Parto Pretermino Flashcards
(15 cards)
¿Cuales son las contraindicaciones para la maduracion pulmonar fetal?
Contraindicaciones Absolutas:
TBC en actividad, descompensación diabética.
¿Qué corticoide se utiliza para maduración pulmonar fetal en APP o RPM?
Betametasona 12 mg IM cada 24 h, 2 dosis.
Alternativa: dexametasona 6 mg IM cada 12 h, 4 dosis
¿Qué fármaco es de primera elección como tocolítico?
1era linea: hexoprenalina (agonista B2 adrenergico) y Atosiban
2da Linea: indometacina
Como es la via de aplicacion de la tocolisis?
IV
Cuando se usa el Atosiban?
Se usa como alternativa terapeutica en embarazos mayores a 26 semanas en situaciones especiales como:
diabetes gestacional
embarazos mutiples
Como es el esquema antibiotico ante EGB perinatal?
dosis de carga de 5 millones de unidades de penicilina G, luego 2,5 millones cada 4 horas hasta el parto
Dosis de carga de 2 gramos de ampicilina, luego 1 g cada 4 horas hasta el parto
¿En qué semana de gestación se recomienda realizar el tamizaje para detección de estreptococo del grupo B?
Entre la semana treinta y cinco y la semana treinta y siete de gestación.
¿Qué gestantes deben recibir profilaxis intraparto para estreptococo del grupo B?
P: prematuridad (menor a 37 semanas)
A: antecedente de hijo previo con Infeccion por EGB
S: screening + en semana 35-37
T: tiempo de rotura de membranas mayor a 18 horas
O: orina (bacteriuria por EGB)
R: (resfrio) Fiebre igual o mayor a 38 ºC intraparto
Mnemotecnia: PASTOR
Cuales son los criterios ecograficos de riesgo para parto prematuro?
-Menor a 25mm de cuello uterino antes de las 28 semanas
-Menor a 20mm entre las semanas 28 y 32,6
Menor a 15mm a las 32 semanas o mas
Que se puede realizar como prevención de parto pretermino?
Progesterona micronizada por via vaginal diaria hasta el parto a mujeres con riesgo aumentado de parto pretermino
Cuando se recomienda el cerclaje cervical como prevencion de parto prematuro?
Ante una paciente con 3 o mas partos preterminos o perdidas fetales en el segundo trimestre de la gestacion
Mujeres con u aborto entre las semanas 17 y 33,6 en las cuales fue detectada un cuello corto por eco entre las semanas 17 y 26
¿cuál es la actividad uterina que debe lograr alcanzarse por medio de la utilizacion de tocoliticos?
menos de 2-3 contracciones por hora
¿Que medicacion debo utilizar como profilaxis para EGB en el caso de una paciente alergica a la penicilina?
Clindamicina 900mg cada 8hs hasta el parto
Ante un cultivo para EGB + previo al parto, pero el parto sera por cesarea, ¿Es necesario la utilizacion de profilaxis ATB?
No es necesario
¿Cuál es el porcentaje de incidencia del nacimiento asociado a Rotura Prematura de Membranas Pretérmino?
Entre el 25% y el 30%
