Pathogénie Des Thromboses Flashcards Preview

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Flashcards in Pathogénie Des Thromboses Deck (15):
1

Quels sont les 4 mécanismes qui favorisent les thromboses

Stase sanguine
Hypercoagulabiluté
Déficit des mécanismes de protection contre la thrombose
Lésion de la paroi veineuse

2

Quelle est la cause la plus importante de la stase sanguine veineuse ?

Incapacité de la pompe musculaire des jambes

3

Qu'est-ce qui est presque toujours anormale dans la pathogénie des thromboses artérielles ?

Intima artérielle

4

Expliquer la physiopathologie des thromboses artérielles

Exposition au collagène active les plaquettes qui forment le thrombus artériel initial. Le facteur tissulaire exposé provoque la génération de thrombine qui devient de principal médiateur du recrutement plaquettaire

5

Quels sont les facteurs de risque des thromboses artérielles

HTA, hypercholestérolémie, tabagisme, diabète

6

Quels sont les facteurs de risque pour les thromboses veineuses ?

Chx, cancer, immobilisation et thrombophilies héréditaires

7

Quel traitement est le plus adapté aux thromboses artérielles ?

Aspirine et antiplaquettaires

8

Nommer les thrombophilies acquises

Age
Neoplasie
Chx
ATCD de thromboembolies veineuses
Immobilisation
Hormonothérapie
Grossesse
Syndrome myéloprolifératif
Syndrome antiphospholipide

9

Quel test est allongé en présence d'anticoagulant de type lupique ou circulant

Temps de céphaline activé

10

Quels facteurs augmentent dans le cas d'une déficience en anticoagulants naturels

Facteurs Xa et IIa

11

Quels facteurs est moins inhibiés dans une déficience des protéines C ou S ?

Va et VIIIa

12

Expliquer la physipathologie du facteur v leiden

Inhibition attendue du facteur Va et VIIIa ne s'effectue pas. On parle donc des individus résistants à la protéine C. C'est le facteur V qui ne se laisse pas inactiver par la protéine C

13

Expliquer la physiopathologie de la mutation de la prothrombine

Production de trop de facteur II. La prothrombine est le substrat pour la formation de la thrombine ce qui explique l'état hypercoagulable

14

Chez qui doit-on éviter l'HTR

Thrombophilie à haut risque
Facteur V leiden ou mutation prothrombine hétérozygote avec ATCD

15

Expliquer le principe de traitement chez un patient déficient en protéine C

AVK et héparinothérapie concomitante pour éviter la nécrose au coumadin