PAT Flashcards

(56 cards)

1
Q

O Exame Físico ao Abdómen determina o quê?

A

Presença ou ausência de sensibilidade;
Aumento de órgãos;
Presença ou ausência de massas;
Espasmos ou rigidez dos músculos abdominais;
Líquido ou ar na cavidade abdominal;
Decúbito dorsal com os joelhos ligeiramente fletidos.

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2
Q

O que pode causar Refluxo Gastroesofágico?

A

Inadequado relaxamento do EEI (esfincter esofágico inferior)
Presença de hérnia do hiato
Alimentos gordos, chocolate, café, coca-coa, nicotina…
Aumento dos níveis de estrogénio e progesterona
Aumento da pressão intra abdominal
Maior frequencia pós prandial
Fatores genéticos

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3
Q

Qual é a medicação mais frequente para RGE?

A

Antiácidos: hidróxido de alumínio + hidróxido de magnésio, gaviscon
Antagonistas dos recetores da histamina: cimetidina, ranitidina, famotidina
Pró-cinéticos: cisapride
Inibidores da bomba de protões: omeprazol, pantoprazol

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4
Q

No que consiste o tratamento cirúrgico do RGE?

A

Fundoplicatura consiste em enrolar e saturar o fundo gástrico em volta do esófago, reforçando o EEI, e fixando-o abaixo do diafragma

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5
Q

Quais são as duas formas principais de Carcinoma do Esófago?

A

Carcinoma pavimento celular e o adenocarcinoma

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6
Q

Quais são os fatores de risco do carcinoma pavimento celular?

A

Risco mais elevado nos homens
Raça afro-americanos
Hábitos tabágicos
Grande consumo de álcool
Nitratos nos alimentos
Deficiente nutrição, carencia de frutos e legumes frescos na alimentação
Carencia de vitaminas
Irritantes da mucosa

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7
Q

Quais os fatores de risco do adenocarcinoma?

A

Risco mais elevado nos homens
Raça caucasiana
Hábitos tabágicos
Grande consumo de alcool
Obesidade
Epitélio de Barret

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8
Q

Qual a diferença entre Colostomia e Ileostomia?

A

“ostomia” consiste na cirurgia realizada para construir um caminho entre o órgão e o meio externo.
Colostomia é realizada no intestino grosso, existe ascendente, descendente, transversa e úmida.
Ileostomia é realizada no intestino delgado e as fezes são mais líquidas e ácidas.

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9
Q

No que consiste leucoplasia e eritoplasia?

A

Leucoplasia são lesões esbranquiçadas que surgem no lado interno da boca, lábios, gengivas, palato e língua.
Eritoplasia são lesões semelhantes mas de aspeto vermelho-vivo aveluado. Associadas a risco elevado de cancro. Biópsia em qqlr lesão de cor vermelha, persistente e sem causa evidente.

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10
Q

Cuidados Pré-Operatórios numa cirurgia cavidade oral?

A

Avaliar parametros vitais, peso e altura
Higiene oral
Antibioterapia
Moldes do palato e mandíbula
Esclarecer sobre alterações pós-cirurgicas
Combinar meio de comunicação
Explicar cuidados pós (aspiração, SNG)
Apoio psicológico

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11
Q

Refira os Cuidados Pós-operatórios cirurgia cavidade oral

A

Avaliar a mimica facial e a quantidade e caracteristicas de drenagem
Manutenção da permeabilidade da via aérea
Promoção do bem estar e higiene oral
Promoção da alimentação
Promoção da fala
Promoção de uma imagem positiva

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12
Q

Refira a localização mais frequente de cálculos biliares

A

Vesícula biliar
Canal biliar
Canal hepático
Canal cistico
Canal biliar comum
Grande papila duodenal

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13
Q

S. Neurológico. Quais são as patologias mais frequentes?

A

Lesões primárias: concussão e contusão cerebral
Lesões secundárias: isquemia e infeção
Lesões associadas: fratura do cranio
Lesões vasculares: hematoma subdural, sub aracnóie e intracraniano

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14
Q

No que consiste a concussão cerebral?

A

Trauma direto na cabeça em que há aceleração e desaceleração do cérebro dentro do cranio. Esta lesão afeta todas as áreas do cérebro e altera temporariamente algumas funções normais como memória e concentração.

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15
Q

No que consiste a contusão cerebral?

A

Hematomas do cérebro geralmente causados por um impacto direto e violento na cabeça.

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16
Q

Quais as técnicas neurocirúrgicas mais comuns e no que consistem?

