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Parto Flashcards

(51 cards)

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1
Q

Trabalho de parto: definição

A
  • Contrações ritmadas e dolorosas (> 2 em 10 minutos)

- Dilatação ≥ 6 cm

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Q

Trabalho de parto: fases (2)

A
  • Fase de latência

- Fase ativa

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Q

Riscos de internação em fase de latência (3)

A
  • Aumenta riscos de distócia
  • Aumenta número de cesariana
  • Estresse emocional
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4
Q

Trabalho de parto: períodos da fase ativa (4)

A
  • Dilatação
  • Expulsão
  • Dequitação
  • 4° período (Greenberg)
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5
Q

Dilatação completa esperada para evolução do trabalho de parto

A

10 cm

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6
Q

Trabalho de parto: período de dequitação (definição)

A

Expulsão completa da placenta (pode esperar até 30 min)

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7
Q

Trabalho de parto: 4° período - características (4)

A
  • 1 h pós parto
  • Período de maior risco de sangramento pós parto
  • Fazer revisão da hemostasia e pode administrar medicamentos profiláticos
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8
Q

Trabalho de parto: diferenças entre multíparas e nulíparas

A
  • Multíparas: colo começa a esvaecer enquanto dilata

- Nulípara: colo primeiro esvaece e depois dilata

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9
Q

Trabalho de parto: período expulsivo prolongado

A

> 3 horas de dilatação total e não ocorreu o nascimento

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10
Q

Partograma: o que avaliar? (parte de cima - 4)

A
  • Dilatação cervical
  • Altura da apresentação
  • Horário
  • BCF
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11
Q

Partograma: função das linhas de alerta e ação

A

Define quando o médico precisa começar a agir (de acordo com dilatação cervical e altura uterina)

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12
Q

Partograma: o que o desenho da cabeça define?

A

Altura da apresentação

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13
Q

Partograma: o que avaliar? (parte de baixo - 4)

A
  • Registro das contrações (fortes, médias ou fracas)
  • Bolsa íntegra ou rota
  • Avaliação do líquido amniótico
  • Dose de ocitocina e medicamentos em uso
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14
Q

Exame físico no trabalho de parto (5)

A
  • Dinâmica uterina
  • Tônus uterino
  • Altura uterina
  • Movimentação fetal
  • BCF
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15
Q

Orientações para alta de paciente em fase de latência do trabalho de parto (4 sinais de alarme)

A
  • Sinais de alarme: perda de líquido, sangramento, parada de movimentação fetal ou contrações a cada 5 minutos
  • Alta com analgesia
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16
Q

Trabalho de parto: período expulsivo prolongado - episiotomia (2 tipos)

A
  • Médio lateral

- Perineotomia

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17
Q

Episiotomia médio lateral: características (3)

A
  • Mais lesão tecidual e mais sangramento
  • Corte no m. transverso superficial e bulboesponjoso
  • Menos chance de rotura esfincteriana
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18
Q

Perineotomia: características (3)

A
  • Menos lesão tecidual e menos sangramento
  • Sem lesão muscular
  • Pode levar à rotura esfincteriana
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19
Q

Trabalho de parto: período expulsivo prolongado - fórcipe (3 funções)

A
  • Apreensão
  • Tração
  • Rotação
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20
Q

Condições de aplicabilidade do fórcipe (ABCDEF)

A
  • Ausência de desproporção
  • Bolsa rota
  • Conhecer variedade de posição
  • Dilatação total
  • Estar insinuado
  • Feto vivo
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21
Q

Trabalho de parto: período expulsivo prolongado - indicações de cesariana

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A

Quando não tiver mais condição de parto vaginal (apresentação defletida, falha na tentativa do uso do fórcipe, desproporção céfalo pélvica)

22
Q

Trabalho de parto: período expulsivo prolongado - cesariana (considerações - 3)

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A
  • Uso de anestesia raqui/peri/geral
  • Profilaxia antibiótica
  • Corte de 7 camadas
23
Q

Trabalho de parto: período expulsivo prolongado - tipos de dequitação

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A
  • Espontânea

- Manual (esperar 30 min)

24
Q

Medicamento profilático para atonia uterina

25
Tipos de contrações uterinas
A e B
26
Hormônio que inibe as contrações uterinas
Progesterona
27
Contrações uterinas: tipo A
- Menor intensidade e maior frequência - Mais localizadas - Presentes desde o começo da gestação
28
Contrações uterinas: tipo B
- Maior intensidade - Presentes após 28 semanas (+ intensas 3/4 semanas antes do parto) - Denominadas Braxton Hicks
29
Tríplice gradiente descendente: o que é?
Contração se inicia, é mais intensa e mais duradoura no fundo do útero e isso empurra o bebê no sentido da pelve materna
30
Trabalho de parto: características da fase de latência
- Dilatação < 5 cm - Contrações uterinas irregulares - Sem modificação no colo do útero
31
Trabalho de parto: características da fase ativa
- Dilatação > 5 cm - Contrações regulares e dolorosas - Modificação cervical progressiva
32
Trabalho de parto: elementos da estática fetal (5)
- Atitude - Situação - Posição e sua variedade - Apresentação e sua variedade - Altura da apresentação
33
Trabalho de parto: avaliação dos elementos fetais (2)
- Toque vaginal (a cada 4 hrs) | - Manobras de Leopold
34
Menor diâmetro do estreito superior
Antero-posterior (10,5 cm)
35
Cálculo do diâmetro antero-posterior (conjugada obstétrica)
Medida da borda inferior do pubis até o promontório menos 1,5 cm
36
Regra de Smellie
Conjugada diagonal - 1,5 = conjugada obstétrica
37
Menor diâmetro do estreito médio
Diâmetro bi-espinha isquiática (10,5 cm)
38
Tipos de bacia (4)
- Ginecóide (+ comum) - Antropóide - Andróide - Platipelóide
39
Mecanismos de parto (5)
- Insinuação - Descida - Rotação interna - Deflexão - Rotação externa
40
Insinuação - definição
Passagem do maior diâmetro transverso pelo estreito da bacia
41
Descida - definição
Insinuação mais profunda - cabeça adentra na pelve
42
Mecanismos fetais necessários para a descida (3)
- Assinclitismo - Flexão - Cavalgamento
43
Tipos de situação fetal (2)
- Longitudinal (+ comum) | - Transversal
44
Tipos de apresentação fetal (3)
- Cefálica - Pélvica - Córmica
45
Graus de laceração perineal
1° - 4°
46
Parto distócico - fase ativa prolongada | Principal causa
Hipocontratilidade uterina
47
Parto distócico - hipocontratilidade uterina | O que avaliar?
Avaliar dinâmica uterina
48
Laceração perineal 1° grau
Acomete pele e tecido superficial do subcutâneop
49
Laceração perineal 2° grau
Acomete músculos perineais e fáscia
50
Laceração perineal 3° grau
Atinge esfíncter anal
51
Laceração perineal 4° grau
Atinge mucosa retal

Obstetrícia (3 decks)

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