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SF2 - Examen 1 > Pathologie - Dommage/mort cellulaire > Flashcards

Pathologie - Dommage/mort cellulaire Flashcards

1
Q

Vrai ou faux. Nécrose VS Apoptose.
a. L’apoptose se caractérise par une tuméfaction de la cellule
b. Dans la nécrose, le noyau subit une Pycnose/karyorrhexie /karyolyse
c. Dans l’apoptose, la membrane et le contenu cellulaire reste intact
d. Dans l’apoptose, les cellules deviennent très inflammées
e. La nécrose et l’apoptose peuvent être physiologique

A

a. Faux. C’est la nécrose. L’apoptose se caractérise plutôt par un rétrécissement de la cellule
b. Vrai
c. Vrai
d. Faux. C’est plutôt dans la nécrose
e. Faux. La nécrose est toujours pathologique.

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Q

De quelle manière le contenu cellulaire est généralement altéré dans la nécrose?

A

Digestion enzymatique (et fuites)

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3
Q

Qu’arrive-t-il au noyau cellulaire durant l’apoptose?

A

Condensation / fragmentation

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4
Q

a. Par quels changement fonctionnels se manifestent les dommages cellulaires?
b. Vrai ou faux. Les changements morphologiques précèdent les changements fonctionnels.

A

a. ↓ Phosphorylation oxydative, ↓ ATP
b. Faux. C’est l’inverse

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5
Q

Vrai ou faux.
a. L’apoptose est irréversible à toutes étapes
b. La dilatation des mitochondries et du RER marque l’irréversibilité de la nécrose
c. Le matériel cellulaire est mis en circulation suite à l’apoptose

A

a. Vrai
b. Faux. C’est plutôt la perte de perméabilité membranaire
c. Faux. Phagocytose des fragments cellulaires suite à l’apoptose (contrairement à nécrose - inflammation)

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6
Q

Quels sont les 7 causes de dommage et mort cellulaires ?

A
  1. Diminution de l’apport en oxygène
    - Totale (anoxie) ou partielle (hypoxie).
    - Par diminution flot sanguin (ischémie); oxygénation inadéquate du sang par insuffisance cardio-respiratoire; diminution de la capacité du sang à transporter l’oxygène.
  2. Agents physiques
    - Traumatisme mécanique, température, radiation, électricité
  3. Agents chimiques
    - Toxines, médicaments, haute concentration d’O2, ions, glucose…
  4. Agents infectieux
    - Bactéries, virus, champignons, parasites
  5. Réactions immunes
    - Antigènes exogènes ou endogènes (auto-antigènes)
  6. Altérations génétiques
  7. Problèmes nutritionnels
    - Carence ou excès
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7
Q

Quels sont les 6 mécanismes biochimiques de dommages cellulaires?

A
  1. Déplétion en ATP
  2. Dommages aux mitochondries
  3. Influx de Ca2+ et perte de l’homéostasie du Ca2+
  4. Accumulation de radicaux libres
  5. Altération de la perméabilité de la membrane cellulaire
  6. Dommages à l’ADN et aux protéines
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8
Q

Nommez les 3 principales causes de déplétion de l’ATP.

A
  1. Hypoxie/anoxie
  2. Dommage aux mitochondries
  3. Action de certaines toxines
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9
Q

Vrai ou faux.
a. La déplétion des réserves en ATP à 5-10% de la valeur normale a des effets importants sur différents systèmes critiques pour la survie de la cellule
b. L’hypoxie/anoxie peut mener à une augmentation du pH cellulaire
c. L’augmentation de l’activité de la pompe Na+ peut mener à l’augmentation du volume cellulaire
d. Le détachement des ribosomes du RER mène à la diminution de la synthèse protéique

A

a. Vrai
b. Faux. C’est plutôt une acidification par l’utilisation de la glycolyse en condition anaérobique
c. Faux. C’est plutôt la diminution de l’activité des pompes Na+ qui occasionne une entrée massive de Na+, Ca+ et H2O et sortie de K+ de la cellule et qui mène à l’augmentation du volume cellulaire
d. Vrai

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10
Q

De quelles manières (2) l’atteinte de l’intégrité des mitochondries ou leur dysfonction entraîne-elle la mort cellulaire par nécrose?

A
  1. Diminution de la production de l’ATP
  2. Augmentation de la formation de radicaux libres
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11
Q

Complétez la phrase. Sous l’effet de la diminution de facteurs ___________________ (a) et/ou l’augmentation de facteurs ___________________ (b), les mitochondries peuvent aussi libérer des ____________ (c) qu’elles séquestrent et entraîner la mort cellulaire par _______________ (d).

A

a. anti-apoptotiques
b. pro- apoptotiques
c. protéines
d. apoptose

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12
Q

Qu’est-ce que l’augmentation du Ca2+ intracellulaire provoque-t-elle (3)?

