda
- aziende ospedaliere
- istituzioni sanitarie pubbliche (es. ospedali militari) o private autorizzate e accreditate
- professionisti in regime di convenzione
94
Esistono dei LEA per il settore dell'assistenza sociale?
Sì
95
Come si chiamano i LEA per il settore dell'assistenza sociale?
LIVEAS
96
Da quando sono stati introdotti e dove sono stati spiegati in dettaglio?
Sono stati introdotti con la legge quadro L. 328/2000
| Sono stati spiegati con precisione nel Piano nazionale degli interventi e servizi sociali 2001-2003
97
Quali sono le aree d'integrazione socio-sanitaria?
- materno infantile
- disabili
- anziani e persone non autosufficienti con patologie cronico-degenerative
- dipendenze da droga, alcol e farmaci
- patologie psichiatriche
- patologie per infezione di HIV (VIU)
- pazienti terminali
98
Qual è il modello organizzativo delle ASL?
- distretti sanitari di base
- dipartimenti di prevenzione
- presidi ospedalieri non costituiti in aziende ospedaliere
99
Di cosa si deve occupare la regione in merito all'articolazione delle ASL?
- la suddivisione del territorio regionale in ASL
- la suddivisione del territorio ASL in distretti
- l'istituzione e organizzazione nelle ASL dei dipartimenti di prevenzione
- la costituzione dei presidi ospedalieri in aziende quando ricorrano i presupposti dalla legge 502/1992
100
Che tipo di autonomia è stata concessa dalla riforma sanitaria ter ai distretti?
1) Autonomia tecnico-gestionale
2) Autonomia economico-finanziaria
3) Contabilità separata all'interno del bilancio dell'ASL
101
Qual è il bacino d'utenza minimo dei Distretti?
60.000 abitanti
102
Cosa garantisce il distretto?
a) assistenza specialistica ambulatoriale
b) attività o servizi per la prevenzione e la cura delle tossicodipendenze
c) attività o servizi consultoriali per la tutela della salute dell'infanzia, delle donna e della famiglia
d) attività o servizi per disabili e anziani
e) attività o servizi di assistenza domiciliare integrata
f) attività o servizi per le patologie da HIV (VIU) e per le patologie in fase terminale
103
Chi è a capo del Distretto?
Il Direttore di Distretto
104
Cosa fa il Direttore di Distretto?
Realizza le indicazioni della direzione aziendale
Gestisce le risorse assegnate per garantire l'accesso della popolazione alle strutture e servizi, per garantire l'integrazione tra servizi e continuità assistenziale
Supporta la direzione generale nei rapporti con i Sindaci del distretto
Elabora la proposta di Programma delle attività territoriali che definisce gli obiettivi di salute e a livello territoriale
105
Il Direttore di distretto si occupa da solo della guida del distretto?
Viene coadiuvato da un Ufficio di coordinamento delle attività distrettuali
106
Chi fa parte dell'Ufficio di coordinamento delle attività distrettuali?
Rappresentanti delle figure professionali operanti nei servizi distrettuali:
1 rappresentante dei medici di medicina generale
1 dei pediatri di libera scelta
1 degli specialisti ambulatoriali convenzionati operanti nel distretto
107
Da chi è attribuito l'incarico di Direttore di distretto?
Dal Direttore generale
108
Qual è la figura professionale del Direttore di distretto?
Un dirigente dell'ASL, con esperienza specifica nei servizi territoriali e un'adeguata formazione sull'organizzazione dell'ASL
oppure
Un medico convenzionato da almeno 10 anni
109
Cosa sono i dipartimenti di prevenzione?
Una struttura operativa dell'ASL
110
Chi istituisce il dipartimento di prevenzione?
La Regione
111
Che finalità ha il dipartimento di prevenzione?
1) garantire la tutela della salute collettiva
2) perseguire obiettivi di promozione della salute
3) agire per la prevenzione delle malattie e delle disabilità
4) operare per il miglioramento della qualità della vita
In generale si attiva per individuare e rimuovere le cause di nocività e malattia di origine ambientale, umana e animale
112
Per garantire la prevenzione collettiva e la sanità pubblica cosa fa il dipartimento di prevenzione?
1) profilassi malattie infettive e parassitarie
2) tutela collettività verso sostanze inquinanti
3) tutela collettività verso rischi infortunistici e sanitari sul lavoro
4) sanità pubblica veterinaria
5) tutela igienico-sanitaria degli alimenti
6) sorveglianza e prevenzione nutrizionale
7) promozione salute e prevenzione malattie cronico-degenerative in collaborazione con altri servizi e dipartimenti aziendali
8) tutela della salute nelle attività sportive
113
Dal punto di vista gestionale e finanziario come si caratterizza il dipartimento di prevenzione?