A

Trepanação- orifício no cranio para descompressão intracraniana ou para remoção de coágulo ou laquação de hemorragia.
Craniotomia- um retalho osseo é temporariamente removido so cranio para acessar o cérebro.

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17
Q

Quais as complicações mais comuns na neurocirurgia?

A

Edema cerebral
Hemorragia intracraniana
Convulsões
Isquémia cerebral
Hidrocefalia

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18
Q

Quais os objetivos dos cuidados em neurocirurgia?

A

Prevenir/minimizar as complicações
Proporcionar a mais rápida recuperação
Identificação precoce: da alteração neurológica
Intervenção imediata em situações que ocorram, evitando o maior dano prevenindo sequelas.

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19
Q

Quais os cuidados gerais em neurocirurgia?

A

Avaliação ABC
Monitorização do estado de consciencia
Avaliação da reação pupilar
Identificação e conhecimento da medicação instituída
Avaliação da dor
Vigilancia dos vómitos e náuseas
Vigilancia de tremores/convulsões

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20
Q

No que consiste a avaliação ABC? (neurocirurgia)

A

A- vias aéreas
B- respiração
C- circulação

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21
Q

Que situações existem na avaliação da reação pupilar?

A

Isocóricas, miose, anisocórics e midríase

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22
Q

Cuidados pós numa neurocirurgia

A

Monitorização rigorosa dos SV, estado de consciencia, resposta verbal e motora
Compreensão e comunicação verbal
Identificar potenciais sinais de desconforto/dor/náuseas ou vómitos
Avaliar orientação tempero-espacial e na pessoa
Avaliar a função cognitiva
Identificar eventuais assimetrias
Avaliar mobilidade e força
Manter cabeça elevada
Monitorar rigoroso balanço hídrico nas primeiras 24h

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23
Q

Para que serve a drenagem torácica?

A

Restabelece a pressão negativa pulmonar, remove ar ou líquidos do espaço pleural e permite a expansão pulmonar impedindo que o material drenado volte ao tórax.

24
Q

Quais os 3 mecanismos da drenagem torácica?

A

Drenagem por pressão expiratória positiva, por gravidade e por sucção.