A
  1. Augmentation non spécifique de la perméabilité membranaire
  2. Activation enzymatique
  3. Augmentation de la perméabilité des mitochondries
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13
Q

Associez les bonnes enzymes aux effets délétères activés par l’augmentation du Ca2+ intracellulaire?
a. Dommages membranaires
b. Dommages au noyau cellulaire
c. Diminution de la production d’ATP

A

a. Phospholipase et protéase
b. Endonucléase
c. ATPase

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14
Q

Qui suis-je? 3 principaux radicaux libres associés au stress oxydatif.

A
  1. Anion superoxyde (O2-)
  2. Peroxyde d’hydrogène (H2O2)
  3. Radical hydroxyle (OH)
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15
Q

Associez les effets cellulaires des radicaux libres aux mécanismes suivants :
a. Peroxydation des lipides
b. Modification des protéines
c. Dommages à l’ADN

A

a. Dommages membranaires
b. Dégradation et changement de conformation des protéines
c. Mutations

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16
Q

a. Nommez 3 enzymes qui participent au retrait des radicaux libres des cellules
b. Quels sont les mécanismes non-enzymatiques?

A

a.
1. Superoxyde dismutase (SOD)
2. Glutathion peroxydase
3. Catalase

b.
1. Anti-oxydants: glutathion, vitamines A et E
2. Cuivre et Fer

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17
Q

Les conséquences les plus importantes de l’altération de la perméabilité membranaire surviennent dans quelles structures?

A
  • Membranes cellulaires
  • Mitochondries
  • Lysosomes
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18
Q

Par quel mécanismes les cellules sont-elles détruites lors de dommages à l’ADN?

A

Apoptose

19
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’irréversibilité des changements morphologiques des cellules?

A
  1. Incapacité de renverser la dysfonction mitochondriale (phosphorylation oxydative et production d’ATP) malgré la correction de l’agression initiale.
  2. Perte d’intégrité des membranes de la cellule et des organites (lysosomes, RER, mitochondries).
20
Q

Nommez les grands changements morphologiques de la nécrose réversibles visibles en microscopie optique (2).

A
  1. Œdème cellulaire : dégénérescence hydropique ou vacuolaire.
  2. Stéatose : accumulation de lipides intracellulaires
21
Q

Nommez les changements morphologiques de la nécrose perceptibles en microscopie électronique, associés à ces structures :
a. Membrane cellulaire
b. Mitochondries
c. Cytoplasme
d. Noyau

A

a. cloques «blebs», perte des microvillosités, émoussement
b. œdème, densités amorphes,
c. gonflement du RER avec détachement des polysomes et figures de myéline
d. désintégration des éléments fibrillaires et granulaires

22
Q

Quels sont les différents types morphologiques de nécrose (6)?

A
  1. Nécrose de coagulation
  2. Nécrose de liquéfaction
  3. Nécrose caséeuse
  4. Nécrose hémorragique
  5. Nécrose graisseuse (cytostéatonécrose)
  6. Nécrose fibrinoïde
23
Q

Vrai ou faux.
a. La cause le plus fréquente de la nécrose est l’hémorragie
b. Lorsque la nécrose de coagulation s’applique à un membre, on parle parfois de gangrène
c. L’infarctus du myocarde implique la nécrose d’une partie du tissu musculaire cardiaque

A

a. Faux. L’anoxie sur occlusion artérielle
b. Vrai
c. Vrai

24
Q

De quel type de nécrose s’agit-il?

A

Nécrose de coagulation (au niveau du myocarde)

25
Q

De quel type de nécrose s’agit-il?

A

Nécrose de coagulation (au niveau du rein)

26
Q

De quel type de nécrose s’agit-il?

A

Nécrose de liquéfaction (au niveau cérébral)

27
Q

De quel type de nécrose s’agit-il?

A

Nécrose de liquéfaction (au niveau pulmonaire)

28
Q

Qu’est-ce qui explique l’aspect “liquéfié” de la nécrose de liquéfaction?

A

Digestion enzymatique importante du tissu nécrosé et exsudat de macrophage ou neutrophiles qui remplace le tissu

29
Q

De quel type de nécrose s’agit-il?

A

Nécrose caséeuse (tuberculose pulmonaire)
** Nécrose spécifique à la tuberculose **

30
Q

De quel type de nécrose s’agit-il?

A

Nécrose hémorragique (torsion testiculaire)

31
Q

a. Quel type de nécrose survient généralement suite à la torsion d’un organe?
b. Comment se caractérise-t-elle?

A

a. Nécrose hémorragique
b. Caractérisée par de l’hémorragie (extravasation du sang) dans les tissus nécrosés due à l’augmentation de pression veineuse suite à une occlusion veineuse d’un organe

32
Q

De quel type de nécrose s’agit-il?

A

Nécrose graisseuse (cytostéatonécrose)

33
Q

À quoi est dû l’aspect crayeux du foyer de nécrose dans la nécrose graisseuse?

A

Dépôts de calcium dans la cytostéatonécrose en raison de la réaction des acides gras libérés des triglycérides digérés par les lipases avec le Ca2+. Il s’agit d’une réaction de saponification.

34
Q

De quel type de nécrose s’agit-il?