Gode anch'esso di autonomia organizzativa e contabile ed è organizzato in centri di costo e di responsabilità
114
Dal punto di vista strutturale interno, in che modo la Regione articola il dipartimento in strutture organizzative?
Strutture dedicate a:
1) igiene e sanità pubblica
2) igiene degli alimenti e della nutrizione
3) prevenzione e sicurezza degli ambienti di lavoro
4) sanità animale
5) preservazione igienico-sanitaria in ambito del commercio alimentare
6) igiene allevamenti e produzioni zootecniche
115
Cos'è un presidio ospedaliero?
Gli ospedali non costituiti in azienda ospedaliera che non godono di autonomia rispetto all'ASL
116
Cos'è l'organizzazione dipartimentale?
Un modello ordinario di gestione operativa delle attività
117
Quanti e quali sono i modelli di organizzazione dipartimentale?
Sono 2:
1) struttura operativa complessa
2) modello tecnico funzionale
118
Cosa dovrà fare il dipartimento nel caso si tratti di una struttura operativa complessa?
Dovrà individuare le risorse specifiche, in particolare l'organico, garantire omogeneità di programmazione, controllo gestione economica e gestione comune di un bilancio previsionale
119
Cosa dovrà fare il dipartimento nel caso si tratti di un modello tecnico funzionale?
Non avrà un bilancio previsionale, al suo interno confluiranno unità operative territoriali e ospedaliere con loro autonomia nelle strutture di appartenenza con contabilità separata e che terrà conto degli obiettivi dipartimentali
120
Chi è a capo di un dipartimento?
Un Direttore
121
Da chi viene nominato il Direttore di dipartimento?
Dal Direttore generale dell'ASL
122
Cosa predispone il Direttore di dipartimento per stabilire le sue disponibilità con l'azienda?
Un Piano delle attività e dell'utilizzazione delle risorse disponibili
123
A chi deve presentare il Piano delle attività e dell'utilizzazione delle risorse disponibili il Direttore dipartimentale?
Alla Direzione generale nell'ambito della programmazione aziendale
124
Cos'è un'azienda ospedaliera?
Ospedali scorporati dall'azienda sanitaria locale e costituiti in aziende autonome dotate di personalità giuridica e autonomia imprenditoriale
125
Chi segnala gli ospedali che possono diventare aziende?
La Regione
126
Quali sono i requisiti di cui deve essere dotato l'ospedale per diventare Azienda ospedaliera?
1) organizzazione dipartimentale di tutte le unità operative presenti nella struttura
2) disponibilità di un sistema di contabilità economico-patrimoniale e di una contabilità per centri di costo
3) presenza di almeno 3 unità operative di alta specialità
4) dipartimento di emergenza di secondo livello
5) ruolo di ospedale di riferimento in programmi integrati di assistenza su base regionale e interregionale
6) attività di ricovero in degenza ordinaria
7) indice di complessità della casistica dei pazienti trattati in ricovero ordinario
8) disponibilità di un proprio patrimonio immobiliare adeguato e sufficiente
127
Dimmi almeno tre unità operative di alta specialità
- emergenze, anche pediatriche
- grandi ustioni, anche pediatriche
- cardiologia medico-chirurgica, anche pediatrica
- neurologia a indirizzo chirurgico, anche pediatrica
- nefro-urologia, anche pediatrica
- neuro-riabilitazione
- trapianti d'organo, anche coordinamento interregionale di prelievi multiorgano per trapianto
- oncoematologia, anche pediatrica
- pneumologia oncologica
- radioterapia oncologica
- malattie vascolari
- ginecologia oncologica
128
Se l'ospedale che si vuole rendere azienda ospedaliera è l'unico nel territorio dell'ASL, cosa si fa?
Nulla, in tal caso non lo si può convertire in azienda ospedaliera
129
In quante e quali tipologie si possono suddividere i presidi ospedalieri?
3 tipologie:
1) presidi ospedalieri di base
2) presidi ospedalieri di I livello
3) presidi ospedalieri di II livello
130
Quali sono le due discriminanti per distinguere i tre tipi?
Bacino d'utenza e presenza del DEA
131
Per cosa sta la sigla DEA?
Dipartimento d'Emergenza Accettazione
132
Quant'è il bacino d'utenza dei presidi ospedalieri di base?
80.000 - 150.000
133
Quant'è il bacino d'utenza dei presidi ospedalieri di I livello?
150.000 - 300.000
134
Quant'è il bacino d'utenza dei presidi ospedalieri di II livello?
600.000 - 1.200.000
135
Chi deve avere un DEA di I livello?
I presidi ospedalieri di I livello
136
Chi deve avere un DEA di II livello?
I presidi ospedalieri di II livello
137
I presidi ospedalieri di base devono avere un DEA?
No