25
No que consiste broncoscopia e a posição?
Visualização direta da mucosa da traqueia, dos bronquios principais e as suas aberturas, e inclui a remoção de material para estudo microscópico se necessário Posição supina ou semi-dorsal
26
No que consiste a Toracotomia e a posição?
Consiste numa abertura (incisão) cirúrgica do tórax, para avaliar e tratar os problemas pulmonares quando os procedimentos não invasivos não são diagnósticos ou têm pouca probabilidade de serem definitivos. As principais indicações são pneumectomia e lobectomia. Abordagem postero lateral: decúbito lateral Abordagem antero lateral: decúbito semilateral Abordagem estereotomia mediana: supina
27
No que consiste pneumectomia e lobectomia e as suas posições?
Pneumectomia consiste na remoção de um pulmão inteiro. Posição: lateral Lobectomia: excisão de 1 ou mais lobos pulmonares. Posição: lateral ou supina
28
No que consiste a Colangite Esclerosante Primária? E quais os sintomas?
Doença inflamatória intestinal com sintomas: prurido, dor a nivel do quadrante superior direito, icterícia, febre, perda de peso e mal-estar
29
A classificação de atlanta dividiu a pancreatite aguda em 3 categorias segundo o grau de gravidade: leve, moderado e grave.
verdadeiro
30
Refira os tipos de pancreatite aguda que conhece
Pancreatite Alcoolica e Pancreatite Biliar
31
Quais são as manifestações clinicas comuns na pancreatite?
Dor Náuseas e vómitos Febre Taquicardia Hipotensão Nódulos cutaneos eritematosos Derrame pleural Hipersensibilidade e rigidez muscular Sinal de Cullen Sinal de Turner
32
Qual a diferença entre o Sinal de Turner e o Sinal de Cullen (localização e cor)?
Turner: pigmentação azul-vermelho-púrpura nos flancos Cullen: mancha azulada na área periumbilical
33
Refira alguns medicamentos comuns com risco de Colestase Aguda
Penicilina Antifúngicos Anti-HIV Anti-inflamatórios Antipsicóticos Benzodiazepinas ...
34
O que avaliar no Exame Físico ao cliente submetido a cirurgia por patologia das vias biliar e pancreática?
Avaliar quando a: SV Sinais de agitação e ansiedade Rigidez, distensão abdominal, reação de defesa, hipersensibilidade à palpação Sinal de Murphy presente Ruídos hidroaéreos diminuidos ao ausentes Febre Aspeto geral Estado da pele Peso
35
Atividades a evitar no regresso a casa no pós PTA
Não inclinar para a frente Não rodar o membro operado Não deslocar o membro operado mais para a frente ou para trás Evitar ajoelhar-se Não apanhar objetos do chão Não permanecer de pé demasiado tempo
36
Plano frontal com eixo sagital
Abdução Adução Flexão lateral do tronco Flexão lateral do pescoço
37
Plano sagital com eixo frontal
Flexão e extensão do pescoço Flexão e extensão da Glenoumeral Flexão e extensão coxo-femoral
38
Plano horizontal/transversal com eixo vertical/longitudinal
Rotação da cabeça Rotação do ombro Rotação externa ou lateral da anca Rotação interna ou medial da anca
39
Causas das artroses do joelho
Alteração dos eixos dos MI Idade avançada Excesso de peso Traumatismos Doenças no joelho
40
Diferença entre artrose em valgo e em varo
Valgo: artrose interna Varo: artrose externa
41
Quais os objetivos da protese do joelho?
Diminuir a dor Melhorar a capacidade de marcha Melhorar a amplitude articular
42
Quais os 3 tipos de tumores de pele mais comuns?
Células basais, células escamosas e melanomas.
43
Quais os fatores de risco para o tumor de pele? (7)
Exposição excessiva à radiação UV do sol Pele clara Exposição profissional a alcatrão, componentes de arsénico e rádio Exposição ao papiloma vírus humano e ao vírus População afro-americana devido a pigmentação cutânea interna História familiar Idade e sexo
44
Quais os sinais de alerta dos tumores de pele? (4)
alteração de tamanho alteração da cor sinais erupção ou mancha de pigmentação escura
45
Como prevenir tumores de pele? (4)
Evitar exposição ao sol e radiação UV (entre as 10h e às 15h) Usar protetores solares (com ácido paraminobenzóico- PABA) Usar óculos de sol Evitar lâmpadas de bronzeamento artificial
46
No que consiste o ABCD na deteção de tumores de pele?
A- assimetria B- borda irregular C- cor D- diametro
47
Nos enxertos de pele e tecidos, refira o procedimento de conservação da pele
A pele deverá ser mantida na mesa de instrumentação até que esteja pronta para armazenamento. Ela deverá ser mantida permanentemente húmida com solução isotónica, como solução equilibrada de sal ou soro fisiologico. A pele deve ser suavemente nivelada, alisada e colocada num pedaço de gaze de enrolar húmida com solução isotônica e a superfície externa voltada para baixo. Depois de enrolada a gaze e a pele frouxamente, coloca o rolo de pele no recipiente esterilizado e fecha com a tampa de rosca. A enfermeira circulante rotula o frasco com o nome do doador e o nº do hospital, o local do sitio do doados, a data de colheita, o conservante e a sua concentração, e o tamanho do enxerto. Se o cirurgião antecipar que essa pele conservada será usada dentro de 14 dias, ela poderá ser armazenada num refrigerador, a temperatura de 1ºC e 10ºC até ser usada. Uma alternativa é colocar a pele num meio de tecido como o de McCoy, o tecido pode, então ser armazenado num refrigerador à temperatura entre 1º e 10º durante 30 dias até ser usado.
48
O que é a mastectomia?
Cirurgia de remoção completa da mama que consiste num tratamento cirúrgico para o cancro de mama
49
Que tipo de ligadura se utiliza na fratura escapular?
Ligadura de Velpeau
50
Que ligadura se coloca numa fratura do ombro?
Ligadura Gerdy 90º
51
Intervenções de Enf Pós Cirurgia de Hallux Valgus
Vigiar sinais e sintomas de hemorragia Vigiar e monitorizar edema Vigiar sinais de compromisso neurocirculatório Monitorizar e vigiar dor Elevaçao membros inferiores Gaiola na cama Repouso no leito nas primeiras 24h Levante com sapatos de Baruk
52
Que tipos de queimaduras existem?
Térmica Elétrica Térmica-gelo Química
53
A gravidade da queimadura depende de 2 fatores. Quais?
Extensão e profundidade
54
Que tipos de queimadura são caracteristicas de um grande queimado?
2º grau, SCT > 15% 3º grau, SCT >10% Queimadura eletrica Queimadura quimica
55
Que soluções existem para reposição hidroeletrolitica nos queimados?
Cristaloides: lactato ringer, soro fisiológico Coloides: plasma, expansores Liquidos não eletroliticos: dextrose 5% em água
56
Quais os objetivos do banho terapêutico?
Limpeza e desinfeção da pele Desbridamento dos tecidos desvitalizados da área queimada Prevenção da infeção