A

Nécrose fibrinoïde (polyartérite noueuse)

35
Q

Comment se caractérise la nécrose fibrinoïde?

A

Nécrose de la paroi des vaisseaux caractérisée par un dépôt de protéines localement. Elle entraîne une thrombose du vaisseau conduisant à la séquence anoxie-ischémie-nécrose des tissus impliqués.

36
Q

Nommez 5 situations d’apoptose physiologiques

A
  1. Embryogénèse (ex. membranes interdigitales ou lumière intestinale)
  2. Involution hormono dépendante (ex : menstruation)
  3. Contrôle des cellules en prolifération (ex. cellules épithéliales de cryptes GI, lymphocytes immatures thymiques)
  4. Fin de la réponse immune normale (ex : élimination des cellules inflammatoires)
  5. Tolérance immunitaire (élimination des lymphocytes auto-réactifs)
37
Q

Nommez 5 situations d’apoptose pathologique

A
  1. Dommages irréversibles à l’ADN (ex. hypoxie/anoxie, radiation, chimiothérapie)
  2. Accumulation de protéines mal repliées (ex. maladie d’Alzheimer)
  3. Infections virales (les lymphocytes Tcytotoxiques spécifiques aux protéines virales induisent l’apoptose des cellules infectées)
  4. Rejet cellulaire de greffon (les lymphocytes Tcytotoxiques induisent l’apoptose des cellules du greffon)
  5. Atrophie post-obstruction d’un canal (ex.sialolithiase et atrophie parotidienne)
38
Q

Mettre en ordre les étapes de l’apoptose :
a. Formation de bulles cytoplasmiques et de corps apoptotiques.
b. Condensation de la chromatine nucléaire.
c. Condensation de la cellule (autant d’organites mais entassés).
d. Phagocytose des corps apoptotiques habituellement par des macrophages.

A

c, b, a, d

39
Q

Vrai ou faux. Concernant l’apoptose.
a. La membrane cellulaire se désagrège en fragments appelés corps apoptotiques.
b. Les corps apoptotiques sont reconnus par des phagocytes qui les digèrent et engendre une réaction inflammatoire
c. L’apoptose se déroule en 2 phases et implique l’action des capsases

A

a. Faux. La membrane reste intacte, mais la cellule se désagrège en corps apoptotiques
b. Faux. Pas de réaction inflammatoire engendrée
c. Vrai

40
Q

Nommez les 2 phases de l’apoptose ainsi que les capsases impliquées.

A
  1. Phase d’initiation : caspases initiatrices sont activées par la voie intrinsèque (mitochondriale) ou la voie extrinsèque (via un récepteur membranaire)
  2. Phase d’exécution : caspases exécutrices exercent leurs actions sur le cytosquelette de la cellule et l’ADN dans le noyau pour entraîner la mort cellulaire
41
Q

Quels sont les 4 mécanismes qui peuvent mener à l’accumulation de substances dans le milieu itnracellulaire?

A
  1. Métabolisme anormal : Exportation inadéquate d’une substance normale dû à un anomalie des mécanismes d’enrobement ou du transport de ces substances (ex. stéatose hépatique)
  2. Anomalie de structure/transport d’une protéine : Accumulation d’une protéine anormale due à une mutation génétique ou d’une anomalie de sa configuration structurale ou touchant son transport ou sa sécrétion (ex. formes mutées d’α1-antitrypsine)
  3. Enzyme absente ou non-fonctionnelle : Dégradation d’une substance normale mais trop complexe à éliminer si non métabolisée impossible en raison d’une déficience enzymatique (ex. maladies lysosomales).
  4. Substance exogène indigestible : La cellule n’a pas les enzymes pour dégrader la substance ou les mécanismes pour les exporter (ex. anthracose, silicose).
42
Q

Complète les 2 phrases suivantes :
1. Calcification dystrophique lorsque le processus se produit dans un tissu ___________________ (a) malgré un métabolisme calcique _____________ (b) et une calcémie ______________ (c).

  1. Calcification métastatique lorsque le processus survient dans un tissu _______________ (d) mais chez un patient souffrant d’un état d’_________________ (e).
A

a. Nécrotique
b. Normal
c. Normale
d. Normal
e. Hypercalcémie

43
Q

Quels sont les 4 mécanismes du vieillissement?

A
  1. Dommage à l’ADN
  2. Diminution de la reproduction cellulaire (Télomères rétrécissent avec l’âge)
  3. Défectuosité de l’homéostasie protéique
  4. Dérangement dans la sensibilité aux nutriments
44
Q

Vrai ou faux.
a. Il existe des mécanismes de réparation de l’ADN.
b. La télomérase est l’enzyme qui est responsable du raccourcissement des télomères
c. La télomérase se trouve dans les cellules somatiques, mais est absente dans la majorité des cellules germinales, les cellules souches

A

a. Vrai
b. Faux. La télomérase est une enzyme qui régénère les télomères
c. Faux. Elle se trouve dans les cellules germinales, les cellules souches mais est absente dans la majorité des cellules somatiques

SF2 - Examen 1 (9 decks)

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